- Što je maligni mol
- Što su opasni madeži
- Opasne vrste
- Ponovno rođenje
- Kako identificirati maligni mol
- Indikacije za uklanjanje
- Metode uklanjanja
- Učinci brisanja
- Prognoza preživljavanja
- prevencija
- Fotografija opasnih madeža
- video
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Na tijelu bilo koje osobe nalaze se krtice (nevi), koje imaju benigni karakter. To su prirođene ili doživotne pigmentne formacije na koži, koje se razlikuju u boji, veličini, obliku. Međutim, zbog nekih okolnosti, madeži ponekad degeneriraju i postaju maligni. To je prijetnja ne samo zdravlju, već i ljudskom životu.
Što je maligni mol
Kod pigmentiranih lezija često se javlja melanom - rak koji se razvija iz bazalnog sloja epidermisa. Pojavljuje se na bilo kojem dijelu tijela, ali se češće formira na otvorenim područjima koja su redovito izložena ultraljubičastom zračenju. Melanom je najopasniji oblik onkologije, tako da morate obratiti posebnu pozornost na stanje madeža na tijelu.
Nijedna od malignih formacija ne može se usporediti s različitim kliničkim manifestacijama, svim vrstama patoloških procesa i histološkom strukturom melanoma. Bolest se razvija, i prvenstveno na konstantnoj koži, a sekundarno od urođenih ili stečenih mola. U svim slučajevima, izvor malignog tumora su melanociti. Transformacija rodnih markica nastaje zbog oštećenja stanica kože na razini DNA.
Što su opasni madeži
Iako se znakovi malignog madeža razlikuju u različitim obrisima, konzistenciji, dinamici promjena i boji, postoje zajednički oblici za sve koje su razvili kozmetičari i dermatolozi. Kompleks njihovih svojstava u početnim slovima je skraćenica "AKORD":
- A - asimetrija. Nepostojanje kontura rasta kože i simetrije oblika. Iznimke su rodne oznake na tijelu djeteta.
- K - rubovi. Češće su mutne i nejasne.
- O - bojanje. U pravilu neujednačena. Postoje mnoge pruge i točkice različitih nijansi od crne do tamno smeđe.
- P - veličina. Promjera od 7 mm i više.
- D - dinamika razvoja. Porast madeža, koji je od rođenja ili naglog porasta u novom nevusu.
S nazubljenim rubovima
Krtice za rak gotovo uvijek imaju nazubljene rubove ili granice. Međutim, postoje ne-opasni neviji s izmijenjenim konturama - displastični. Ako se krtica promijenila duž ruba, to može biti opasno, ako postoje dodatni znakovi razvoja melanoma:
- jako razuđene granice;
- različita asimetrija;
- ubrzana promjena veličine mola.
Opasne vrste
Loše mladeži podijeljeni su u pet vrsta:
- Granični pigmentni nevus. Nodul na tijelu male veličine, koji ima boju od sive do crne. Ova maligna neoplazma može se naći bilo gdje. Češće je granični nevus jedinstven. Nodul se sastoji od mnogih stanica koje sadrže melanin. Neko vrijeme nije mogao izaći i zaustaviti se između epidermisa i dermisa. Takva novotvorina ne mijenja boju, parametre i brojeve, ne reagira na utjecaj UV zraka.
- Plavi nevus. Pigmentirana novotvorina male veličine, koja ima karakterističnu plavu ili tamno plavu boju. Obrazovanje je često izolirano, ali ponekad ima više plavih nevusa. Krtica ima gust, gladak premaz bez dlake. Nalazi se na povišenoj koži blizu lica, stražnjice ili udova i ne prelazi 2 cm u promjeru. Plavi nevus karakterizira spor rast, tako da dugo vremena pacijent ne izaziva subjektivne osjećaje i ostaje nezapažen.
- Giant pigment mol. Novi rast u izgledu podsjeća na bradavicu, koja je različita ispucala neravna površina. Boja formacije varira od sive do smeđe i crne. S godinama se rast uvelike povećava i vremenom doseže impresivnu veličinu. Smatra se najopasnijim nevusom, jer se u polovici slučajeva ponovno rađa u onkološkom.
- Nevus Ota. Jedno tromo plavo mjesto nepravilnog oblika. Ponekad možete vidjeti skupinu mjesta spajanja, koji se nalaze u blizini oka, u području obraza ili na gornjoj čeljusti. Pigmentacija može zahvatiti bjeloočnicu i sluznicu oka, sluznicu ždrijela i nosa. Češće jednostrano. Nevus Ota se mora tretirati kada se otkrije, jer je melanohazardan.
- Melanoza Dubreusa (Dubreuil). Smeđa mrlja koja se pojavljuje na licu u svijetlozelenih ljudi. Oblik nevusa je nepravilan, ali rubovi su čisti. Točkasta boja je neujednačena - od smeđe do crne. Ponekad tumor izgleda kao crna mrlja na smeđoj pozadini. Rast krtice je mali - od godine do nekoliko desetljeća. Ova bolest pripada prekanceroznom stanju, jer su rizici od degeneracije u maligni tumor vrlo visoki.
Ponovno rođenje
U prisutnosti izazovnih čimbenika, tipični nevus može degenerirati u maligni. Ultraljubičasto zračenje dovodi do takve promjene, stoga je potrebno izbjegavati dugotrajno izlaganje otvorenoj sunčevoj svjetlosti, osobito od 11 do 16 sati. Ovu činjenicu potvrđuje i činjenica da se u južnim zemljama melanom dijagnosticira mnogo češće nego u sjevernim, jer su ljudi izloženi sunčevom zračenju tijekom cijele godine.
Ponovno rođenje madeža uzrokovano je činjenicom da je njegova genska struktura poremećena. Stanice raka su atipične i nekontrolirane. Pod utjecajem nepovoljnih čimbenika počinju se umnožavati i razvijati, a pod njihovim utjecajem počinju regenerirati zdrave stanice. Postoje brojni simptomi koji bi trebali upozoriti:
- vrlo brz rast tumora kože;
- asimetrije;
- gubitak kose s nevusa;
- konturna promjena;
- pojavu pečata;
- bol u blizini neoplazme;
- promjena boje;
- uočavanje ichora.
- pojava krvarenja.
Uzroci ponovnog rođenja
Maligni molovi ne pojavljuju se samo zbog pretjeranog ultraljubičastog zračenja. Uzrok njihovog ponovnog rađanja je često ozljeda ili opeklina. Često ljudi dodiruju madeže s čavlima, ručnikom ili nekim predmetom. Često se melanom javlja nakon slučajnog uklanjanja nevusa. Moguće je oštećenje rodnim znakom zbog izloženosti toplini ili kemikalijama. U svim gore navedenim slučajevima, bolje je odmah kontaktirati dermato-onkologa. Uzroci razvoja melanoma mogu biti:
- elektromagnetsko zračenje;
- konzumiranje karcinogena;
- povećana pozadina zračenja;
- nepridržavanje pravila higijene;
- kupanje u otvorenom ribnjaku.
Važnu ulogu u ponovnom rađanju nevusa ima genetski faktor. Ako je krvni srodnik imao melanom, onda osoba ima nisku sposobnost prilagodbe okolini i smatra se rizičnom skupinom. U ljudi se često javljaju problemi s madežima kože:
- s godinama i pjegama na tijelu;
- sa svijetlom kožom;
- plava;
- sa sivim, zelenim, plavim očima;
- s nevusima, čiji promjer prelazi 5 cm;
- s puno madeža na tijelu.
Kako identificirati maligni mol
Na pigmentirane formacije bilo kojeg podrijetla primjenjuju se različite metode dijagnostike. Najčešći - histološki pregled, kada se pacijentovo tkivo uzima za pregled pod mikroskopom. Prisutnost na površini kore nevusa, crvenilo, krvarenje, pukotine je razlog za imenovanje još jedne analize - mrlja. Histologija visoke točnosti određena je onkološkom prirodom rasta, vrstom i stadijem razvoja bolesti (melanom, karcinom, karcinom bazalnih stanica).
Postoje i druge metode ispitivanja. Na primjer, epiluminescentna mikroskopija povećava sliku pigmentiranog područja 40 puta. Uz njegovu pomoć lako je razmotriti strukturu neoplazme. Računalo snima sliku na fotoaparatu, uspoređujući je s postojećom bazom podataka. Detekcija krtica uključuje druge aktivnosti:
- razgovor s liječnikom;
- vizualni pregled;
- razmaz s površine neoplazme;
- biopsija (u rijetkim slučajevima);
- dermoscopy;
- test krvi za tumorske markere;
- uklanjanje krtice, nakon čega se materijal ispituje za onkologiju.
Kako ne biste propustili ponovno rođenje krtice, preporuča se da sami redovito pregledavate prisutnost pigmentnih lezija kod kuće. Test se provodi u dobro osvijetljenoj sobi u blizini velikog zrcala u punoj veličini. Priručnik bi trebao biti časopis za zapise, mjernu traku (ravnalo) i ručno ogledalo. Za pregled, morate ukloniti odjeću, pažljivo ispitati sve madeže i mjesta na tijelu.
Posebnu pozornost treba posvetiti onim područjima koja su nevidljiva u svakodnevnom životu: pazuha, stopala, genitalije, područje ispod dojke (kod žene) i vlasište. Potrebno je izmjeriti otkriveno pigmentirano područje, nakon čega se u zapisnik upisuju svi podaci: veličina, mjesto, izgled, datum. Za daljnje promatranje, bolje je uzeti neoplazmu.
Indikacije za uklanjanje
Dok krtica zadržava jasan obris, ona ostaje ravna i ima smeđkastu nijansu - nema razloga za brigu. Čak i ako s vremenom postupno raste, to je također normalno. Ako postoji želja za uklanjanjem benignog nevusa, koji kvari izgled, dermatolog nakon pregleda će ga ukloniti spaljivanjem ili smrzavanjem. Maligni izrasline na tijelu izlučuju se samo operacijom. Indikacije za uklanjanje nevusa su:
- ponovno rođenje od dobroćudne krtice do malignog (malignog);
- preveliki ili neestetski tip neoplazme;
- kemijske ili mehaničke ozljede;
- neoplazma koja uzrokuje nelagodu zbog neprikladnog položaja, zbog čega se neprestano trgne, rana krvari, osoba se osjeća bolno.
Metode uklanjanja
Uklanjanje malignog rasta na tijelu ne daje 100% jamstvo da se onkologija neće vratiti. Neke od metoda su čak i opasne po život, jer tijelo podvrgavaju smanjenju obrana, općenito slabe, jačajući položaj bolesti. Iz tog razloga, svaku intervenciju treba izvesti iskusni liječnik. Postoji nekoliko načina za uklanjanje malignih nevusa:
- Cryodestruction. Metoda se sastoji u izlaganju nakupljanja ekstremno niske temperature tekućeg dušika (-180 ° C), nakon čega se postupno ugasi. Nevus se ne uklanja i prekriva koricom ispod koje se koža regenerira. Rana zacjeljuje oko mjesec dana. Nakon ovog postupka često se stvara ožiljak.
- Elektrokoagulacije. Metoda se sastoji u toplinskom električnom šoku tkiva koje okružuju neoplazmu. Ova metoda uklanja bilo koju vrstu nevusa u jednoj sesiji bez krvarenja i otvorene rane. Na mjestu operacije nastaje korica koja nestaje za nekoliko dana. Ožiljci nakon zahvata ne ostaju, ali može postojati jedva primjetna mrlja.
- Terapija radio valovima. Najnoviji tretman za neoplazme. Za izrezivanje nevusa koristi se cyber-nož - snop zračenja usmjeren na željeno mjesto. Glavna prednost metode radiokirurškog liječenja je neinvazivna. Uz pomoć operacije radiovalova uklanjaju se mali izrasli s izraženom konturom i snažno izbočenom iznad površine kože. Izrezuju se bez ožiljaka i ožiljaka. Metoda ne zahtijeva anesteziju i nema postoperativnog razdoblja.
- Laserski tretman. Metoda uključuje utjecaj usmjerene laserske zrake na željeno tkivo. Zahvaljujući lokalnoj anesteziji, uklanjanje je bezbolno. Postupak traje 5 minuta, a kontrola dubine promjera grede jamči visoku točnost kirurške intervencije. Oporavak nakon operacije se odvija unutar 1-2 tjedna.
- Kirurška metoda. Labavi, veliki molovi s velikom debljinom i dubinom, sa sumnjom na metastaze, obično se uklanjaju pod općom anestezijom isključivo kirurškim izrezivanjem. Rezultat postupka ovisi o veličini nevusa i kvalifikaciji kirurga. Postoperativni tragovi su neizbježni jer dolazi do šivanja. Ponekad je to jedini način da se riješite melanoma prve faze.
Učinci brisanja
Nakon svake metode uklanjanja nevusa postoji rizik od posljedica. Ponekad se tijekom operacije dogodi subkutano krvarenje, a nakon operacije se formira ožiljak. Postoji i opasnost od infekcije rane. U slučaju nepotpunog uklanjanja pigmentne mase formira se tuberkule na istom dijelu epidermisa, koje se mogu degenerirati u maligni tumor. Mogući negativni učinci nakon drugih metoda uklanjanja rasta kože:
- laserska terapija: pojavljuje se ožiljak, mrlja ili hiperpigmentacija dermisa;
- elektrokoagulacija: dugotrajna bol, mogućnost infekcije krvi, može postojati fossa na koži;
- kriorazgradnja: dugotrajno pečenje i svrbež oštećene dermisa, sekundarna pojava prijeti pojavom stanica raka, tekući dušik izaziva opekline na zdravoj koži, nakon čega ostaju mrlje i jame;
- metoda radiovalova: postoje postoperativni tragovi na koži, ponekad postoje znakovi maligniteta.
Prognoza preživljavanja
Najkorisniji kriterij za određivanje razine preživljavanja je debljina malignog nevusa, mjerena u centimetrima (Breslow dubina). Prognoza ovisi o broju slojeva pogođenih onkologijom (Clarkova razina). Skvamozni melanomi manji od 1 cm imaju povoljniju prognozu. Veličina korijena i duboko usađeni korijen nevi su manje sigurni, stoga imaju niske stope izlječenja. Postotak preživljavanja ovisi o lokalizaciji pigmentne formacije:
- Kod velikog broja madeža postoji visoki rizik od razvoja melanoma. U 50% slučajeva nevus se malignira zbog čestih ozljeda. Prognoza je u ovom slučaju nepovoljna, jer se tumor dijagnosticira, u pravilu, u kasnoj fazi.
- Primarni melanom koji se javlja kod starijih osoba, prema liječnicima, ima stopu preživljavanja od 5 godina.
- Manje često, regionalni limfni čvorovi i metastaze daju malignu neoplazmu na sluznicama, međutim, zbog nedostatka standardnog protokola liječenja i visoke agresivnosti takve neoplazme, samo 25% osoba s takvom dijagnozom ima petogodišnje razdoblje preživljavanja.
prevencija
Preventivne mjere koje se poduzimaju na vrijeme mogu značajno smanjiti rizik od melanoma. Za to trebate:
- izbjegavajte UV zračenje;
- kape za nošenje;
- zaštitite oči sunčanim naočalama;
- nanesite kozmetiku ultraljubičaste zaštite na kožu;
- nositi odjeću koja pokriva tijelo;
- biti u sjeni;
- ne posjećujte salone za sunčanje;
- jesti hranu bogatu vitaminom D;
- pratiti stanje madeža;
- povremeno posjetite dermatološki ured.
Fotografija opasnih madeža
