Kliničke manifestacije ove patologije u dovoljnoj su mjeri obilježene teškim sindromima. Uz to, simptomi tonzilitisa u akutnim i kroničnim stadijima su značajno različiti, što je dodatni razlog da se utvrdi kako tonzile gledaju s određenim tijekom bolesti kod odraslih. Budite svjesni znakova koji ukazuju na razvoj ove bolesti.
Što je tonzilitis
U medicini se ovo patološko stanje obično shvaća kao zarazna bolest koja pogađa jednu ili više krajnika (uglavnom palatina). Zapravo, ove formacije, koje su nakupine limfoidnog tkiva, igraju ulogu obrambenog mehanizma prve linije na putu stranih mikroorganizama koje udišu ljudi. S druge strane, otpornost na mikrobe često se pretvara u infekciju samih krajnika, što uzrokuje bol kod gutanja i druge manifestacije tonzilitisa ili tonzilitisa.
Prvi simptomi
Neugodne manifestacije bolesti mogu nastati iz gotovo svih organa i sustava pacijenta. Prvi znakovi tonzilitisa kod odraslih karakteriziraju česte glavobolje, opća slabost, slabost. Ovi neugodni osjećaji indirektno ukazuju na mnoge druge manje ozbiljne sindrome, pa pacijenti u pravilu ignoriraju takve alarmantne signale tijela, što pridonosi prelasku bolesti u akutni oblik. U isto vrijeme, prvi simptomi tonzilitisa manifestiraju se u sljedećim uvjetima:
- grlobolja;
- bol pri gutanju;
- otečene limfne čvorove;
- uporan kašalj;
- bol u mišićima;
- alergijski osip.
Tonzilitis se može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku, od kojih svaki osigurava razvoj određenih simptoma. Dakle, naglašena upala krajnika kod odraslih se u većini slučajeva razvija kao reakcija tijela na invaziju stranih agensa. U nedostatku pravilnog liječenja, bolest ima dugotrajnu prirodu. Na pozadini upornih upala postupno se smanjuje zaštitna funkcija krajnika i one se pretvaraju u neku vrstu izvora infekcije, zbog čega bolest ima dugi relaps.
kroničan
Ovaj oblik bolesti je vrlo ozbiljna patologija, koja je prepuna brojnih komplikacija. Kroničenje angine u svakom pojedinačnom kliničkom slučaju događa se u drugačijem scenariju. Uz to, većina pacijenata tijekom dijagnostičkih ispitivanja otkriva kršenja u obliku oslabljenog imunološkog sustava. Ovisno o prirodi neuspjeha mehanizma zaštite, pacijenti doživljavaju određene simptome kroničnog tonzilitisa koji uzrokuju sljedeće oblike ove bolesti:
- Jednostavni rekurentni - ovaj oblik bolesti uključuje prevlast lokalnih simptoma upale:
- neugodan miris iz usta;
- gnoj u prazninama;
- oticanje i crvenilo rubova lukova;
- gnojni zagušenja;
- suha usta;
- regionalno povećanje limfnih čvorova.
- Toksično-alergični stručnjaci identificiraju dvije vrste ove bolesti:
- Prvi se odlikuje pojavom znakova opijenosti tijela u obliku groznice, bolova u zglobovima, slabosti. Pacijenti često imaju srčane bolove.
- Drugi je popraćen funkcionalnim poremećajima srčane aktivnosti s promjenom EKG uzorka. Često bolesnici s ovim oblikom kronične upale imaju zajedničke i lokalne bolesti:
- oštećenje bubrega;
- infektivni artritis;
- bolesti mokraćnog sustava, štitnjača;
- grlobolja;
- paratonsilarni apscesi.
oštar
Ovaj oblik bolesti manifestira se upaljenim grlom, što se pogoršava gutanjem. Limfni čvorovi koji se nalaze u neposrednoj blizini upalnog fokusa mogu se značajno povećati, što uzrokuje neugodu za pacijenta. Osim toga, pacijent ima uobičajene simptome tonzilitisa: vrućicu (groznicu), malaksalost, glavobolje. Krajnici se također povećavaju, crvenilo.
katara
U smislu ozbiljnosti kliničkih manifestacija, ovaj oblik bolesti smatra se povoljnijim. Kataralno upaljeno grlo popraćeno je plitkom lezijom sluznice usne šupljine, što se jasno vidi na fotografiji upaljenih tonzila. Važno je napomenuti da se temperatura u ovom obliku akutne upale žlijezda ne povećava. Prvi znak kataralnog tonzilitisa je osjećaj suhoće, gori u području grla. Uz to, pacijent ima sljedeće simptome:
- slabost;
- bolni zglobovi;
- glavobolja;
- hiperemija palatinskih lukova, žlijezde.
lakunarni
Prilikom analize fotografija usne šupljine bolesnika s ovim oblikom akutne angine, može se vidjeti da njihovi tonzili izgledaju natečeni, hiperemični. Osim toga, na žlijezdama koje su zahvaćene lakunarnim tonzilitisom formiraju se žute mrlje otoka, koje zatim tvore jedinstveni patološki fokus. U isto vrijeme, ovaj oblik akutne upale može uzrokovati sljedeće negativne uvjete:
- zimice;
- slabost;
- odbijanje jesti;
- groznica;
- opća slabost;
- bol u zglobovima.
folikularna
Ovaj oblik bolesti popraćen je gnojnim procesom. Simptomi folikularne varijante pojavljuju se brzo. Dakle, klinika manifestira bolest s naglim povećanjem tjelesne temperature, jakim bolovima u grlu, koji zrače u uho. 2-3 dana nakon pojave prvih simptoma patologije otkrivaju se žljezdana hiperemija i folikularna suppuracija. Veći dio teških simptoma takve upale uzrokuje bakterijska infekcija koju karakteriziraju sljedeći simptomi:
- specifično sivo cvjetanje na gornjoj površini jezika;
- uvećani limfni čvorovi smješteni na stražnjoj površini ždrijela;
- pojava gnojnog zagušenja;
- visoka tjelesna temperatura;
- neugodan miris iz usta.
Uz ove simptome, pacijent se žali na osjećaj slabosti. Unatoč činjenici da se gnojni žarići koji izgledaju neugodno na fotografiji, mogu otvoriti sami za nekoliko dana, bolest se smatra izuzetno opasnom u smislu visokog rizika od komplikacija. U uznapredovalim slučajevima folikularni tonzilitis može dovesti do sepse, meningitisa, reumatizma i drugih ozbiljnih bolesti.
nekrotizirajućeg
Nepovratni proces smrti zahvaćenih tkiva pridonosi činjenici da su u fokusu upale u velikom broju imunokompetentnih stanica koncentrirane (leukociti) koji apsorbiraju i probavljaju oštećeno tkivo. Zbog njihove snažne aktivnosti gnoj dobiva žućkasto-bijelu nijansu, što se jasno vidi na fotografiji tonzila pogođenih ovim oblikom bolesti. Nekrotično tonzilitis razlikuje se od drugih tipova akutne upale na više načina:
- pojava prljavih žutih (ponekad zelenkastih) mjesta na tonzilama;
- formiranje žarišta nekroze na sluznici;
- imaju problema s disanjem.
Znakovi tonzilitisa
Većina pacijenata ne želi obratiti pozornost na povremene negativne osjećaje grla, slabost. U ovom slučaju, pravi uzrok slabosti i pada nalazi se u fazi pogoršanja bolesti. Uz opću slabost, početne faze razvoja upale grla često su popraćene prigovarajućom boli u grlu, bolovima u karcinomima i zglobovima koljena. Osim toga, liječnik može posumnjati na pacijenta na predstojeću akutnu upalu krajnika prema sljedećim značajkama:
- oticanje nazofarinksa;
- ustajali dah;
- siva na jeziku;
- prisutnost sinusitisa;
- imate problema s jedenjem hladne hrane.
liječenje
Taktika liječenja akutnih i kroničnih oblika bolesti sastoji se u određivanju prirode upale, opravdavanju njezine vrste i utvrđivanju uzročnika infektivne lezije. Danas se liječenje angine provodi konzervativno ili kirurški. Mora se reći da se operativno rješavanje problema provodi u iznimnim slučajevima kada nema stabilnog terapijskog učinka lijeka koji se daje. Osim toga, operacija je indicirana za sljedeća stanja:
- otkrivanje gnojnog detritusa u prazninama krajnika;
- prisutnost komplikacija srca, bubrega, zglobova;
- adenitis submandibularnih limfnih čvorova.
Konzervativna terapija uključuje mnoge metode liječenja angine. Zarazna bolest uzrokuje uporabu antiseptika (na primjer, klorheksidin) i antibiotika (za bakterijsku infekciju). Virusni tonzilitis zahtijeva upotrebu imunostimulansa. Važno je napomenuti da imenovanje sistemskih antibiotika za bakterijsku upalu grla nije uvijek opravdano. U takvoj situaciji, racionalnije je koristiti lokalne antimikrobne lijekove širokog spektra:
- Gramicidin C;
- tyrothricin;
- fusafungine;
- Kolistin.
Dobar rezultat dobiva se ispiranjem grla antiseptičkim otopinama (Hexoral, Rivanol). Primjena tableta za sisanje također ima pozitivan učinak na stanje krajnika. Kako bi se smanjili simptomi opijenosti, preporučuje se bogat topli napitak. Groznica, bol se eliminiraju uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova (Ibuprofen, Paracetamol).
Fizioterapija angine zaslužuje posebnu pozornost. Laserski, ultrazvučni učinak na upaljene tonzile često omogućuje postizanje stabilne remisije kod pacijenata. Dakle, znakovi kroničnog tonzilitisa kod odraslih nestaju nakon 5-7 sjednica. Kako bi se pojačao učinak fizioterapijskih postupaka, preporuča se istodobno stimulirati imunološki sustav, uzimati vitaminske i mineralne komplekse.