U onkologiji prostate, potrebno je pravovremeno uklanjanje malignog tumora, ali je potrebno detaljno ispitivanje s određivanjem PSA za rak prostate (PCA). Povećanjem ovog pokazatelja u krvi, liječnik sumnja na prisutnost patogene neoplazme s hitnom potrebom za njezinom daljnjom ekscizijom kirurškim metodama. Analiza raka prostate mora proći pravovremeno u bolnici, inače se proces mutacije stanica i njihova nekontrolirana reprodukcija ubrzano razvija.
Što je PSA
Ova kratica označava antigen specifičan za prostatu. Karakterističan protein proizvodi tkiva prostate, au zdravom muškom tijelu izuzetno je važno za prirodno ukapljivanje sjemene tekućine i njezin daljnji prolaz kroz kanale prostate u mokraćnu cijev. S razvojem stanica raka, PSA je povišen, te u svakoj fazi onkološkog procesa nastavlja povećavati svoju koncentraciju. Vjerojatnost onkologije je visoka, ali dijagnoza mora biti sveobuhvatna.
Kada se pokazuje krvni test?
Kao rezultat upale prostate, kemijski sastav ljudske krvi značajno mijenja njegove pokazatelje, tako da prikupljanje ovog biološkog materijala daje jasnu ideju progresivne patologije i njezinih mogućih komplikacija. Kako bi otkrili onkologiju prostate i kontrolirali propisani tretman, liječnici provode uzorkovanje krvi iz vene u volumenu od 2 ml kako bi odredili vrijednost PSA. Ako se koncentracija proteina postupno smanjuje, to znači da odabrani tretman ima pozitivan rezultat. Ako je antigen povišen, tada liječenje ne daje očekivani rezultat.
Uobičajena izvedba
Normalno, koncentracija antigena ovisi o starosti muškarca, pa kako postaju stariji, dopuštene granice su donekle prilagođene. Moguće je odrediti karakteristične promjene prema rezultatima općeg krvnog testa, međutim, izraženi simptomi bolesti još nisu uočljivi. Postoje i drugi čimbenici koji mijenjaju količinu antigena prostate u biološkoj tekućini, na primjer, lijekovi, loše navike, preliminarna biopsija i ultrazvuk žlijezde. Pokazatelji norme su sljedeći:
- 35-50 godina starosti - 2.5 ng / ml;
- 51-60 godina –3, 5 ng / ml;
- 61-70 godina –4, 5 ng / ml;
- 71-90 godina –6, 5 ng / ml.
Razina PSA
Potpuna krvna slika koristi se za određivanje hiperplazije prostate, stadija raka, prisutnosti metastaza. U slučaju takvih bolesti, dobivena vrijednost određuje shemu intenzivne terapije i dalje kontrolira njezin uspjeh, pozitivnu dinamiku. Kod tumora prostate, omjer PSA u vezanim i slobodnim oblicima značajno se mijenja. Ovisno o predominantnoj fazi patološkog procesa, povišena razina proteina pokazuje sljedeće brojčane omjere:
|
Stadij raka prostate |
Koncentracija PSA, ng / ml |
|
Kod zdrave osobe |
od 0 do 4.5 |
|
Rana faza |
do 10 |
|
Kasna faza, period recidiva |
iznad 10 |
Norma PSA nakon uklanjanja
Nakon uklanjanja adenoma prostate, idealno bi bilo da koncentracija PSA bude 0, 2 ng / ml. To sugerira da se nakon izrezivanja zahvaćenih tkiva prostate smanjuje proizvodnja ovog antigena, te u ograničenoj koncentraciji ulazi u sistemsku cirkulaciju. Odmah nakon operacije mogući su PSA skokovi do vrijednosti od 40 ng / ml ili više. Kako bi se smanjili ovi pokazatelji, preporuča se proći tečaj kemoterapije, zračenja. Ponovljena istraživanja provode se točno nakon mjesec dana kirurške intervencije, a idealno je da se markeri raka svedu na minimum (ako se ne ponovi).
PSA nakon radioterapije
U prisustvu onkologije, prostata zahtijeva operaciju nakon koje slijedi tijek kemoterapije i radioterapije. Kliničke preglede pacijentu propisuje onkolog nakon svake faze liječenja, a idealno je da PSA rezultira onkologijom prostate koji bi se trebao mijenjati u manjem smjeru. Ako se nakon radijacijske terapije taj pokazatelj poveća, to znači da takva postoperativna terapija nije dala pozitivne rezultate, potrebne su druge radikalne metode liječenja.
Razina PSA nakon hormonske terapije
Za benigne tumore pacijent traži konzultaciju s urologom, a rana dijagnoza pomaže izbjeći operaciju kod pacijenata s povećanom gustoćom PSA. Ako se sumnja na rak prostate, koriste se konzervativne metode koje uključuju intenzivnu hormonsku terapiju. Glavni cilj je zaustaviti rast tumora ili osigurati uspjeh rehabilitacijskog razdoblja nakon operacije uz stalni pad PSA.
Inhibirani hormoni sintetskog porijekla blokiraju proizvodnju antigena, prisilno smanjujući koncentraciju testosterona u krvi. Intenzivna hormonska terapija uključuje blokatore koji sprječavaju povećanje koncentracije testosterona i njegovu apsorpciju. Na taj način, rak prostate može smanjiti količinu PSA, kako bi se osiguralo dugo razdoblje remisije. Nakon ukidanja lijekova nije isključen rast proteina, ali s normalnim pokazateljima, to bi trebalo biti beznačajno.
Kako se uzima krvni test
Prije nego što se pacijentu prepiše prostatektomija ili druga metoda kirurške intervencije za rak prostate, potrebno je proći pregled tijela, što uključuje i test krvi za PSA. Biološki materijal uzima se iz vene u volumenu od 2 ml, a prije zahvata liječnik daje vrijedne preporuke za pripremu, pravila ponašanja tijekom analize. Ako je prema rezultatima kliničke slike kontroverzna, pored toga prepisati testove kako bi se postavila točna dijagnoza. Pripremne aktivnosti su sljedeće:
- Materijal iz vene za daljnja istraživanja u laboratoriju uzima se ujutro, uvijek na prazan želudac.
- Uoči postupka koji je potreban da bi se ograničila tjelesna aktivnost, odreći se loših navika.
- Prije provođenja analize morate slijediti dijetu, isključiti konzumaciju masne, pržene, soljene i dimljene hrane.
Što može utjecati na rezultate analize?
Povišeni PSA nije uvijek jasan znak onkologije, ponekad laboratorijski test može dati netočan, lažno pozitivan rezultat. To se objašnjava nepoštivanjem zahtjeva liječnika u vezi s pripremnim mjerama prije uzimanja krvi. Na primjer, masna i začinjena hrana u prehrani pacijenta značajno povećava koncentraciju navedenog proteina u krvi. Drugi razlozi za lažni rezultat su:
- procesi starenja tijela;
- ejakulacija tijekom spolnog odnosa;
- razdoblje zagađenja;
- upalni procesi.