Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Zbog nervne napetosti, osobnih osjećaja i stresa može se razviti depresivno stanje. Ponekad se to odgađa na duže vrijeme, pa postaje teško nositi se s problemom. Pacijentima s dugotrajnom depresijom propisani su antidepresivi, primjerice mirtazapin, koji ima okrepljujući i sedativni učinak. Korištenje lijekova pomaže vratiti poticaj i zanimanje za život, podići vaše raspoloženje.

Što je Mirtazapin

Lijek Mirtazapin je tetraciklički antidepresiv, propisan je za dugotrajnu ili tešku depresiju različitog podrijetla. Proizvodi ga farmaceutska tvrtka Organon International i može se koristiti kao blagi sedativ za umor ili pilule za spavanje u malim dozama. Lijek je sredstvo nove generacije i ima nekoliko prednosti:

  • prirodni sastav;
  • nije ovisnost;
  • umirujuće;
  • učinak dolazi brzo i traje dugo;
  • Lijek povećava proizvodnju hormona sreće, daje pozitivne emocije.

struktura

Antidepresiv Mirtazapin se temelji na istoimenom aktivnom sastojku. Koncentracija aktivne tvari predstavljena je dozom od 15, 30 ili 45 mg po tableti. Dodatne komponente sastava su:

  • polietilen glikol;
  • laktozu;
  • titanov dioksid;
  • bezvodni koloidni silicijev dioksid;
  • magnezijev stearat;
  • hidroksipropil celuloza;
  • kukuruzni škrob.

Obrazac za izdavanje

Mirtazapin je dostupan samo u obliku tableta, nema drugih lijekova pod tim nazivom. Tablete su obložene filmom, obojane u žućkastu boju - bijele. Oblik lijeka je okrugli, bikonveksni. Tablete se pakiraju u mjehuriće od aluminijske folije, po 10 komada, u pakiranju s uputama za uporabu dva ili tri blistera (20 ili 30 komada).

Farmakološko djelovanje

Antidepresivni lijek je u stanju pojačati središnju noradrenergičku i serotonergičku transmisiju i blokirati neke receptore. Aktivnost lijeka je povezana s sudjelovanjem prostornih enantiomera koji blokiraju alfa-adrenoreceptore. Lijek umjereno blokira receptore histamina, ima sedativni učinak.

Farmakodinamika lijeka: Mirtazapin gotovo da nema učinka na kolinergične receptore, terapijske doze ne utječu na kardiovaskularni sustav. Kliničke studije lijeka pokazale su anksiolitičke i hipnotičke učinke, pa se sredstvo koristi za depresiju anksioznosti. Zbog sedativnog učinka lijeka ne povećava samoubilačko raspoloženje. Nakon oralnih tableta, one se brzo apsorbiraju iz probavnog trakta.

Biološka raspoloživost aktivne tvari sastava je 50%, maksimalna koncentracija u krvi doseže dva sata nakon primjene. Konstantna koncentracija je postavljena nakon 3-4 dana korištenja tableta, aktivna komponenta je 85% vezana za proteine plazme. Metabolizam lijeka javlja se u jetri zbog demetilacije i oksidacije konjugacijom. Metabolit dimetilmirtazapina je farmakološki aktivan.

Lijek se izlučuje putem bubrega s urinom i crijevima s izmetom za 40-80 sati. U slučaju zatajenja bubrega ili jetre, klirens aktivne tvari može se smanjiti. U mladih ljudi, razdoblje eliminacije lijeka se smanjuje. Razmatrani opseg dodataka lijeka karakterizira linearna ovisnost farmakokinetičkih parametara o primijenjenoj dozi.

Indikacije za uporabu

Mirtazapin je potrebno primjenjivati isključivo prema indikacijama, jer je to snažan lijek. To uključuje:

  • depresija, popraćena nesanicom, ranim buđenjem, naglim smanjenjem tjelesne težine;
  • anhedonia;
  • opsesivno kompulzivni poremećaj;
  • biološka psihomotorna inhibicija;
  • gubitak interesa za život, suicidalne misli, labilnost raspoloženja, razdražljivost;
  • kronični umor;
  • anksiozni poremećaji.

Upute za uporabu Mirtazapina

Za odrasle muškarce i žene mlađe od 60 godina, 15-45 mg lijeka se propisuje dnevno u vrijeme prije spavanja. Doza se može povećati na 30-45 mg / dan. Nakon 60 godina, lijek se koristi s oprezom i pod nadzorom liječnika. Antidepresivni učinak Mirtazapina razvija se nakon 2-3 tjedna od početka liječenja, ali se prijem nastavlja još 4-6 mjeseci. Ako se u roku od 6-8 tjedana od početka uzimanja pilule ne poduzme nikakva akcija, terapija se poništava.

Dopušteno je podijeliti dnevnu dozu na dvije doze ujutro i navečer, ali većina se uzima noću. Tablete se ne mogu žvakati i slomiti, morate ih progutati cijelu, stisnutu vodu. Liječenje se postupno uklanja kako bi se izbjegao razvoj sindroma povlačenja. Posebne upute za uzimanje Mirtazapina:

  1. U bolesnika s shizofrenijom lijek može pogoršati iluzije i halucinacije. Ako ih se tretira depresivnom fazom manično-depresivne psihoze, tada se stanje može pretvoriti u maničnu fazu.
  2. Iznenadna prestanak uzimanja tableta uzrokuje mučninu, loše osjećaje, glavobolju.
  3. Ako se tijekom liječenja Mirtazapinom javi bol u grlu, stomatitis, temperatura raste, liječenje se prekida, pacijent prolazi krvne pretrage.
  4. Kada se pojavi žutica, pilule se ukidaju.
  5. Ne možete kombinirati lijek s inhibitorima monoaminooksidaze (MAO) najmanje dva tjedna od trenutka njihovog povlačenja.
  6. Lijek je kontraindiciran u djece, tijekom trudnoće i dojenja.
  7. Lijek se koristi s oprezom u bolesnika uključenih u aktivnosti povezane s povećanom koncentracijom i velikom brzinom psihomotornih reakcija.

Predoziranje i nuspojave

Ako prelazite dnevnu dozu može se razviti depresija živčanog sustava, tahikardija, dezorijentacija, produljena sedacija, hiper- ili hipotenzija. Da bi se uklonili simptomi predoziranja, pacijentu se pere želudac, daje aktivni ugljen, provodi simptomatsku terapiju. Nuspojave koje se javljaju tijekom uzimanja tableta Mirtazapina uključuju:

  • hipokinezija, pospanost, hiperkinezija, letargija, tremor, emocionalna nestabilnost, konvulzije, vrtoglavica, epileptički napadi, manija, neprijateljstvo;
  • apatija, uznemirenost, tjeskoba, halucinacije, promjene u mentalitetu, depersonalizacija;
  • drastičan gubitak težine;
  • hematopoetska ugnjetavanja, anemija, agranulocitoza, neutropenija;
  • povećan apetit, povećanje težine, oticanje;
  • ortostatska hipotenzija;
  • bol u trbuhu, mučnina, suha usta, povraćanje, zatvor, proljev, povećana aktivnost jetrenih enzima;
  • hipertrigliceridemije;
  • dismenoreja, snižavanje potencije;
  • osip na koži, urtikarija;
  • bol u leđima;
  • dizuriju, edematozni sindrom, mijalgiju;
  • sindrome nalik gripi, gušenje.

kontraindikacije

Zabranjeno je uzimanje mirtazapina s bubrežnom, hepatičnom, trudnoćom, dojenjem, preosjetljivošću na sastojke sastava, nepodnošenjem laktoze, nedostatkom laktaze, sindromom glukoze-galaktoze. Lijek se propisuje s oprezom kada:

  • epilepsija, organsko oštećenje mozga;
  • poremećaji jetre, bubrega;
  • akutne kardiovaskularne bolesti;
  • hipotenzija;
  • oslabljeno mokrenje uzrokovano benignom hiperplazijom prostate;
  • glaukom zatvaranja kuta;
  • dijabetes.

Interakcija lijekova

Kod primjene tableta Mirtazapin s drugim lijekovima mogu se pojaviti negativni učinci. Interakcija lijeka s lijekom:

  1. U kombinaciji s derivatima benzodiazepina povećava sedativni učinak.
  2. Kombinacija lijeka s klonidinom može uzrokovati hipertenzivnu krizu.
  3. Istovremeno primanje mirtazapina i levodope dovodi do razvoja teške psihoze, a Sertralina - do hipomanije.
  4. Neprihvatljivo je kombinirati tabletu s inhibitorima MAO i održati prekid između uporabe lijekova u dva tjedna.
  5. Kombinacija Mirtazapina i selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina, serotonergičkih aktivnih tvari (triptofan, triptan, tramadol, linezolid, venlafaksin, litij) i lijekovi na bazi Hypericum mogu izazvati negativne učinke uzrokovane serotoninom.
  6. Kombinacija lijeka s karbamazepinom, fenitoinom, induktorima jetrenih enzima povećava njegovo čišćenje na pola i dovodi do smanjenja koncentracije aktivne tvari u krvnoj plazmi. Nakon prestanka uzimanja lijeka, doza prvog se smanjuje.
  7. Potrebno je prilagoditi dozu (smanjenje) mirtazapina u kombinaciji s ketokonazolom, inhibitorima HIV proteaze, antagonistima azola, cimetidinom, eritromicinom, nefazodonom.
  8. Nije bilo značajne interakcije lijekova s amitriptilinom, paroksetinom i risperidonom.

Mirtazapin i alkohol

Tijekom cijelog razdoblja primjene lijeka, pacijenti bi trebali odbiti konzumiranje alkohola, jer ta kombinacija može pojačati simptome bolesti. Aktivna tvar u sastavu tableta pojačava inhibitorni učinak na središnji živčani sustav etanola, koji je dio pića i lijekova. Nakon završetka terapije i prestanka uzimanja lijeka, alkohol možete uzimati najranije tjedan dana kasnije.

analoga

Lijek je sinonim za Remeron, koji ima isti sastav i antidepresivni učinak. Od ostalih analoga mirtazapina postoje:

  • Calixta je popularni antidepresiv temeljen na istom aktivnom sastojku;
  • Mirzaten - tablete s koncentracijom mirtazapina 30 i 45 mg po kom., Namijenjene liječenju teških depresivnih stanja;
  • Mirtazonal - islandski lijek s istim aktivnim sastavom dostupan je u obliku pastila i filmom;
  • Espritale - antidepresivna tetraciklička struktura, slična lijeku koji se razmatra na aktivnom sastojku, dostupan je u film-obloženim tabletama.

cijena

Mirtazapin možete kupiti po receptu liječnika. Proizvod se skladišti na suhom, tamnom i hladnom mjestu, bez pristupa za djecu, dvije godine od datuma proizvodnje. Može se naručiti u katalogu ljekarne ili kupiti online. Približna cijena lijeka u Moskvi bit će:

Raznolikost tableta (koncentracija aktivne tvari, broj komada u pakiranju)

Internet cijena u rubljima

Ljekarna košta u rubljama

45 mg 30 kom.

719

740

30 mg 30 kom.

655

680

15 mg 30 kom.

590

620

video

Recenzije

Tatiana, 45 godina

Nakon što sam izgubila muža, počela sam se sve više povlačiti u sebe, prvo sam razvila tjeskobno stanje, a zatim depresiju. Ja se nisam mogao izvući iz nje, pa sam se obratio liječniku za pomoć. Savjetovao je da uzme pilule Mirtazapin. Svidjelo mi se njihovo djelovanje - oni rade nježno, ali učinkovito, šest mjeseci su me spasili od depresije.

Anatolij, 49 godina

Otpustili su me s omiljenog posla, zbog čega sam bio jako uzrujan. Počeo je piti, ići u sebe, tražiti novo radno mjesto. Počeo sam posjećivati misli o samoubojstvu, ali moja žena me je spasila. Doslovno me natjerala da odem liječniku i pregledam se. Dao mi je lijek Mirtazapin. Isprva to nije pomoglo, ali nakon mjesec dana osjetio sam jasnoću misli.

Ekaterina, 37 godina

Doživjela sam veliku tugu - roditelji su mi umrli. Nisam htjela ništa učiniti, stalno sam spavala, a ako sam bila budna, bila sam otvorena prema drugim ljudima, pa čak i prema djeci. Moj me suprug odveo kod psihijatra za pomoć. Napisao je tablete mirtazapin. Odmah su mi pomogli da povratim zanimanje za život, ali moram završiti cijeli tečaj kako bih normalizirao svoje mentalno stanje.

Alexander, 34 godine

Postao sam depresivan zbog odlaska moje žene. Više me nije voljela. Počeo sam se povlačiti u sebe, nisam se pojavljivao na poslu, jer nisam bio zainteresiran. Prijatelji su rekli da morate uzeti antidepresive, ali nisam htjela piti pilule. Nisam uspio sam izvući iz dugotrajne depresije, pa sam počeo koristiti mirtazapin prije početka.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje