Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Jedna od najvažnijih faza u dijagnostici funkcioniranja i stanja gušterače u slučaju sumnje na pankreatitis, karakterizirana upalom, su testovi. Pacijent mora nužno donirati krv, izmet i urin - to je osnovni set, koji liječniku daje početnu točku. Što je rezultat testova na čekanje u različitim stadijima bolesti?
Opći test krvi
Primarni test je doniranje krvi za procjenu broja eritrocita i njihove brzine taloženja (ESR), razine hemoglobina i bijelih krvnih stanica. Prema promjenama ovih pokazatelja, pretpostavlja se upalni proces u gušterači, ali je nemoguće bez sumnje utvrditi pankreatitis i pojasniti njegov oblik ili stadij. Postoji nekoliko nijansi:
- Ako su nakon liječenja svi pokazatelji normalni, osim za ESR, to može ukazivati na pojavu komplikacija.
- Na pozadini dugotrajnog kroničnog pankreatitisa, razina leukocita i ESR-a postupno padaju.
- Ako se uoče problemi apsorpcije hranjivih tvari, pacijent će pokazati znakove anemije u krvi.
- Test krvi za pankreatitis s hemoragijskim komplikacijama (krvarenje) pokazat će pad hemoglobina i crvenih krvnih stanica.
Za najtočniju dijagnozu preporučuje se dvaput izvršiti ovu provjeru. Dešifriranje rezultata ove analize može obaviti pacijent, uspoređujući njihovu izvedbu sa standardom, ali ovdje postoji rizik od pogreške, jer su „zdravi brojevi“ za različite bolnice i laboratorije različiti. Analize za pankreatitis često izgledaju ovako:
Marker (jedinice) | norma |
Akutni pankreatitis |
Kronični pankreatitis |
|
---|---|---|---|---|
ljudi | žene | |||
crvene krvne stanice (* 10 * 12 stanica / l) |
4, 0-5, 5 |
3, 5-4, 4 |
znatno ispod normale |
|
bijele krvne stanice (* 10 x 12 stanica / l) |
3, 9-5, 5 |
3, 9-4, 7 |
15-20 |
ne doseže regulatorne pokazatelje |
antigeni |
Nema |
su prisutni |
Nema |
|
ESR (mm / h) |
0-15 |
0-20 |
nadograditi |
smanjen |
hematokrit (l / l) |
0, 44-0, 48 |
0, 36-0, 43 |
nadograditi |
|
hemoglobin (g / l) |
135-160 |
120-140 |
ispod standardnih vrijednosti |
Biokemijski test krvi
Detaljna slika stanja tijela u bolesnika s pankreatitisom otkrivena je u proučavanju biokemijske analize, koja se nužno obavlja tijekom hospitalizacije s akutnim napadom prvog dana. Tijekom liječenja u bolnici potrebna je kontrola amilaze - enzima koji razgrađuje škrob. Važno: ovaj indikator je ključan za početnu dijagnozu. Na početku bolesti dolazi do skoka krvi u 12 sati, vršna vrijednost traje do 30 sati, au 2-4 dana broj se vraća u normalu. Pored amilaze važni su i sljedeći markeri:
- Glukoza je viša od standardnih vrijednosti (kod zdrave osobe gornja traka je 5, 8 mmol / l) u uvjetima nedovoljne proizvodnje inzulina.
- Bilirubin - povišen žučnim kamencima zbog edema pankreasa.
- Alfa-amilaza - pokazatelj iznad norme 4-5 puta ("zdravi" brojevi - 0-50 U / l).
- Lipaza (razgrađuje masti) - iznad norme (više od 60 IU / l), ali ako se testira na kronični pankreatitis, brojka će biti netočna.
- Transaminaza - povećava se kratkoročno, s akutnim.
- Tripsin, elastaza, fosfolipaza - povećanje kroničnog upalnog procesa.
- Spuštaju se albumin, ukupni protein, feritin, transferin.
- C-reaktivni protein - prisutan u tumorima, infektivnim lezijama.
- Kalcij - smanjen u teškim uvjetima.
Fekalni pregled
U proučavanju fekalnih masa prate se problemi egzokrine aktivnosti pankreasa i sinteza probavnih enzima. Pacijentica je uznemirena činjenicom da se stolac prvi put teško ispere, ima neugodan miris i sjajnu površinu, a poriv za pražnjenjem je čest. Stručnjaci u laboratoriju će obratiti pozornost na:
- previše svijetla boja - govori o problemima s bilijarnim traktom (nadutost gušterače pankreasa);
- neprobavljene čestice hrane;
- prisutnost masti u fekalnim masama.
urin
Kod bolesnika koji je testiran na akutni pankreatitis, amilaza se smatra prvo u urinu, ali ovdje povišena razina traje duže nego u krvi. Možete ga vidjeti nakon 4 sata (računajući od prvih manifestacija bolesti), traje 3-5 dana. Važno: kod bolesnika s kroničnim ili teškim upalnim procesom razine amilaze su unutar normalnih vrijednosti (manje od 408 U / dan). Osim toga, takve promjene u urinu ukazuju na poremećaje u funkcioniranju gušterače:
- zamagljivanje biomaterijala (zbog prisutnosti gnoja);
- tamna boja (ukazuje na bolest bubrega);
- pozitivan test glukoze za akutni pankreatitis (šećer u urinu ne smije biti prisutan, ali takvo odstupanje je zabilježeno kod dijabetesa, poremećaja bubrega);
- prisutnost hemoglobina u mokraći (čak i male vrijednosti);
- dijastaza povećana (u akutnom obliku).