Uzrok glaukoma je povećanje tlaka unutar oka. Kako bi se nosili s problemom i smanjili stope za 30%, potrebni su učinkoviti lijekovi. Lijekove za liječenje bolesti propisuje samo liječnik, a zahtijevaju strogo pridržavanje uputa i kontrolu stanja bolesnika.
Klasifikacija lijekova za liječenje i prevenciju glaukoma
Suvremeni lijekovi za glaukom podijeljeni su u dvije velike skupine. Ovisno o načelu njihovih postupaka, oni razlikuju:
- Lijekovi za poboljšanje izlijevanja vodene žlijezde iz oka: prostaglandini, simpatomimetici, holinomimetici.
- Lijekovi za smanjenje proizvodnje intraokularne tekućine: inhibitori ugljične anhidraze, beta-blokatori, središnji agonisti.
Kapi za oči za glaukom
Antiglaukomske kapi za oči podijeljene su u nekoliko skupina. Njihove značajke:
- Beta-blokatori - uključuju Timolol i lijekove na temelju njega. Lijekovi smanjuju proizvodnju vodene žlijezde, smanjuju njezin volumen, snižavaju razinu intraokularnog tlaka.
- Prostaglandini - znači na temelju latanoprosta. Oni ubrzavaju proces uklanjanja vodene žlijezde u šarenici, smanjuju intraokularni tlak, usporavaju tijek glaukoma otvorenog kuta. To uključuje Xalatan, Travatan.
- Inhibitori karboanhidraze - smanjuju pritisak u oku, izlučivanje vodene žlijezde, epileptičku aktivnost mozga. To uključuje acetazolamid, dorzolamid.
- Cholinomimetics - uska zjenica, stimulirati odljev vodene žlijezde unutar oka, smanjiti tlak za 15-20% u roku od pola sata nakon ubacivanja. Poznati predstavnik skupine je Pilokarpin.
- Agonisti alfa-adrenergičkih receptora - smanjuju izlučivanje vodene žlijezde, poboljšavaju istjecanje intraokularne tekućine smanjenjem cilijarnog mišića. Predstavnici skupine su derivati klonidina, klonidina i brimodina.
- Kombinirano - kombinirati nekoliko sredstava iz gore navedenih skupina. To uključuje Fotil (sadrži timolol i pilokarpin), Kosopt (kao dio trosoopta, timolola, unilata).
|
Ime lijeka |
Farmakološko djelovanje |
Primjena (doziranje, svojstva, učestalost) |
kontraindikacije |
Nuspojave |
Cijena, rubalja |
|
Betoptik |
Betaksolol (aktivni sastojak) odnosi se na selektivne beta-blokatore, smanjuje proizvodnju intraokularne tekućine, radi pola sata nakon ubacivanja |
1-2 kapi 2 puta dnevno u konjunktivalnoj vreći |
Sinusna bradikardija, dijabetes melitus, atrioventrikularni blok, kardiogeni šok, zatajenje srca |
Crvene oči, keratitis, fotofobija, nesanica |
440 za 5 ml |
|
Timoptik |
Sadrži timolol koji blokira beta receptore i smanjuje pritisak u oku nakon 20 minuta. |
1 kap dva puta dnevno, nakon stabilizacije, 1 kap dnevno |
Bronhijalna astma, sinusna bradikardija, kardiogeni šok |
Konjunktivitis, kolaps, kratkoća daha, spaljivanje očiju |
250 za 5 ml |
|
Azopt |
Uključuje brinzolamid - lokalni inhibitor karboanhidraze, smanjuje proizvodnju intraokularne tekućine |
1 kapi dva puta dnevno |
Nepodnošljivost komponenti |
Blefaritis, suzenje, diplopija (dvostruki vid), rinitis, urtikarija, dispepsija |
930 za 5 ml |
|
TRUSOPT ™ |
Sadrži dorolamid koji inhibira djelovanje ugljične anhidraze, smanjujući proizvodnju vlage i tlaka |
Zatajenje bubrega, trudnoća, dojenje, do 1 tjedan |
Glavobolja, peckanje, edem rožnice, faringitis, dermatitis, astenija |
450 za 5 ml |
|
|
pilokarpin |
Uključuje m-holinomimetički pilokarpin, koji eliminira spazam smještaja. |
Iritis, iridociklitis, nedavna operacija oka |
Glavobolja, mioza, dermatitis, konjuktivitis |
40 za 5 ml |
|
|
Xalatan |
Oni sadrže latanoprost - analog prostaglandina, koji povećava odljev vodene žlijezde |
Spustite se dan |
Dob do jedne godine, preosjetljivost na sastojke sastava |
Bol, suhe oči, uveitis, osip, vrtoglavica, odvajanje retine (rijetko) |
750 za 2, 5 ml |
tablete
Lijek za glaukom u obliku tableta uzima se oralno kako bi se smanjio intraokularni tlak. Popularni lijekovi su sintetski lijekovi koji istodobno utječu na srčani ritam (Anaprilin), povećavaju tonus mišića (Proserin), snižavaju krvni tlak (Clophelin), šire moždane žile (Cavinton), izlučuju tekućinu (Diuretični hipotiazid).
|
Ime lijeka |
Farmakološko djelovanje |
Primjena (doziranje, svojstva, učestalost) |
kontraindikacije |
Nuspojave |
Cijena, rubalja |
|
inderal |
Sadrži propranolol, koji snižava krvni tlak, poboljšava mišićni tonus |
40 mg 2-3 puta dnevno |
Synotrijski ili atrioventrikularni blok, sindrom bolesnog sinusa, hipotenzija, zatajenje srca, srčani udar, vazomotorni rinitis, šećerna bolest, trudnoća |
Bradikardija, bronhospazam, glavobolja, mučnina, zamagljen vid |
25 za 56 kom. |
|
neostigmin metilsulfat |
Uključuje neostigmin metilsulfat, koji blokira kolinesterazu sužavanjem zjenice. |
10-15 mg 2-3 puta dnevno |
Epilepsija, aritmija, vagotomija, hiperkinezija, ishemija, tireotoksikoza, bronhijalna astma, adenom prostate |
Mučnina, nadutost, tahikardija, crvenilo lica, konvulzije |
80 za 10 kom. |
|
cavinton |
Sadrži vinpocetin, širi krvne žile u mozgu, poboljšava cirkulaciju krvi |
20-25 mg dnevno |
Hemoragijski moždani udar, aritmije, trudnoća, dojenje, do 18 godina |
Crvenilo kože, lupanje srca, kratkoća daha, vrtoglavica, suha usta |
340 za 10 kom. |
injekcije
U bolnici, liječnik može pacijentu ponuditi injekcijske lijekove za liječenje glaukoma. Injekcije su indicirane, ako se stanje bolesnika oštro pogoršalo, bolest se počela brže razvijati. Injekcije se obavljaju jednom dnevno tečajem s pauzama 2 mjeseca. To pomaže usporiti proces odumiranja optičkog živca, smanjiti učestalost napadaja glaukoma.
Injekcije se dijele na tipove:
- parabulbar - uvode se u masno tkivo blizu oka;
- retrobulbar - za očne jabučice;
- subkonjunktival - ispod sluznice očne jabučice;
- intravitrijsko - u staklastom tijelu.
|
Ime lijeka |
Farmakološko djelovanje |
Primjena (doziranje, svojstva, učestalost) |
kontraindikacije |
Nuspojave |
Cijena, rubalja |
|
aceclidine |
Sadrži acelidin iz skupine holinomimetika, ima snažan miotički učinak |
2 ml dnevno |
Bronhijalna astma, angina, epilepsija, hiperkinezija, trudnoća |
Iritacija konjunktive, težina u očima |
60 |
|
inderal |
Sadrži propranolol, smanjujući intraokularni tlak |
40 mg jednom dnevno |
Metabolička acidoza, hipotenzija, dijabetes, trudnoća, atrioventrikularni blok |
Bradikardija, bronhospazam, epigastrična bol, proljev, konstipacija, astenija |
80 |
|
Pilokarpin hidroklorid |
Uključuje pilokarpin iz skupine m-kolin, uzrokujući grč u smještaju |
1-2 ml dnevno |
Irit, iridociklitis, dob do 18 godina, odvajanje mrežnice |
Glavobolja, kratkovidost, suzenje, alergija, zamagljivanje leće |
100 |
video