Nije za sve djevojke trudnoća razlog za radost i sreću: postoje slučajevi kada žena odlučuje na abortus zbog medicinskih razloga ili zbog vlastite nespremnosti da ima dijete. Svaka metoda uklanjanja fetusa popraćena je rizikom od komplikacija i može utjecati na reproduktivnu funkciju pacijenta, njezino zdravlje, a što je razdoblje duže, to je traumatičniji postupak. To objašnjava zašto se od žene traži da uči o svim zamršenostima i mogućim posljedicama pobačaja, kao io tome kako da izvrši pobačaj, u koje vrijeme operacija može biti izvršena.

Što je pobačaj

To je umjetni prekid trudnoće, koji se obavlja na različite načine, a opseg posljedica za zdravlje žene ovisi o izboru metode. Tehnike aspiracije koje se danas provode uključuju:

  • pobačaj uz pomoć posebnih pripravaka;
  • vakuumski prekid trudnoće;
  • kirurška intervencija.

Prve dvije metode pobačaja su manje traumatične od WHO. U pravilu se uklanjanje zametka odvija prije početka 12. tjedna, a naknadni postupci (12-18 tjedana) nazivaju se kasni pobačaj. Nakon 28 tjedana prestanak neželjene trudnoće naziva se prijevremeni porod. Svaki pojam podrazumijeva specifičan postupak. Međutim, ne postoji univerzalni način za prekid trudnoće za sve žene - za svakog pacijenta se bira optimalna metoda.

svjedočenje

Postupak pobačaja treba provoditi isključivo u specijaliziranim medicinskim ustanovama. Sljedeće indikacije vrijede za invazivnu medicinsku intervenciju:

  1. Izjava o smrti ili patološkim stanjima fetusa prema rezultatima istraživanja.
  2. Ponderirani izbor žena. Prema zakonu, do 12 tjedana trudna djevojka ima pravo na abortus.
  3. Potvrđena izvanmaterična trudnoća.
  4. Nepredviđene opasne komplikacije za život djeteta ili žene koje su se dogodile tijekom trudnoće.
  5. Ozbiljne promjene u zdravlju djevojčice koje zahtijevaju hitno liječenje, suprotno trudnoći: potreba za presađivanjem organa, kemoterapijom ili zračenjem na pozadini raka.
  6. Trudnoća zbog silovanja. Prema zakonu, žena ima pravo na prekid do 22 tjedna.

kontraindikacije

Postupak se provodi isključivo odlukom žene, ali postoje faktori koji zabranjuju određene metode pobačaja. Kontraindikacije uključuju:

  • konflikt rezusa tijekom prve trudnoće;
  • prisutnost infekcija genitalnog trakta u akutnom obliku (upala maternice, itd.);
  • razdoblje duže od 12 tjedana (osim za medicinske indikacije);
  • nisko zgrušavanje krvi;
  • akutna patologija drugih organa.

Koliko često možete

Liječnici to pitanje smatraju netočnim, a jedini ispravan odgovor na njega je onoliko često koliko stoji ženski organizam. Svaki liječnik, u isto vrijeme, razgovarat će o opasnostima pobačaja za zdravlje i savjetovati vam da napustite ovu mjeru, ali ne može svatko ispuniti ovu preporuku iz različitih razloga. Dakle, govoriti o dopuštenoj frekvenciji postupka moguće je samo sa stajališta minimiziranja štetnih učinaka ovog medicinskog postupka na tijelo djevojčice.

Treba razumjeti da se pobačaj obavlja nakon potpunog oporavka pacijentovog zdravlja od prethodnog pobačaja. To razdoblje ovisi o pojedinačnim čimbenicima:

  1. Opće zdravlje. Spavanje, prehrana, lijekovi, fizički ili psiho-emocionalni stres, stres - sve to utječe na brzinu oporavka.
  2. Godine. Što je žena starija, sporija je regeneracija tkiva i lošiji imunološki sustav.
  3. Kvalifikacije stručnjaka koji su proveli prethodni postupak.
  4. Vrsta prethodnog pobačaja. Nakon aspiracije lijekom ili vakuumom, vrijeme oporavka je manje nego nakon operacije.
  5. Nasljeđe. Izdržljivost žena ovisi o genetskom potencijalu.

Što liječnik radi

U prisutnosti medicinskih indikacija, liječnici provode postupak za pobačaj. Težnje se rade u ginekološkim klinikama opremljenim vlastitim laboratorijem. Prije nego što abortirate, morate proći niz testova koje je propisao ginekolog (opstetričar), koji vas je prethodno pregledao i potvrdio činjenicu trudnoće. Pregled i aspiracija treba obaviti što je prije moguće nakon mjesečnog kašnjenja.

trening

Prije izvođenja aspiracije, pacijent se šalje na pregled. Samo na temelju njihovih rezultata, liječnik odlučuje je li postupak prihvatljiv. Priprema uključuje sljedeće dijagnostičke metode:

  • krvne pretrage za HIV, virusni hepatitis, sifilis;
  • ginekološki pregled;
  • biokemijska i potpuna krvna slika, ispitivanje urina;
  • kardiografija;
  • koagulacije;
  • analizu razine humanog korionskog gonadotropina;
  • SAD.

Kako se to radi

U nekim slučajevima blaga trudnoća može imati negativne posljedice - događa se spontani pobačaj (javlja se pobačaj). Mogu biti uzrokovane raznim faktorima, po pravilu infekcijama, živčanim stanjima, abnormalnim načinom života, komplikacijama niza bolesti, itd. Ostale vrste prekida trudnoće nazivaju se umjetnim i podrazumijevaju intervenciju treće strane. Kada se žena odluči za to, ni u kojem slučaju ne možete samostalno obavljati kućne pobačaje, jer će to ugroziti vaš život i dijete.

Kirurški pobačaj

Metoda uključuje struganje maternice posebnim alatom za uklanjanje jajne stanice tijekom pobačaja ili za zaustavljanje trudnoće. Kod kirurškog pobačaja dolazi do oštećenja maternice, što može uzrokovati ozbiljno krvarenje, međutim, operacija se smatra najpouzdanijom metodom aspiracije.

Kako se kirurški pobačaj izvodi kirurški? Proces se odvija između 6 i 12 tjedana. Indikacije za postupak su:

  • zamišljanje kao rezultat silovanja;
  • bolest žene koja je nespojiva s trudnoćom;
  • ovisnosti o drogama ili alkoholu;
  • nespremnost na dijete;
  • infekcija opasnim virusima koji se prenose na fetus ili mogu utjecati na njegov razvoj;
  • uzimanje lijekova s teratogenim učinkom;
  • fetalna smrt, njezini razvojni nedostaci.

Nije preporučljivo pribjeći postupku za žene tijekom prve trudnoće. budući da postoji visok rizik da će struganje fetusa rezultirati gubitkom reproduktivne funkcije. Kako se abortus izvodi kirurški? Intervencija se provodi isključivo u bolničkom stacionaru, a prije postupka liječnik obavještava ženu o mogućim rizicima i komplikacijama. Budući da se tijekom aspiracije epitel uklanja iz zidova maternice, žena osjeća bol. Kako bi se izbjegla nelagoda, liječnici imaju pobačaj pod općom anestezijom.

U cerviks se uvodi posebna sonda kroz koju se proširuje i dobiva pristup jajnoj stanici. Ostaci embrija se uklanjaju alatom za kiretu, a sluznica se pažljivo ostruže. Instrumentalni pobačaj traje od 15 do 30 minuta. Budući da je ova metoda vrlo učinkovita, ponovljeni postupci su izuzetno rijetki. Nakon kirurške aspiracije, koja podrazumijeva anesteziju, žena je neko vrijeme pod liječničkim nadzorom (od nekoliko sati, do 3 dana).

vakuum

Ova metoda je instrumentalna i preporučena od strane SZO-a kao siguran način za prekid trudnoće u ranom razdoblju (do 12 tjedana). Učinkovitost ovog postupka je gotovo 100%, dok vjerojatnost neplodnosti ili razvoj komplikacija ne prelazi 0, 1%. Indikacije za vakuumsku aspiraciju:

  • nepotpuni pobačaj, koji je prethodno rađen uz pomoć hormonskih lijekova;
  • želja pacijenta da zaustavi trudnoću;
  • dostupnost medicinskih indikacija.

Kako abortus radi s vakuumom? Postupak se provodi u specijaliziranoj ginekološkoj ambulanti, u pravilu, ambulantno. Tijekom korištenja lokalnih anestetika, koji uklanjaju nelagodu. Proces se provodi u fazama:

  • žena se stavlja na ginekološku stolicu, genitalni trakt se liječi antiseptikom i lokalnom anestezijom;
  • vakuumski aspirator se uvodi kroz cervikalni kanal u šupljinu maternice;
  • Pomoću posebnog alata uklanja se funkcionalni sloj endometrija i implantirano jaje.

Ukupno vrijeme usisavanja vakuuma je oko 15 minuta. Nakon zahvata liječnik mora pratiti do 2 sata kako bi mogao reagirati na eventualno krvarenje iz maternice. Nakon što je pacijentu dopušteno da ide kući, žena mora održavati režim seksualnog odmora 2-3 tjedna. Moguće komplikacije vakuumskog pobačaja su:

  • nepotpuni pobačaj (u slučaju nemogućnosti obavljanja ultrazvučne kontrole nakon operacije);
  • krvarenje (prestalo s lijekovima ili operacijom);
  • mučnina / povraćanje, vrtoglavica (privremeni simptomi koji nestaju sami nakon kratkog vremena).

medicinski

Primjena ove metode preporučuje se do 9 tjedana, ali ne više od 49 dana nakon posljednjeg menstrualnog krvarenja. Prekid liječenja uključuje uzimanje antagonista progestina i tableta prostaglandina. Moderne klinike koriste kombinaciju lijekova kao što su Misoprostol i Mifepristone. Indikacije za medicinsko uklanjanje zametka su:

  • zdravlje djevojke;
  • želja trudna (ako termin dopušta).

Kontraindikacije za uporabu posebnih lijekova koji uzrokuju odbacivanje fetusa su:

  • ektopična trudnoća;
  • netolerancija na lijekove;
  • ozbiljna bolest u akutnoj fazi;
  • kasna trudnoća;
  • loša reološka svojstva krvi.

Učinite mini pobačaj u specijaliziranoj ustanovi pod stalnim nadzorom liječnika. Aspiracija lijekova u pravilu ne zahtijeva stacionarni režim, stoga se lijek odvija ambulantno. Hospitalizacija je potrebna samo kada se pojave komplikacije - nepotpuni pobačaj, nuspojave kao što su alergije, proljev, vrućica itd. Učinkovitost ove metode je 92-98%, dok se žene smatraju relativno sigurnim oblikom aspiracije i psihološki se lakše toleriraju.

Koliko traje

Kao i svaka druga medicinska područja, opstetricija je proteklih desetljeća napredovala daleko naprijed. Prestanak trudnoće ne uzrokuje poteškoće stručnjacima, a rizik od komplikacija zbog moderne tehnologije i lijekova je minimiziran. Trajanje različitih tipova aspiracije počinje od 10 i doseže 40 minuta. Koliko traje određene vrste postupaka:

  • vakuum - 10-15 minuta;
  • struganje - 20-40 minuta;
  • medicinski pobačaj - odmah, međutim, zahtijeva interval od 36 do 48 sati između doza lijekova.

Razdoblje oporavka

Djevojka bi trebala izbjegavati teške fizičke napore, pratiti promjene tjelesne temperature, a osim toga, nakon aspiracije, liječnik može preporučiti periodične testove trudnoće kako bi se uvjerili da je razina gonadotropina u mokraći smanjena. Nakon kirurške kiretaže potrebno je neko vrijeme uzeti lijekove koji stimuliraju kontrakciju maternice. 2 tjedna nakon pobačaja zabranjeno je kupanje u vrućoj ili hladnoj vodi (dopušten je umjereno topao tuš), štoviše, ne smijete se odmarati u otvorenim ribnjacima.

Seksualni život se može nastaviti od trenutka zaustavljanja iscjedka, ali ne prije nego nakon 14 dana od trenutka aspiracije - to će vas zaštititi od infekcije maternice. Iznimno je važno jesti odmah nakon operacije, jer je moguće dobiti debljanje. Neke djevojke koje su vrlo zabrinute zbog onoga što se dogodilo treba posjetiti psiholog. Nakon 2 tjedna nakon zahvata potrebno je posjetiti liječnika i proći ultrazvučni pregled kako bi se osiguralo uspješno uklanjanje zametka. Liječnik će također savjetovati pacijenta o pouzdanoj metodi kontracepcije.

efekti

Prije donošenja odluke o aspiraciji treba utvrditi ne samo kako se radi pobačaj, već i koji problemi mogu nastati nakon toga. Kirurgija i liječenje lijekovima mogu uzrokovati hormonalne poremećaje i druge ozbiljnije posljedice. Nakon uklanjanja jajne stanice, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  1. Infekcija. Kada patogene bakterije uđu u šupljinu maternice dolazi do upalnog procesa ili infekcije krvi.
  2. Jako krvarenje. U teškim slučajevima, maternica se mora ukloniti.
  3. Ozljeda materničnog vrata maternice. Taj se učinak odražava u tijeku sljedeće trudnoće, povećavajući rizik od pobačaja.
  4. Nepotpuni pobačaj. Fetalno jaje ostaje u šupljini tijela, nastavljajući njegov razvoj. U ovom slučaju, vjerojatno je da će se dijete roditi s porocima.
  5. Neplodnost. Uterine sluznice su oštećene tijekom operacije, tako da embrijima može biti teško konsolidirati se kasnije.
  6. Perforacija stijenki maternice. U isto vrijeme, oštećeno područje je zašiveno, ali postoji rizik od gubitka genitalnog organa zbog otvorenog krvarenja.
  7. Formiranje placentnog polipa. Ako određeni broj horionskih resica ostane unutar maternice, fiksirajući se na zidovima s vezivnim tkivom, počinje patologija. Često ga prati bol, vaginalno krvarenje.

Je li trudnoća moguća nakon pobačaja?

Približno 25. dan nakon operacije počinje menstruacija. Prije početka ovog trenutka, djevojka treba biti zaštićena, jer postoji velika vjerojatnost da će se nova oplodnja dogoditi odmah. U ovom slučaju, moguće je nositi dijete prije porođaja, ali postoji rizik od pobačaja ili preuranjenih kontrakcija, jer žensko tijelo još nije u potpunosti izraslo nakon intervencije.

Mnogi liječnici propisuju hormonske kontraceptive za aspiraciju. Stimuliraju stvaranje sluzi u cervikalnom kanalu, što dodatno služi kao dodatna zaštita cijevi i maternice od infekcije. To je potrebno kako bi se zaštitili ranjivi organizmi od patologija i omogućilo oporavak od pobačaja. To razdoblje u pravilu traje pola godine, tijekom kojeg se uspostavlja menstrualni ciklus i potpuno se obnavlja sluznica maternice, nakon čega je žensko tijelo ponovno spremno nositi fetus.

video

Kategorija:

Zdravlje