Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Ako tonzile u djetetu proširuju do ekstremnog stupnja, kada postane teško disati, provodi se operacija za uklanjanje adenoida kod djece. Liječnici ne uvijek koriste ovu metodu - samo u ozbiljnim okolnostima respiratornog zatajenja, kronične upale i patološkog rasta formacija. Uklanjanje žljezdanog tkiva može biti poznata kirurška metoda ili suvremena metoda bez krvi.

Što su adenoidi

U medicinskoj terminologiji adenoidi znače patološki povećane nazofaringealne tonzile u dobi od 3 do 7 godina. Oni nastaju nakon prijenosa upalnih bolesti gornjih dišnih putova, ospica, grimizne groznice, gripe. Bolest uzrokuje poteškoće u disanju, poremećajima sluha, kataralnim bolestima, otitisu. Adenoidi nisu vidljivi golim okom, stoga, ako se sumnja na bolest, posavjetujte se s liječnikom za pregled.

Adenoidna vegetacija ili izrasline kod djece manifestiraju se sljedećim simptomima koje roditelji trebaju obratiti pozornost na:

  • beba često diše kroz usta, osobito noću;
  • disanje u nosu je teško, iako nema hladnoće;
  • produljeni curenje iz nosa, koji se ne može izliječiti.

Bez liječenja, ove patološke bolesti prijete da se pogoršaju u oštećenje sluha, dijete će često biti bolesno od prehlade, njegov učinak u školi ili vrtiću će se smanjiti. Upala kroničnog tkiva će dovesti do adenoiditisa, na koji tijelo reagira s vrućicom, faringitisom, bronhitisom i laringitisom. Kod djece je govor poremećen, javlja se kašalj, živčani sustav usporava u razvoju, nastaje enureza, nepravilno se razvijaju grudi i pojavljuje se anemija.

Adenoidektomija

Jedan od načina za suočavanje s rastom krajnika je njihovo uklanjanje. Najprije trebate kontaktirati svog liječnika radi dijagnoze. Ako bolest ima prvu fazu, kada respiratorni poremećaji nisu tako izraženi, liječnik ORL propisat će 2% protargol otopinu za ukapavanje, vitamine i pripravke kalcija. Ako postoje dokazi, provodi se adenotomija - operacija uklanjanja adenoida. Čimbenici kirurške intervencije uključuju 2 i 3 stupanj rasta limfoidnog tkiva, ozbiljne komplikacije

Indikacije za uklanjanje adenoida kod djece

Nakon pregleda pacijenta, liječnik može propisati uklanjanje adenoida djeteta za sljedeće indikacije:

  • upalni otitis, sinusitis, gubitak sluha;
  • ozbiljne komplikacije dišnih putova;
  • Prevelik stupanj i veličina rasta tkiva;
  • paralelni rast palatinskih tonzila (žlijezda);
  • ponavljanje bolesti.

kontraindikacije

Kirurgija za uklanjanje adenoida (adenotomija kod djece) je ozbiljna kirurška intervencija, tako da ima kontraindikacije:

  • hemofilija, poremećaji zgrušavanja krvi;
  • tuberkuloze;
  • stupanj kompenzacije šećerne bolesti;
  • infekcija prstena ždrijela;
  • prijevoz hemolitičkog streptokoka;
  • akutna bolna stanja usne šupljine;
  • prisutnost karioznih zuba - zapečaćeni su prije operacije.

Kako ukloniti adenoide kod djece

U nedostatku stabilnog rezultata konzervativnih metoda liječenja, adenoidi se uklanjaju u djece. To se naziva adenotomija, koja se izvodi u kratkom vremenu pod općom ili lokalnom anestezijom. Za to se koristi poseban nož za adenotomiju, koji se umeće u nazofarinks, pritisne na luk, čeka da mukozno tkivo uđe u prstenove i izreže se.

Pod lokalnom anestezijom

Za zamrzavanje zaraslog tkiva koristi se lokalna anestezija s Lidokainom ili Ultracainom. Rješenja podmazuju sluznicu grla koja potpuno uklanja bol. Za dijete, ova metoda nije najučinkovitija, jer on vidi ono što se događa, on je svjestan, on se boji krvi, on plače. To se odražava u njegovoj psihi i djelovanju liječnika. Lokalna anestezija se može dopuniti uklanjanjem adenoida intramuskularnim injekcijama sedativima - djeca ostaju svjesna, ali imaju pospano stanje ili potpuno spavaju.

Pod općom anestezijom

Ako je ranije operacija uopće bila provedena bez anestezije, čak i lokalne, sada se djeci propisuje opća anestezija - stavljaju se u anesteziju. To je prikladnije i sigurnije za liječnika. Klinac zatvara oči i budi se s operiranim grlom. To je zgodno, ali ne i sigurno - opća anestezija ima svoje posljedice i moguće komplikacije.

Boli li uklanjanje adenoida

Roditelji su zainteresirani za pitanje je li bolno ukloniti adenoide djetetu. Liječnici odgovaraju da se operacija izvodi bez boli. Samo tkivo tonzile nema živčanih završetaka, čak možete u njega staviti injekciju, a osoba neće ništa osjetiti. Stoga, prije uklanjanja adenoida bez anestezije. Moderni liječnici rade opću ili lokalnu anesteziju radi očuvanja psihološkog stanja djece.

trening

Nakon dijagnoze i postavljanja operacije, hemostatici, kalcij glukonat propisuju se djeci tri dana prije nje. Njegova intravenozna injekcija propisana je kod početno niskog zgrušavanja krvi. U prisutnosti karioznih zuba oni su ispunjeni, djeca prolaze testove za vitalne znakove. Uklanjanje krajnika obavlja se na prazan želudac ujutro kako bi se smanjio rizik od komplikacija i uvijek se ima vremena za primjenu anestezije. Djeca primjenjuju anestetički aerosol na sluznicu ždrijela, ubrizgavaju sedative ili koriste opću anesteziju.

Metode uklanjanja

Klasična adenotomija nije jedini način za uklanjanje adenoida. Odrasli i djeca koriste laser, endoskop, radio valnu metodu, krioterapiju, hladnu plazmu. Najmoderniji proces smatra se mikrodužitelj - poseban alat s rotirajućom glavom i oštricom na kraju. Slomi adenoide, siše tkivo bez oštećenja nazofaringealne sluznice.

Lasersko uklanjanje adenoida

Još jedna velika moderna metoda je uklanjanje adenoida laserskim putem kod djece. Bezkrvna metoda povećava temperaturu tkiva kada je izložena laserskoj zraci, iz nje isparava tekućina. Nedostaci metode su povećanje trajanja operacije, moguće zagrijavanje zdravog tkiva u području izloženosti laseru, visoki troškovi i komplikacije.

endoskopija

Mnoštvo adenotomije je endoskopija adenoida u djece. Ako tijekom klasične kirurgije liječnik pomiče gotovo na dodir i može propustiti dijelove tkiva, tada je to kod endoskopije nemoguće. Postupak se temelji na uklanjanju tonzila laserskim ili mikrorazredom kroz nosne sinuse pomoću endoskopa. Ovaj uređaj omogućuje vam da vidite i uvećate fotografije izraslina za njihovo precizno uklanjanje u djece bez opasnosti od nestanka područja.

Kod endoskopije se uvijek koristi opća anestezija, operacija je bezbolna i bez stresa za djecu u bolnici. Prednosti metode su odsustvo straha kod pacijenta, kontrola faza uklanjanja limfoidnog tkiva, smanjenje rizika od recidiva i krvarenja. Nedostaci endoskopije uključuju visoku debljinu (2-4 mm) endoskopa, koje je teško nositi kroz bebin nos, te zahtjev za anesteziju nosne sluznice.

Metoda radiovalova

Postupak uklanjanja adenoida može se izvesti posebnim Surgitron uređajem s vezom adenotoma radiovalova. Ovaj nož siječe tkivo u jednom bloku, kao s klasičnom intervencijom, ali u isto vrijeme spaljuje krvne žile kako bi smanjio krvarenje. To je plus izbora radiovalovne metode, plus rizik od komplikacija nakon smanjenja operacije.

Kako djeluje na adenoide u djece

Nakon podnošenja opće anestezije ili anestezije nazofarinksa lokalno uz intravenozno davanje sedativa, liječnik počinje uklanjati adenoide kod djece. Moderne klinike koriste endoskop i kombinirane metode uklanjanja s aparatom za brijanje i radioaktivnim adenotomom ili laserom. Rezanjem tkiva i sisanjem ostataka posebnim uređajem, kirurg tamponi kirurško mjesto.

Postoperativno razdoblje se lako podnosi, ponekad navečer ili sljedećeg jutra temperatura može lagano porasti. Odmah nakon intervencije, djeca bolje disaju nosom, ali se tkivo nabrekne, začepljenje nosa, pojavljuje se prigušenje u nosu. Prolazi za tjedan ili deset dana. U prisutnosti kroničnih bolesti, razdoblje liječenja traje malo duže.

Učinci brisanja

Nakon operacije za uklanjanje adenoida, nemojte sniziti temperaturu koja se pojavila kod djece s aspirinom, kako ne bi izazvali krvarenje. Neugodni simptomi uključuju i povraćanje krvnih ugrušaka, bolove u trbuhu i abnormalne stolice, ali brzo prolaze. Postoje pravila za brigu o djeci nakon adenotomije:

  • mjesec isključiti fizičku aktivnost;
  • tri dana ne kupajte dijete u vrućoj vodi;
  • ne biti na suncu, u toplini, u začepljenosti;
  • 3-10 dana da slijedite dijetu - isključite grubu, tvrdu, vruću hranu, jedite tekuću visokokaloričnu vitaminsku hranu;
  • za liječenje koriste vazokonstriktorne kapi za nos, otopine za sušenje;
  • provoditi vježbe disanja.

komplikacije

Operacija podrazumijeva moguće komplikacije - krvarenje u prvim satima nakon zahvata, akutni otitis, ponovni rast, alergijske i bakterijske reakcije. Da bi ih se spriječilo, liječnici moraju osigurati da krv ne ulazi u slušnu cjevčicu, želudac i potpuno uklanja adenoidno tkivo. Kako biste smanjili recidiv, provedite operaciju na djeci što je prije moguće - ali ne ranije od tri godine, kako liječnici savjetuju.

cijena

Ovisno o razini klinike, korištenoj metodi i kvalificiranosti liječnika, troškovi uklanjanja adenoida variraju. Primjer cijene:

Metoda uklanjanja

Cijena, rubalja

Klasična adenektomija

12.000-20.000

Endoskopska laserska adenoskopija

55000

Metoda radiovalova

35000

Endoskopija mikrobrida

40000

Video: kako se uklanjaju adenoidi

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje