Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Hipertenzija je karakterizirana stalnim povišenjem krvnog tlaka (BP). S progresijom bolesti, vid je oštećen, zahvaćen je mozak, bubrezi i drugi važni organi ljudskog tijela. Hipertenzivna bolest u kojoj je srčani mišić primarno pogođen je jedan oblik hipertenzije.

Opće informacije o hipertenzivnoj bolesti s primarnim oštećenjem srca

To je najteža komplikacija hipertenzije, u kojoj se smanjuje snaga srca, tako da krv prolazi sporije kroz komore. Kao rezultat, tijelo nije dovoljno zasićeno hranjivim tvarima i kisikom. Hipertenzivna bolest srca s primarnom lezijom srca ima nekoliko faza razvoja:

  1. U prvoj fazi nastaje hipertrofija lijeve klijetke zbog povećanja opterećenja srčanog mišića.
  2. Drugi stupanj karakterizira razvoj dijastolne disfunkcije (smanjena sposobnost miokarda da se u potpunosti opusti kako bi se ispunila krvlju).
  3. U trećoj fazi javlja se sistolička disfunkcija lijeve klijetke (narušavanje kontraktilnosti).
  4. Četvrta faza nastavlja s velikom vjerojatnošću komplikacija.

Uzroci bolesti

Hipertenzija s primarnim oštećenjem srca (ICD kod: I11) razvija se uglavnom na pozadini pacijentovog psiho-emocionalnog stanja, jer stres često djeluje kao okidač (okidač) za početak patološkog procesa u arterijama. Često je razvoj bolesti povezan s aterosklerotskim promjenama u krvnim žilama, zbog visoke razine lošeg kolesterola u krvi. Izgrađuje se na zidovima arterija, tvoreći plakove koji ometaju normalan protok krvi.

Točni uzroci razvoja bolesti od strane liječnika nisu utvrđeni. Smatra se da je hipertenzivna bolest uzrokovana djelovanjem kombinacije nekoliko čimbenika, uključujući:

  • Pretilost. Prekomjerno nakupljanje masnog tkiva u tijelu ubrzava razvoj kardiovaskularnih bolesti, pogoršava učinkovitost antihipertenzivnih lijekova (snižavanje krvnog tlaka).
  • Zatajenje srca. Patologiju karakterizira nemogućnost potpunog dotoka krvi u organizam zbog neuspjeha crpne funkcije srca. Smanjeni protok krvi uzrokuje visoki krvni tlak.
  • Loše navike. Redovito pušenje, uzimanje velikih doza alkohola ili lijekova uzrokuje oštro sužavanje lumena krvnih žila kolesterolnim plakovima, što pridonosi razvoju hipertenzivnih bolesti i drugih kardiovaskularnih bolesti.

simptomi

U oko 35% bolesnika srce s hipertenzijom uopće ne daje nikakve simptome. Pacijenti duže vrijeme mogu nastaviti normalni život, sve dok se u nekom trenutku ne suoče s akutnim bolovima u srcu, što je popraćeno trećom fazom bolesti. U drugim slučajevima, bolest se manifestira sljedećim simptomima:

  • kratak dah;
  • migrena;
  • hiperemija lica;
  • zimice;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • anksioznost ili strah zbog povećanog tlaka u grudima;
  • vrtoglavica;
  • bol u srcu i / ili sternumu;
  • nepravilan krvni tlak.

dijagnostika

Budući da se u početnom stadiju bolesti preporučuju sve promjene u srcu, pacijentu se dijagnosticira arterijska hipertenzija. Liječnici govore o hipertenzivnom srcu tijekom razvoja bolesti, kada se tijekom pregleda jasno vidi aritmija ili hipertrofija lijeve klijetke. Za otkrivanje hipertenzivnih srčanih bolesti provode se sljedeće dijagnostičke metode:

  • Fizikalni pregled. Liječnik izvodi udaraljke, palpaciju i auskultaciju. U palpatornom istraživanju definirana je patološka srčana gužva. Tijekom perkusije liječnik skreće pozornost na širenje relativnih i apsolutnih granica srca, što ukazuje na njegovu hipertrofiju. Kod auskultacije otkriveni su različiti patološki zvukovi u tijelu.
  • Elektrokardiogram srca. Uz pomoć EKG-a, liječnik procjenjuje kontraktilnu funkciju miokarda, njegovu provodljivost i ispravnost ritma. Osi odstupanja na vrpci dijagnosticira se ventrikularnom hipertrofijom.
  • Ehokardiografska studija miokarda. Otkrivena je kongestija u srčanom mišiću, ekspanzija šupljina i stanje ventila.
  • Ultrazvuk karotidnih arterija i cervikalnih vaskularnih pleksusa. Procjenjuje se intima-medijski kompleks (CIM) (heterogenost, hrapavost arterijske površine, diferencijacija slojeva).

liječenje

Terapijske tehnike usmjerene su na ispravljanje prehrane i načina života (uklanjanje loših navika, fizička neaktivnost, stres), normalizaciju krvnog tlaka. Dodatno propisane lijekove koji se koriste za liječenje zatajenja srca. Ne postoje univerzalni terapijski režimi. Liječenje se odabire na individualnoj osnovi, uzimajući u obzir dob pacijenta, vrijednosti njegovog krvnog tlaka, poremećaje kardiovaskularnog sustava.

Dijeta za hipertenziju srčanog mišića uključuje ograničenje soli (do 5 g / dan). Zabranjeno je jesti masne, začinjene, pržene jela, kisele proizvode, proizvode od tijesta. U prehrani u dovoljnim količinama mora biti prisutno povrće, kruh od žitarica, nemasne vrste ribe, meso, perad. Svaki pojedini meni mora biti usklađen sa svojim liječnikom.

Što se tiče liječenja lijekovima, u početnoj fazi bolesti monoterapija se propisuje inhibitorima enzima koji pretvara angiotenzin. S daljnjim razvojem hipertenzije s primarnim oštećenjem srčanog mišića, provodi se kombinirana terapija, uključujući sljedeće skupine lijekova:

  • Diuretici. Smanjite količinu cirkulirajuće tekućine u tijelu, što dovodi do smanjenja krvnog tlaka (furosemid, hipotiazid, amilorid).
  • ACE inhibitori. Oni blokiraju enzim koji tvori aktivni angiotenzin, koji uzrokuje stalno povećanje krvnog tlaka (Metiopril, Ramipril, Enam).
  • Sartana. Aktivne tvari lijekova blokiraju receptore koji doprinose pretvorbi u angiotenzinogen angiotenzin (Losartan, Valsartan, Eprosartan).
  • Antagonisti kalcija. Smanjite ulazak u stanice kalcija, utječe na njegovo unutarstanično kretanje, smanjujući krvni tlak (Verapamil, Diltiazem, Amlodipine).
  • Beta blokatori. Vežu beta-adrenoreceptore, sprječavaju djelovanje kateholamin intermedijarnih hormona (acebutolol, pindolol, bisoprolol).

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje