Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Virusni hepatitis A česta je bolest. Patogen ulazi u tijelo s vodom i hranom. Početni simptomi uključuju opću intoksikaciju, pretvarajući se u povredu funkcije jetre, žuticu. Nakon otkrivanja prvih znakova, dijagnoza hepatitisa A potvrdit će bolest i spriječiti širenje infekcije.
Klinički kriteriji za hepatitis A
Period inkubacije bolesti traje 10 do 45 dana. To je asimptomatsko, ali laboratorijski testovi iz prvih dana infekcije mogu otkriti protutijela na virus. Takvu dijagnostiku provode osobe koje su izložene riziku od hepatitisa A. Prvi nespecifični simptomi bolesti pojavljuju se u prodromalnom (preikteričnom) razdoblju. To uključuje:
- groznica;
- slabost, slabost;
- poremećaj spavanja;
- razdražljivost, glavobolja;
- smanjen apetit, mučnina i povraćanje.
Postupno, ovi simptomi mogu uključivati ozbiljnost ili tupu bol u desnom hipohondriju, povećanje opipljivog dijela jetre, djelomičnu promjenu boje fecesa, blagi žuti procvat na sklerama očiju. S takvim znakovima liječnik daje preliminarnu dijagnozu hepatitisa, a pacijent se šalje na dodatne laboratorijske pretrage. Često se bolest identificira u preichelous fazi i započinje liječenje.
Simptomi Botkinove bolesti u ikteričkom razdoblju su živopisni, razumljivi. Karakterizira ih olakšanje općeg stanja, žućkastost bjeloočnice, neke sluznice i koža, bezbojni izmet, mokraća mokraće. Na palpaciji se osjeća snažno povećanje jetre. Laboratorijski testovi se provode kako bi se odredio virusni soj, njegova količina u krvi, razina oštećenja jetre. U razdoblju nakon žućenja svi klinički znakovi bolesti nestaju, a razdoblje oporavka karakterizira nestanak laboratorijskih manifestacija, potpuni oporavak.
Primarna dijagnoza
Točnu dijagnozu hepatitisa izvodi specijalist za infektivne bolesti ili hepatolog. Da bi potvrdio prisutnost virusa, on dodjeljuje primarne testove:
- Opći test krvi. Kada je zaražen Botkinovom bolešću, broj leukocita se smanjuje, razina ukupnog hemoglobina.
- Analiza urina Na vanjskim znakovima karakteristična je tamna mokraća, što znači višak dopuštenih vrijednosti bilirubina.
- Koagulacije. Provjerava se stopa zgrušavanja krvi. Kod stopa ispod normale, sumnja se na infekciju jetre.
Ekspresni test
Ako pacijent pronađe relevantne simptome, može obaviti brz test za hepatitis A kod kuće. Prodaje se u bilo kojoj ljekarni, a uputa do nje detaljno opisuje način manipulacije. Takav test određuje antigene hepatitisa u izmetu i krvi. Za to morate staviti dio dijagnosticiranog materijala na test, pričekajte 10 - 15 minuta. do rezultata. Studija ne daje 100% rezultata, odgovor ovisi o točnosti unosa biološke tekućine, vremenu koje je proteklo od trenutka infekcije.
Laboratorijska dijagnoza
Nakon polaganja primarnih testova i potvrđivanja straha, pacijentu su dodijeljeni složeni laboratorijski testovi: biokemijska analiza krvi, PCR, ELISA. Takva dijagnoza prisutnosti hepatitisa A daje točne podatke o vrsti virusa (potrebnom za drugi hepatitis), broju protutijela na njega i točnom razdoblju bolesti. Potrebno je unaprijed pripremiti se za istraživanje:
- Za 8 sati nema ništa.
- Izostaviti prženu, dimljenu i masnu hranu 2 dana.
- Tijekom dana odbijte uzimati lijekove.
- Nemojte biti izloženi jakom fizičkom i emocionalnom stresu.
- Nemojte piti kavu, čaj i sok prije uzimanja testa.
- Prestati pušiti i alkohol nekoliko sati prije testa.
- X-zraka, ultrazvuk ili fizioterapija na dan ispitivanja su isključeni.
PCR
Lančana reakcija polimeraze detektira prisutnost virusne RNA u krvi i njene kvantitativne pokazatelje po 1 ml krvi. Ova analiza otkriva patogen u ranoj fazi, prije nego se pojave prvi znakovi bolesti. Nakon 7 dana nakon otkrivanja prvih kliničkih simptoma hepatitisa A, virus prestaje izlučivati kroz crijeva, stoga je isključena infekcija fekalno-oralnim putem, ali patogen ostaje u ljudskoj krvi. PCR analiza je otkriva. To pomaže u zaštiti drugih ljudi od zaraze bolešću kroz krv u kasnijim fazama.
IFA
Imunoanaliza otkriva antitijela na virus hepatitisa u serumu. Ova dijagnoza određuje prisutnost ili odsutnost biljega patogenog imunoglobulina IgM (anti-HAV IgM). Njihova sinteza počinje mnogo prije pojave kliničkih znakova bolesti i povećava se tijekom akutne faze. Zatim se titar IgM antitijela postupno smanjuje, nakon šest mjeseci nestaje iz cirkulirajućeg seruma.
Biokemijski test krvi
Prema rezultatima biokemijske analize, možete saznati više o povećanoj aktivnosti jetrenih enzima. Alanin aminotransferaza i aspartat aminotransferaza (ALT, AST) ulaze u krvotok kada stanice organa budu uništene. Također povećava razinu izravnog i ukupnog bilirubina. Povećava boju kože i očiju žute boje. Što je viša razina ukupnog bilirubina, to je bolest teža. U biokemijskoj analizi, u prisustvu virusa, utvrđena je povreda sastava i količine ukupnih frakcija krvi, povećava se sadržaj triglicerida.