- Kompozicija Sotreta
- Farmakološka svojstva
- Indikacije za upotrebu
- Kako uzimati Erase
- Posebne upute
- Kad sam trudna
- U djetinjstvu
- Interakcije lijekova
- Brisi i alkohol
- Sotret nuspojave
- Kontraindikacije
- Uvjeti prodaje i skladištenja
- Analogi
- Cijena
- Video
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Prema medicinskoj klasifikaciji, lijek Sotret (Sotret) spada u oralne retinoidne lijekove za liječenje akni. Lijek proizvodi indijska farmaceutska tvrtka Ranbaxy Laboratories Limited. Pročitajte upute za korištenje proizvoda.
Kompozicija Sotreta
Opis |
Ovalne nježno svijetloružičaste ili bordo kapsule s narančastom uljnom suspenzijom iznutra |
Koncentracija aktivne tvari - izotretinoin, mg po komadu |
10 ili 20 |
Pomoćne komponente |
Jestiva crna tinta (šelak, amonijev hidroksid, crni željezov oksid, propilen glikol, butanol), hidrogenirano i rafinirano sojino ulje, svijetli tekući parafin, hidrogenirano biljno ulje, izopropanol, bijeli pčelinji vosak, titanijev dioksid, dinatrijev edetat, voda , butilirani hidroksianizol, crveni željezov oksid, glicerol, želatina |
Pakiranje |
Blisteri od 10 kapsula, pakiranja od 1, 3 ili 6 blistera |
Farmakološka svojstva
Sotret tablete su retinoid za sustavnu primjenu protiv akni. Djelatna tvar izotretinoin pripada stereoizomerima trans-retinoične kiseline. Smanjuje težinu teških oblika akni inhibiranjem aktivnosti lojnih žlijezda, smanjujući njihovu veličinu.Djeluje i protuupalno.
Hiperkeratoza epitelnih stanica folikula dlake i žlijezde lojnice dovodi do deskvamacije korneocita u kanalu žlijezde, začepljenja keratinom i prekomjernog lučenja lojnice. Zbog toga se formira komedon i upalni proces. Djelovanje Sotreta potiskuje proliferaciju sebocita, vraća normalan proces diferencijacije stanica. Sojevi Propionibacterium acnes hrane se sebumom, pa smanjenje proizvodnje dovodi do supresije kolonizacije kanala. Kinetika izotretinoina i metabolita je linearna, ne utječu na aktivnost jetrenih enzima.
Lijek ima nisku bioraspoloživost, maksimalnu koncentraciju postiže nakon 3 sata, slabo prodire u eritrocite. Bioraspoloživost se udvostručuje uz istovremeni unos hrane. Izotretinoin se gotovo 100% veže za proteine plazme, nakuplja se u serumu i epidermisu.
Metaboliti lijeka su 4-oksoizotretinoin, tretinoin i 4-oksoretinoin, slabo se stvaraju glukuronidi.Izlučuju se mokraćom, fecesom, poluživot im je 19 sati. Endogene koncentracije retinoida obnavljaju se 2 tjedna nakon prestanka uzimanja lijeka. U slučaju zatajenja jetre lijek se ne koristi, u slučaju insuficijencije bubrega farmakokinetika se ne mijenja.
Indikacije za upotrebu
Prema uputama, indikacije za primjenu lijeka su:
- teški nodularno-cistični, konglobatni oblici akni, keratitis;
- akne s rizikom od ožiljaka;
- akne otporne na druge terapije, uključujući one uzrokovane sojevima Staphylococcus.
Kako uzimati Erase
Kapsule se uzimaju uz obrok 1 ili 2 puta dnevno. Početna doza je 0,5-1 mg / kg dnevno, u teškim oblicima doza ne smije biti veća od 2 mg po kg tjelesne težine. Doza od 120-150 mg/kg tjelesne težine je optimalna, što dovodi do remisije za 16-24 tjedna liječenja.Ako pacijent ne podnosi dobro dozu, liječenje se nastavlja u manjem volumenu, ali traje duže.
Kod većine pacijenata, akne potpuno nestaju unutar jednog ciklusa. U slučaju relapsa moguće je ponoviti terapiju u istoj dozi u trajanju od 8 tjedana. Kod insuficijencije bubrega, početna doza je 10 mg/dan, zatim se povećava na 1 mg/kg tjelesne težine ili maksimalno podnošljiva.
Posebne upute
Brisanje akni prepisuju samo dermatolozi. Posebna uputstva iz uputa:
- Pacijenti koji su na liječenju iu roku od mjesec dana nakon završetka ne mogu uzeti darovanu krv.
- Funkcija jetre se prati mjesec dana prije početka terapije i svaka 3 mjeseca. Ako se količina jetrenih enzima poveća, doza se smanjuje. Slično se određuje razina lipida, triglicerida u serumu natašte. Uz pankreatitis, hipertrigliceridemiju, lijek se otkazuje.
- Rijetko, pacijenti liječeni Sotretom pokazuju depresiju, psihozu, pokušaje suicida.
- Ponekad se nakon prve upotrebe kapsula akne pogoršaju, ali nestaju za 7-10 dana.
- Ako više godina uzimate lijek za liječenje diskeratoze, tada se mogu razviti promjene na kostima, zatvaranje epifiznih zona rasta, kalcifikacija ligamenata, tetiva, hiperostoza.
- Kako ne bi isušili kožu i sluznicu, preporučljivo je namazati ih hidratantnom kremom ili mašću.
- U pozadini uzimanja kapsula mogući su bolovi u zglobovima i mišićima, smanjena tolerancija na intenzivnu tjelesnu aktivnost.
- Tijekom tretmana i 5-6 mjeseci nakon njegovog završetka treba izbjegavati duboku kemijsku dermoabraziju, laserski tretman zbog mogućnosti povećanja ožiljaka, hiper- ili hipopigmentacije. Šest mjeseci nakon završetka terapije može se raditi depilacija voskom (ukoliko se to učini ranije može doći do ljuštenja epidermisa, nastanka ožiljaka, dermatitisa).
- Neki pacijenti pate od smanjenog vida noću, stoga treba biti oprezan tijekom vožnje.Suhoća konjunktive, zamućenje rožnice prolaze sami. Kod suhih očiju možete koristiti hidratantne masti za oči, pripravak za umjetne suze. U slučaju intolerancije na leće, preporuča se prijeći na naočale, ograničiti izlaganje sunčevoj svjetlosti i ultraljubičastim zrakama. Kožu je potrebno zaštititi od sunca kremom sa zaštitnim faktorom od najmanje 15.
- Ako pacijent ima tešku hemoragičnu dijareju, terapija se prekida.
- Tijekom liječenja mogu se razviti anafilaktičke reakcije. Rizik su oboljeli od šećerne bolesti, kroničnog alkoholizma, pretilosti, poremećaja metabolizma masti
Kad sam trudna
Isotretinoin ima jak teratogeni učinak, pa ga je strogo zabranjeno koristiti tijekom trudnoće. Ako pacijentica koja se liječi Sotretom zatrudni, dijete je izloženo riziku od razvoja teških malformacija (hidrocefalus, anomalije vanjskog uha, defekti pregrada srca, rascjep nepca).Lijek smanjuje učinkovitost hormonske kontracepcije, stoga biste trebali biti pažljiviji kako biste se zaštitili, uključujući još mjesec dana nakon završetka terapije.
Tiječenje počinje 2-3 dana sljedećeg normalnog menstrualnog ciklusa, prije provođenja testa na trudnoću. Pacijenti posjećuju liječnika svaki mjesec. Muškarci u reproduktivnoj dobi koji planiraju začeti dijete mogu uzeti lijek. Tijekom laktacije upotreba lijeka je zabranjena.
U djetinjstvu
Lijek se propisuje samo odraslim pacijentima. Njegova uporaba u djetinjstvu ili adolescenciji je opasna, prepuna ozbiljnih posljedica. Prije upotrebe obavezno se posavjetovati s liječnikom.
Interakcije lijekova
Uputa za uporabu ukazuje na moguće interakcije lijeka:
- Erasing pojačava simptome hipervitaminoze A, pa ga izbjegavajte kombinirati s vitaminom A.
- Kombinacija s tetraciklinima može dovesti do benigne intrakranijalne hipertenzije.
- Izotretinoin smanjuje učinkovitost progesterona.
- Zabranjeno je kombinirati lijek s lokalnim keratoliticima ili eksfolijativima jer se može pojačati iritacija.
Brisi i alkohol
Strogo je zabranjeno kombinirati lijek s alkoholom. Postoji dvostruko opterećenje jetre, žlijezde lojnice počinju proizvoditi više tajne, što dovodi do supresije aktivnosti lijeka. Moguća manifestacija intoksikacije.
Sotret nuspojave
Nuspojave se mogu pojaviti tijekom liječenja Sotretom:
- suha koža, heilitis, krvarenje iz nosa, promuklost;
- konjunktivitis, zamućenje rožnice;
- osip, svrbež, eritem kože, znojenje, dermatitis, granulomatoza, paronihija, stanjivanje i gubitak kose, akne, pigmentacija, fotoosjetljivost, ozljeda kože;
- hirzutizam;
- amenoreja, neplodnost;
- bol mišića, zglobova, tendinitis, hiperostoza, artritis;
- depresija, glavobolja, povišen intrakranijalni tlak;
- povraćanje, mučnina, proljev, kolitis, pankreatitis, ileitis, hepatitis;
- konvulzije;
- oštećenje vida, fotofobija, katarakta, blefaritis, oštećenje sluha, funkcija mozga;
- bronhospazam;
- anemija, neutropenija, leukopenija;
- hiperkolesterolemija, hiperurikemija, hiperglikemija, hematokrit, histerektomija, glikemija;
- limfadenopatija, glomerulonefritis, proteinurija, vaskulitis, hematurija.
Kontraindikacije
Erase se koristi s oprezom kod depresije, dijabetesa, pretilosti, alkoholizma. Uputa naziva kontraindikacije:
- trudnoća, dojenje;
- zatajenje jetre;
- hipervitaminoza A;
- izražena hiperlipidemija;
- ispod 12;
- istovremena terapija tetraciklinima (antibioticima).
Uvjeti prodaje i skladištenja
Lijek se izdaje na recept, čuva se izvan dohvata djece na temperaturi do 25 stupnjeva najduže 2 godine.
Analogi
Lijekovi iz skupine retinoida istog ili različitog sastava mogu zamijeniti lijek. Sotretovi analozi:
- Verocutan, Acnecutane, Roaccutane - kapsule na bazi izotretinoina;
- Retasol - otopina za vanjsku upotrebu koja sadrži izotretinoin;
- Retinoična mast - mast sa izotretinoinom u sastavu.
Cijena
Naziv ljekarne |
Prati 20mg 30kom |
Prati 10mg 30kom |
Retinoična mast |
Retasol 50 ml |
Gradsko zdravstvo |
1976 |
1043 str. |
227 |
416 |
Dijalog |
1898 |
1076 |
256 |
380 |
Europharm |
2290 |
1330 |
310 |
450 |
36.6 |
2042 |
1146 |