Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

U riziku od razvoja venske tromboembolije, liječnici liječe Eliquis lijekove za pacijente kako bi liječili poremećaje krvnog protoka dubokih vena. To je dokazano lijek koji se nalazi u skupini izravnih antikoagulanata. Djelujući suzbijanjem faktora zgrušavanja, sprječava agregaciju trombocita. To omogućuje upotrebu lijekova za liječenje poremećaja protoka krvi.

Eliquis tablete

Izravno djelujući antikoagulanti uključuju Eliquis tablete. To znači da oni selektivno inhibiraju (selektivno inhibiraju) faktor zgrušavanja Xa. Aktivna supstanca sastava apixaban mijenja pokazatelje u sustavu zgrušavanja krvi, što omogućuje njegovu primjenu u liječenju određenih bolesti povezanih s trombozom.

struktura

Lijek je dostupan u obliku tableta 2, 5 i 5 mg. Tablete od 2, 5 mg imaju bikonveksni okrugli oblik i prekrivene su žutim filmom. Tablete od 5 mg - bikonveksne, ovalnog oblika i prekrivene ružičastom folijom. Osim aktivne tvari - apiksabana, sastav sadrži i niz pomoćnih komponenti:

struktura

Sadržaj u 1 tableti mg

Aktivni sastojak

apixaban

2.5 / 5

Pomoćne komponente

magnezij stearat

1.25 / 2.5

natrijev lauril sulfat

1/2

MCC

41/82

kroskarmeloza natrij

4/8

laktoza

50.25 / 100.5

Kućište filma

crveni željezni oksid

4/8 mg

Željezni oksid žuti

0, 16 / -

triacetina

0, 32 / 0, 64

titanov dioksid

0, 8 / 1, 87

laktoza monohidrat

1, 24 / 2, 48

Opadry II žuto / ružičasta (aluminijski lak)

1.48 / 2.96

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek spada u skupinu izravnih antikoagulanata, selektivno suprimira faktore zgrušavanja krvi Xa (FXa). Antitrombotski potencijal lijeka ne zahtijeva kondicioniranje antitrombinom III i p-glikoproteinom. Lijek inhibira vezanu i slobodnu aktivnost FXa i protrombinaze, koja sprječava stvaranje krvnih ugrušaka i trombina (serinska proteaza). Aktivna tvar ne utječe izravno na spoj (agregaciju) trombocita, posredno suprimirajući samo oblik agregacije koji je induciran trombinom.

Primanje Eliquis doze aktivne tvari do 10 mg osigurava bioraspoloživost do 50%. Lijek se dobro apsorbira u želucu i crijevima. Maksimalna koncentracija dostiže nakon 3-4 sata nakon konzumacije. Prehrana ne utječe na ukupnu koncentraciju apiksabana u plazmi. U dozama većim od 25 mg, apsorpcija lijeka se usporava i smanjuje se bioraspoloživost. Vezanje za krvne proteine - 87%. Izlučuje se uglavnom kroz crijeva; kroz bubrege - oko 27%.

Indikacije za uporabu lijeka Eliquis

Lijek se koristi i za liječenje i za prevenciju bolesti uzrokovanih patologijama tromboze. Popis indikacija:

  1. Prevencija rizika i ponovne pojave tromboembolije venskog sustava u bolesnika nakon operacije zamjene zglobova.
  2. Prevencija rizika od moždanog udara i tromboembolije u bolesnika s nevalvularnom atrijskom fibrilacijom, uz prisutnost čimbenika rizika.
  3. Terapija plućne tromboembolije, duboka venska tromboza, kao i prevencija ovih bolesti.

Upute za uporabu Eliquis

Lijek se koristi iznutra bez navođenja na unos hrane. Ulazni prijem pretpostavlja trenutnu nadopunu propuštene doze i daljnju uporabu dva puta dnevno prema početnoj shemi. To ovisi o patologiji pacijenta:

  1. Nakon endoproteze: jedna tableta 2, 5 mg dva puta dnevno (počevši od 12-24 sata nakon operacije). Trajanje terapije nakon operacije kuka je 32-38 dana, koljeno je 10-14 dana.
  2. Bolesnici s atrijskom fibrilacijom: jedna tableta 5 mg dva puta dnevno.
  3. Terapija duboke venske tromboze: 10 mg dva puta dnevno tijekom sedam dana, zatim 5 mg dva puta dnevno. Trajanje određuje liječnik ovisno o individualnim pokazateljima.
  4. Prevencija plućne tromboembolije: 2, 5 mg dva puta dnevno nakon šestomjesečnog liječenja ovih bolesti.

Posebne upute

Postoji niz patoloških stanja u kojima je uporaba lijeka prepuna dodatnih rizika:

  1. U bolesnika s uvjetima u kojima je potrebna monoterapija ili liječenje s dva antiplateletna lijeka, treba analizirati omjer rizika i koristi, budući da lijek može uzrokovati krvarenje.
  2. Ne preporučuje se za bolesnike s bolestima jetre u kojima postoje poremećaji krvarenja.
  3. Tijekom uzimanja acetilsalicilne kiseline povećava se rizik od krvarenja u bolesnika s post-akutnim koronarnim sindromom koji su komplicirani srčanim i ne-srčanim bolestima.
  4. S pojavom hemoragijskih komplikacija potrebno je prestati uzimati lijek kako bi se utvrdio izvor gubitka krvi i njegovo ublažavanje. Dugotrajno povlačenje lijeka prije operacije povećava rizik od tromboze.
  5. U bolesnika koji primaju lijek prilikom izvođenja epiduralne ili spinalne anestezije, probušite ove segmente, u bolesnika s epiduralnim kateterom, rizik od spinalnih i epiduralnih hematoma koji mogu uzrokovati paralizu se povećava.
  6. Oprezno pri intervenciji u subarahnoidnim ili epiduralnim prostorima bez odgovarajuće hemostaze.
  7. Nije poželjno zamijeniti Eliquis tretman s nefrakcijskim heparinom.

Tijekom trudnoće

Danas nema podataka o rizicima i posljedicama uzimanja Eliquisa tijekom trudnoće. Stoga se zbog nepredvidivih posljedica za nastanak fetusa ne preporučuje uzimanje lijeka tijekom trudnoće. Ne postoji povjerenje u sigurnost lijeka za dojenčad, tako da kada počnete uzimati dojenje potrebno je prestati.

Interakcija lijekova

Prilikom primjene lijeka Eliquis, prilikom primjene drugih lijekova treba biti oprezan. Moguće manifestacije negativne prirode:

  • Ketokonazol povećava koncentraciju lijeka, ne preporuča se kombiniranje tih lijekova, kao i azolnih antimikotika, inhibitora HIV proteaze;
  • Diltiazem, Verapamil, Kinidin povećavaju koncentraciju aktivne tvari u plazmi, Rifampicin - smanjuje njegovu razinu, kao i fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, vitamine;
  • kombinacija s drugim antikoagulansima je kontraindicirana, invazivno liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima provodi se s oprezom;
  • Naproksen povećava koncentraciju lijeka u krvi;
  • kombinacije s trombolitičkim lijekovima, receptorskim antagonistima, tienopiridinima (klopidogrel), dipiridamolom i izoenzimima jetre su zabranjeni;
  • aktivni ugljen smanjuje izloženost lijeku.

Nuspojave

Na temelju istraživanja i povratnih informacija pacijenta, liječnici su identificirali nuspojave Eliquis-a. Značajni uključuju:

  • krvarenje iz očiju, nosa, rektuma, desni, kontuzije, hematoma;
  • anemija, trombocitopenija, smanjeni imunitet, hipertenzija, hipotenzija;
  • preosjetljivost, anafilaksija, alergijski edem, svrbež;
  • cerebralno krvarenje, hipotenzija, hemoptiza, zamagljen vid;
  • mučnina, hematokezija, hemoroidalno krvarenje;
  • povećan bilirubin, osip na koži, hematurija;
  • vaginalno krvarenje, modrice, moždani udar.

predozirati

Primjena doze od 50 mg / dan tijekom 3-7 dana nije dovela do predoziranja. Gornja doza može pridonijeti krvarenju, hemoragijskim komplikacijama, povraćanju, proljevu. Liječenje predoziranja sastoji se u uzimanju sorbenata, ubrizgavanju koncentrata faktora protrombinskog kompleksa za zaustavljanje krvarenja. Ne postoji specifičan antidot, hemodijaliza je neučinkovita.

kontraindikacije

Lijek ima brojne kontraindikacije zbog svog farmakološkog djelovanja. Čimbenici koji zabranjuju uporabu lijeka:

  • preosjetljivost na komponente;
  • aktivno krvarenje;
  • bolest jetre, koagulopatija;
  • rizik od ozbiljnog krvarenja;
  • maligne neoplazme;
  • nedavne opsežne operacije, zahvati na kralježničnoj moždini i mozgu, u oftalmologiji;
  • proširene vene;
  • vaskularna aneurizma;
  • trudnoća, dojenje, starost do 18 godina;
  • intrakranijalne vaskularne anomalije.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Kupi Eliquis može recept. Skladištenje lijeka provodi se na mjestima nedostupnima djeci. Rok trajanja je tri godine.

Analogi Eliquis-a

Među analozima lijeka emitiraju oni koji imaju identičan aktivni sastojak, i oni čiji je sastav različit, ali je terapijski učinak sličan. Zamjene su:

  • Xarelto - tablete proizvedene u Njemačkoj sadrže rivaroksaban;
  • Varfarin - sadrži warfamine, antikoagulant neizravnog djelovanja, dostupan je u Danskoj, Latviji, Rusiji;
  • Pradax je izravni inhibitor trombina, njemačkog lijeka na bazi dabigatran eteksilat mesilata.

cijena

Ovisno o koncentraciji aktivnog sastojka, broju tableta u pakiranju, cjenovnoj politici ljekarne, cijene lijeka se razlikuju. Približni trošak za Eliquis proizvodnje Bristol-Myers Squibb (SAD) u Moskvi i St. Petersburgu bit će:

Vrsta lijeka, broj tableta, koncentracija

Cijena u rubljima

60 kom. 5 mg

2469

60 kom. 2, 5 mg

2454

20 kom. 5 mg

872

20 kom. 2, 5 mg

867

Recenzije

Antonina, 60 godina

Nakon artroplastike koljena, bio mi je propisan Eliquis da spriječim vensku tromboemboliju. Uzeo sam tablete prema uputama, nisam primijetio ništa čudno tijekom prijema. Liječenje je bilo uspješno, zglob je počeo funkcionirati bez problema, liječnici nisu otkrili nikakve komplikacije. Dakle, droga djeluje!

Julia, 55 godina

Patim od duboke venske tromboze, pa moram uzeti lijekove. Pijem tablete Eliquis drugi mjesec i primijetio poboljšanje. Liječnik je također potvrdio - testovi su dobri. Istina, potrebno je stalno pratiti parametre krvi. Liječnik je upozorio na moguće nuspojave, pažljivo ću slijediti upute.

Vladimir, 46 godina

Već 10 godina imam dijabetes prvog tipa. To znači da svaki dan uzimam inzulin. Osim toga, imam nevalvularnu fibrilaciju atrija. Da bih spriječio pojavu sistemske embolije i moždanog udara, pijem Eliquis pilule. Od njih malo vrtoglavica ujutro, a lijek je odličan - mislim da će ovaj liječnik potvrditi.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje