- Co-Trimoxazole - upute za uporabu
- Doziranje i primjena
- Posebne upute
- U djetinjstvu
- Interakcija lijekova
- kontraindikacije
- Nuspojave
- predozirati
- Uvjeti prodaje i skladištenja
- analoga
- Cijena Co-Trimoxazole
- Recenzije
Lijek je antibiotik širokog spektra. Alat se pokazao učinkovit protiv mnogih poznatih bakterijskih sojeva. Co-Trimoxazole se može uzimati samo onako kako je propisao liječnik, budući da postoji visok rizik od nuspojava u crijevima, štitnjači, cirkulaciji, živčanom sustavu i drugim organima.
Co-Trimoxazole - upute za uporabu
Primjena lijeka za liječenje infekcija treba provesti samo na recept. U uputama za uporabu detaljno se opisuje način uporabe i doziranje, sukladno starosti pacijenta. Ove recepte treba poštivati kako bi se izbjegle nuspojave, negativne pojave uzrokovane gutanjem prekomjernih koncentracija ljekovitih tvari.
Sastav i oblik otpuštanja
Glavne komponente lijeka su sulfametoksazol (sulfametoksazol) i trimetoprim (trimetoprim), koje imaju baktericidno djelovanje. Lijek se otpušta u obliku tableta ili suspenzija. U tablici se može proučavati koncentracija antibakterijskih tvari ovisno o obliku lijeka:
Obrazac za izdavanje |
koncentracija |
||
mg sulfametoksazola |
mg trimetoprima |
||
tablete |
120 mg |
100 |
20 |
480 mg |
400 |
80 |
|
960 mg |
800 |
160 |
|
Suspenzija (5 ml) |
200 |
40 |
Farmakodinamika i farmakokinetika
Lijek je kombinirani antimikrobni lijek s baktericidnim učinkom. Mehanizam djelovanja lijeka temelji se na blokiranju sinteze folata unutar bakterijskih stanica. Smrt patogenih mikroorganizama posljedica je činjenice da sulfametoksazol ometa stvaranje dihidrofolne kiseline, a trimetoprim povećava poremećaje u formiranju tetrahidrofolne kiseline, uništavajući proteine koji su vitalni za mikroorganizam.
Reakcije koje se događaju unutar tijela povećavaju koncentraciju lijeka u krvnoj plazmi nekoliko sati nakon primjene. Tvari mogu proći kroz placentu do fetusa, u majčino mlijeko. Metabolizam sulfonamida javlja se u jetri. Metaboliti ne posjeduju antimikrobno djelovanje. Visoka antibakterijska koncentracija nalazi se u urinu. Izvedene tvari putem bubrega i crijeva.
Co-Trimoxazole - indikacije za uporabu
Lijek se može koristiti samostalno ili kao dio kompleksne terapije. Co-Trimoxazole se propisuje pacijentima za liječenje takvih bolesti:
- akutni i kronični bronhitis;
- bronhiektazije;
- zglobne, pneumokistične, bronhijalne upale pluća;
- salmoneloza, kolera;
- dizenterija, tifus, gastroenteritis;
- kolangitis, paratifusna groznica, kolecistitis;
- grlobolja, grimizna groznica, laringitis;
- otitis media, sinusitis;
- gonoreja, ingvinalni granulom;
- prostatitis, uretritis;
- pijelitis, cistitis, pijelonefritis;
- furunkuloza, pioderma, teške infekcije rana.
Primijenite Co-Trimoxazol kao dio kombinirane terapije s drugim lijekovima. Kombinacije lijekova koji se koriste u liječenju bolesti:
- toksoplazmoza;
- malariju;
- osteomijelitis (akutni, kronični);
- osteoartikularne infekcije;
- akutna bruceloza;
- blastomikoza Južne Amerike.
Doziranje i primjena
Upute za uporabu kažu da lijek uključuje oralnu primjenu. Pijte pilule ili suspenziju trebate nakon obroka ili tijekom obroka. Za pripremu mješavine zrnaca u bočicu dodajte 100 ml prokuhane vode, temeljito promiješajte sadržaj. Trajanje liječenja ovisi o postavljenoj dijagnozi. U prosjeku terapija lijekovima traje do 10 dana.
Co-Trimoxazole - suspenzija
Doziranje lijeka određuje liječnik u skladu s dobi i težinom bolesti koja je otkrivena u bolesnika. Preporučuje se uzimanje lijeka Co-Trimoxazole u obliku suspenzije u sljedećim dozama:
- bebe mlađe od šest mjeseci - 120 ml dva puta dnevno;
- djeca do 6 godina - 120-240 ml 2 puta / dan;
- djeca 6–12 godina - 480 mg dva puta dnevno;
- adolescenti i odrasli - 960 mg 2 puta dnevno.
Tablete ko-trimoksazola
Upute za lijek pokazuju režim lijeka u obliku tableta. Stručnjaci uspostavljaju sljedeći režim doziranja za upotrebu tableta:
- odraslima i adolescentima starijima od 12 godina daje se 960 mg jednom ili dva puta dnevno za 480 mg;
- Djeca mlađa od 2 godine prikazana su 120 mg 2 puta dnevno;
- djeca 2-5 godina - 120-240 mg dvaput dnevno;
- djeca 6-11 godina - 240-480 mg 2 puta dnevno;
- s teškom infekcijom, odraslima je prikazano 480 mg tri puta dnevno;
- ako je bolest kronična, dnevna doza je 480 mg.
Posebne upute
Ako se lijek daje više od 30 dana, povećava se mogućnost hematoloških promjena. Transformacije su reverzibilne kada je pacijentu propisana folna kiselina. Ova terapija nema značajnog utjecaja na učinkovitost lijeka. Bolesnici koji pate od početnog nedostatka folata trebaju uzimati baktericidno sredstvo s oprezom.
Lijek se mora prekinuti ako se pojavi proljev ili osip. Kako bi se spriječio razvoj kristalurije, potrebno je osigurati održavanje izlučivanja urina u potrebnim količinama. Nuspojave uzimanja antimikrobnih sulfonamida mogu se pojaviti ako se smanji sposobnost bubrega za uklanjanje štetnih tvari. Tijekom razdoblja liječenja lijekovima ne preporuča se uporaba zelenila, cvjetače, rajčica, graha, mrkve, izloženih jakom ultraljubičastom zračenju.
Kod liječenja oboljelih od AIDS-a povećava se rizik od negativnih reakcija. Lijek se ne propisuje za infekcije grla uzrokovane beta-hemolitičkom streptokokom skupine A, budući da je otpornost sojeva široko rasprostranjena. Bolesnici s patologijama izmjene kalija i zatajenjem bubrega zahtijevaju povremena istraživanja krvne plazme.
U djetinjstvu
Uzmite lijek u djece treba biti oprezan. Dozu i način uporabe treba odrediti liječnik, na temelju dijagnoze, rezultata laboratorijskih testova. Nepravilno liječenje djeteta s sulfonamidima može dovesti do razvoja žutice, hemolitičke anemije. Terapija bolesti dojenčadi je zabranjena. Iznimka je liječenje toksoplazmoze, pneumokistične pneumonije.
Interakcija lijekova
Antimikrobni lijek može imati negativan učinak na tijelo dok ga koristi sa sljedećim lijekovima:
- Uzimanje diuretika povećava mogućnost trombocitopenije, krvarenja. Taj se učinak često primjećuje u starijih osoba. Kako bi se na vrijeme utvrdio rizik od trombocitopenije, bolesnika treba redovito pregledavati.
- Zajednički sastanak s ciklosporinom nakon transplantacije bubrega može pogoršati bolesnikovu bolest.
- Smanjuje se aktivnost varfarina i fenitoina (antikoagulantnih lijekova) na metabolizam jetre.
- Barbiturati, para-aminosalicilna kiselina i fenitoin povećavaju aktivnost manifestacija nedostatka folne kiseline.
- Učinak oralne kontracepcije je smanjen.
- Pripravci dobiveni iz salicilne kiseline doprinose poboljšanju djelovanja lijeka Co Trimoxazole.
- Učinak indirektnih antikoagulanata, toksična koncentracija metotreksata, učinak hipoglikemijskih lijekova, antimikrobna aktivnost kloridina se povećava.
- Rifampicin pomaže u smanjenju poluživota trimetoprima.
- Procjena, benzokain i njihovi analozi mogu smanjiti učinkovitost lijeka.
- Istovremena primjena lijeka s Pyrimethaminom može uzrokovati megaloblastičnu anemiju.
- Smanjuje apsorpciju Kolestiramina. Preporučuje se prekid od nekoliko sati između upotrebe lijekova.
- Sredstva koja doprinose inhibiciji hematopoetske funkcije kičmene moždine povećavaju rizik od mijelosupresije.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (indometacin, naproksen) mogu pojačati učinke sulfametoksazola i trimetoprima.
kontraindikacije
Borba protiv bolesti uzrokovanih bakterijama pomoću kombinacije sulfametoksazola i trimetoprima strogo je zabranjena ako pacijent ima sljedeće čimbenike:
- bolesti krvi (aplastična anemija, leukopenija, agranulocitoza);
- razdoblje trudnoće i dojenja;
- preosjetljivost na sulfonamide;
- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (moguća je hemoliza eritrocita);
- zatajenje bubrega i jetre;
- anemija nedostatka B12;
- dobi do 3 mjeseca.
Kod nekih bolesti, lijek može naškoditi tijelu. Korištenje s oprezom, pod nadzorom stručnjaka potrebno je za sljedeće bolesti:
- nedostatak folne kiseline;
- bolesti štitnjače;
- visok rizik od alergija;
- bronhijalna astma;
- poremećaj u funkcioniranju jetre i bubrega.
Nuspojave
Uporaba baktericidnog lijeka bez liječničkog recepta i provođenje potrebnih istraživanja može uzrokovati pojavu nuspojava. Simptomi se pojavljuju kod nekih tjelesnih sustava:
- Respiratorni: plućni infiltrati, bronhospazmi.
- Hematopoetski poremećaji: neutropenija, anemija, policitemija, leukopenija, agranulocitoza i druge patologije.
- Živčani: depresija, tremor, periferni neuritis, apatija, glavobolja, tinitus, vrtoglavica.
- Probavni: hepatitis, kolestaza, bol u trbuhu, gastritis, abnormalna stolica, povraćanje i mučnina, hepatonekroza, enterokolitis, stomatitis, anoreksija.
- Mokraćni: funkcionalni poremećaji bubrega, poliurija, povećana koncentracija ureje, toksična nefropatija, praćena anurijom, oligurijom.
- Mišićno-koštani sustav: mijalgija, artralgija.
- Moguće su alergijske reakcije: toksična nekroliza epidermisa, osip, povišena tjelesna temperatura, hiperemija očne bjeline, svrbež, dermatitis, eritem.
predozirati
Unos sulfametoksazola treba biti strogo u skladu s uputama koje je propisao liječnik. Nekontrolirana uporaba tableta ili suspenzija može dovesti do neugodnih, opasnih posljedica predoziranja. Povećanje koncentracije sulfametoksazola popraćeno je sljedećim simptomima:
- povraćanje i mučnina;
- formiranje crijevne kolike;
- vrtoglavica i glavobolja;
- sindrom konfuzije, depresije, pospanosti;
- nesvjesticu;
- smanjena oštrina vida;
- hematurija;
- groznica;
- crystalluria;
- trombocitopenije;
- otrovna žutica;
- megaloblastična anemija;
- leukopenija.
Ovi učinci predoziranja moraju se ubrzo prekinuti kako bi se spriječio razvoj komplikacija. Tretman se provodi kroz sljedeće aktivnosti:
- povlačenje lijeka;
- ispiranje želuca (provedeno ne više od 2 sata nakon uzimanja prekomjerne količine lijeka);
- zakiseljavanje mokraće do izlučivanja trimetoprima;
- teško pijenje;
- prisilna diureza;
- intramuskularno davanje kalcijevog folinata;
- Hepatology.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Antimikrobni lijek izdaje se u ljekarnama samo na recept. Da biste ga kupili, najprije se morate obratiti stručnjaku. Držite antibiotik na suhom i tamnom mjestu koje nije dostupno djeci. Rok trajanja granula je 2 godine na temperaturama do 15 stupnjeva. Gotova smjesa može se čuvati u hladnjaku do 1 mjesec, u sobnim uvjetima - do 2 tjedna. Tablete Co-Trimoxazola imaju rok trajanja od 5 godina.
analoga
Lijek ima sličan sastav, svojstva i način uporabe s nekim drugim lijekovima koji pripadaju skupini sulfonamida. Analozi lijeka su:
- Biseptol je lijek širokog spektra antibakterijskog djelovanja. Aktivan je u borbi protiv stafilokoka, streptokoka, Escherichia coli i drugih patogena. Lijek možete kupiti u obliku tableta, sirupa i koncentrata za injekcije.
- Dvaseptol je kombinirano sredstvo s baktericidnim učinkom. Lijek se koristi za uretritis, cistitis, gonoreju, upalu pluća i druge bolesti uzrokovane djelovanjem bakterija. Možete kupiti tablete, sirup, koncentrat za injekcije za odrasle i djecu.
- Metosulfol je kombinirani lijek sa širokim spektrom antimikrobnog učinka. Aktivne tvari su sulfametoksazol i trimetoprim. Dostupno u ampulama na recept.
Cijena Co-Trimoxazole
Lijek možete kupiti u ljekarni ili naručiti iz online trgovine u katalogu. U potonjem slučaju, iznos isporuke mora biti dodan iznosu. Cijena ovisi o obliku oslobađanja i broju tableta ili suspenzija. Usporedite cijenu u ljekarnama u Moskvi na stolu:
ljekarna |
Cijena (rubalja) |
Mreža "5 mg" |
21 |
"Rigla" |
22.5 |
36.6 |
21 |
ZdravZona |
19 |
Apteka.RU |
22, 6 |
Recenzije
Margarita, 31 godina
Djetetu je dijagnosticirana urođena toksoplazmoza. Za borbu protiv infekcije, liječnik je propisao ovaj antibiotik. Dala je lijek svom sinu s hranom 5 dana. Bio sam zabrinut zbog mogućih nuspojava. Nema negativnih reakcija. Nakon terapije, testovi su pokazali da je bolest uspješno eliminirana.
Irina, 28 godina
Često pate od respiratornih infekcija. Za liječenje upale pluća, liječnik je propisao ko-trimoksazol, rekavši da nemam kontraindikacija. Drogu je uzimala oko 10 dana, 2 puta s obrocima. Pokazalo se da je terapija učinkovita. Nakon tečaja pilula položila je testove, na temelju kojih je liječnik donio zaključak o mom oporavku.
Olga, 26 godina
Prije otprilike mjesec dana otkrio sam golemi krhotin na svom tijelu. Ovaj problem uputio sam liječniku koji je otkrio da se infekcija počela razvijati. Nakon tjedan dana uzimanja ko-trimoksazola, svrab i crvenilo nestali su, prema analizama, stručnjaci su utvrdili da opasnost od širenja bakterija više ne postoji.