Pojava mnogih bolesti nije u potpunosti shvaćena - medicina tek treba odgovoriti na teška pitanja. Na primjer, hygroma: kako se može pojaviti ova bolest, koliko je opasno, kakve su posljedice različitih metoda liječenja, može li se formacija sama otopiti? Saznajte sve aspekte bolesti.
Što je hygroma
Benigni tumor u obliku ciste (ICD-10 kod) naziva se hygroma ili ganglion, unutar kojeg se nakuplja serozna viskozna tekućina, nalik mutnoj želatinastoj tvari s mrljama sluzi. Ciste u blizini malih zglobova, primjerice higromoze prstiju, ne sadrže nečistoće u krvi, au velikim (koljeno, lakat, rame, gležanj, ručni zglob) prisutne su zajedno s kristalima kolesterola. Novotvorina se uvijek nalazi u blizini zglobova, gustoća je od meke do guste hrskavice.
Zašto se pojavljuje hygroma? To još nije u potpunosti definirano. Postoje dvije mogućnosti:
- Nasljedna sklonost
- Posljedica ponovljenih ozljeda.
Hygroma - što je, kako je bolest? Bez upalnih procesa, ali izgleda ružno, isporučujući, iznad svega, estetske neugodnosti. Bolovi počinju smetati samo ako formacija raste ili je blizu živčanih završetaka. Ponekad može doći do povrede osjetljivosti. Hygroma ne predstavlja nikakvu opasnost za život i zdravlje pacijenta. Nikada se ne pretvaraju u maligne tumore.
Hygroma zgloba
U većini slučajeva lokalizacija hygroma zglobova je sljedeća:
- U zglobu je lokaliziran na stražnjoj strani ruke na stražnjem poprečnom ligamentu. Cista zgloba zgloba je lako vidljiva ispod kože ako se nalazi iznad ligamenta. Ako je cista ispod ligamenta, tada postaje vidljiva kada je ruka jako savijena u ručnom zglobu. Rijetko razmatraju slučajeve kada se na dlanovima nalaze blizu palca.
- S vanjske strane prstena prstiju.
- Na unutarnjoj strani prstiju na omotaču tetive fleksora. Takvi su konusi u pravilu veći od leđa, često se šireći u dvije falange. Higromi s takvom lokalizacijom su bolni, budući da se povećavaju u veličini, počinju istiskivati živčana vlakna, uzrokujući jak bol, nalik prirodi neuralgije.
- Na donjim udovima cista može rasti u zglobu skočnog zgloba (prednja vanjska površina), na stopalu (dorzalna površina metatarzusa i nožnih prstiju), na koljenu (loza) i potkoljenici. Bolest i upala javljaju se s produljenim stiskanjem i trljanjem ciste cipelama.
tetive
Doista, razvoj ove bolesti izravno je vezan i za zglob i za tetive. Hygroma tetive ili gangliona zgloba je jedan i isti koncept. Ako je zglob ozlijeđen, zglobna (sinovijalna) tekućina istječe iz sinovijalne vrećice i nakuplja se u kapsuli, te na kraju postaje gusta i viskozna. Ganglijska kapsula i majčinska šupljina zgloba međusobno su povezane fistulom.
Stanice kapsule su degenerativno ponovno rođene, javlja se metaplazija koja je vjerojatno uzrok bolesti. Kao posljedica metaplazije, pojavljuju se vretenaste i sferne stanice. Kapsula je izgrađena od prve, druga je ispunjena tekućinom, koja se potom ulijeva u međustanični prostor. Šupljina nije potpuno ispražnjena, u svakom slučaju ostaju degenerativna tkiva, koja zatim ponovno počinju rasti. Konzervativno liječenje je neučinkovito zbog čestih relapsa.
razlozi
Prema dostupnim kliničkim podacima, uzroci hygroma su:
- česte ozljede zglobova i tetiva;
- kronični burzitis i tendovaginitis;
- nošenje pogrešnih proteza, neudobnih cipela.
Smatra se da nasljedni čimbenici zauzimaju vodeće mjesto na ovom popisu, a žene nakon rođenja rađaju oko tri puta češće od muškaraca. Većina slučajeva morbiditeta javlja se u mladoj dobi do 30 godina. Gotovo zglobni čvorići ne prijete djeci i starijim osobama (iako postoje iznimke), ali žena je često muči higromom.
simptomi
Kao što je već spomenuto, hygroma se ne manifestira sve dok nije mala, ali ako obrazovanje počne rasti, pacijenti se žale na tupu bol u području zgloba. To se događa zato što povećana veličina kapsule na mjestu fistule počinje odgađati sinovijalnu vrećicu, osobito tijekom fizičkog napora. Posude u blizini i živčani završetci su komprimirani.
Simptomi hygroma su:
- Oslabljena osjetljivost kože. Možda utrnulost (parestezija) ili, naprotiv, povećana osjetljivost, bolnost kože (hiperestezija).
- Neuralgične bolove.
- Venska kongestija.
- Zgušnjavanje i hrapavost i crvenilo kože na mjestu nastanka ciste.
Potrebno je s velikim oprezom liječiti higromu na prstima, koljenu, podlaktici - to su mjesta povećanog traumatskog rizika. Omotač vrećice uslijed udarca ili pada može se otvoriti, a sadržaj će dugo propuštati izvan ili u okolna tkiva, povećavajući rizik razvoja drugih od strane gigroma. U najgorem slučaju javlja se infekcija rane, gnojnica i drugi štetni učinci. Može li se hygroma sama otopiti? Ne, jer je definitivno potrebno liječiti higromu, ako uzrokuje neugodnosti.
Hygroma - tretman
Prije propisivanja liječenja hygroma, dijagnostiku treba provesti kako bi se isključila mogućnost malignog tumora, kao i razlikovati ganglion od arterijske aneurizme i sinterovanog apscesa. Za pregled arterija, najbolje je podvrgnuti se magnetskoj rezonanciji s kontrastom. Vjerojatno će liječnik zatražiti rendgensko snimanje ili ultrazvuk. Moguće je liječiti ganglije konzervativnim metodama, ako postoji prilika za dugo vremena da se osigura mir s ručnim zglobom ili nogom, tako da se sinovijalna vreća ne ozlijedi još jednom.
Uz sve raznolikosti i popularnosti konzervativnih metoda liječenja, one su nedjelotvorne, bolest se ponavlja. Najpopularnije metode konzervativnog liječenja su:
- fizioterapiju;
- zagrijavanje;
- ljekovito blato;
- parafinske obloge;
- ultraljubičasto zračenje;
- bušenje uklanjanjem tekućine;
- zračenje;
- injekcije kortikosteroida i hormonske masti.
Liječenje bez operacije
Alternativa konzervativnim metodama je liječenje hygroma bez kirurškog zahvata pomoću lasera i endoskopije. To su načini slabog djelovanja za uklanjanje ganglija. Kod endoskopije se napravi mali rez, a oporavak nakon operacije je brži. Ako je kirurg odlučio ukloniti cistu, propisao planiranu operaciju, tada se provode sljedeći testovi kako bi se utvrdila sva kršenja koja mogu biti kontraindicirana za operaciju s anestezijom:
- OAM;
- OVK;
- krv za šećer;
- BAC;
- test za sifilis i hepatitis, HIV.
Uklonite higromu
Najučinkovitiji način liječenja ganglija je potpuno uklanjanje kapsule. Kirurški zahvat provodi se u lokalnoj anesteziji. Postupak traje sat vremena, a zatim pacijent odlazi kući. Veliki kompleksni oblici tretiraju se u stacionarnim uvjetima. Nakon što se unutarnja šupljina otvori, sve se temeljito ispere, tako da ne ostane stanica izmijenjenog tkiva kako bi se izbjegli recidivi. Rez se zašije, postavi se drenaža i područje rane se steže tlačnim zavojem (vuča s duplikatom). Za takva djelovanja, indikacija je velika higrom na velikim zglobovima.