Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Među bolestima zdjeličnih organa, koji su posebno opasni za zdravlje žena, cistitis se smatra jednim od najčešćih, ali zahvaća oba spola. U terapijskoj shemi ginekolozi i urolozi uključuju i preparate za oralnu uporabu i lokalne lijekove, a najprikladnije od njih su svijeće. Kako ih pokupiti iu kojoj fazi liječenja će imati koristi?

Što je cistitis?

Ova dijagnoza podrazumijeva upalu mokraćnog mjehura, ali u urologiji taj se koncept proširuje na upalni proces na njegovoj sluznici, što dovodi do disfunkcije mjehura i promjena u sedimentu urina. Postoji nekoliko klasifikacija ove bolesti: po prirodi tijeka je akutna i kronična, a zbog pojave:

  • Zarazne - podijeljene su na specifične (posljedica tuberkuloze, gonoreje, aktivnosti Trichomonas) i nespecifične (bakterijske). Prema medicinskim statistikama, više od polovice slučajeva upale mjehura je zarazno.
  • Neinfektivna - toksična, alergijska, ljekovita, prehrambena, radijacijska, kemijska.

Prema uvjetima pojave, razlikuju se primarni i sekundarni cistitis: potonji je uvijek povezan s bolestima mjehura i susjednih organa, ali primarni može biti virusni, gljivični, bakterijski ili ne-bakterijski, ili čak neinfektivan, ali se može pojaviti bez pridruženih bolesti zdjelice. Prilikom postavljanja dijagnoze, liječnici obraćaju pozornost na morfološke promjene koje je uzrokovao cistitis, tako da može biti prisutna napomena:

  • kataralni;
  • ulceroznog;
  • granulomatozni;
  • hemoragijskog;
  • cistična;
  • tumor.

Simptomatologija često ne ovisi o uzroku bolesti, već o njezinom obliku i mjestu. Tako se povećanje tjelesne temperature promatra samo kada se upalni proces širi na prelazeće ili temeljne putove. Ako uzmemo u obzir akutne i kronične oblike, na posljednjem se svi simptomi izglađuju, posebno bolni, što postaje maska za ozbiljne komplikacije. Akutni cistitis karakterizira sljedeća trijada simptoma:

  • dizurija, povećano mokrenje (do 10 urgencija po satu) s stalnim osjećajem nepotpunog pražnjenja mjehura;
  • jake bolove po želji za mokrenjem i tijekom procesa koji ozračuju u rektum;
  • gnoj, krv u mokraći (može ostati samo na toaletnom papiru).

razlozi

Upalni proces može izazvati infekciju ili popis vanjskih čimbenika: na temelju ovog cistitisa dijeli se na zarazne i neinfektivne. Žene prvenstveno pate od prvog zbog preklapanja nekoliko značajki anatomije: kratke uretre, blizine vagine i anusa - sve to stvara uvjete za prodiranje patogenih mikroorganizama u donji urinarni trakt. Najčešći uzroci upale u žena:

  • Bolesti uzrokovane djelovanjem stafilokoka, streptokoka, Klebsiella, gonokoka.
  • Spolno prenosive bolesti uzrokovane mikroorganizmima rodova Chlamydia, Trichomonas, Treponema, Ureaplasma (ureaplasmoza, klamidija, gonoreja, mikoplazmoza).
  • Bakterijska vaginoza ili gardnerellosis (uzročnik je Gardnerella).
  • Infekcija mjehura s Escherichia coli.
  • Ženska genitalna tuberkuloza (uzrokuje mikrobakteriju tuberkuloze).
  • Endometritis, vesiculitis, adneksitis (uzrok limfogenog cistitisa).
  • Drozd.
  • Pijelonefritis.
  • Kamenje u mjehuru.

Otežavajući faktori su: šećerna bolest, onkološko liječenje zračenjem, dugotrajni toksični učinci, menopauza, trudnoća, ozljeda sluznice mokraćnog mjehura, hipotermija, stagnacija krvi u karličnim venama. U urologiji se bolest dijagnosticira rjeđe, ali uglavnom kod muškaraca doprinosi:

  • prostatitis;
  • adenom prostate;
  • uretritis;
  • pijelonefritis;
  • neurogena disfunkcija mjehura.

liječenje

Terapijski plan potpisuje liječnik nakon svih dijagnostičkih mjera, uključujući bakteriološku kulturu urina, citoskopiju i ultrazvuk. Metode liječenja ovise o obliku bolesti, broju zahvaćenih organa, uzrocima problema. Terapija uključuje lokalnu i sistemsku izloženost, upotrebu lijekova iz sljedećih farmakoloških skupina:

  • protuupalno;
  • antibakterijski;
  • diuretike;
  • antispazmotike;
  • antifungalni (u prisutnosti specifične mikroflore);
  • fluorokinoloni (antimikrobno sredstvo).

Ako u mokraćnom mjehuru nema posebno kamenje (osobito one velike), tijekom liječenja potrebno je normalizirati vodni režim - piti 2-3 litre čiste vode dnevno, ali u malim obrocima. Kronična bolest se također može liječiti alternativnom medicinom, ali ne bi trebala biti osnova terapijskog kursa. Antibiotici se uglavnom piju tijekom pogoršanja - nisu propisani za liječenje kroničnog oblika u ginekologiji.

Kakve svijeće pomažu kod cistitisa

Ginekolozi nazivaju supozitorije ili supozitorije najučinkovitijim lijekom za lokalnu terapiju upalnog procesa u mjehuru. Propisuju se samo u liječenju akutnog oblika bolesti, kada je potrebno izjednačiti sve neugodne simptome i pojačati djelovanje sistemskih lijekova. Upotreba svijeća za kronični cistitis nema smisla jer su simptomatičniji od terapijskog. Najčešće korišteni:

  • protuupalno - obnavljaju oštećene sluznice, pomažu zaustaviti upalni proces;
  • sredstva protiv bolova - smanjuju ozbiljnost boli;
  • antibakterijski - koristi se za bolesti bakterijske prirode;
  • hematogeni - normalizira cirkulaciju krvi u tkivima, potiče proces regeneracije;
  • na biljnoj bazi (uglavnom morski krkavac, s propolisom) - ne ublažavaju simptome, ali se preporučuju za fiksiranje terapijskog tijeka i sprečavanje recidiva.

Prema principu korištenja svijeća za cistitis dijele se na rektalne i vaginalne: potonje su prikladne samo za žene, a prve mogu koristiti muškarci, jer se uvode kroz analni prolaz. Ako razmotrimo najučinkovitije lijekove u ovom obliku, popis će biti sljedeći:

  • Acylact - na acidofilnim laktobacilima (10 milijuna po 1 svijeći), koji su aktivni protiv stafilokoka, klamidije. Ove svijeće iz cistitisa mogu se koristiti tijekom trudnoće, od kontraindikacija do njih samo kandidijaza. Primjenjuju se intravaginalno do 2 puta na dan, liječenje traje 10 dana.
  • Viferon - na interferonu, imaju imunomodulatornu kvalitetu i antivirusnu aktivnost. Oni pomažu u borbi protiv ureaplasme, trihomona, citomegalovirusa, klamidije. Upotreba takvih svijeća za cistitis je rektalna, terapija traje 5 dana. Nema kontraindikacija.
  • Voltaren - skupina nesteroidnih protuupalnih (NSAID). Prema svjedočenju, ove rektalne supozitorije nisu od cistitisa, nego od bilo kakve upale u zdjeličnim organima. Oni nemaju terapijski učinak - oni samo eliminiraju bol. Imaju veliki broj kontraindikacija, doziranje se odabire pojedinačno.
  • Genferon - u smislu sastava, doze i čak principa djelovanja ovog lijeka sličan je svijećama za cipitis Viferon, ali se primjenjuje intravaginalno. Trajanje terapije je 10 dana, a tijekom trudnoće prije početka liječenja treba konzultirati liječnika.
  • Dikloberl - na diklofenak natriju, koji ima nesteroidnu strukturu. Lijek ima analgetski i protuupalni učinak, ali ima velik broj nuspojava i kontraindikacija. Unosi se rektalno. Slično tome, djelo Naklofen, Diklofenac.
  • Klotrimazol-akre - antifungalne svijeće za cistitis kod žena, rade na klotrimazolu (100-500 mg), koji se koristi za mješovite infekcije, što daje česte relapse. Inhibira sintezu ergosterola, ima fungicidno i fungistatsko djelovanje. Imenovan trichomoniasisom, vulvovaginalnom kandidijazom. Tijek liječenja je kratak, s liječnikom.
  • Palin je antibiotik iz serije kinolona, antiseptik, ima minimalan učinak na ženske hormone. On blokira djelovanje enzima patogenih mikroorganizama, sprječavajući njihovu reprodukciju. Ne djeluje protiv mikoplazme, Trichomonas, gljivica. U ljekarnama Ukrajine zove se Urosept.
  • Sintomitsin - antibiotik širokog spektra (kloramfenikol), u većini ljekarni predstavljen kao Levomycetin. Bakteriostatski, aktivan protiv Staphylococcus saprophyticus, Streptosossus spp., Ubija bakterije otporne na penicilin i streptomicin, ali ima visoku toksičnost.

Antiinflamatorne svijeće za cistitis

Obnova oštećenih membrana mokraćnog mjehura nastaje zbog stimulacije formiranja leukocita i eritrocita, normalizacije unutarstaničnog metabolizma, što dovodi do ubrzanja proliferacije novih stanica. Većina svijeća za cistitis, koje imaju protuupalnu kvalitetu, spadaju u kategoriju NSAID (nesteroidni lijekovi), te stoga imaju dugačak popis kontraindikacija i nuspojava. Uz pravilnu selekciju lijekova i doziranja, takve su svijeće vrlo učinkovite, aktivne komponente su:

  • diklofenak natrij;
  • Methyluracilum.

methyluracyl

Supozitoriji na bazi metiluracila su sredstvo za stimuliranje regenerativnih procesa. Djeluju kroz poboljšanje metabolizma, stimuliranje hematopoeze (u eritrocitima i leukocitima), aktiviranje humoralnih i staničnih obrambenih mehanizama, što uzrokuje protuupalno svojstvo ove tvari i jednostavan analgetski učinak. Apsorpcija kroz rektalnu sluznicu je visoka, u krvnoj plazmi metiluracil je uočen nakon 20 minuta, vršne vrijednosti - nakon 2 sata.

  • Indikacije: hemoroidi, traume ženskog genitalnog trakta, kolpitis, cervicitis, vulvitis.
  • Doziranje: do 2 g / dan, prosječna doza - 1 g / dan. Trajanje liječenja do mjesec dana. Rektalna ili vaginalna uporaba.
  • Kontraindikacije: leukemija, limfogranulomatoza, sinkopalna stanja, pankreatitis, dob do 3 godine.
  • Nuspojave: lokalno gori uz uvođenje svijeća.

S diklofenakom

Aktivna komponenta takvih supozitorija je diklofenak natrij. Farmakodinamika je sljedeća: aktivna tvar blokira sintezu prostaglandina koji djeluju na signale boli, upalne i termalne na određene dijelove mozga. Farmakokinetika s lokalnom i unutarnjom primjenom je ista, samo se maksimalna koncentracija uočava brže kod rektalne primjene - nakon 15-30 minuta. Upute za uporabu:

  • Indikacije: upalna bolest zdjelice.
  • Doziranje: 100 mg jednom ili 50 mg 2 puta dnevno, maksimalna dnevna doza je 150 mg.
  • Kontraindikacije: hemoroidi, pogoršanje proktitisa, laktacija, hematopoetski problemi, gastrointestinalne bolesti, aspirinska trijada, trudnoća, do 16 godina.
  • Nuspojave: bol tijekom stolice, iritacija sluznice, krvarenje, alergijske reakcije.

bolova

Izuzetno simptomatsko svojstvo i snažan učinak - razlog zbog kojeg liječnici preporučuju korištenje lijekova protiv bolova za cistitis s oprezom i samo kada je to potrebno. Oni ne utječu na bolest (postoje iznimke: supozitoriji s interferonom), ali samo opuštaju mišiće, ublažavaju grč ili blokiraju živčane signale. Učinkovitost lijekova s anestetikom viša je od jednostavnih miotropnih antispazmodika. Aktivne komponente njihovog sastava mogu biti:

  • taurin;
  • benzokain;
  • papaverin.

indometacin

Zbog specifičnosti sastava liječnika, supozitorije indometacina odmah se svrstavaju u 2. kategoriju: protuupalni i anestetski, jer rade na istoj tvari koja pripada skupini NSAID (inhibitor sinteze prostaglandina). Njihov analgetski učinak je veći, tako da se postavljaju uglavnom u slučaju jakog bolnog sindroma. Prema studijama, indometacin ima dobar učinak na urinarne kolike. Ključne točke iz uputa:

  • Indikacije: hemoroidi, prostatitis, dismenoreja.
  • Doziranje: ne više od 200 mg dnevno (2-4 komada), Rektalna primjena.
  • Kontraindikacije: dob do 12 godina, čir na želucu, astma, trudnoća (3. tromjesečje), bolesti srca, bubrega i jetre.
  • Nuspojave: vrtoglavica, glavobolja, aseptični meningitis.

papaverin

Učinkoviti čepići, brzo ublažavanje bolova, djeluju na miotropne spazmolitičke alkaloide papaverin hidroklorid, opuštajući glatke mišiće mokraćnog mjehura, što dovodi do uklanjanja grča. Budući da nije najopasnija formulacija, papaverin se može koristiti do 2 puta dnevno, ali je njegovo trajanje niže od trajanja spomenutog indometacina. Upute za uporabu:

  • Indikacije: grčevi u mišićima, hipertonija maternice, grčevi u zdjelici.
  • Doziranje: jedan čepić, 2 puta dnevno, rektalno.
  • Kontraindikacije: glaukom, aritmije, zatajenje bubrega ili jetre, tahikardija.
  • Nuspojave: pospanost, vrtoglavica, zatvor, slabost.

antibakterijski

Većina slučajeva upale mokraćnog mjehura ima bakterijsku prirodu, stoga je lokalna terapija, pored simptomatskog fokusa, također usmjerena na uklanjanje patogene flore. Antibakterijski čepići se biraju nakon preciznog određivanja uzročnika, jer često imaju uski spektar djelovanja: povidon-jod, klorheksidin, neki antibiotici (polienska serija, kinolon). Učinkoviti su ako se izazove cistitis:

  • E. coli;
  • stafilokoki;
  • Trichomonas
  • streptokoki;
  • klamidija;
  • Shigella;
  • Candida gljivica (patogen mlijeka).

Hexicon

Aktivni sastojak ovih supozitorija je klorheksidin diglukonat: jednostavan, siguran antiseptik s baktericidnim svojstvima. Gljive roda Candida su fungicidne. Učinkovito protiv Trichomonas, herpes virusa. Ovi cistitis vaginalni čepići su dopušteni čak i za trudnice, što je njihova glavna prednost. Upute za uporabu:

  • Indikacije: Trichomonas vaginitis, upala cerviksa.
  • Doziranje: 1 kom. s učestalošću do 2 puta dnevno, liječenje traje tjedan dana.
  • Kontraindikacije: preosjetljivost na sastav.
  • Nuspojave: lokalne alergijske reakcije.

Betadine

Lijek sadrži povidon-jod, koji ima ne samo antibakterijski učinak, već i antifungalni, antivirusni, antispazmodičan. Učinak je kumulativan, može se pratiti 2-3 dana nakon početka terapije. Značajke korištenja:

  • Indikacije: vaginitis mješovite ili nespecifične etiologije, kandidijaze, bakterijske vaginoze uzrokovane infekcijama Trichomonas.
  • Doziranje: vaginalno 2 kom. za jedan dan, tretman traje 1-3 tjedna.
  • Kontraindikacije: bolesti štitnjače, trudnoća, dojenje, zatajenje bubrega, kronične kožne bolesti, preosjetljivost na jod.
  • Nuspojave: hipotenzija, hiperemija, gušenje, lokalne alergijske reakcije.

Makmiror

Glavne komponente ovih antibakterijskih supozitorija su nifuratel i nistatin, koji utječu na protozoansku i gljivičnu floru. Lijek ima širok spektar djelovanja protiv bakterija, visoke učinkovitosti i minimalne toksičnosti. Čepići Makmiror sprječavaju vaginalnu mikozu, ne uzrokuju disbiozu. Ključne točke poučavanja:

  • Indikacije: kompleksna terapija vulvovaginitis infekcija uzrokovanih Trichomonas, Candida gljiva, klamidija i bakterija.
  • Doziranje: 1 kom. 2 puta dnevno, terapija traje 8 dana. Uvod vaginalni.
  • Kontraindikacije: preosjetljivost na sastav.
  • Nuspojave: alergijske reakcije na koži.

cijena

Cijena supozitorija propisana za liječenje upalnih procesa mokraćnog mjehura ovisi o sastavu i zemlji podrijetla. Domaći lijekovi mogu se kupiti za 100-300 str. (cijena po 10 kom.), strani su mnogo skuplji, pogotovo ako su antibiotici, NSAR ili kombinirani lijekovi. Njihov trošak može biti u rasponu od 600-1000 str. za mali paket. Okvirna cijena za najpoznatije svijeće za cistitis u Moskvi i St. Petersburgu prikazana je u tablici:

ime

 Cijena, utrljati.
polizhinaks

335-650
Betadine

335-650
diklofenak

335-650

Kako odabrati svijeće za cistitis

Izbor bilo kojeg lijeka, čak i za lokalnu uporabu, treba obaviti kod liječnika. Nepravilno sastavljena terapijska shema dovest će do maskiranja simptoma, prijelaza cistitisa u kronični oblik i pojave komplikacija na organima reproduktivnog sustava. Zabranjeno je samozapošljavanje u takvoj situaciji. Glavna preporuka koju liječnici daju je da se najprije dijagnosticira kako bi se utvrdio uzrok bolesti, a zatim izaberu lijekovi koji utječu na bolest. Još nekoliko savjeta:

  • Djevojčicama i muškarcima propisuju se rektalni čepići. Vaginalno - samo za seksualno aktivne žene.
  • Nepoželjno je koristiti diklofenak u slučaju cistitisa i sličnih lijekova iz skupine NSAID na tečajevima bez savjetovanja s liječnikom zbog jakog negativnog učinka na tijelo.
  • Nemojte zlostavljati analgetike: oni samo maskiraju problem, ali ne utječu na tijek bolesti.
  • Ako se upala mjehura razvije kao rezultat hipotermije, učinit će protuupalne supozitorije. Za infektivnu etiologiju uzimajte antivirusno, a za bakterijske antibiotike može biti potrebno.
  • Kod liječenja kroničnog oblika između recidiva, koristite svijeće s prirodnim sastavom: one slabo zaustavljaju simptome, ali pomažu zacjeljivanju sluznice, jačaju lokalni imunitet.

Svijeće za trudnice zbog cistitisa

Toksični ili teratogeni učinci na fetus su glavna opasnost od lokalnih i unutarnjih lijekova, pa trudnica treba uzeti svijeće samo s liječnikom. Poželjno je da se pripravci na biljnoj bazi smatraju sigurnima - krkavica, propolis, ulje vlaka, ali njihov učinak je slab. Если рассматривать более действенные симптоматические суппозитории, то гинекологи беременным назначают:

  • Гексикон – на ранних сроках;
  • Betadin;
  • Полижинакс – на ранних сроках;
  • Макмирор.

Недорогие свечи

Смысла покупать только препараты с самой высокой ценой нет: это не гарантирует их эффективность. Существует целый перечень эффективных и недорогих свечей, за упаковку (7-10 шт.) которых придется заплатить рублей 70-100. Преимущественно это лекарственные средства отечественного производства, одноименные с активным веществом. Среди таких препаратов – Гексикон, Папаверин, Наклофен, Диклофенак.

При цистите и уретрите

Наличие антибактериального свойства – главное требование к свечам, которые используются для лечения одновременно уретрального синдрома и воспаления мочевого пузыря, поскольку возбудителями болезни выступают бактерии или вирусы. Врачи советуют использовать местные препараты из 3 лекарственных групп:

  • фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Цифран);
  • производные нитрофурана (Фурадонин, Фуразолидон);
  • вещества широкого спектра действия (Монурал).

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje