- Što je hemoroidi
- Metode liječenja
- Liječenje hemoroida bez operacije
- Minimalno invazivne metode
- Kirurške metode
- Narodni načini
- Najbolji način liječenja hemoroida
- video
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Danas postoje različiti načini liječenja hemoroida, pa čak i s uznapredovalom stadijem ove bolesti može se riješiti. Bolje je započeti borbu na prvim znakovima. Ubrzano liječenje i prevencija pomažu u sprječavanju kirurškog zahvata, ali u nekim slučajevima je neophodno. Ako lijekovi ne donose željeni učinak, onda se možete riješiti hemoroida samo operacije. Moderne, minimalno invazivne tehnike su manje bolne, pa se u nekim slučajevima i koriste. Prvi tretman su lijekovi, tradicionalne metode i vježbe.
Što je hemoroidi
Medicina definira ovu bolest kao varicose hemoroidnog pleksusa donjeg rektuma, koji se javlja s učestalim egzacerbacijama. Patologiju je teško propustiti. Već u početnoj fazi bolesnik počinje osjećati iritaciju, svrab, peckanje i nelagodu u anusu. Zatim, nakon čina defekacije, može se pojaviti krv: na stolici, donjem rublju ili na toaletnom papiru. Ima grimiznu boju. Kod bolesti gastrointestinalnog trakta krv postaje smeđa ili čak bliža crnoj nijansi.
Neki se pacijenti žale na osjećaj da crijevo nije potpuno ispražnjeno. Kada trčite preko čvorova može ispasti. U tom se slučaju prikazuje postupak. Bolest se može razviti u svakome. Rizik je posebno visok kada:
- sjedilački način života;
- česta konstipacija;
- zlouporaba slatkog, slanog, začinskog, začinskog i masnog;
- prakticiranje analnog seksa;
- rad na dizanju utega i jakom stresu;
- sportski motori;
- bolesti zdjeličnih organa.
Metode liječenja
Teško je odrediti najučinkovitiji način liječenja hemoroida. Za svakog pacijenta terapija se propisuje pojedinačno. U prvim fazama koriste se terapija lijekovima i promjena u načinu života pacijenta. Temelj liječenja su rektalne supozitorije i masti. Kod hemoroida oni su posebno učinkoviti, jer djeluju izravno na mjestu upale. U anus su umetnute svijeće.
Mast podmazuje anus vanjskim hemoroidima. Također se koristi za obloge ili umetanje u anus pomoću gaznih tampona. Među učinkovitim masti i svijećama može se identificirati:
- reljef;
- Svijeće krkavine;
- Aurobin;
- Adrokson;
- Hepatrombin G;
- diklofenak;
- Anuzol;
- Anestezol;
- Proctosedyl;
- indometacin;
- Proktoglivenol;
- Vishnevsky mast;
- levomekol;
- Posterisan.
Među sustavnim lijekovima koji se primjenjuju venotički, koji jačaju venske zidove. Kada je bol prikazana, lijekovi protiv bolova s novokainom i drugim anesteticima su prikazani u kompoziciji. U pozadini terapije lijekovima, pacijent mora slijediti dijetu koja isključuje junk food i alkohol. Važno je napustiti škrobno povrće i namirnice koje pokreću zatvor i proljev. Da bi se uklonila stagnacija, potrebno je redovito vježbati tijelo. Ako konzervativno liječenje hemoroida ne donese pozitivne rezultate, liječnik odlučuje o operaciji.
Liječenje hemoroida bez operacije
Konzervativno liječenje indicirano je samo u fazi 1-2 bolesti, ali ne u svim slučajevima. Učinkovitost terapije osigurana je pravodobnim liječenjem liječniku i pridržavanjem svih njegovih preporuka. Kada hemoroidi ne moraju sjediti na strogoj dijeti, ali za promjenu načela prehrane je potrebno. Temelj jela treba biti velika količina vlakana, koja se nalazi u povrću i voću, kako u sirovom, tako iu pečenom obliku. Korisne mekinje, nemasno meso i riba, šljive i marelice.
Ako je zatvor još uvijek tu, morate uzeti blagi laksativ. Osim prehrane, pacijent se mora pridržavati određenih pravila koja se odnose na njegov način života:
- ne sjedite dugo na tvrdim površinama;
- obavljati sportove na svjetlo;
- isprati hladnom vodom nakon svakog čišćenja;
- odustati od vruće kade;
- nemojte dizati utege.
medicina
Nekirurško liječenje hemoroida temelji se na lijekovima. Koriste se i vanjski i oralni lijekovi. Među lokalnim lijekovima koriste se svijeće, gelovi i masti. Za oralnu primjenu prikazane su tablete i kapsule. Kada su hemoroidi potrebni, postoje sredstva protiv bolova, venotonska, hemostatska sredstva. Ovo potonje pomaže eliminirati krvarenje. Među najučinkovitijim lijekovima su:
- Olakšanje. Ulje jetre morskog psa u sastavu ima protuupalno djelovanje, eliminira bol, jača imunološki sustav na staničnoj razini, zahvaljujući kojem čvorovi brže zarastaju. Plus lijek u najmanje kontraindikacija. Relif se koristi za unutarnje i vanjske hemoroide, analni svrab i pukotine u anusu. Ograničena upotreba potrebna je za osjetljivost na sastav, tromboemboliju, granulocitopeniju. Doza je 4 svijeće dnevno nakon svakog čina defekacije. Nakon primjene supozitorija moguće su alergijske reakcije.
- Heparinska mast. Uključuje natrij heparin, benzinicotinat i benzokain. Ove tvari imaju antikoagulantne i lokalne anestetičke učinke. Indikacije za primjenu su tromboflebitis, pogoršanje kroničnih hemoroida. Plus lijek u njegovoj niskoj cijeni. Maska je zabranjena u hipokagulaciji, heparin-induciranoj trombocitopeniji, prisutnosti lezija i ozljeda kože. Alat se nanosi na grubu ili platnenu traku na hemoroide. Zatim se fiksira zavojem. Nakon obloge može se pojaviti osip na koži i svrbež.
- Detraleks. Lijek sadrži kombinaciju diosmina i hesperidina. Oni su uzrokovali venostabilizirajuće i veno-zaštitno djelovanje lijeka. Detralex propisan za venolimfatsku insuficijenciju donjih ekstremiteta, hemoroide. U akutnom hemoroidnom napadu uzimajte 6 tableta na dan prva 4 dana, a zatim 4 tablete. unutar 3 dana. Lijek se uzima s hranom, podijeljen 2-3 puta. Alat je zabranjen u slučaju netolerancije na sastojke lijeka. Nakon uzimanja tableta ponekad se bilježe neurovegetativni poremećaji, dispeptički poremećaji, poremećaji kože i potkožnog tkiva.
vježbe
Korist od tjelesne aktivnosti za hemoroide je poboljšanje cirkulacije krvi u području zdjelice, što pomaže eliminirati kongestiju koja izaziva upalu hemoroida. Gimnastika je usmjerena na jačanje mišića stražnjice i prednjeg trbušnog zida. Sljedeće vježbe su učinkovite u tom pogledu:
- Stisnite i dekompresirajte mišiće sfinktera 1-2 minute.
- Hodite na mjestu, podižite koljena visoko.
- Sjednite na tvrdu stolicu, ispravite leđa, lagano se nagnite naprijed. Sfinkter anusa je zategnut i opušten. Ponovite najmanje 10 puta.
- Lezite na leđa, ispravite noge i podignite ih pod kutom od 45 stupnjeva. zatim ih odmaknite i vratite. Napravite oko 15 ponavljanja.
- U istom položaju na poleđini, podignite noge i savijte ih u koljenima. Učiniti ih kružnim pokretima na vrstu biciklizma.
Minimalno invazivne metode
Alternativa radikalnim kirurškim metodama su operacije s niskom traumatskom hemoroidi. Gotovo su potpuno zamijenili radikalnu operaciju skalpelom. Postupci se provode u kratkom vremenu, ne zahtijevaju dulji boravak u bolnici. Moderno liječenje hemoroida provodi se na sljedeće načine:
- skleroza;
- laserska opeklina;
- cryodestruction;
- ligacijom;
- fotokoagulacija.
skleroterapija
Postupak je uvod u rektum kroz anoskop šprica s dugom iglom. Ispunjena je sklerozirajućim tvarima (Fibroveyn, Etoksisklerol, Trombovar), koje zapravo spajaju krvne žile nakon prodora u hemoroid. Kao rezultat toga, kavernozne šupljine gube dotok krvi. Tehnika se smatra učinkovitom samo u ranoj fazi bolesti. Među nedostacima kaljenja ističu se:
- štetni učinci u slučaju nepravilnog rada ili neiskustva proktologa;
- neučinkovitost u kasnijim fazama;
- uklanja posljedice bolesti i njezin uzrok;
- učinkovitost samo s unutarnjim hemoroidima;
- u nedostatku daljnje korekcije načina života moguća je relapsa.
Ova sigurna tehnika ima nekoliko prednosti. Razlikuje se lakoćom držanja. Pripravci koji se koriste tijekom postupka nemaju štetne učinke na tijelo. Među ostalim prednostima može se primijetiti:
- bezbolan;
- nema potrebe za boravkom u bolnici;
- mogućnost korištenja u starosti;
- liječenje hemoroida u jednoj sesiji;
- niska cijena
Nakon operacije moguća je jaka bol, što ukazuje na nepridržavanje tehnike skleroterapije. Ostale potencijalne komplikacije kaljenja:
- bol u jetri;
- neugodan okus u ustima;
- udaranje sklerozanta u prostatu;
- razvoj krvarenja.
Laserska koagulacija
Suština tehnike je izrezivanje patološkog tkiva pomoću laserske zrake. Vrlo tanka infracrvena zraka djeluje na hemoroid, smanjujući njegovu veličinu. Na kraju zahvata, fokus upale potpuno nestaje, a na njenom mjestu ostaje samo manji šav. Ako se vanjski hemoroidi uklone pomoću lasera, čini se da je odsječen. Umjesto mjesta također ostaje mali ožiljak. Tada se povlači, tako da postaje gotovo neprimjetan.
Cijeli postupak traje oko 10-25 minuta. Specifično trajanje određeno je brojem hemoroida i stadijem bolesti. Laserska koagulacija je dva tipa:
- Subdermalno transmukozno. Provodi se kroz kožu kroz punkciju u smjeru potkožne masnoće. Zbog toga je moguće utjecati na čvor iznutra.
- Transmukoznu. Koristi se za uklanjanje lokalizacijskih mjesta submukoze.
Prednost postupka je bezbolno uklanjanje patoloških tkiva. Osim toga, laserska terapija nije popraćena krvarenjem. Ako pacijent ima nizak prag boli, pacijentu se daje lokalna anestezija. Ostale prednosti postupka su:
- kratko trajanje postupka;
- nema potrebe za dugoročnom rehabilitacijom;
- rijetke komplikacije;
- nema potrebe za posebnom obukom;
- mogućnost izvođenja analnih pukotina, fistula, upale u anorektalnoj zoni.
Glavni nedostatak laserske koagulacije je potreba za nekoliko sesija s velikim hemoroidima. Osim toga, postupak se klasificira kao skup i karakterizira ga niz mogućih komplikacija, kao što su:
- djelomična ili potpuna tromboza;
- povratak bolesti;
- pojavu novih hemoroida.
cryolysis
Ova tehnika uključuje liječenje hladnoćom. Postupak se sastoji u brzom zamrzavanju hemoroida s tekućim dušikom. Hladi tkanine do -196 stupnjeva. Rezultat je smrt patoloških tkiva, koja se zatim odbijaju oko tjedan dana. Prednost postupka je u tome što hladnoća djeluje samo na žarišta upale. Na zdrava tkiva ne utječe dušik, jer njegove krvne žile tvore termičku barijeru. Među ostalim prednostima postupka su:
- bezbolan;
- bez ožiljaka nakon tretmana;
- recidivi se javljaju samo u 5-8%;
- jačanje metaboličkih procesa;
- stimulacija regeneracije;
- poboljšava cirkulaciju krvi.
Nedostatak kriostrukture je mogućnost oštećenja dubokih tkiva, što se često promatra s neiskustvom liječnika. Nedostaci uključuju komplikacije zahvata u obliku recidiva bolesti. U tom slučaju bit će potrebne dodatne sesije za zamrzavanje. U slučaju pogreške liječnika, moguća je nekroza sluznice i susjednih organa, kao što su uretra i prostata.
Transanalno povezivanje
Ova se tehnika naziva i podvezivanje lateksa ili disarterizacija. To uključuje štipanje hemoroida u bazi. U tu svrhu koristite posebne lateks prstenove. Kao rezultat toga, hemoroidni čvor gubi prehranu, postupno izumire, nakon čega tijelo odbacuje abnormalno tkivo. Sposobnost rastezanja omogućuje da se prsten prebaci preko bilo kojeg čvora i skine mu nogu. Prednosti dopiranja lateksa uključuju:
- uklanjanje svih neugodnih simptoma bolesti;
- brza rehabilitacija;
- bezbolan;
- mogućnost liječenja unutarnjih i vanjskih hemoroida.
Lateks podvezivanje se provodi mehanički ili vakuumom. U prvom slučaju hemoroidi se hvataju posebnom stezaljkom. Vakuumskom metodom patološko tkivo se usisava pod pritiskom u radno područje instrumenta. Minus ligacija je malo nelagoda nakon operacije u anusu. Nedostaci su moguće komplikacije:
- bol s nepravilnom razgradnjom ligature;
- tromboza vanjskih čvorova;
- krvarenje iz anusa;
- neusklađenost s higijenskim savjetima.
Infracrvena fotokoagulacija
To je tehnika koja utječe na hemoroide putem infracrvenih zraka. Kao posljedica utjecaja topline dolazi do koagulacije tkiva. Zbog prekida energetskog čvora on umire. Tijekom postupka, hemoroidi su pogođeni posebnim instrumentom koji se zove koagulator. To je kombinacija čvrstog kvarcnog vlakna, ručnog aplikatora, energetskog bloka i polimernog vrha otpornog na toplinu.
Ponekad mogu postojati komplikacije u obliku nekroze ili tromboze čvora. Osim toga, zbog mrtvog tkiva ili u slučaju ozljede, nakon liječenja upalnog fokusa postoji rizik od krvarenja. Fotokoagulacija je učinkovita kada je nemoguće koristiti ligaciju i hemoroidektomiju. Među ostalim prednostima ističu se:
- nedostatak razdoblja rehabilitacije;
- kratko trajanje samog postupka;
- blijed;
- odsustvo postoperativnih ožiljaka;
- bezbolan.
Kirurške metode
Pacijenti s posebno naprednim slučajevima propisani su radikalnim metodama za liječenje hemoroida. Operacija se provodi samo iz ozbiljnih razloga, kao što su:
- gubitak čvorova iz lumena rektuma, njihova velika veličina;
- slabljenje funkcije sfinktera rektuma (s nekontroliranim oslobađanjem fekalnih masa);
- rizik tromboze;
- štipanje hemoroida;
- pukotine u rektumu;
- rizik od razvoja upale ili infekcije;
- ozbiljno krvarenje;
- nepodnošljive boli pri hodanju i u položaju mirovanja.
Ovisno o veličini hemoroidnih kukova, njihovoj lokalizaciji, prisutnosti krvarenja i drugim značajkama tijeka bolesti, liječnik propisuje specifičnu metodu operacije. Cilj bilo kojeg od ovih je ukloniti upaljene čvorove. Među uobičajeno korištenim metodama kirurškog liječenja hemoroida su:
- Hemeroidektomija. Ona se sastoji u smanjenju i uklanjanju palih čvorova. Operacija se provodi kroz rez u blizini anusa i hvatanje dijela crijeva iznad hemoroidnih kvržica. Na kraju su zašiveni. Nedostaci takve operacije uključuju dugu i tešku rehabilitaciju, rizik od komplikacija. Prednosti: visoka učinkovitost, mogućnost uklanjanja unutarnjih i vanjskih čvorova.
- Trombektomija. Operacija za uklanjanje krvnog ugruška iz začepljene posude. Postupak normalizira protok krvi u zahvaćenim arterijama i venama. Operacija je indicirana za kompleksno liječenje vanjskih hemoroidnih kukova. Nedostatak postupka je u tome što je simptomatska i ne uklanja uzrok bolesti. Prednost je u poboljšanju općeg stanja pacijenta i ubrzanju oporavka uz pravilan pristup liječenju.
- Operacija Longo. To je zatezanje smješteno iznad sluznice. Da biste to učinili, koristite poseban alat za jednokratnu upotrebu. Čvorovi su pritisnuti na zategnutu crijevnu stijenku. To ometa dotok krvi u hemoroidnu grudu pa se postupno zamjenjuje vezivnim tkivom. Prednosti takve operacije: bezbolnost, rehabilitacija oko 3 dana. Nedostaci uključuju mogućnost primjene samo s unutarnjim konusima. Osim toga, operacija ima visoku cijenu.
Narodni načini
Prije korištenja tradicionalnih metoda savjetujte se s liječnikom. Nekonvencionalno liječenje može se koristiti kao adjuvantna terapija. Učinkoviti su sljedeći recepti:
- Krumpir. Potrebno je očistiti i isprati jedan gomolj. Iz nje se izreže oblik nalik na rektalni supozitorij. Svijeća je umetnuta prije spavanja i ostavljena preko noći. Postupak se ponavlja svakodnevno do poboljšanja.
- Pomiješajte hrastovu koru, cvjetove kamilice, lišće kestena i koprive u jednakim omjerima. Žlica ove smjese mora se skuhati s litrom kipuće vode, a zatim ohladiti. Prije uporabe, otopina se mora filtrirati. Bujon se koristi za uzimanje sjedećih pladnjeva.
- Pomiješajte 100 g propolisa i maslaca. Donesite ovu smjesu do prokuhavanja. Zatim procijedite i ostavite da se ohladi. Koristite za podmazivanje anusa svaki dan 1 put. Između postupaka čuvajte mast u hladnjaku.
Najbolji način liječenja hemoroida
Odabir određene metode za borbu protiv hemoroida, potrebno je uzeti u obzir mnoge čimbenike. Najbolji način je kompleksna terapija uz upotrebu lijekova u obliku čepića, masti i tableta. Dobar dodatak njima su narodne metode koje smanjuju simptome bolesti, ubrzavaju oporavak. Ključ uspjeha je redovita uporaba lijekova koje je propisao liječnik. Svaki pacijent tijekom liječenja treba promijeniti pristup prehrani i redovito provoditi gimnastiku. Lakše je nositi se s bolešću u ranoj fazi, tako da ne treba odgađati odlazak liječniku.