Parazitska bolest koju karakterizira oštećenje skeletnih mišića, srčanih mišića, živčanog sustava, povećane slezene i jetre naziva se toksoplazmoza. Uzročnik infekcije je parazit Toxoplasma gondii, glavna metoda za otkrivanje koja je serološka analiza krvi za određivanje antitijela.

Analiza toksoplazmoze

Trenutno, pravovremeno testiranje krvi za toksoplazmozu ne samo da može stabilizirati, nego i potpuno se riješiti infekcije. Analiza za otkrivanje toksoplazme dodjeljuje se:

  • žene koje planiraju trudnoću ili nakon začeća;
  • imunokompromitirani ljudi;
  • s povećanjem limfnih čvorova bez vidljivog razloga;
  • Pacijenti zaraženi HIV-om;
  • s boli nepoznatog podrijetla, uz groznicu, zimicu;
  • uz istodobno povećanje slezene i jetre;
  • nakon presađivanja organa ili transfuzije krvi;
  • ako je prethodni rezultat analize bio upitan.

Moderna medicina nudi nekoliko vrsta testova toksoplazmoze. Najpopularnije metode su:

  • ELISA. Kratica označava enzimski imunotest, tijekom kojeg se u krvi detektiraju imunoglobulini IgG i IgM (G i M). To su antitijela koja tijelo proizvodi kako bi prodrlo u patogen. Tijekom infekcije imunoglobulini se akumuliraju u različitim koncentracijama u krvi - to se zove titar antitijela.
  • PCR. Reakcija lanca polimera koristi se ako je test krvi na toksoplazmozu dao sumnjiv rezultat. Bit metode leži u identifikaciji DNA i RNA molekula patogena. Za istraživanje uzeti uzorak urina, krvi, nosača sline.

Što su antitijela na toksoplazmu

Kada se pojavljuju paraziti, tijelo počinje reagirati, aktivno proizvodi imunoglobuline klase G i M. Ova antitijela štite osobu od infekcije. Otkrivajući patogene bakterije koje se aktivno razmnožavaju u crijevima, imunoglobulini uništavaju njihovu staničnu strukturu, što na kraju dovodi do smrti mikroba. Antitijela u ljudima ostaju zauvijek. S kasnijom infekcijom, imunološki sustav odmah potiskuje patogene mikroorganizme, tako da nemaju mogućnost štetnog djelovanja na zdravlje.

Skupina M imunoglobulina

Ako se u krvi pronađe toksoplazmoza, tada će imunoglobulini M (IgM) biti prvi koji će razviti odgovor na akutnu infekciju. Oni su pokazatelj humoralnog imuniteta, koji štiti tijelo od proteinskih antigena koji su topljivi u krvi ili drugim tekućinama. Antitijela klase M prema toksoplazmi pojavljuju se u krvi već 2-3 dana nakon invazije stranih mikroorganizama, dosežući maksimalni iznos za 21 dan. 2 mjeseca nakon infekcije, količina imunoglobulina lgM smanjuje se gotovo na nulu.

Anti toxoplasma gondii igg

Antitijela klase G prema toksoplazmi nakon infekcije u krvi nosača pojavljuju se kasnije (nekoliko tjedana kasnije), ali ostaju dulja (do 2 godine). Prisutnost anti toxoplasma gondii igg u analizi ukazuje da se tijelo prethodno susrelo s tom infekcijom, te ju je prepoznao. Kada se otkriju protutijela G, može se govoriti io kroničnom tijeku infekcije. U ovoj fazi liječenje toksoplazmoze nije potrebno. Određena količina imunoglobulinskog IgG u krvi traje tijekom života osobe, čak i nakon oporavka.

Po čemu se IgG i IgM protutijela razlikuju?

M antitijela pronađena u krvi govore liječniku o nedavnoj infekciji pacijenta s toksoplazmozom. Broj IgM je samo 10% među svim imunoglobulinima. Ako je povišen, to ukazuje na prisutnost infekcije i upale u tijelu. Ako su IgM protutijela niska, to ukazuje na imunodeficijenciju. Imunoglobulini protiv Toxoplasma Gondii IgG su najčešći. Njihov broj je 80% ukupnih antitijela. Zbog svoje velike funkcionalnosti, antitijela na IgG toksoplazme daju pozitivan učinak na tijelo:

  • jačanje zaštitnih snaga;
  • neutraliziraju otrovne tvari;
  • doprinose formiranju imuniteta fetusa tijekom trudnoće.

Tumačenje pokazatelja

Proučavanje krvi za protutijela provedeno je pomoću ELISA (enzimski imunosorbentni test). Ima prag (maksimalno dopušteno) i referentnu (prosječnu) vrijednost. Ako je vrijednost markera niža od titra pora, rezultat analize je negativan, a ako je viši, pozitivan je. Svaki laboratorij ima vlastite standarde za imunoglobulinski IgG. Tumačenje pokazatelja u različitim kombinacijama:

IgM

IgG

interpretacija

_

_

Otporan imunitet na toksoplazmu nije prisutan (rizik od primarne infekcije)

_

+

Postoji imunitet nakon infekcije ili nakon cijepljenja (nema infekcije)

+

_

Akutna primarna infekcija

+

+

Pogoršanje kronične infekcije

Interpretacija enzimskog imunološkog testa za pokazatelje avidnosti

Da bi se odredila faza razvoja i trajanje bolesti, ponekad se provodi dodatno testiranje imunoglobulina. Kao rezultat laboratorijske analize seruma dobiva se indeks avidnosti za toksoplazmu. Proučavanje antitijela na taj način pruža brzu priliku da se sazna o snazi njihove povezanosti sa stranim agensom. Što je infekcija duže u tijelu, to je veća vrijednost aviditeta.

Iz dobivenih rezultata ovisi o odluci liječnika o imenovanju lijekova protiv parazita. Ova studija je posebno važna za pacijente koji planiraju trudnoću, jer početna infekcija prijeti ozbiljnim komplikacijama tijekom nošenja djeteta. Pokazatelji protutijela G na toksoplazmu važni su za dijagnozu, jer je s njima lako odrediti vrijeme infekcije pacijenta. Postoje tri stupnja nevidljivosti:

Indeks avidnosti

interpretacija

Dijagnoza

manje od 40%

U krvi su otkrivena niska avidna protutijela IgG

Nedavna primarna infekcija

od 40 do 60%

Faza prijelaza

Nesiguran rezultat, koji zahtijeva ponovnu analizu nakon nekoliko tjedana

Više od 60%

Vrlo strastveni LGG

Stara toksoplazmoza

Antitijela na toksoplazmozu tijekom trudnoće

Ako je žena tijekom trudnoće otkrila toksoplazmozu lgG pozitivno u odsutnosti IgM protutijela, to znači da je u prošlosti imala kontakt s ovom infekcijom, stoga sada postoji jak imunitet koji će štititi od sekundarne infekcije. Ovaj rezultat pokazuje da će imunoglobulini klase G zaštititi dijete u maternici, jer lako prodiru u placentarnu barijeru.

Ako je buduća mama pokazala pozitivan IgM u odsustvu IgG, onda je to opasan faktor za nerođeno dijete. Ako se početna infekcija s toksoplazmom dogodila u 12. tjednu trudnoće, povećava se rizik od kongenitalnih anomalija fetusa, jer tijekom tog razdoblja embrij razvija bubrege, jetru i druge dijelove tijela. U nekim slučajevima, patološke promjene u tijelu djeteta dovode do njegove smrti pri rođenju.

Napredovanje toksoplazme kod trudnice do 30. tjedna može izazvati oštećenje očiju i / ili mozga kod bebe. Infekcija koju prima buduća majka u ovoj fazi trudnoće može dovesti do sljedećih patologija kod djeteta:

  • hidrocefalus (vodenica mozga);
  • potpuna sljepoća;
  • nerazvijenost katarakte i mozga.

U teškom obliku infekcije, dijete može osjetiti oštećenje jetre, slezene, hematopoetskog sustava i probavnih organa. Ako toksoplazma napreduje ili ostane bez liječenja, tada trudnica može imati pobačaj. Ako se infekcija dogodila u posljednjim razdobljima, tada je rizik od prijevremenog poroda visok. U razdoblju dojenja, ako majka nema aktivan oblik toksoplazmoze, isključuje se infekcija majčinim mlijekom.

Nedavno je dijagnoza toksoplazmoze tijekom trudnoće bila glavni pokazatelj njezina prekida. Danas je žena s tom patologijom pod individualnim nadzorom liječnika i potrebna joj je dodatna klinička ispitivanja. Glavne indikacije za testiranje na toksoplazmozu u trudnica:

  • potpuni nedostatak apetita;
  • bolovi u tijelu;
  • opća slabost;
  • poremećaj spavanja;
  • poremećaj crijeva;
  • povećanje tjelesne temperature na 38 ° C;
  • povećana jetra;
  • prekomjerno znojenje;
  • grlobolja;
  • uvećani limfni čvorovi.

Što ako je IgM pozitivan

Liječenje toksoplazme u trudnica počinje od 12-16 tjedana. Ako se pozitivna protutijela na toksoplazmu IgM otkriju u odsutnosti IgG (primarne infekcije) u ranom razdoblju, od žene se traži da izvrši pobačaj. To je zbog činjenice da se da biste dobili osloboditi od Toxoplasma, potrebno je uzeti antibiotike, što će negativno utjecati na razvoj fetusa.

U nedostatku intrauterine infekcije (prema rezultatima PCR-a amnionske tekućine) liječnici propisuju makrolidne antibakterijske lijekove: spiramicin, makropen. Oni se mogu akumulirati u placenti, sprječavajući vertikalni prijenos toksoplazme.

U slučaju infekcije ploda i asimptomatske infekcije u trudnica, farmakoterapija se sastoji od lijekova protiv malarije (Pyrimethamine) i antimikrobnih lijekova (sulfadiazin). Prvi inhibira staničnu diobu u koštanoj srži, a druga je snažno antiparazitsko sredstvo. Liječenje kronične toksoplazme provodi se ovisno o prirodi lezije, ozbiljnosti kliničkih simptoma, starosti pacijenta i stanju imuniteta. Primijenite sljedeće grupe lijekova:

  • Antivirusna. Nakon gutanja, virusi se ubacuju u DNA, inhibirajući njegovu sintezu (Ganciclovir, Panavir, Foscarnet).
  • Imunoglobulina. Može stvoriti imunitet trudnica i djece (Pentaglobin, Octagam).
  • Interferoni. Oni ograničavaju aktivnu reprodukciju virusnih čestica i ograničavaju njihovo kretanje (Viferon, Realdiron).

Temelj za prevenciju infekcije s Toxoplasma je provedba higijenskih standarda, izbor sigurnih metoda kuhanja, poštivanje pravila držanja kućnih ljubimaca. Da biste smanjili rizik od infekcije, trebate:

  • oprati ruke prije i poslije kuhanja;
  • tijekom obrade nositi rukavice;
  • ne jesti sirovo kozje mlijeko;
  • izbjegavati konzumiranje nedovoljno kuhanog ili sirovog mesa;
  • Prije uporabe uvijek perite povrće, voće i bobice;
  • izbjegavajte izravan kontakt s izmetom mačaka (promijenite rukavice u pladnju).

video

Kategorija:

Zdravlje