Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Ova bolest je najčešći među onima koji utječu na kardiovaskularni sustav. Izolirana sistolna hipertenzija može se razviti čak i kod mladih bolesnika, au starijoj dobi gotovo svaka druga osoba ima povišeni gornji tlak. Opasnost od patologije leži u visokom riziku od ozbiljnih komplikacija.

Što je izolirana sistolička hipertenzija

To je bolest koju karakterizira povećani sistolički tlak (gornji indeks), dok dijastolički ostane normalan ili smanjen. Paralelno s tim, kod nekih bolesnika uočava se povećanje pulsnog tlaka. Rizik obolijevanja kod starijih osoba je mnogo puta veći nego kod mlađih osoba: u bolesnika starijih od 65 godina ova dijagnoza je oko 50%. Izolirana hipertenzija opasna je jer nosi visok rizik od smrti zbog srčanih i vaskularnih komplikacija (moždani udar, kriza, srčani udar).

simptomi

U pravilu simptomi izolirane sistoličke hipertenzije ne ovise o dobi, međutim, kod mladih ljudi se više ne pokazuju i primarni oblici razvoja bolesti ostaju nezapaženi. Najčešći simptom bolesti je glavobolja, koja je lokalizirana u sljepoočnicama i zatiljku. Zajedno s bolnim sindromom može se promatrati:

"Kada sam pronašao način da očistim posude uz pomoć biljaka, izgledao sam mlađe - mozak je počeo raditi, kao u 35, a pritisak se brzo vratio u normalu"

Pročitajte više …

  • vrtoglavica;
  • mučnina, povraćanje;
  • muhe pred očima;
  • nesvjesticu;
  • bol u srcu bolnog, tupog karaktera;
  • slabost;
  • smanjena učinkovitost;
  • nedostatak koordinacije;
  • pospanost.

Karakteristike protoka

Kod muškaraca izolirana sistolna hipertenzija brže napreduje zbog loše prehrane i loših navika. Kod žena se razvoj patologije često promatra u razdoblju menopauze, uz slabljenje prirodne zaštite krvnih žila spolnim hormonima. Kod starijih bolesnika tijek bolesti povezan je s povećanim rizikom od komplikacija. To je posljedica trajanja prisutnosti ISH-a i vrlo visoke razine pritiska. Osim toga, osobe starije od 65 godina, u pravilu, imaju povezane bolesti - giht, dijabetes, aterosklerozu, pretilost.

Bolest uzrokuje činjenicu da stariji ljudi često doživljavaju noćnu hipertenziju (ostatak hipertenzije). Osim toga, ovi pacijenti doživljavaju nagli porast tlaka nakon buđenja. Ovaj simptom sugerira moguće komplikacije - hemoragijski i ishemijski moždani udar, infarkt miokarda. Izolirana sistolna hipertenzija može se manifestirati kao hipertonska kriza, dok gornji pritisak naglo prelazi na 200 mmHg. Čl. i iznad, a dno ostaje nepromijenjeno. Kriza dovodi do vazospazma, što može dovesti do moždanog udara.

razlozi

Povećanje tonometra nije prirodna posljedica starenja, ali vaskularno trošenje je ključni čimbenik rizika za razvoj hipertenzije, stoga se bolest češće dijagnosticira kod starijih osoba. S godinama, zidovi arterija postaju manje elastični, na njima se talože kalcij i aterosklerotski plakovi, što uzrokuje pogoršanje odgovora krvnih žila na promjene tlaka u sistoli. Drugi procesi koji se javljaju u tijelu i koji stimuliraju pojavu izolirane sistoličke hipertenzije su:

  • smanjenje protoka krvi bubrega, mišićno-koštanog sustava, mišića zbog smanjenja srčanog volumena;
  • pogoršanje osjetljivosti specifičnih receptora u krvnim žilama, srcu;
  • smanjenje brzine glomerularne filtracije.

U nedostatku očitih razloga za rast sistoličkog tlaka, hipertenzija je prepoznata kao primarna. Kod mladih se patologija može pojaviti kao posljedica pušenja, zlouporabe masne ili slane hrane, učestale konzumacije alkohola, itd. Sekundarna hipertenzija izoliranog sistoličkog tipa može uzrokovati mnogo stanja i patologija. Na pojavu bolesti utječu negativni faktori:

  • insuficijencija aortne zaklopke;
  • teška anemija;
  • oštećenja srca;
  • dijabetes melitus;
  • kongestivno zatajenje srca;
  • vaskularna ateroskleroza;
  • prethodno pretrpjela moždani udar;
  • produljena vrućica;
  • hipertireoidizam;
  • AV srčani blok;
  • tumori nadbubrežne žlijezde ili bubrega;
  • Itsenko-Cushingov sindrom;
  • aoritis;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • produljeni stres;
  • visoke razine natrija, kalcija u krvi.

Vrste bolesti

Liječnik u dijagnostici može otkriti određenu vrstu izolirane sistoličke hipertenzije. Patologija se klasificira u sljedeće tipove:

  1. Primarna ili bitna. Uzroci ove bolesti nisu utvrđeni, a hipertenzija nije posljedica drugih patologija krvnih žila ili drugih organa / sustava. U pravilu se primarna izolirana sistolna hipertenzija nasljeđuje.
  2. Sekundarna ili simptomatska. Pojavljuje se na pozadini patologija mozga, bubrega itd.
  3. Lažni oblici izolirane sistoličke hipertenzije. To uključuje „hipertenziju bijelih kaputa“, koja se javlja kod ljudi sa strahom od liječnika, i ortostatska, koja je uzrokovana ozljedama glave.

Komplikacije bolesti

Hipertenzivnim pacijentima s izoliranim sistoličkim tipom bolesti potrebno je dnevno provjeravanje krvnog tlaka i korektivna terapija kako bi se učinkovito smanjila vjerojatnost komplikacija. Najčešći su:

  • zatajenje srca;
  • srčani udar;
  • metaboličke kardiovaskularne komplikacije;
  • povećati razinu krutosti plovila;
  • povećani otpor protoka krvi;
  • udar.

dijagnostika

Arterijsku hipertenziju potvrđuje liječnik ako na tri posjeta pacijenta s razmakom od nekoliko tjedana ili s neovisnim mjerenjem tlaka, njegova razina iznosi više od 140/90 mm Hg. Čl. Ako postoje karakteristični simptomi hipertenzije, možda neće biti moguće utvrditi točan pokazatelj tlaka, tada treba provoditi dnevno praćenje, pri čemu treba obratiti posebnu pozornost na noćnu i jutarnju razinu BP. Da bi se utvrdili uzroci bolesti, potvrđuju ili pobijaju sekundarna izolirana sistolička hipertenzija:

  • ispitivanje bubrežnih frakcija;
  • biokemija, potpuna krvna slika;
  • EKG, ultrazvuk koronarnih arterija, srce;
  • lipidni profil;
  • Ultrazvuk nadbubrežnih žlijezda, bubrega;
  • analiza hormona štitnjače, itd.

Kako smanjiti sistolički tlak

Cilj liječenja hipertenzije izoliranog sistoličkog tipa je zaustaviti patologiju i smanjiti rizik od komplikacija. Da biste to učinili, pacijentu je propisan broj lijekova, koje je odabrao liječnik pojedinačno. Pritisak počinje smanjivati kada uzimamo ACE inhibitore, b-blokatore (blokatore kalcijevih kanala), diuretike, beta-blokatore, blokatore angiotenzijskih receptora, antagoniste kalcija. U početnim stadijima bolesti pokušajte liječiti bez lijekova.

Tretman bez lijekova

Obvezna mjera za eliminaciju ISH-a je dijeta koja podrazumijeva smanjenje konzumacije masne, slane hrane. Osim toga, potrebno je napustiti uporabu kave, alkohola, jakog čaja, prestati pušiti. Za normalizaciju pritiska važno je boriti se s prekomjernom težinom. Liječnik može biti imenovan:

  1. Izbornik uravnotežene hrane. Temelj prehrane sastoji se od nemasnih mliječnih proizvoda, voća, biljnih ulja, mekinja, morske ribe, peradi. U isto vrijeme životinjske masti, slatkiši, krastavci su minimizirane. Potrošnja soli se smanjuje na 2, 4 g na dan, dok se njen sadržaj u konzumiranim namirnicama mora uzeti u obzir.
  2. Redovite šetnje, tjelovježba, sport. Pogodno za kupanje, tenis, biciklizam itd.
  3. Metode za poboljšanje otpornosti na stres. Možda će vam trebati pomoć psihoterapeuta.
  4. Sredstva tradicionalne medicine. Koriste se biljne esencije, mješavine sokova od svježeg voća i povrća, pčelinji proizvodi.

Pripravci za smanjenje sistoličkog tlaka

Lijekovi za smanjenje tlaka u ISH trebali bi smanjiti samo gornji indikator, ostavljajući donju nepromijenjenu. Kod osoba s dijabetesom potrebno je postići gornji broj tonometra do 120 mmHg. Čl., Ostatak skale tonometra trebao bi pokazati 140 mm Hg. Čl. ili niže. Promjena tlaka trebala bi se odvijati postupno kako se ne bi izazivao ishemijski moždani udar, gubitak svijesti, itd. Za liječenje izolirane sistoličke hipertenzije koriste se sljedeći lijekovi:

  1. Triampur. Spada u skupinu lijekova pod nazivom "diuretici", sadrži triamteren i hidroklorotiazid. Diuretici smanjuju resorpciju natrijevih iona u distalnim tubulima. Osim toga, lijek uklanja ione kalcija, klora, natrija i vode iz tijela, usporavajući proces izlučivanja kalcijevih iona. Za liječenje izolirane sistoličke hipertenzije propisana je dnevna doza od 2 do 4 tablete.
  2. Betalok. Lijek je skupina B-blokatora, koji, kada se proguta, počinje blokirati specifične beta receptore, sprječavajući komplikacije srca. U pravilu se propisuju zajedno s drugim lijekovima, ali u početnom stadiju izolirane sistoličke hipertenzije mogu samostalno povratiti pritisak na normalu. Doziranje se dogovara sa svojim liječnikom.
  3. Nifedipin. Alat pripada kategoriji antagonista kalcija. Djelovanje lijeka temelji se na blokiranju kalcijevih kanala u stanicama, kao i na kršenju kontrakcija vlakana zidova krvnih žila. Kao rezultat, posude su opuštene, što manje reagira na živčane signale i zaustavlja grčeve. Rad cirkulacijskog sustava nakon uzimanja tableta vraća se u normalu. Na početku liječenja, propisano je da se 1 tableta 2-3 puta dnevno, ako je potrebno, doza se povećava na 2 tablete 1-2 puta dnevno.
  4. Enalapril. U pravilu, lijekovi ovog tipa (ACE inhibitori) propisuju se bolesnicima sa šećernom bolešću i osobama sa sistoličkom disfunkcijom lijeve klijetke. Alat je sposoban kontrolirati djelovanje enzima koji uzrokuje vazospazam i razvoj arterijske hipertenzije. Kod izolirane sistoličke hipertenzije, doza lijeka je 2, 5-5 mg, ali može doseći 20 mg kako je propisao liječnik.

Liječenje izolirane sistolne hipertenzije u starijih osoba

Visoka smrtnost od komplikacija izolirane sistolne hipertenzije zahtijeva pravodobno liječenje bolesti, osobito kod starijih osoba. Propisivanje lijekova za hipertenziju provodi se s velikom pažnjom i nakon ponovljenih mjerenja krvnog tlaka, potvrđujući prisutnost patologije. Da bi se smanjio rizik od ortostatske hipertenzije prije i za vrijeme terapije, indikatore tlaka treba pratiti tijekom sjedenja, ležanja i stajanja.

Stariji bolesnici s izoliranom sistoličkom hipertenzijom često uzimaju lijekove za liječenje popratnih bolesti, što može utjecati na pacijentovo stanje, jer različite vrste lijekova međusobno djeluju, često uzrokuju nuspojave i kompliciraju liječenje. Beta-blokatori poput Timolola, Nebivolola itd. Nužno su propisani pacijentima s rizikom od srčanog udara ili onima koji su ga već uspjeli premjestiti.

Antagonisti kalcija (Corinfar, Adalat) pozitivno djeluju na kardiovaskularni sustav, pa ih uzimaju ugrizi i imaju minimalnu količinu nuspojava. Takvi lijekovi za izoliranu sistoličku hipertenziju normaliziraju krvni tlak, normaliziraju srčani ritam i sprječavaju vaskularnu bolest. ACE inhibitori propisani su za poremećaje bubrega i urogenitalnog sustava, što je povezano sa sistoličkom hipertenzijom. Kaptopril, perindopril usporava ili sprječava oštećenje bubrega, obnavlja cirkulaciju u mozgu.

Sanatorijsko liječenje izolirane sistolne hipertenzije u starijih osoba ima pozitivan učinak na opće zdravlje pacijenata i popraćeno je sljedećim postupcima:

  • aromaterapija;
  • biljna medicina;
  • kisik kokteli;
  • radonske, karbonske, sulfidne kupke;
  • laserska terapija;
  • electrosleep.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje