Takav poznati i siguran lijek kao što je acetilsalicilna kiselina može prouzročiti značajnu štetu zdravlju ako ne slijedite pravila za uzimanje naveden u uputama. Preporučuje se pažljivo razmotriti odjeljke o uporabi lijeka u različitim uvjetima i pročitati popis kontraindikacija.
Sastav acetilsalicilne kiseline
Sastav jedne tablete Aspirina (acetilsalicilna kiselina) uključuje:
|
struktura |
Masa, mg |
|
Acetilsalicilna kiselina (aktivni sastojak) |
500 |
|
Pomoćne komponente: krumpirov škrob, talk, bezvodni koloidni silicijev dioksid, stearinska kiselina, prehrambena limunska kiselina. |
|
Mehanizam djelovanja acetilsalicilne kiseline
Nesteroidni protuupalni lijek djeluje analgetski, antipiretički.
Oni su povezani s potiskivanjem ciklooksigenaze prve i druge vrste koja regulira sintezu prostaglandina. Lijek smanjuje agregaciju, adheziju trombocita, formiranje krvnog ugruška suzbijanjem sinteze tromboksana u trombocitima.
Mehanizam djelovanja acetilsalicilne kiseline povezan je s inhibicijom metabolizma enzima arahidonske kiseline, prekursora prostaglandina, koji su glavni uzrok upale, groznice i boli. Smanjenjem broja prostaglandina, temperatura se smanjuje, posude se šire, a znojenje se povećava. Analgetski učinak očituje se u središnjim i perifernim sustavima.
Kod nestabilne angine unos acetilsalicilne kiseline smanjuje smrtnost i rizik od infarkta miokarda. Učinkovit je u primarnoj prevenciji vaskularnih i srčanih bolesti, te u sekundarnoj prevenciji srčanog udara. Dnevna doza veća od 6 g povećava protrombinsko vrijeme, inhibira sintezu protrombina u jetri. Lijek povećava fibrinolitičko svojstvo plazme, smanjuje razinu faktora koagulacije ovisnih o vitaminu K (albumin).
Kiselina ometa reapsorpciju mokraćne kiseline u bubrežnim tubulima, potiče njezino izlučivanje. Blokada ciklooksigenaze u sluznici želuca dovodi do inhibicije gastroprotektivnih prostaglandina, što može dovesti do ulceracije membrane i krvarenja.
Iz tableta acetilsalicilne kiseline
Primjena acetilsalicilne kiseline ima sljedeće indikacije:
- umjerena ili blaga bol (glavobolja, zubobolja, neuralgija, menstrualna bol, migrena, artralgija, grč mišića, vrućica);
- visoka tjelesna temperatura za prehlade ili upalne zarazne bolesti (u bolesnika starijih od 5 godina);
- reumatizam, reumatoidni artritis;
- primarna, sekundarna prevencija infarkta miokarda, tromboza, embolija, ishemijska cerebrovaskularna nesreća;
- potrebu za formiranjem tolerancije za nesteroidne protuupalne lijekove za aspirin astmu ili trijadu.
Doziranje i primjena
U odraslih se doza acetilsalicilne kiseline propisuje pojedinačno. Jedna doza je 40-1000 mg, dnevno - 150-8000 mg s dozom od 2 do 6 puta dnevno. Tablete se uzimaju prije jela, ispiru s čašom vode. U slučaju bolesti srca, trajanje liječenja ovisi o liječničkom receptu;
Ako se propušta doziranje, uzima se što je prije moguće, ali uz uvjet da sljedeća doza bude nakon 4 sata ili više.
Inače, odbijte dozirati.
U kardiologiji je moguće započeti i završiti davanje acetilsalicilne kiseline naglo, u bilo kojem trenutku. Za prevenciju srčanog udara koriste 100–300 mg svaki drugi dan, sa stenokardijom svaki dan. Ako sumnjate na srčani udar, morate uzeti 100-300 mg lijeka jednom prije napada. Zatim, u roku od mjesec dana, uzmite 200-300 mg dnevno, mjesec dana kasnije, posjetite liječnika.
Za prevenciju tromboze, napadaji migrene uzimaju 100-200 mg svaki dan ili 300 mg svaki drugi dan. Pri visokom riziku od tromboembolije cerebralne arterije dnevno se propisuje 300 mg dnevno, postupno povećavajući dozu na 1000 mg svaki drugi mjesec. Da biste smanjili zgrušavanje krvi, uzmite 0, 3 g Aspirina svaki dan.
Acetilsalicilna kiselina na temperaturi
S bolnim sindromom uzima se acetilsalicilna kiselina (acidum acetylsalicylicum) u količini od 500-1000 mg, maksimalna dnevna doza iznosi 3 g. Može se uzimati najviše 1 g lijeka s intervalom od četiri sata između doza. Tablete se piju nakon obroka, ispiru vodom, mlijekom, mineralnom alkalnom vodom. Liječenje boli s aspirinom ne bi trebalo trajati duže od tjedan dana, zaustavljanje topline - tri dana.
S reumom
Acetilsalicilna kiselina u slučaju reumatizma, reumatoidnog artritisa, infektivno-alergijskog miokarditisa propisana je 2-3 godine za odrasle i 0, 2 g za djecu za svaku godinu života. Jedna doza za djecu ispod jedne godine bit će 50 mg, 2 godine - 100 mg, 3 godine - 150 mg, 4 godine - 200 mg. Od pet godina možete dati 250 mg aspirina. Do 12 godina, lijek se propisuje s oprezom, jer postoji rizik od Reyeovog sindroma (povraćanje, encefalopatija, povećana jetra).
Primjena u kozmetologiji
Tablete acetilsalicilne kiseline koriste dermatolozi u kozmetologiji za liječenje upala, akni, akni. Čiste kožu, uklanjaju crne mrlje, smanjuju masne naslage, zatežu pore, ublažavaju oticanje, uklanjaju tragove akni, piling, održavaju elastičnost kože. Kod kuće, možete napraviti maske s lijekom, u kozmetici koriste specijalizirane praške, paste. Možete ih koristiti ne više od 2-3 puta tjedno, nakon zaštite kože od ultraljubičastog zračenja.
Posebne upute
Upute za uporabu sadrže posebne upute:
- Kiselina smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline, što može dovesti do akutnog napada gihta.
- Dugotrajno korištenje sredstava zahtijeva povremenu krv i feces.
- Samo pod strogim indikacijama moguće je uzeti lijek jednom u drugom tromjesečju trudnoće. Kada su pilule za laktaciju zabranjene.
- Alat se propisuje s oprezom kod bolesti jetre, bubrega, erozija, čireva, krvarenja iz probavnog sustava, bronhijalne astme, povećanog krvarenja.
- Kao protuupalni lijek, možete koristiti više od 5-8 g dnevno.
- 5-7 dana prije operacije, prijem salicilata se poništava.
Tijekom trudnoće
Zbog teratogenog potencijala Aspirina, lijek se ne može koristiti u prvom tromjesečju trudnoće. U protivnom postoji rizik od kriptorhizma (narušen razvoj reproduktivnog sustava kod dječaka). Također povećava vjerojatnost pobačaja. Korištenje lijeka u trećem tromjesečju može potaknuti plućnu hipertenziju u fetusa i povećati stupanj krvarenja kod majke tijekom poroda. Aspirin je u iznimnim slučajevima prihvatljiv tijekom drugog tromjesečja, u minimalnim dozama i pod nadzorom liječnika.
U djetinjstvu
Primjena acetilsalicilne kiseline kontraindicirana je u djece mlađe od 15 godina kako bi se smanjila tjelesna temperatura kod akutnih respiratornih bolesti, gripe i drugih febrilnih stanja. Postoje medicinski dokazi da ulazak u djetinjstvo može dovesti do razvoja hepatogene encefalopatije (Rayov sindrom, smrtnost do 35%).
Interakcija lijekova
Upute za uporabu ukazuju na interakciju lijeka s lijekom:
- Acetilsilikat povećava metotreksat, pojačava učinke nesteroidnih protuupalnih lijekova Smanjuje rad mokraćnih lijekova, antihipertenzivnih lijekova, diuretika, kaptoprila, enalaprila.
- Kombinacija lijekova s glukokortikosteroidima, blokatorima kalcijevih kanala povećava rizik od želučanog krvarenja, ulcerogenog djelovanja.
- Alat povećava koncentraciju barbiturata, litijevih pripravaka, digoksina u plazmi, smanjuje razinu indometacina, piroksikama.
- Apsorpcija lijeka može se pogoršati antacidima na bazi magnezija ili aluminij hidroksida, smanjiti apsorpciju - Griseofulvin, povećati stopu apsorpcije - kofein.
- Kombinacija lijeka sa zlatnim preparatima uzrokuje oštećenje jetre, s natrijevim alendronatom - teškim ezofagitisom, ekstraktom ginkgo bilobe - spontanim krvarenjem u šarenici, pentazocinu - oštećenom bubrežnom funkcijom.
- Dipiridamol, inhibitori karboanhidraze, metoprolol povećavaju koncentraciju salicilata u krvi, što može dovesti do trovanja.
- Fenilbutazon smanjuje urikosuriju uzrokovanu Aspirinom.
Kompatibilnost s alkoholom
Kombinacija acetilsalicilne kiseline i alkohola dovodi do povećanja nadražujućeg djelovanja na sluznicu gastrointestinalnog trakta, što pridonosi povećanom riziku od krvarenja. U isto vrijeme, uzimanje tableta Aspirina 5-10 sati prije namjeravane uporabe alkohola smanjuje ozbiljnost sindroma mamurluka.
Nuspojave
Tijekom liječenja acetilsalicilnom kiselinom moguće su nuspojave. Uputa kaže sljedeće:
- povraćanje, anoreksija, mučnina, krvarenje u želucu, bol u epigastriju, proljev, gastralgija, nedostatak vitamina;
- anemija (nedostatak hemoglobina), trombocitopenija;
- krv u urinu;
- hemoragijski sindrom;
- hipertermija;
- hypocoagulation;
- nefrotski sindrom;
- osip na koži, alergije, bronhospazam, angioedem, aspirin trijada;
- Reyeov sindrom.
predozirati
Kod uzimanja velike doze (više od 300 mg / kg) Aspirina u jednom trenutku dolazi do akutnog trovanja koje karakteriziraju konvulzije, stupor, koma, ne-kardiogeni plućni edem, brza dehidracija, zatajenje bubrega i šok. Da bi se smanjila toksičnost, uzimaju se aktivni ugljen, daju se dijaliza, intravenske tekućine normalne fiziološke otopine, dekstroze i natrijevog bikarbonata.
Kronično predoziranje (s dugotrajnim uzimanjem viših doza) karakteriziraju simptomi:
- mučnina;
- povraćanje;
- kršenje vizualne funkcije;
- tinitus;
- vrtoglavica;
- opća slabost;
- jaka glavobolja;
- groznica (loš prognostički znak).
kontraindikacije
Korištenje lijeka kontraindicirano je kod sljedećih bolesti i stanja:
- pogoršanje ulkusa, erozija želuca;
- aspirin trijada;
- gastrointestinalno krvarenje;
- hemofilija;
- gipoprotrombinemii;
- hemoragijska dijateza;
- portalna hipertenzija;
- disekcija aneurizme aorte;
- nedostatak vitamina K, glukoza-6-fosfat dehidrogenaza;
- zatajenje bubrega, jetre;
- Reyeov sindrom;
- dobi do 15 godina;
- prvo, treće tromjesečje trudnoće, laktacija;
- netolerancije na komponente sastava.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Acetilsalicilna kiselina pohranjuje se na temperaturi do 25 stupnjeva, na suhom mjestu nedostupnom djeci. Rok trajanja - 4 godine. Prodano bez recepta.
analoga
Za zamjenu sredstava mogu doći lijekovi s acetilsalicilnom kiselinom u sastavu. To su pilule:
- Asprovit;
- aspinate;
- Aspivatrin;
- Nekstream Brzo;
- Fluspirin;
- Taspir;
- Aspirin.
cijena
Trošak sredstava ovisi o proizvođaču, obliku izdavanja, mjestu prodaje. Približne cijene u Moskvi:
|
Vrsta medicine |
proizvođač |
Cijena, rubalja |
|
Tablete 500 mg 10 kom. |
Dalkhimpharm |
7 |
|
Pharmstandard |
9 |
|
|
Marbiopharm |
4 |
|
|
Tablete 500 mg 20 kom. |
Pharmstandard |
21 |