Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Svaka osoba barem jednom u životu imala je sumnje u lezije kože. Kada madež počne rasti i liječnik propisuje pregled, pacijent odmah ima pitanje: dermatoskopija - što je to? Postupak je usmjeren na dijagnosticiranje tumora koji se pojavljuju na koži s ciljem ranog otkrivanja bolesti. Kao rezultat toga, liječnik čak može vidjeti početak razvoja malignog tumora prije pojave simptoma.

Što je dermatoskopija i kako se to radi

Ispitivanje malignosti tumora kože provodi se uz pomoć medicinskog uređaja - dermatoskopa. Glavna vrijednost postupka je otkrivanje melanoma u početnoj fazi razvoja. Dermatoskopija madeža omogućuje preciznu dijagnozu u prisutnosti kožnih bolesti melanocitne i ne-melanocitne etiologije. Da biste postavili jasnu dijagnozu, postoji nekoliko dermatoskopskih kriterija. Osim dijagnoze kožnih bolesti, ova se metoda koristi i za:

  • identificirati učinkovitost propisanog liječenja;
  • odabir metode uklanjanja svih neoplazmi;
  • izbor liječenja madeža;
  • diferencijacija patologija vlasišta;
  • dijagnostika bolesti noktiju različite etiologije;
  • praćenje stanja nevusa.

priručnik

Pregled na ručnom dermatoskopu pomaže vidjeti dublje slojeve kože zbog povećanja pokrova kože za 10 puta. Sustav je praktičan i jednostavan u svakodnevnoj medicinskoj praksi. Postoje dva ručna uređaja - s kamerom i bez. Prvi prikazuje sliku na ekranu monitora kako bi se slike snimale bez žurbe, proučavale i dokumentirale za daljnje promatranje promjena. Ako na uređaju nema kamere, liječnik mora zaključiti u roku od 10 sekundi.

digitalni

Uz pomoć elektroničkih uređaja provodi se digitalna anketa. Njegova bit je procijeniti parametre tumora - veličina područja lezije, njegova struktura, priroda rubova. Pregled se obavlja pomoću računala, kamkordera, softvera. Nakon zahvata pacijentu se daje zaključak o elementu koji se ispituje, pri čemu je razina opasnosti od mola prikazana od 0 do 100%.

epiluminiscencijse

Najmodernija metoda dijagnostike neoplazmi je EKD. Dakle, epiluminescentna dermatoskopija - što je to? Glavna razlika ovog postupka je upotreba polarizirane rasvjete koja osvjetljava krticu iznutra. To stručnjaku daje izvrsnu priliku da bolje razmisli o svim njegovim značajkama. Dijagnoza raka kože metodom EKD napravljena je s točnošću od 95%.

Što pokazuje dermatoskopiju

Tijekom postupka liječnik mjeri područje koje se ispituje, vizualno utvrđuje prirodu rubova krtice, ispituje površinsku strukturu i kako su pigmentirane stanice narasle u kožu. Nakon što pacijent dobije raspored s tri zone boje, od kojih svaka karakterizira rizik od nastanka neoplazme u pogledu maligniteta:

  • bijela boja - krtica je bezopasna;
  • žuta - tumor ne zahtijeva uklanjanje, ali postoji relativni rizik od ponovnog rađanja;
  • crveni - visok rizik od ponovnog rođenja krtice od benigne do maligne.

Indikacije za

Obvezna dermatoskopija indicirana je za predoperacijsku dijagnozu ako se pigment želi ukloniti laserskim putem, zamrzavanjem, elektrokoagulacijom ili konvencionalnom kirurškom metodom. Posebna pozornost posvećuje se svjetloj koži, starijim osobama, trudnicama i pacijentima s genetskom predispozicijom. Također, propisan je i obvezan pregled dermatoskopom ako dođe do promjena tijekom onkogeneze, primjerice, asimetrije, desquamation, upale, svrbeža i drugih.

Dermatoskopija neoplazmi kože

Osobe sa svijetlom kožom i prisutnost kožnih neoplazmi od više od 5 komada i veličine do 0, 5 centimetra trebaju znati da je dermatoskopija ono što je podvrgnuto postupku najmanje jednom svakih šest mjeseci. Rizik je razvoja melanoma, pjegavih, plavokosih, plavih, sivih, zelenih očiju i ljudi s višestrukim pigmentnim mrljama na cijelom tijelu ili s velikim brojem benignih nevusa.

Ispitivanje molova

Nakon prethodne konzultacije, liječnik može propisati preventivnu studiju svih molova na tijelu. Mikroskopija se provodi u slučaju sumnje na patološke žarišta u djece kako bi se pobila maligna struktura molova. U dobi od 20 godina, rizik od maligniteta je mali, tako da je često uklanjanje tumora neopravdano.

Dermatoskopija nevi

Nevus je benigni nevus pigmentosus ili krtica, koji se može pojaviti u bilo kojoj fazi života osobe. U pravilu ne zahtijeva liječenje i ne utječe na kvalitetu života. Međutim, neke vrste nevusa odnose se na prekancerozne uvjete, a tu leži njihova opasnost. Rizična skupina uključuje osobe:

  • sudaranje na radnim mjestima s ultraljubičastim zračenjem;
  • redoviti turisti u ekvatorijalnim zemljama;
  • dugo uzimanje hormonskih lijekova;
  • s kroničnim endokrinim poremećajima;
  • sa smanjenim imunitetom;
  • rođacima koji su imali rak kože.

Kako se radi dermatoskopija

Postupak ne traje puno vremena i apsolutno je bezbolan. Jedan krt traje oko 3 minute. Ako postoji sumnja na onkologiju, provodi se dodatni pregled - nakon nekog vremena krtice se ponovno fotografiraju kako bi vidjeli dinamiku promjena, uspoređujući slike. Ako se potvrdi malignost kože, pacijent se odmah šalje na kirurško liječenje.

Priprema postupka

Nakon dermatoskopije krtice imenuje dermatolog - da to, kao što je gore spomenuto, nije potrebno pripremiti za njegovu provedbu. Niti anestezija, niti druge metode anestezije se ne koriste, pa jede i voda za piće nije zabranjena prije postupka. Jedina želja stručnjaka je da ne stavljaju kozmetiku na krtice na dan pregleda.

nošenje dermoscopy

Glavna prednost dermatoskopije je sposobnost proučavanja molova najmanje veličine. Postupak se provodi u nekoliko faza. Prvo, pacijent je smješten u udoban položaj na kauču. Mjesto pigmentacije premazano je gelom kako bi se povećala prozirnost gornjeg sloja kože i uklonilo bliještanje. Dermatoskop se usmjerava na krticu i provodi se anketa, povećavajući je deset puta. Tada liječnik određuje parametre neoplazme na posebnoj ljestvici koja se nalazi na uređaju i daje konačnu ocjenu. Proces se završava uklanjanjem ostataka gela iz tijela.

Analiza rezultata istraživanja

Prvo, krtica ili pigmentna mrlja ispituje se prema pravilima AVSD-a. Asimetrija (A) podijeljena je s dvije osi, a zatim se procjenjuje od 0 do 2 boda. Granice mola (B) podijeljene su u 8 segmenata, u kojima se uspoređuje intenzitet pigmentacije i bilježi od 0 do 8 točaka. Boja tumora (C) procjenjuje se na skali od 1 do 6 točaka (bijela, crna, plava, tamno smeđa, svijetlo smeđa, crvena). Struktura krtice (D) sastoji se od 5 elemenata: nodula, točaka, nestrukturiranih područja, razgranatih traka, pigmentne mreže. Procjenjuje se od 1 do 5 bodova.

Kao rezultat toga, individualni indeks izračunava se po formuli: (A) * 1, 3 + (B) * 0, 1 + (C) * 0, 5 + (D) * 0, 5. Kada je indeks manji od 5, 45, melanom se dijagnosticira s vjerojatnošću od 93%. Rezultati dermatoskopije su sljedeći:

  1. Sumnja na malignitet. Potrebna je kirurška intervencija, nakon čega slijedi histološki pregled.
  2. Asimetrija bez znakova onkologije. Rezultati se pohranjuju u bazu podataka, preporuča se ponovno ispitivanje nakon 3-6 mjeseci.
  3. Simetrično obrazovanje. Preporučena godišnja inspekcija.

Gdje mogu raditi dermatoskopiju

Za provođenje ankete i otkrivanje dermatoskopije krtice - što je to, moguće je u svakom medicinskom dijagnostičkom centru gdje je prisutan dermatoskop. Nema kontraindikacija za zahvat. Može se provoditi u bilo kojem zdravstvenom stanju iu bilo kojoj dobi. Iskusni dermatovenerolog neće samo ispitati stanje neoplazmi, otkriti melanom u ranoj fazi, već će pomoći u razvoju taktike liječenja i odlučiti o kirurškom uklanjanju zbog sumnjive dijagnoze.

Središnje mjesto u borbi protiv malignih tumora na koži je planirano ispitivanje i prevencija:

  • ograničavanje izlaganja kože UV zračenju (upotreba zaštitnih sredstava);
  • genetsko savjetovanje;
  • dovoljna prisutnost vitamina D u prehrani.

Cijena dermatoskopija

Cijena postupka ovisi o cjenovnoj politici klinike, profesionalnosti dermatologa i broju proučavanih elemenata. U prisustvu više molova, ukupna cijena će biti znatna količina. Prosječni troškovi dermatoskopije u Moskvi:

Vrsta dermatoskopije

Cijena za 1 mol u rubljima

priručnik

300-500

digitalni

500-700

epiluminiscencijse

800-1000

Video: Kako provjeriti madeže s dermatoskopom

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje