Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Rak kože razvija se u većini slučajeva na pozadini znatno smanjenog imuniteta. Takvo stanje moguće je kod infekcije HIV-om, uzimanja moćnih imunosupresiva ili nakon postupka presađivanja organa.

Što je Kaposijev sarkom?

Sarkom je dobio ime po mađarskom dermatologu Moritzu Kaposiu, koji ga je u svojim djelima prvi put sveobuhvatno dijagnosticirao i opisao. Kaposi sindrom (KSHV, 0491) je maligna neoplazma dermisa. U većini slučajeva zahvaćena je oralna sluznica i limfni čvorovi, ali manifestacije su uobičajene u cijelom tijelu i nemaju jasnu lokalizaciju. U stvari, angioretikuloza je abnormalan razvoj endotela tankostijenih kožnih žila.

Kako izgleda

Vizualno, Kaposijeva se bolest definira kao multifokalne ljubičaste ili smeđe mrlje koje se pojavljuju u tijelu pacijenta (kao na slici). Tijekom vremena ponovno se rađaju u čvorne formacije (sarkomi) i mogu doseći 5 centimetara. Važno je na vrijeme odgovoriti na pojavu prve faze (mjesta), odmah se obratiti liječniku. U tom slučaju, tretman će biti mnogo lakši i brži.

razlozi

Glavni čimbenik rizika za razvoj bolesti je prisutnost AIDS-a. Rizik od Kaposijeve bolesti kod muškaraca sa sindromom imunodeficijencije je 50-60%. Za pacijente inficirane HIV-om, ovaj tip raka je najčešći. Stariji muškarci u mediteranskoj regiji, stanovnici središnje Afrike također su u opasnosti. Sarkom ljudi koji su bili podvrgnuti presađivanju organa, kada je njihovo stanje pod stalnim nadzorom liječnika, najmanje je pogođeno.

Zbog činjenice da uzroci Kaposijevog sarkoma još nisu točno određeni, znanstvenici mogu identificirati samo skupine ljudi koji bi teoretski mogli oboljeti. Čimbenici koji ukazuju na mogući razvoj angiosarkoma su sljedeći:

  • herpes simplex virus tipa 8 (HHV-8, HHV-8);
  • HIV infekcija kod muškaraca;
  • faktor rasta fibroblasta - 3FGF;
  • interleukin 6-IL-6;
  • transformirajući faktor rasta - TGFp.

simptomi

Simptomi Kaposijevog sarkoma mogu se odrediti samostalno, ako pacijent zna vlastite čimbenike rizika. Vrijedi se prisjetiti da samo liječnik može napraviti pouzdanu dijagnozu. Stoga, ako otkrijete bilo kakve tumore na koži, nemojte paničariti, već jednostavno kontaktirajte stručnjaka. Početne faze Kaposijeve bolesti mogu oponašati druge bolesti.

Početna faza

Prvi znakovi Kaposijevog sarkoma lako se identificiraju - izgledaju kao neobična mjesta na cijeloj površini tijela. Razlikuju se u konstantnoj lokalizaciji, različitim veličinama, boja može varirati od ljubičaste do ljubičaste ili smeđe. Rijetko, početni stadij angioreticuloze izgleda kao papula, sličan simptom lichen planusa ili diseminirani sarkom.

HIV

Bolest u prisutnosti HIV infekcije u tijelu pacijenta naziva se epidemijski tip. U riziku - mladi ljudi do 40 godina. U pravilu nodularni sarkomatoza brzo se odvija i nužno oštećuje limfne čvorove i unutarnje organe. Osobitosti ovog tipa višestrukog hemoragijskog sarkoma mogu se pripisati jasnoj lokalizaciji formacija (sluznice i nosa), izraženoj boji lezija. Kaposijev sarkom za HIV infekciju ima tri opcije za tečaj:

  1. Sharp. Sarkom se ubrzano razvija, smrt se događa već otprilike 2 godine nakon početka Kaposijeve bolesti.
  2. Subakutni. Ako zanemarite liječenje, životni vijek pacijenta je oko 3 godine.
  3. Kronična. Smatra se benignim tijekom sarkoma. Pacijent može u potpunosti živjeti bez liječenja 10 ili više godina.

U ustima

Vaskularni tumori (hematovaskularni ili limfovaskularni) nalaze se u 30% oboljelih od AIDS-a. Kaposijev sarkom u ustima je lokaliziran u nepcu. U početnoj fazi izgleda kao ravna točka crvene, ljubičaste ili crne. U početku to ne uzrokuje nelagodu i vrlo je lako ne primijetiti. Postupno se formacije dižu iznad ravnine nepca, formiraju režnjeve i prekrivaju se čirevima.

U uznapredovalom stadiju mijenja se cijela površina mekog i tvrdog nepca. Deformira se zbog višestrukih izbočina, čvorova i čireva. Ovaj mukozni sloj desni može također proći kroz ovaj proces. U nedostatku HIV infekcije, višestruki hemoragični sarkomatoze nastaju u statusu niskog stupnja, ali to je karakteristično za stanovnike afričkog kontinenta.

Vrste hemoragijskog osipa

Hemoragijske formacije manifestiraju se zbog oštećenja kapilara. Kada se prešaju, ne mijenjaju boju, imaju sasvim različite obrise i nijanse. U izgledu možete dijagnosticirati uzrok njihovog izgleda, stoga nemojte paničariti ako postoje atipične točke ili osipi na tijelu. Oni, vrlo vjerojatno, mogu biti benigni (ne predstavljaju prijetnju zdravlju) ili su samo privremena manifestacija infiltracije. Važnije je znati kako izgledaju maligni tumori kože:

  1. Melanom. Široko rasprostranjeno ponovno rođenje krtica ili nevusa uslijed ultravioletne ozljede ili pretjerane izloženosti. Može metastazirati na bilo koji organ i često se ponavlja. Tretira se kirurški i terapijski.
  2. karcinom bazalnih stanica. Rak kože pločastih stanica, što je posebno opasno bez liječenja. Od male formacije na koži se razvija u duboki čir ili gljivasti čvor.
  3. Kaposijev angiosarkom (hemoragijska sarkomatoza). Sav taj materijal joj je posvećen.
  4. Liposarkom i fibrosarkom. Maligni tumori u masnim i mekim tkivima. Rijetko metastaze i polako se razvijaju, ali imaju visok postotak recidiva.

oblik

Klinički oblici Kaposi sindroma razlikuju 4 vrste. Karakteriziraju ih simptomatologija, teritorijalna pripadnost pacijenta i prognoze tijeka same bolesti. Neki su oblici karakteristični za europsku regiju, dok se drugi nalaze samo među imigrantima iz afričkih ili mediteranskih zemalja. Stoga je određivanje dijagnoze moguće samo od strane iskusnog stručnjaka. Klasifikacija Kaposijevog sarkoma je sljedeća:

  1. Klasični tip. Glavni pacijenti su stanovnici europskih zemalja. Mjesta se promatraju na rukama, nogama i nogama, gotovo ne prateći peckanje ili svrbež. Angioreticuloza prolazi kroz tri faze: točkasta, papularna (točkice se zgusnu, spajaju) i tumorske (formacije idu u čvorove i ulceriraju).
  2. Endemski tip Rasprostranjena među stanovništvom središnje Afrike. Ona se manifestira u ranom djetinjstvu (do 1 godine), lokalizirana je na unutarnjim organima i limfnim čvorovima, a zapravo se ne pojavljuje na koži.
  3. Tip epidemije. O njemu je gore rečeno. Bolest rane dobi (do 40 godina) manifestirala se kod pacijenata zaraženih HIV-om. Karakterizira ga brz tijek i visok rizik za život pacijenta. Dijagnosticiranje ovog obrasca automatski dijagnosticira AIDS-a pacijenta.
  4. Imunosupresivni tip. Kaposi angiosarkom s najpozitivnijom prognozom za izlječenje. Može se pojaviti kada se pacijentu transplantira bubreg ili bilo koji drugi organ zbog složene primjene imunosupresiva (lijekova namijenjenih sprečavanju odbacivanja tkiva).

Dijagnoza WPPT

Simptomi idiopatskog Kaposi sindroma slični su mnogim bolestima u početnoj fazi. Diferencijalno ispitivanje vam omogućuje da isključite slične bolesti i dijagnosticirate onu koju pacijent pati. Integrirani pristup otkriva oštećenje unutarnjih organa zbog razvoja bolesti, isključuje angiosarkom visoko diferenciranog poretka, pseudosarkom, crveni sarkomatozu. Dijagnoza Kaposijevog sarkoma trebala bi se temeljiti na svim čimbenicima koji bi mogli utjecati na razvoj onkologije.

Kako liječiti

Liječenje Kaposijevog sarkoma može trajati godinama, osobito kada je riječ o obliku epidemije. Moderna medicina nudi radioterapiju, kemoterapiju (vinblastin, prospidin, vinkristin i slične lijekove). Kao podrška, koriste se kortikosteroidne injekcije, intron, stope protiv relapsa, budući da bolest nije potpuno izliječena. Tumorske formacije, ovisno o obliku i volumenu, uništavaju se:

  • cryodestruction;
  • kirurški;
  • elektrokoagulacije.

Lokalno liječenje

Sljedeće metode se koriste za smanjenje čvorova tumora i sprečavanje stvaranja novih:

  1. Lokalno liječenje - uporaba krema (npr. Masti prospidina), gelovi koji blokiraju rast čvorova. Slabije djeluje u kasnijim fazama, ali daje pozitivan terapeutski učinak u ranom otkrivanju formacija.
  2. Radioterapija - lokalno zračenje tumora za ublažavanje bolnih sindroma, zaustavljanje rasta, sprečavanje recidiva.
  3. Krioterapija. Na temelju kauterizacije kožnih fragmenata tumora pomoću tekućeg dušika. Daje dobar pokazatelj uništenja stanica raka.
  4. Kirurško liječenje. Takva intervencija usmjerena je na formiranje velikih tumora, eksciziju jednog tumora, liječenje ozljeda unutarnjih organa.

Sistemska terapija

Sistemski tretman koristi se za opsežna oštećenja kože, brzo progresivno oboljenje, agresivno oštećenje unutarnjih organa. U kombinaciji s lokalnim liječenjem, propisuje se tijek imunoterapije na temelju biomodulatora (interferon alfa i njegovi analozi) ili ciklus citotoksične kemoterapije uz uvođenje kemoterapijskih lijekova.

Palijativno liječenje

Kao i svaka druga terapija palijativnog karcinoma, ova vrsta liječenja klasičnog sarkoma usmjerena je na ublažavanje simptoma bolesti. Mjere poput primjene lijekova protiv bolova, krema i masti za ublažavanje svraba koriste se u slučajevima kada antitumorsko liječenje ne daje rezultate, a akutni oblik bolesti ne dopušta mu da prestane. U ovom slučaju ostaje pokušati stabilizirati stanje pacijenta i na neki način poboljšati njegovu kvalitetu života.

Liječenje narodnih lijekova

Svi narodni lijekovi za Kaposijev sarkom samo dopunjuju klasične lijekove i, u nekim slučajevima, daju najbolji učinak za ublažavanje simptoma. Specifičnost bolesti i njezina etiologija još nije određena. To znači da liječnik mora pratiti uporabu narodnih metoda. Time će se izbjeći neočekivane negativne reakcije lezija kože. Recepti na internetu možete pronaći ogroman broj, ali samo su neki prikladni za svaki slučaj. Potrebno je razmotriti:

  • osobna netrpeljivost;
  • vjerojatnost alergija.

pogled

Koliko njih živi s Kaposijevim sarkomom? Sve ovisi o obliku bolesti. Slabo izraženi oblici s niskim malignitetom ne ometaju tijek života do starosti. S obzirom na HIV infekciju, bolest može doći do završne faze u nekoliko tjedana (prosječne vrijednosti liječenja su od 2 do 10 godina). U svakom slučaju, ispravno liječenje produžava život pacijenta, ako je odmah zatražio pomoć.

Često se sarkom dovodi u fazu remisije, nakon čega se propisuje tečaj imunoterapije (antiretrovirusna terapija), koji ne zahtijeva stalnu posjetu bolnici. Glavna stvar koju treba zapamtiti: potrebno je redovito pratiti prisutnost tumora na koži, sluznicama i limfnim čvorovima, koji se dijagnosticiraju svakih 6-12 mjeseci.

Saznajte što je donacija koštane srži.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje