Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Ljudi situacije kada se nevolje slijede, kažu "ne proljev, tako scrofula", a ako je prvi problem svima poznat, onda vrlo malo ljudi zna za preostalu tajanstvenu bolest. Zolotuha je zastarjelo ime za upalnu kožnu bolest koja spada u kategoriju dermatitisa, vjerojatno alergijske etiologije. Ime koje je dobio zbog glavnog simptoma: krasta iza ušiju, blijedožute (zlatne) nijanse. U modernoj medicinskoj praksi gotovo nikada ne dolazi, nije zarazna.

simptomi

Početak bolesti u općoj kliničkoj slici sličan je simptomima brojnih kožnih problema, osobito atopijskog dermatitisa, zbog čega se naziva eksudativna (eksudativno-kataralna, alergijska) dijateza. Svrab kože na zahvaćenom području (uglavnom iza ušiju) i crvenilo na malom području prvi su znakovi bolesti. To je malo područje koje postupno raste. Manje često, svrab utječe na:

  • kožu;
  • vrata;
  • udova;
  • lice.

Postupno se ljuštenje na zahvaćenim područjima dodaje svrabu, a češljana područja su prekrivena tankim koricama koje imaju zlatno-bijelu nijansu, med, žutu. Kako bolest napreduje, svrab donosi sve više i više nelagode, pa djeca i odrasli češljaju zahvaćeno područje, što dovodi do pogoršanja situacije. Na tom području se formiraju pukotine male dubine, koje se vrlo sporo obnavljaju.

Kod djece

Prema službenim statistikama, bebe, posebno one mlađe od 6 godina, češće su pogođene scrofulom nego odrasli, zbog čega su povezane s eksudativno-kataralnom dijatezom koja utječe na dojenčad. Glavni dijagnostički znak u osoba svih dobi je isti: to je formacija iza kore. Nakon kliničke slike ovi simptomi su nadopunjeni skrofulom:

  • Na ljuskavim, upaljenim crvenim točkama, gdje se odvija aktivni upalni proces, pojavljuje se serozna tekućina, koja, sušenjem, tvori gustu koru blijedo žute boje.
  • Piling i upala prelaze u vlasište, ali folikuli nisu zahvaćeni. Dijete stalno ogrebotine područja koja donose nelagodu, u snu trlja glavu o jastuk.
  • Zbog upalnog procesa, limfni čvorovi vrata maternice počinju rasti: lako se osjećaju, postupno postaju vidljivi (ističu se na pozadini vratnih mišića) i reagiraju s boli tijekom palpacije.
  • Oštećeno područje je dopunjeno osipom.

Lokalni simptomi nisu jedina manifestacija skrofula u djece: može biti popraćena znakovima općeg pogoršanja zdravlja. Dijete, zbog konstantne nelagode u određenom području, postaje tromo, razdražljivo, žestoko (uglavnom se odnosi na dojenčad). Promatrao je:

  • crvenilo očiju i njihovo povećano kidanje;
  • istjecanje gnoja ili sluzi iz ušiju (rjeđe iz nosa);
  • oštećenje sluha.

Beba može imati apetit, poremećeni san. Više odrasle djece žali se na neugodnost mišića (ukočenost), grčeve, bolove u zglobovima. Mogući su negativni učinci na probavni proces, moguća je česta trbušna distenzija, ali klinička slika (za opće stanje, lokalni znakovi se ne mijenjaju) ovisi o obliku bolesti:

  • Torpid - karakterizira povećana letargija djeteta, jaka blijedost lica, oticanje usana, slabljenje mišića, što utječe na njegovo djelovanje. Zbog problema s probavom, dijete stalno pati od nadutosti (nadutosti), proljeva.
  • Eretic - zbog nedostatka apetita i probavnih problema, dijete gubi na težini, koža postaje blijeda, može dati plavu nijansu, a s tankom kožom vidljive su sve vene. Djeca s ovom vrstom skrofula vrlo su osjetljiva (oštro reagiraju na bol i druge nelagode), vrlo su pokretna.

Kod odraslih

Čak i djeca u dobi od 12 do 14 godina rjeđe pate od scrofula nego djeca predškolske dobi, a odrasli gotovo uopće ne dobiju takvu dijagnozu - liječnici češće govore o tuberkulozi kože. Riječ je o čitavoj skupini dermatoza, koje nastaju pretežito na pozadini već prenijetih ili kroničnih tuberkuloza unutarnjih organa, ili su rezultat djelovanja tuberkuloznih štapića. Zolotuha u odraslih se manifestira na gotovo isti način kao i kod djece, počevši s laganim svrbežom i crvenilom kože u predjelu ušnih nabora. Nakon istog promatranog:

  • opće pogoršanje zdravlja, koje karakterizira groznica (do subfebrilnih vrijednosti - 37, 1-38 stupnjeva), slabost mišića, letargija;
  • guste žute kore koje nastaju na mjestu desquamation i upale, skrivajući purpurni glatki dermis;
  • iscjedak s dodatkom gnoja u zahvaćenim područjima (ako se češljaju) uzrokovan infekcijom rane;
  • duboke pukotine uz kraste, koje su vrlo polagano zarasle i daju bol kad se dodirnu;
  • velike rane u zahvaćenom području, gdje se gnoj nakuplja;
  • upala limfnih čvorova vratne kralježnice, koja, u nedostatku pravodobnog liječenja, uzrokuje sinusitis, otitis media;
  • gubitak težine;
  • groznica, groznica (kako bolest napreduje);
  • prijelazna područja iritacije i upale iz ušnih nabora na licu;
  • artralgija (bol u zglobovima).

razlozi

Zbog činjenice da liječnici nastavljaju proučavati etiologiju pojave skrofula (a time i dva tipa kožnih bolesti nazivaju se tuberkuloza i dijateza), svi dolje navedeni razlozi nisu jedini pravi. Moguće je govoriti o preduvjetima za njegovo formiranje iz 2 položaja, ali hipoteza o povezanosti između skrofule i dermatitisa pobjeđuje, stoga su najvjerojatniji uzroci bolesti:

  • kontakt s potencijalnim alergenima (prašina, životinjska dlaka, pelud, kućne kemikalije);
  • pretjerana konzumacija slatkiša, osobito djece;
  • česti uvod u prehranu citrusa, gaziranih pića, čokolade (glavni alergeni na hranu);
  • nepravilno odabrana kozmetika za njegu dječje kože (šamponi, losioni, gelovi).

Uloga nasljednosti nije uskraćena: novorođenče skrofula će se pokazati s velikom vjerojatnošću ako su joj roditelji bili bolesni. Osim toga, stanje se pogoršava infekcijama koje je trudnica pretrpjela dok je nosila dijete, kasnu trudnoću, alkohol ili opijenost drogom u vrijeme začeća. Mogući preduvjeti su i skele:

  • nehigijenski uvjeti u kojima osoba ostaje dugo;
  • neuravnotežena prehrana, stvaranje nedostatka vitamina (posebno vitamina D), minerala, elemenata u tragovima, osobito u djetinjstvu;
  • umjetno hranjenje (na slici statističkih podataka o morbiditetu dojenčadi, većina pacijenata koji su imali scrofulu nisu primili majčino mlijeko u djetinjstvu);
  • prerano rođenje djeteta, intrauterini razvojni poremećaji fetusa.

Povezanost scrofula s tuberkulozom je sporna, budući da se posljednja javlja kada je zaražena Koch štapom, a scrofula - kao rezultat aktivnosti vezanih štapića. Bolest se može razviti zbog smanjenja imuniteta izazvanog tuberkulozom, ali ga neće uzrokovati. Osim toga, uloga autoimunih bolesti, onkoloških, patoloških stanja živčanog sustava i endokrinog sustava može igrati ulogu. Samo u svim tim situacijama scrofula djeluje kao posljedica, a ne kao temeljni uzrok, i nastavlja biti primarno kožna bolest.

Moguće komplikacije

Prognoza liječenja skrofule u djece je povoljna, ako su terapijske mjere poduzete pravodobno, a odabrane - ispravno. Komplikacije su rijetke, ali za najmlađe su vrlo teške: oslabljeni imunitet postaje laka meta za infekcije, tako da je dijete češće bolesno, au nekim situacijama postoje lezije vanjskog i srednjeg uha.

dijagnostika

Liječnici i dalje shvaćaju što je to scrofula - što ima više veze s dermatitisom ili infekcijom kože (iz štapića), stoga su dijagnostičke metode usmjerene na utvrđivanje bolesti koja ga je uzrokovala. Liječnik mora nužno razdvojiti skrofulu od psorijaze, ekcema, eritroderme. Glavne dijagnostičke metode uključuju:

  • potpuna krvna slika;
  • histološko ispitivanje struganja lezija;
  • test krvi na HIV i biokemijsko ispitivanje;
  • proučavanje izmetom za disbakteriozu;
  • Ultrazvuk unutarnjih organa (ako je potrebno).

Kako liječiti scrofula

Borba protiv bolesti započinje eliminacijom provokativnih čimbenika (uglavnom alergena), a to su neka hrana - kokošja jaja, čokolada, bijeli kruh, agrumi, punomasno mlijeko i njegovi derivati. Stan bi trebao biti svakodnevno emitiranje i mokro čišćenje. Tretman ima 3 cilja:

  • ukloniti uzrok osipa;
  • normalizira opće stanje pacijenta;
  • vratite kožu.

Scruffy bolest, prema liječnicima, je čvrsto povezan s stanje imuniteta i metabolizma, tako da uzimanje vitamina kompleksa neće biti suvišno (prema indikacijama). Pacijent treba piti puno čiste vode, redovito izlaziti na svjež zrak. Koža se sustavno tretira kompozicijama ulja koje potiču zacjeljivanje.

Terapija lijekovima

Svi lijekovi koje liječnik odabere za terapijski režim nisu usmjereni na liječenje skrofula, već na uklanjanje njegovih simptoma, budući da nema specifičnog lijeka za ovu bolest. Lokalno se primjenjuju antiseptičke otopine (Miramistin) i masti koje blokiraju upalni proces (cink, ihtiol). Dodatno imenovani:

  • Antihistaminici (Suprastin, Fenkrol, Parlazin) s alergijskom etiologijom scrofula imaju antipruritički učinak i olakšavaju druge manifestacije alergije. Prihvaća se usta, tjedni tečaj.
  • Sredstva za regeneraciju (Bepanten, Panthenol, Actovegin) pomažu ubrzati zacjeljivanje pogođenih područja, koriste se dugo vremena - do 3 tjedna.
  • Hormonski lijekovi s antipruritskim učinkom lokalnog djelovanja (Fucidin, Advantan, Komfoderm) u obliku masti koriste se u kratkom tijeku samo u nedostatku učinka drugih sredstava.
  • Enterosorbenti (Smecta, Enterosgel) pomažu u uklanjanju toksina iz tijela i suočavanju sa simptomima opće intoksikacije.

Ako liječnik, prema rezultatima testa, vidi aktivnost Staphylococcus aureus, štapića, antibakterijski lijekovi za sustavno liječenje mogu nadopuniti terapijsku shemu. Često se imenuje Streptomycin, Ciprofloksacin, Rifampicin, ali specifična imena treba nazvati liječnikom. Uglavnom u liječenju skrofula:

  • Baneocin - mast ili prašak na mješavini bacitracina i neomicina, antibakterijskog sredstva širokog spektra. Djeluje baktericidno, inhibira sintezu bakterija. Imenovan je zbog infektivnih i upalnih bolesti kože, aplikacija je aktualna. Prašak se primjenjuje lokalno do 4 r / dan, mast - do 3 r / dan, ne više od 200 g dnevno. Trajanje liječenja je tjedan dana. Dobro se podnosi, može lokalno izazvati alergijske reakcije. Nije propisana za intoleranciju na aminoglikozide.
  • Fukortsin - antiseptik u obliku otopine, propisan je za liječenje abrazija, pukotina, erozije, pustularnih kožnih bolesti. Stvara se na bornoj kiselini, rezorcinolu i fenolu. Otopina suzbija upalu, suši, ne nanosi se na otvorene rane, nanosi se lokalno vatom (ne prelazi preko velikog područja) do 4 r / dan. Neželjene reakcije samo lokalne: svrbež, pečenje. Kontraindikacija je trudnoća.
  • Fenkarol - na Hifenadin, blokator H1-histaminskih receptora, ima antialergijski i antipruritički učinak. Lijek je propisan za bilo kakve kožne manifestacije alergijskih reakcija, ali je zabranjen tijekom trudnoće. Tablete se uzimaju nakon obroka, 50 do 4 r / dan, ispiru se toplom vodom. Trajanje liječenja može biti do 3 tjedna. Nuspojave - pospanost, mučnina.

Narodni lijekovi

Liječenje receptima alternativne medicine uključuje lokalne i sustavne učinke na tijelo: s scrofula, korisno je uzeti kupke s decoctions od ljekovitog bilja - ribizla lišća, kopriva. Za 200 g sirovina uzmite 5 litara vode i kuhajte smjesu pola sata, a zatim je ulijte u kadu i razrijedite je toplom vodom. Postupak traje 15-20 minuta, ponavlja se svakodnevno. Neki učinkovitiji recepti:

  • Čaj s cvijećem nevena (1 šalica čajne žličice po šalici kipuće vode, ostavite 10 minuta) pijte 1-2 šalice dnevno, ako nema abnormalnosti bubrega.
  • Losioni od kupusa se rade ujutro i navečer, a nanosi se na bolne točke 30 minuta. Napravite ih od 2 žlice. l. sjeckani bijeli kupus, koji se kuha 5 minuta. u čaši mlijeka.
  • Tkanina (bilo koja prirodna) impregnirana decoction od korijena aroma može se primijeniti za 15-20 minuta, ali s učestalošću do 5 r / dan. Bujon se priprema na sljedeći način: 1 tbsp. l. sirovine sipati 500 ml kipuće vode, inzistirati 2 sata

Liječenje scrofula u djece iza ušiju

Najmanji u tretmanu se ne usredotočuju na teške lijekove: često beba cinchus prolazi nakon lokalne primjene prirodnih protuupalnih lijekova, ali sve ovisi o razlogu njegove pojave. Ako djetetu nije dijagnosticirana teža bolest, onda bi roditelji trebali poduzeti sljedeće mjere:

  • Prilagodite prehranu ako je beba već odbijena i prenesena u hranu za odrasle. Ostavite u izborniku samo kašu kuhana u vodi i povrću, 3-4 p / tjedan, dati nemasno kuhano meso, morske ribe. Posebno je važno privremeno ukloniti sve slatkiše i masnu hranu.
  • Podmazujte peeling za djetetom svaki dan (2-3 p / dan) prirodnim biljnim (baznim) uljima koja imaju protuupalna svojstva i stimuliraju regeneraciju kože. Najbolji u ovom broju je priznat morski krkavac.
  • Kontrolirajte rutinu djetetova dana - važne su česte šetnje na svježem zraku, a kontakti s televizorom ili računalom su minimizirani. Osim toga, pobrinite se da dijete spava na propisanih 8 sati.
  • Ako je potrebno (razgovarati s liječnikom) pustiti dijete piti tijek vitamina-mineralnih kompleksa.

Liječenje lijekovima propisuje se samo u teškim situacijama, kada, prema navedenim preporukama, nema pozitivne dinamike, bolest nastavlja napredovati. Ne pokušavajte sami pronaći lijekove! Nema specifične pripreme, stoga se liječnik rukovodi kliničkom slikom i rezultatima analiza. Široko korišteni antibiotici širokog spektra antihistaminika:

  • Rifampicin je aktivan protiv streptokoka, Staphylococcus aureus, uzročnik tuberkuloze, djeluje na stanice patogenog mikroorganizma iznutra i izvana, ubija ga, propisuje se kada se pojave komplikacije (otitis), sumnja na tuberkulozu, vezivanje sekundarnih bakterijskih infekcija. Tablete ili kapsule uzimaju se jedan sat prije jela, dozu određuje liječnik (orijentacija - 10 mg / kg). Lijek se može pomiješati s jabukom. Kod dojenčadi rifampicin se ne koristi. U zamjenu se dnevni unos dobro podnosi.
  • Zodak je blokator H1-histaminskih receptora na cetirizinu, ima antipruritički učinak, smanjuje propusnost kapilara, ublažava edeme, propisuje se za alergijsku prirodu patologije. Djeci je dopušteno uzrast od jedne godine u dozi od 2, 5 mg s frekvencijom od 2 p / dan. Tablete se ispiru s mnogo vode. Zodak se ne koristi za preosjetljivost na sastav, ne uzrokuje nuspojave (vrlo rijetko - pospanost, suha usta). Učinak nakon tretmana traje 3 dana.

prevencija

Mjere za sprječavanje pojave skrofula kod djeteta gotovo se u potpunosti podudaraju s preporukama opće terapijske sheme: kontrola prehrane (ograničavanje količine bijelog kruha, slatkiša, agruma) i dnevni režim pomoći u sprječavanju bolesti. Dodatno važno:

  • obratite pažnju na osobnu higijenu;
  • ne nosite sintetičku odjeću;
  • redovito šetati na svježem zraku;
  • prati razinu vitamina A, E, D;
  • novorođenčad dojiti najmanje godinu dana.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje