Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Većina kožnih bolesti koje se prenose putem kontakta imaju slične simptome u početnim fazama, tako da je njihovo samoodređenje često teško. Šuga na rukama, osobito kod djece, započinje s malim osipom i slabim svraberom, pa se miješa s urtikarijom, dermatitisom, ekcemom i čak kemijskim opeklinama, a zbog izgubljenog vremena liječenje postaje teško i dugo. Kako prepoznati ovu bolest po prvim znakovima, koji je izvor njezine pojave i koje terapijske mjere treba poduzeti?

Što je šuga na rukama

Jaki sverbezh na koži još nije bolest, jer se može pokrenuti alergenom, vremenskim promjenama i stresom. Šuga kao bolest je posljedica djelovanja grinja (Sarcoptes scabiei), na koje se može zaraziti i čista osoba: higijena utječe samo na tijek bolesti. Glavna manifestacija šuga su manje erupcije koje zahvaćaju interdigitalno područje, dlan, ali to ovisi o njegovom obliku. Neke važne činjenice o ovoj bolesti:

  • Osobe oba spola i svih starosnih dobi mogu se zaraziti, izbijanja bolesti opažaju se uglavnom u školama i vrtićima, ali prijenos se češće događa u obiteljima zbog intimnijeg kontakta među ljudima.
  • Svrab utječe ne samo na ruke, već i na samu kontaktnu zonu, bolest počinje s njima: nakon što patogen ode u tijelo. Međutim, skalp i grinje lica rijetko pogađaju.
  • Glavna dobna skupina šuga u Rusiji je mladost; djeca školske dobi rjeđe pate.

Uzroci bolesti

Uzročnik svrab naziva se šuga. Aktivnost uglavnom karakterizira ženka: njena veličina je veća od veličine mužjaka (može doseći 0, 4 mm), a u prolazima između zrnatog i rožnatog sloja epiderme polaže jaja. Nakon što se iz njih pojave ličinke, brzo se pare i počinju pokazivati aktivnost. Postoji određeni niz čimbenika koji stimuliraju infekciju i razvoj bolesti:

  • Nepoštivanje pravila higijene - beskrupulozni ljudi su pod utjecajem grinje s većom učestalošću i prenose patogene s većom aktivnošću.
  • Boravak u prepunom timu - velika gužva (osobito tijekom hladne sezone) povećava šanse za dugoročni kontakt između nosača krpelja i zdrave osobe. Ako je prisutnost među ljudima stalna (internati, vojne jedinice, spavaonice, domovi za nezbrinutu djecu), rizik od pojave epidemije još se više povećava.
  • Smanjen imunološki odgovor na patogen - u pozadini genetskih karakteristika tijela, lijekova, prisutnosti HIV infekcije. Ako je imunološki sustav oslabljen, pojavljivanje krpelja se pojavljuje nekontrolirano, ali često asimptomatski. Takva osoba je nositelj, nesvjesna vlastite opasnosti za druge.
  • Nervozna prenapreznost, stresne situacije - sekundarni čimbenici koji uzrokuju smanjenje tjelesne odbrane.

Kako ste dobili šuga

Prijenos patogena odvija se od osobe do osobe, iako su poznati slučajevi infekcije kroz životinje - to je pseudosarkoptoza koja uzrokuje krpelj roda Sarcopte. Glavni načini za dobivanje šuga 2:

  • Kontakt - koža kože: javlja se uglavnom u obiteljskim i dječjim ustanovama (vrtićima, školama, klubovima). Krpelj se može prenijeti tijekom spolnog odnosa, dugog boravka u istom krevetu, čestog kontakta s izloženim površinama kože: kontaktnim sportovima, dječjim igrama.
  • Kućanstvo - putem kontakta s osobnim predmetima. Ručnici, posteljina, ručnici su posebno opasni, ali je učestalost prijenosa patogena na ovaj način niža od učestalosti kontakta.

Liječnici objašnjavaju visok stupanj zaraze šuga po značajkama svraba: prodire u kožu unutar 15-20 minuta, nakon čega počinje pokazivati aktivnost. Postoji nekoliko drugih značajki ovog mikroorganizma koje se moraju zapamtiti za ispravnu početnu samodijagnostiku:

  • U Rusiji, šuga spada u skupinu sezonskih bolesti, budući da su ženke svraba grinje maksimalno plodne u jesen (rujan-prosinac razdoblje) i hladno vrijeme je bolje tolerirati vruće. U regijama gdje su temperaturne varijacije u sezonama jedva primjetne, infekcija nema sezonalnost.
  • Glavna aktivnost krpelja je u mraku, tako da se prijenos uglavnom odvija kroz krevet, a simptomi šuga se također pogoršavaju, navečer ili noću. U minuti, krpelj se može pomicati 2, 5 cm duž kože, parenje se odvija i noću.
  • U vlažnom okruženju patogeni mikroorganizam živi do 5 dana, ali ako temperatura zraka pređe 21 stupanj, nakon jednog dana (maksimalni vijek trajanja je 36 sati) umrijet će, a aktivnost će se zaustaviti za nekoliko sati. Međutim, ove brojke su relevantne samo za prisutnost krpelja u vanjskom okruženju - ne na koži.

Životni ciklus grinja

Krvni patogeni spajaju se na površini kože, nakon čega mužjaci umiru, a ženke počinju formirati prolaze u stratum corneumu epidermisa (otapanjem keratina s posebnim proteolitičkim enzimima sadržanim u slini) kako bi ostavili jaja. Tijekom noći, odgađaju se do 4 komada, a okretanje svake večeri se smanjuje za 2-3 mm. Muškarci koji nisu sudjelovali u oplodnji ženki također su uključeni u formiranje pokreta (izdanci iz glavnog). Životni ciklus grinje iz stanja jajeta izgleda ovako:

  1. Ličinka se javlja 2 (najviše - 4) dana nakon što je ženka položila jaje, a istog dana počinje pokazivati aktivnost, također formirajući prolaze, ali samo u gornjem sloju epidermisa.
  2. Nakon 4 dana ličinka postaje protonimfus, a poslije - teleonimno (to se događa nakon još 2-5 dana).
  3. Naknadni razvoj kod odraslih pojedinaca javlja se nakon 5 dana, tako da ukupna količina za potpunu transformaciju larve u krpelj spreman za parenje traje 1, 5-2 tjedna.

Žensko - oplođeno i neoplođeno - umire nakon 6 tjedana, a pojedinci žive samo 4 tjedna. U procesu infekcije mogu sudjelovati krpelji bilo koje "dobne skupine", međutim, prema statistikama, ženke koje su već spremne za polaganje jaja prenose se s osobe na osobu, što uzrokuje brzo pojavljivanje glavnih simptoma i razvoj bolesti u kratkom vremenu.

Što šuga izgleda na rukama

Pretežno, bolest pogađa ruke - na zglobovima i iznad, do savijanja lakta, grinje prolaze nakon aktivne reprodukcije. Obilan osip u obliku malih ružičastih mjehurića, koji se može odmah početi formirati u skupinama, formira se prvenstveno u interdigitalnim nabora. Nakon što je šuga na dlanovima (obje strane). Ozbiljnost simptoma kada patogen prodire dublje, razgranate bijele pruge dodaju se u osip, lagano se dižu iznad kože. Svrab se povećava, osip postaje vezikularan ili bulozan.

Prvi znakovi

Inkubacijsko razdoblje tipičnog oblika je do 6 tjedana, šuga počinje se manifestirati osipom koji je lokaliziran na rukama i prati ga svrbezna koža. Nelagodnost se pogoršava u večernjim i noćnim satima (zbog bioloških karakteristika patogena), kako bolest napreduje, zahvaćena područja postaju veća i svrbež postaje sve izraženija. Osim primarnih simptoma, liječnici uključuju:

  • formiranje krastavih prolaza, postupno se širi - crta bjelkaste boje, na prednjem kraju tamne točke;
  • pojavu grebanja na pozadini teškog svrbeža.

simptomi

Sve glavne manifestacije bolesti su reakcija organizma na alergen - otpadni krpelj i ugrizi. Glavni simptomi koji čine kliničku sliku šuga u odrasle osobe nisu samo osip i svrbež - također možete primijetiti:

  • bjelkaste linije krpeljnih prolaza (uglavnom na zglobovima, lateralne površine prstiju), koje nastaju nakon peritonealne reakcije organizma domaćina;
  • eritematozne papule - crveni noduli koji mogu biti pojedinačni ili u skupinama;
  • vezikularni osip - mjehurići s krvavim krastem i krastama koje ostaju od njih;
  • bulozni osip - veliki (od 5 mm) mjehurići, skupljeni u skupine;
  • eksorzije (grebanje) sekundarni su simptom na pozadini vezikula i papula;
  • sekundarni pustularni osip;
  • dermatitis - zbog trajnog mehaničkog oštećenja kože;
  • pioderma - dodatak stafilokokne ili streptokokne infekcije (gnojne kore su komplementarni simptom); može biti komplicirano čirevima, apscesima, limfadenitisom, erizipelom.

Simptomi i prvi znakovi kod djece

U dojenčeta, vizualna simptomatologija je ista kao kod košnica - mjehurići tipa opekline privlače pozornost na sebe, a klinička slika udara tijek prema uplakanom ekcemu koji se ne može izliječiti. Glavne karakteristične točke:

  • osipi i šuga utječu na cijelo tijelo i vlasište;
  • šuga između prstiju djece mlađe od 3 godine gotovo se ne dijagnosticira;
  • s obiljem osipa na rukama, ploče noktiju mogu biti zahvaćene, koje se zgusnu i postaju labave;
  • san je poremećen zbog teškog svraba, dijete često plače;
  • Kratkoročno, djeca razvijaju sepsu.

Klinički tipovi

Tipični oblik ima gore opisane simptome, a ako se pustularni osip formira na zonama grebanja, to je pioderma - dodatak bakterijske infekcije. U rijetkim slučajevima (ne više od 7%) pojavljuje se okrugli brtvi kože veličine do 2 cm: često dodiruju laktove i uvijek uzrokuju ozbiljan svrbež. To su nodularna šuga ili šugava limfoplazija, koja je izazvana alergijskom reakcijom organizma na egzistenciju krpelja (oni nisu prisutni u čvorovima). Odvojeno izolirane atipične oblike:

  • Norveški (kortikalni) - razvija se u pozadini genetske predispozicije, preosjetljivosti kože ili nedostatka imunološkog odgovora. Ima veliki broj krpelja (više od milijun), blagi svrbež, visok stupanj infektivnosti. Simptomatologija je slična onoj psorijasformnog dermatitisa, uz stvaranje guste smeđe ili žute kore.
  • Šuga "čistoća" - razvija u ljudi koji se tuš (ili čak i operu ruke) s pretjeranom učestalošću. Na pozadini mehaničkog uklanjanja patogena, klinička slika je zamagljena: simptomi su blagi, ali opći tijek bolesti je kao kod tipičnih šuga.
  • Psevdochesotka - nastaje zbog infekcije krpeljima roda Scabiei od pasa ili drugih sisavaca. Karakterizira ga kratko inkubacijsko razdoblje (manje od 2 dana), a ne zarazno. Nema pokreta krpelja jer se patogen ne množi. U struganju kože mogu se naći samo odrasli oblici grinja. Simptomi - veliki papuli i krvave kore u području ugriza, žuljeva. Upala je ozbiljna.

dijagnostika

Detekcija svrabnih poteza, gdje se nalaze grinje, na temelju čega, tijekom početnog pregleda, dermatolog može pouzdano govoriti o šuga. Međutim, kako bi se pojasnila njegova vrsta i odabir ispravnog liječenja, potrebna su dodatna istraživanja:

  • Boja kože s jodnom tinkturom - za razvoj pokreta (gdje će boja ostaviti tamno smeđe pruge).
  • Otpuštanje stratum corneuma na elementima svrbeža s mliječnom kiselinom (40%) tijekom 5 minuta. za struganje.
  • Pregled kože putem videodermatoskopa alternativa je obojenju jodom.
  • Mikroskopija - također se koristi za pregled krpeljnih prolaza.
  • Uzimanje testova krvi na leukocite, ESR, albumin.

liječenje

Svi članovi obitelji, u kojima postoji pacijent s manganom, i svi članovi tima, trebaju biti podvrgnuti terapijskim mjerama, ako se u njemu otkrije više od 3 slučaja bolesti. Djeca iz odgojnih ustanova suspendirana su na 10 dana. Režim liječenja sastavlja liječnik, a temelji se na akaricidnim pripravcima i zahtijeva:

  • podrežite nokte;
  • trljati lokalna sredstva golim rukama (tako da lijek ostane na rukama);
  • lijek čuvajte na koži 8-12 sati;
  • pranje samo nakon završetka liječenja i prije početka liječenja;
  • koristiti lokalne fondove preko noći;
  • u slučaju velikog broja lezija, liječenje lokalnih područja osipa (ne na svim kožama);
  • djeca moraju staviti lijekove na vlasište;
  • ako su genitalije zahvaćene, seksualni kontakt se poništava zbog visokog rizika od spolnih bolesti.

Nakon 2 tjedna od trenutka prekida liječenja potreban je drugi posjet dermatologu. Glavni simptom eliminacije bolesti je smanjenje svrbeža - trajat će oko tjedan dana nakon završetka liječenja, ali će se stalno smanjivati. Reinvasia se javlja samo u pozadini ranog završenog terapijskog tečaja. Ako mjere koje je propisao liječnik nisu dale rezultat (liječenje je neučinkovito samo za norvešku sortu), potrebno je bolničko liječenje.

Lijekovi koji se koriste za kućno liječenje

Kontrola droga šuga u Rusiji pretpostavlja propisivanje sintetičkih insekticida piretroida, ali simptomatska sredstva nužno se koriste u pozadini scabicidnih lijekova. Liječnik može propisati antihistaminike, nesteroidne i hormonalne lijekove. Glavni lijekovi protiv krasta su:

  • Benzil benzoat se koristi u obliku emulzije (masti) i vodene sapunske suspenzije, koja se koristi u inozemstvu u sapunsko-alkoholnoj varijanti i kombinirana s anestezinom. Jednokratno liječenje kože benzil benzoatom dovodi do potpune smrti krpelja, ali ne utječe na jaja, pa je potrebno 2 puta koristiti: 1. i 4. dan liječenja. Možete se istuširati i promijeniti rublje na 5 dan, izloženost lijeku na koži ne prelazi 10 sati, a učinkovitost benzil benzoata je 50%. Nuspojave su isključivo lokalne, iritirane i goruće.
  • Permetrin je preparat na bazi sintetskih insekticida piretroida (umjetni analozi piretrina), ima nisku toksičnost, ima visoku skabicidnu aktivnost, utječe na membrane krpivih živčanih stanica. U Rusiji ga možete pronaći pod nazivom Medifox (ima koncentraciju od 5 i 20%), Nittiftor. Prema službenim podacima, ovo je najučinkovitiji lijek za šuga, uništavajući ne samo aktivne krpelje, nego i njihova jaja. Učinkovitost uporabe permetrina - 95%. Među nuspojavama su alergijske reakcije, kontaktni dermatitis.
  • Spregal je također piretroid, proizveden od francuske farmaceutske tvrtke i ima kombinirani sastav. Djeluje na esdepaletrin, koji je otrovan za krpelje i krši izmjenu kationa u njihovim stanicama, i piperonil butoksid, koji djeluje kao pojačalo za glavnu tvar. Nanesite na kožu prskanjem, protrljajte u ruke, zglobove i laktove. Distribuira se po licu s pamučnim diskom kako ne bi utjecala na sluznicu. Otrovno, ali se može koristiti kod djece. Koristite jednom.
  • Lindan - droga je teško naći na prodaju, njemački proizvođač postoji pod imenom "Yakutin". To je neurotoksično, stoga se koristi samo u nedostatku alternativa i samo nakon savjetovanja s liječnikom. Lijek se mora isprati 6 sati nakon upotrebe, a uz prisutnost ekskurzije ne koristi se, ne preporučuje se djeci. Prisutnost neuroloških bolesti je ključna kontraindikacija.
  • Crotamion karakterizira minimum nuspojava: eritem i konjunktivitis. Rijetko se koristi, budući da je inferiorna u odnosu na piretroide, zahtijeva akumulaciju aktivne tvari u krpeljima. Djeca se imenuju tek nakon što navrše 12 godina života, a koriste se 2 dana (između dva postupka ili 12 sati).
  • Sumporna mast - ima neugodan oštar miris, koristi se u koncentracijama do 20% (za djecu - 10%). Izvan Rusije, Bjelorusije i Ukrajine gotovo da nije propisan, jer prodire kroz kožu i može negativno utjecati na bubrege, iritira sluznicu i epidermu. Koristeći se tijekom tjedna noću, pacijent se može tuširati samo 6. dan liječenja.

Liječenje narodnih lijekova

Liječnici ne preporučuju da se oslanjaju na alternativnu medicinu u borbi protiv grinje - sve njezine metode su više simptomatske, stoga je bolje koristiti ih u složenoj terapiji. Najučinkovitiji:

  • Ulje lavande - utrljajte nekoliko kapi u kožu 2-3 p / dan, utječući samo na zahvaćena područja.
  • Kod tuširanja se koristi mješavina isjeckanog sapuna i lukovica (2: 1 po težini), kuhana i ohlađena za skrućivanje, ali je prikladnija za prevenciju za članove obitelji koji imaju pacijenta.
  • 1. st. l. masti, naribani sapun i tekući katran se zagrijavaju, miješaju, u kombinaciji s 1 tbsp. l. sumpor i ostavi se da se ohladi. Koristite ga kao lokalno masti na zahvaćenim područjima tijekom večeri tijekom tjedna.

prevencija

Svrab je otporan na sapun i vodu, redoviti unos tuša ne može biti ozbiljna preventivna mjera. Ako je epidemiološka situacija fiksirana, nakon kontakta sa zaraženim, potrebno je liječenje kože anti-krpeljima (uglavnom otopinama). Nakon patnje bolest zahtijeva dezinfekciju:

  • kuhati posteljinu i odjeću u otopini sode;
  • za liječenje stvari s kojima je pacijent došao u kontakt: pranje rublja i sprejevi protiv grinja.

Foto šuga na ruci

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija: