Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Upala sluznice želuca i dvanaesnika, koja dovodi do povrede njihovih motoričkih i sekretornih funkcija, naziva se gastroduodenitis. Režim liječenja odabire se ovisno o stupnju razvoja bolesti (akutnom ili kroničnom), uzrocima pojave, vrsti upalnog procesa i stupnju želučane kiselosti.
Načela za odabir terapijske linije
Liječenje gastroduodenitisa provodi se složenom metodom, uključujući terapiju lijekovima, dijetetsku prehranu, mirovanje u akutnom stadiju i fizioterapijske postupke - tijekom remisije.Izbor lijekova koji čine osnovu terapije, liječnik provodi u skladu sa simptomima i uzrocima upale. Usporedno s etiološkim i simptomatskim liječenjem, ako je potrebno, normaliziraju se funkcije želuca i crijeva.
Sheme liječenja bolesti
Potrebno je uzeti lijekove za gastroduodenitis, jer dijeta nije dovoljna da zaustavi upalni proces. U većini slučajeva odrasli bolesnici zahtijevaju dugotrajno liječenje (trajanje terapije može biti do tri mjeseca), uključujući uzimanje lijekova iz nekoliko farmakoloških skupina.
Linija antimikrobne terapije
Ako se u procesu dijagnostike otkrije bakterija Helicobacter pylori, shema uključuje uzimanje antibiotika koji mogu uništiti patogen. Eradikacija (antibakterijsko) terapija prve linije uključuje imenovanje sljedećih lijekova:
- inhibitori protonske pumpe (smanjuju izlučivanje klorovodične kiseline): Omeprazol, Rabeprazol i drugi;
- antibakterijski lijekovi iz skupine penicilina (amoksicilin) ili makrolida (klaritromicin).
Trajanje tečaja je od 7 do 10 dana. Nakon što je prijem završen, vrši se ponovni pregled kako bi se provjerila učinkovitost. U nedostatku pozitivnih rezultata propisuju se lijekovi druge linije - bizmut dicitrat (De-nol tablete), antibiotici iz tetraciklinske skupine ili Metronidazol. Trajanje terapije za odrasle u ovoj shemi je od 10 do 14 dana.
Liječenje gastroduodenitisa s visokom kiselošću
Uz visoku kiselost želučanog okruženja, liječenje gastroduodenitisa u odraslih s lijekovima temelji se na uzimanju lijekova koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline (inhibitori protonske pumpe) i antacida (neutraliziranje kiseline). Sredstva skupine bizmut dicitrata doprinose formiranju zaštite sluznice od agresivnih učinaka želučanog soka, stvarajući film. Recept uključuje sljedeće lijekove:
- Maalox, Almagel ili njihovi analozi;
- De-mmola;
- Pirenzepin, Gastrocepin i njihovi analozi.
Trajanje liječenja odabire se ovisno o stanju pacijenta, a odgovor tijela na provedenu terapiju može biti od dva do tri mjeseca do šest mjeseci. Kod dugotrajnih lijekova potrebno je dogovoriti intervale s liječnikom koji traju dva tjedna.
S niskim
Uz smanjenu sekretornu funkciju želuca (koja uzrokuje nisku kiselost), terapijska shema kroničnog gastroduodenitisa kod odraslog pacijenta nužno podrazumijeva upotrebu nadomjesnih lijekova (želučani sok, Betacid, Acidin-Pepsin) i enzima (pankreatin, Mezim, Festal). Simptomatsko i etiološko liječenje je standardno (antibiotici (ako je potrebno), antispazmodici (za bolni sindrom), pripravci bizmuta u kombinaciji s magnezijem, natrijem, rutozidom.
Erozivni oblik
U slučaju gastroduodenitisa erozivnog oblika, neophodno je odrediti citoprotektore (bizmutove preparate), antacide, alginate, kako bi se zaštitile sluznice od progresije patološkog procesa. Prakticiranje primjene reparanta, antioksidativna terapija za poboljšanje procesa regeneracije oštećenih tkiva, vitaminska terapija.
atrofični
Atrofični tip liječenja gastroduodenitisa uključuje postavljanje simptomatske i etiološke terapije (antibiotici, citoprotektori, antacidi, antispazmodici). Da bi se obnovila motorna funkcija crijeva, indiciran je redoviti unos probiotika ili prokinetika.