Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

S razvojem ulceroznog kolitisa, osoba doživljava tešku nelagodu i bol. Kako se nositi s tim, nema dovoljno konvencionalnih lijekova - zahtijevaju posebne lijekove. To uključuje lijek Salofalk, čiji je cilj uklanjanje uzroka bolesti i normalizacija ljudskog stanja. Saznajte više o farmakokinetici, farmakodinamici, kontraindikacijama za lijek.

Upute za uporabu Salofalka

Protuupalni lijek Salofalk (Salofalk) koristi se za liječenje Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa. Aktivna tvar sastava je mesalazin, koji ima antioksidativna svojstva. Lijek proizvodi njemačke farmaceutske tvrtke Losan Pharma, Aerosol-Servis, Doctor Falk Pharma i švicarska tvrtka Vifor AG.

Sastav i oblik otpuštanja

Salofalk je dostupan u pet oblika: tablete, granule, rektalni čepići, suspenzija i pjena. Njihove razlike u sastavu:

opis

Koncentracija mesalazina

Pomoćne komponente

pakiranje

tablete

Svjetlo žute ili žuto smeđe tablete

250 ili 500 mg / kom.

Butil metakrilat, natrijev karbonat, makrogol, glicin, žuti željezni oksid, povidon, mikrokristalna celuloza, titanov dioksid, talk, koloidni silicijev dioksid, kopolimer metil metakrilata, kalcijev stearat, hipromeloza

Mjehurići od 10 komada, pakiranja od 5 ili 10 blistera.

granule

Sive i bijele zaobljene granule

500 ili 1000 mg / vrećici

Simetikonska emulzija (simetikon, metilceluloza, sorbinska kiselina), mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, bezvodni koloidni silicijev dioksid, eudragit, hipromeloza, povidon, trietilcitrat, talk, titanov dioksid, karotilni natrij, talk, talk, natrij, karmeloza, talk, talk, natrijev

Pakiranja od 930 ili 1860 mg, 50 kom. u pakiranju

Rektalna suspenzija

Svijetlo siva

2 ili 4 g po boci

Dušik, ksantan guma, voda, karbomer, kalijev acetat, etilaminoacetat natrij, kalijev disulfit, natrijev benzoat

Polietilenske boce od 30 ili 60 ml, 1 ili 7 u pakiranju

Rektalni čepići

Svijeće za torpedo bijele kreme

250 ili 500 mg / kom.

Čvrsta mast, Docuzat natrij, cetil alkohol

Mjehurići od 5 komada, 2 ili 6 blistera u pakiranju

Rektalna pjena

Crvenkasto-ljubičasta kremasto otporna dozirana pjena

1 g po aplikaciji

Propan, izobutan, butan, propilen glikol, cetostearilni alkohol, natrijev disulfit, dinatrij edetat, polisorbat

Aluminijski cilindri za 14 primjena (7 doza) s uređajem za doziranje, zajedno s 14 aplikatora

Farmakodinamika i farmakokinetika

Antiinflamatorni crijevni lijek djeluje tako da suzbija aktivnost enzima i sintezu prostaglandin-leukotriena, imunoglobulina. Lijek smanjuje stopu migracije, degranulaciju, fagocitozu limfocita. Antioksidativni učinak lijeka nastaje zbog vezanja kisikovih spojeva na slobodne radikale, uništavajući ih. Mesalazin zadržava radikale nastale reaktivnim kisikovim spojevima.

Oralni oblici lijeka djeluju u crijevnoj sluznici, a sloj ispod njega sa strane crijevnog lumena. Tablete i granule su prekrivene enteričkom oblogom, stoga se ne otope u želucu. Oslobađanje aktivne tvari iz tableta započinje dva sata nakon uzimanja lijeka, iz granula - nakon 2, 5 sata. Bioraspoloživost mesalazina je 20%, metabolizira se i nastaje n-acetil-5-aminosalicilni metabolit. Povlačenje doze provodi se putem bubrega.

Lokalni oblici lijeka djeluju protuupalno, inhibirajući sintezu prostaglandina i arahidonske kiseline. Oslobađanje mesalazina iz svijeća, suspenzija i pjene događa se u debelom crijevu i rektumu. Metaboliti su povezani s proteinima plazme do 80%, prodiru u majčino mlijeko u količini od 0, 01. Izlučivanje se događa s izmetom i urinom.

Indikacije za uporabu

Za lokalne i sistemske oblike lijeka proizvode iste indikacije za uporabu. To uključuje bolesti:

  • NUC (ulcerativni kolitis), uključujući distalni oblik;
  • liječenje i prevencija Crohnove bolesti, njezina pogoršanja;
  • održavanje remisije ulceroznog kolitisa;
  • blago do umjereno pogoršanje ulceroznog kolitisa;
  • upala rektuma i lijevog dijela debelog crijeva.

Doziranje i primjena

Na temelju oblika oslobađanja, metoda korištenja Salofalk-a je različita. Tablete i granule uzimaju se oralno, a koriste se sustavno. Lokalni oblici (suspenzija, supozitoriji i dozirana pjena) se koriste rektalno nakon defekacije. Svaka vrsta lijekova ima svoje upute za uporabu, nuspojave, posebne upute i kontraindikacije.

granule

U slučaju blagog i umjerenog ulceroznog kolitisa, jedna vrećica od 500-1000 mg zrnaca propisuje se tri puta dnevno ili tri vrećice jednom / dnevno. Za taj dan možete konzumirati i do 3 grama mesalazina.Za produženje remisije bolesti propisano je 500 mg tri puta dnevno ili tri vrećice po 500 puta dnevno. Djeca nakon 6 godina dobivaju 30-50 mg lijeka / kg tjelesne težine u 1-3 primjene.

Da bi se osigurala remisija, pedijatrijska doza je 15-30 mg / kg / dan u 2 podijeljene doze. Kod tjelesne težine manje od 40 kg propisana je 1/2 doze odrasle osobe. Granule se stavljaju na jezik i gutaju, bez žvakanja, ispiru s puno tekućine. Doza se uzima ujutro, na ručku ili navečer, ili samo jednom ujutro. Liječenje pogoršanja upalnog procesa traje 2-3 mjeseca, nakon čega se doziranje mesalazina može svesti na održavanje.

tablete

Lijek u tableti uzima 500 mg tri puta dnevno. Kod teških bolesti doza se povećava na 3-4 g / dan tijekom 8-12 tjedana. Da bi se spriječilo ponavljanje lijeka koristi se u 500 mg tri puta dnevno, tečaj može trajati nekoliko godina. Dijete težine manje od 40 kg propisuje se 1/2 doze odrasle osobe - 250 mg tri puta dnevno. Tablete se gutaju cijele, nakon jela, ne žvaču, isperu vodom.

Rektalna suspenzija

Za distalni kolitis koriste se rektalni pripravci. Sadržaj bočice s suspenzijom primjenjuje se rektalno jednom dnevno prije spavanja nakon prethodnog čišćenja crijeva. Dnevna doza je 30-50 mg / kg tjelesne težine, a može se koristiti najviše 3 g dnevno.Za prevenciju recidiva, oralne tablete se primjenjuju u dozi od 15-30 mg / kg tjelesne težine u dvije doze istovremeno s suspenzijom.

svijeće

Za odrasle je indicirano davanje jednog supozitorija od 500 mg ili dva supozitorija od 250 mg tri puta dnevno. U teškim slučajevima, doza se udvostručuje. Dugotrajnim tretmanom i sprječavanjem relapsa koristi se jedna svijeća, 250 mg tri puta dnevno. Za djecu težine do 40 kg, preporuča se 1/2 doze odrasle osobe - 1 čepić 250 mg tri puta dnevno, s težinom većom od 40 kg - prema svijeći 500 mg ili 2 čepića 250 mg tri puta dnevno.

Pjena

Također je za rektalnu primjenu prikazana Salofalk pjena. Za odrasle i djecu koja su navršila 12 godina, koristi se jednom / dan prije spavanja (jedna doza = dvije aplikacije za stiskanje). Ako pacijent ne može zadržati taj volumen u rektumu, pacijent je podijeljen u dvije faze - noću i noću ili u ranim jutarnjim satima nakon pražnjenja crijeva ili klistiranja. Preporuča se isprazniti crijeva prije davanja lijeka.

Liječenje egzacerbacija blažih oblika kolitisa traje 4-6 tjedana. Pravila za uvođenje rektalne pjene prikazana su u uputama:

  • pjenu dovesti do sobne temperature prije primjene;
  • stavite aplikator čvrsto;
  • protresite bocu najmanje 20 sekundi;
  • okrenite poklopac tako da polukružni rez sigurnosnog prstena bude u skladu s mlaznicom;
  • okrenite bocu naopako;
  • Umetnite aplikator u anus, što dublje, s nogom na stolici;
  • pritisnite poklopac dok se ne zaustavi, polako otpustite, ponovite uvođenje druge doze;
  • pričekajte 10-15 sekundi, polako dođite do aplikatora i bacite ga;
  • nakon svake doze upotrijebite novi aplikator;
  • operite ruke, ne ispraznite crijeva do sljedećeg jutra.

Posebne upute

Prije terapije lijekom Salofalk potreban je test krvi i urina. Ostale posebne upute za uporabu lijeka:

  1. Tijekom terapije pacijenti su određeni parametrima stanja jetre, kontroliranim testovima urina pomoću test traka. Analize se provode svaka 2 tjedna.
  2. Lijek se propisuje s oprezom u povredama jetre, astme i plućnih bolesti. Ne preporučuje se uzimati u slučaju izraženih poremećaja bubrega. Tijekom terapije može se pojaviti nefrotoksični učinak mesalazina.
  3. Pojava napadaja, akutna bol u trbuhu, vrućica, glavobolja i osip zahtijevaju trenutni prekid primjene lijeka.
  4. Uzimanje tableta i granula može privremeno obojiti urin i suzu u žuto-narančastoj boji.
  5. Ako propustite nekoliko doza, obratite se svom liječniku.
  6. Salofalk granule sadrže aspartam, što je ekvivalentno 0, 56 ili 1, 12 mg fenilalanina. Ovaj oblik oslobađanja je zabranjen s fenilketonurijom.
  7. Tijekom liječenja mora se paziti na vožnju vozila i rukovanje opasnim strojevima.

Tijekom trudnoće

U prva tri mjeseca trudnoće, svijeće i suspenzija Salofalk koriste se prema strogim indikacijama, au posljednjih 0, 5-1 mjeseci nošenja djeteta, njihova uporaba se zaustavlja. Tijekom laktacije, ovi su oblici zabranjeni. Prije planirane trudnoće, ako je moguće, prekinite liječenje lijekom ili ga koristite u smanjenim dozama.

Tablete i granule dopuštene su u drugom i trećem tromjesečju samo kada korist za majku prelazi rizik za dijete. Granule su dopuštene tijekom razdoblja dojenja, ali iz zdravstvenih razloga, njihovo liječenje se prekida kada se javi proljev kod novorođenčeta. Pjena je zabranjena tijekom laktacije, kontraindicirana je u posljednjem mjesecu trudnoće, dok se nošenje djeteta koristi prema strogim indikacijama.

U djetinjstvu

Svijeće i suspenzija za rektalnu primjenu kontraindicirana su u djece mlađe od dvije godine, tablete i granule za oralnu primjenu do tri godine, rektalna dozirana pjena - do 12 godina. Ako je tjelesna težina djeteta manja od 40 kg, dodijeljena im je polovina doze za odrasle osobe, a težina preko 40 kg, puna odrasla osoba. Tijek liječenja djeteta određuje liječnik, može potrajati nekoliko godina.

Interakcija lijekova

Kombinacija Salofala s drugim lijekovima može izazvati negativne reakcije. Kombinacije i učinci:

  1. Lijek pojačava učinak neizravnih antikoagulanata.
  2. Njegova učinkovitost se smanjuje u kombinaciji s antacidima, pripravcima na bazi aluminija.
  3. Kombinacija s glukokortikosteroidima povećava nepovoljne reakcije želučane sluznice.
  4. Salofalk povećava toksični učinak metotreksata, smanjuje diuretski učinak spironolaktaona, furosemida, smanjuje učinak rifampicina, povećava hipoglikemijsku aktivnost derivata sulfoniluree.
  5. Kombinacija lijeka s probenecidom, sulfinpirazonom smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline.
  6. Kombinacija granula s laktulozom dovodi do smanjenja oslobađanja mesalazina.
  7. Salofalk može povećati mijelosupresivni učinak azatioprina i 6-merkaptopurina.

Nuspojave

Salofalk tretman uzrokuje brojne nuspojave iz različitih tjelesnih sustava. To uključuje:

  • osip na koži, eritem, pruritus, vrućica;
  • bronhospazam, alveolitis;
  • perikarditis, miokarditis;
  • intersticijalni nefritis;
  • sindrom sličan sindromu lupus eritematozusa;
  • gubitak apetita, nadutost;
  • hepatitis, proljev, žutica, pankreatitis;
  • poremećaji metabolizma;
  • krvarenje, poremećaji krvi;
  • tremor, periferna neuropatija, poremećaji spavanja, konvulzije, depresija, slabost, parestezije;
  • tahikardija, bol u prsima, hipotenzija ili hipertenzija;
  • mijalgija, artralgija;
  • bojenje kontaktnih leća u narančastoj boji;
  • anemija, trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza;
  • gipoprotrombinemii;
  • anurija, proteinurija, oligurija, hematurija, kristalurija;
  • smanjenje proizvodnje suza;
  • alopecije;
  • groznica, bol u grlu.

predozirati

Uporaba tableta, granula i rektalne pjene može uzrokovati predoziranje. Višak doze supozitorija i suspenzija u uputama nije zabilježen. Simptomi predoziranja su mučnina, slabost, pospanost, povraćanje, gastralgija. Liječenje se sastoji od pranja želuca, imenovanja laksativa. Provodi se simptomatska terapija, ubrizgava se infuzija otopina elektrolita, provodi se postupak forsirane diureze.

kontraindikacije

Lijek se propisuje s oprezom u bolesti jetre, bubrega, pluća, u prvom tromjesečju trudnoće. Kontraindikacije za prijem su:

  • opasne bolesti krvi;
  • dobi do 3 godine za tablete. 6 godina za granule, 2 godine za svijeće i suspenzije, 12 godina za la pjenu;
  • hemoragijska dijateza;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • fenilketonurija (za granule);
  • peptični ulkus, čir na dvanaesniku;
  • zatajenje bubrega, jetre;
  • preosjetljivost na sastojke sastava, salicilate, sulfasalazin.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Svi oblici oslobađanja lijeka dostupni su na recept, pohranjeni na temperaturama do 25 stupnjeva. Rok trajanja: za tablete i čepiće - 3 godine, za granule - 4 godine, za suspenziju pjene - 2 godine. Nakon otvaranja bočice, pjena se čuva najviše 12 tjedana.

analoga

Salofalk ima analoge koji služe kao zamjena za njega, osiguravajući isti terapijski učinak. Zamjene uključuju:

  • Asakol - tablete, čepići i čepići na bazi mesalazina;
  • Kansalazin - antimikrobne i protuupalne tablete;
  • Mesacol je generički Salofalk (isti sastav, ali jeftiniji);
  • Mesalazin - ruski lijek protiv Crohnove bolesti;
  • Salozinal - Mesalazin antibakterijske tablete;
  • Sulfasalazin - tablete s istom aktivnom tvari, namijenjene liječenju Crohnove bolesti, reumatoidnog i juvenilnog artritisa.

Pentas ili Salofalk - što je bolje

Najpoznatiji analog Salofalk je Pentas. Oba lijeka imaju istu aktivnu tvar - mesalazin. Danski lijek Pentas dostupan je u tabletama, granulama, čepićima i suspenzijama. Razlika je u cijeni - Pentas je skuplji. Kontraindikacije, nuspojave i čimbenici uporabe lijekova su isti, koji od njih je bolje - odlučiti liječnika.

Mesavant ili Salofalk - što je bolje

Ovi lijekovi u sastavu su deklarirani kao aktivna komponenta mesalazina, ali razlika leži u uvjetima otapanja ljuske. Talijanski lijek Mesavant se otopi pri pH = 7, a Salofalk pri pH = 6, što znači nešto nižu učinkovitost. Razlika se odnosi samo na pilule - granule oba lijeka djeluju na isti način. Odluku o prijamu donosi liječnik.

Salofalk cijena

Prodaja lijekova provodi se putem internetskih ljekarni ili uobičajenih ljekarničkih kioska. Na troškove lijekova utječe njihov oblik ispuštanja, koncentracija aktivne tvari i trgovačka marža. Približne cijene lijekova u Moskvi:

Vrsta lijeka

Troškovi Interneta, rubalja

Ljekarna cijena, rubalja

Svijeće 250 mg 30 kom.

1695

1740

Suspenzija 30 ml 7 boca

3897

3950

Tablete 250 mg 50 kom.

1397

1426

1000 mg granula 50 vrećica

5297

5380

Granule 500 mg 50 pakiranja

2997

3100

7 doza pjene

7700

7900

video

Recenzije

Timofey, 32 godine

Druga godina sam patila od ulceroznog kolitisa. Egzacerbacije su rijetke, ali mi donose veliku nelagodu. Da bi se nosili s njima, koristim Salofalk svijeće koje mi je liječnik propisao. Oni su udobni za uporabu i brzo oslobađaju upalu. Nakon tjedan dana korištenja osjećam olakšanje, a zatim uključim tabletu.

Olga, 43 godine

Kupite Salofalk iz Crohnove bolesti, savjetovali su me liječniku. Nisam imao izbora, pa sam se složio. Kupila sam zrnca recepta i počela uzimati prema uputama. Imaju malo slatkog okusa, ne uzrokuju mučninu, lako se gutaju. Primijetio sam da je urin svijetlo narančasta. Granule dobro utječu na tijek bolesti, simptomi su smanjeni.

Peter, 36 godina

Patim od ulceroznog kolitisa, pa moram stalno tražiti načine da ublažim njegov tijek. Uz pogoršanja, Salofalk pjena mi pomaže. Mora se uvesti u rektum noću. Za to vrijeme uspijeva djelovati i smanjiti pogoršanje upalnog procesa. Unošenje lijekova nije najprikladnije, ali učinak je odličan!

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje