Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Trichophytosis je gljivične bolesti i vrsta ringworm. Ona je uzrokovana gljivama roda Trichophyton (Trichophyton). Porazom ovog mikroorganizma na koži, vlasištu ili noktima nastaje upala s jasnim granicama i pilingom u sredini. Duboka trihofitoza ponekad dovodi do čireva. Kako bi se spriječilo napredovanje bolesti pomažu antimikotici za lokalnu ili oralnu primjenu.

Uzroci trihofitoze

Koncept "trihofitoze" kombinira tri različita oblika mikoze: kosu, nokte ili kožu. Svaki od njih je uzrokovan gljivicama Trihofitony. Prijenos patogena obavlja se od bolesne osobe ili životinje, često beskućnika. To se događa na jedan od sljedećih načina:

  1. Izravni kontakt Možete se zaraziti dodirivanjem bolesne osobe ili životinje.
  2. Neizravni kontakt (kontakt-kućanstvo). Infekcija se javlja u slučaju korištenja stvari pacijenta, na primjer, češljeva, čišćenja, posteljine, odjeće. Možete se razboljeti kada dodirnete površine na kojima su sjedili zaraženi psi i mačke.

Kako bi se gljiva mogla razviti, malo je kontakta s kožom. Mora prodrijeti u epidermis, ali uz snažan imunitet, uzročnik trihofitoze će biti uništen. Osim toga, gljivice se mogu jednostavno oprati prilikom pranja. Razvoj infekcije doprinosi nekoliko predisponirajućih čimbenika, koji uključuju:

  • oslabljen imunitet;
  • dijabetes melitus;
  • trauma na koži;
  • nedostatak vitamina u tijelu;
  • loša prehrana;
  • ovisnost o pušenju i alkoholu;
  • nedostatak osobne higijene;
  • prošlih infekcija i bolesti;
  • preopterećenost, stres;
  • poremećaji cirkulacije;
  • dugotrajnu primjenu antibiotika, kontracepcijskih sredstava, hormonskih ili citostatskih sredstava;
  • žive u blizini već bolesne osobe.

Oblici trihofitoze

Postoji nekoliko oblika ove vrste lišaja. Gljive roda Trihofiton izazivaju bilo koju od njih. Imaju nekoliko sorti i sojeva. Svaki od njih uzrokuje određene vrste trichophytia. Popis potonjih uključuje oblike kao što su:

  1. Površna koža glave ili glatka koža. To je izazvano sojevima gljivice Trichophyton endothrix: Tr. violaceum i Tr. Ttonsurans. Patogen prodire u jezgru kose. Zbog lokalizacije, gljivica je nazvana endothrix (“endo” prefiks je unutar nečega). Kao rezultat infekcije, na koži glave pojavljuju se okrugli lezije s ćelavim mrljama, a na koži - crvene točke s jasnim konturama i ljuštenjem u sredini.
  2. Kronična. Ovaj oblik, kao površan, uzrokovan je gljivama vrste Trichophyton endothrix: Tr. violaceum i Tr. Ttonsurans. Kronična trihofitoza utječe na glatku kožu, nokte ili vlasište. Najčešće su upale lokalizirane u sljepoočnicama, zatiljku, na nogama, koljenima, stražnjici (ingvinalni lišajevi).
  3. Inflitrativni-gnojna. Razvijen zbog poraza gljivica Trichophyton ectothrix: Tr. mentagraphytes i Tr. Verrucosum. Mikroorganizmi tvore neku vrstu kvačila oko kose. Zbog toga naslov sadrži prefiks "ecto", koji označava mjesto izvan nečega. S ovim oblikom lišaja, žarišta upale postaju kruta. Kada se uklone, počinje teći gnoj.

Oblik površine

Prvi znakovi površinskog oblika lišaja pojavljuju se tjedan dana nakon infekcije. Gljiva utječe na kožu ili vlasište. U potonjem slučaju, infekcija je često lokalizirana na stražnjoj strani glave i popraćena je sljedećim simptomima:

  • crvenkaste točke s povišenim, zaobljenim rubovima, veličine oko 0, 8 cm;
  • spajanje nekoliko žarišta upale u jedan veliki;
  • stanjivanje kose na mjestu ozljede, oni se odvajaju na razini od 1-2 mm od kože;
  • epiderma u izbijanju upale postaje otečena;
  • mrlja od eksudata.

Ako površinska trihofitoza utječe na glatku kožu, tada se na izloženim dijelovima tijela pojavljuju žarišta upale: vrat, podlaktice, lice, torzo. Ponekad se uočavaju pjege na drugim dijelovima epidermisa. Površinski oblik takve gljivične infekcije razvija se kako slijedi:

  • pojavljuju se ružičaste mrlje s valjkom kvržica i kore;
  • u sredini se ljušti;
  • nakon nekog vremena, upala u fokusu slabi, pa mrlja postaje poput prstena;
  • žarišta se spajaju, tvoreći velike lezije različitih oblika;
  • Svrab je ili blag ili odsutan.

Inflitrativni-gnojna

Razdoblje inkubacije ovog oblika lišaja je različito - od tjedan do dva mjeseca. U početku, samo jedna ili nekoliko ružičastih mjesta s oštrim rubovima i pilingom u sredini odražavaju kliničku sliku. U procesu progresije bolesti događa se sljedeće:

  • mrlje na koži počinju rasti, postaju pokrivene erozijama, pustulama i koricom, na mjestu na kojem je prethodno postojao mjehur;
  • žarišta upale se stapaju i pretvaraju u čvorove s jasnim rubovima, plavičasto-crvene boje;
  • upalni proces utječe na usta folikula dlake, koji su ispunjeni gnojem (kada se pritisne, izbacuje se s kapljicom ili kapanjem);
  • s kožnim lezijama, temperatura raste, limfni čvorovi se povećavaju;
  • ako je kod muškaraca zaraza zahvatila brkove ili bradu, onda je fokus upale nije prevelik, ali simptomi su isti kao u slučaju lokalizacije na vlasištu.

kroničan

Klinička slika kronične trihofitoze je oskudnija. Ovaj oblik lišaja karakterističan je za adolescente i žene koje se nisu potpuno oporavile u djetinjstvu. To se objašnjava činjenicom da su dječaci samoozdravljivi, a djevojčice kronitizirane s trihofitijom. U ovom slučaju, gljiva je često lokalizirana na stražnjici, laktovima, podlakticama i potkoljenicama. Rjeđe, ploče lica, trupa i noktića su zaražene. Ovisno o mjestu, upala uzrokuje različite simptome:

  1. Na pločama noktiju pojavljuje se sivkasto mjesto. Tada se nokat deformira, mrvi i dobiva prljavu sivu boju s žutim nijansama.
  2. Na vlasištu se formiraju male crne točkice.
  3. Na glatkoj koži pojavljuju se mrlje ružičaste i ljubičaste nijanse, s neizrazitim granicama i praćene pilingom.

Dijagnoza trichophytia

Ako sumnjate na lišajeve, dermatolog najprije pregleda lezije. Ponekad se trichophytosis može vidjeti golim okom, ali za potvrdu dijagnoze, koža se ispituje pod Woodovom svjetiljkom. Pomaže razlikovati infekciju od druge vrste lišaja, mikrosporije, koja svijetli zeleno. Osim pregleda i razgovora s pacijentom, liječnik koristi sljedeće dijagnostičke metode:

  1. Mikroskopske i kulturalne studije. Pomažu u preciznom određivanju uzročnika bolesti. Za pregled se koristi tupi skalpel za uklanjanje ljusaka i fragmenata kose iz lezije.
  2. Opća analiza krvi i urina. Oni potvrđuju prisutnost gljivica u tijelu i početak upalnog procesa.

Liječenje trichophytia u ljudi

Učinkovitost terapije protiv trichophytia zbog kombinacije lokalnih i oralnih sredstava. Obje skupine lijekova spadaju u kategoriju antifungala. Osnova tableta su sljedeće tvari s fungicidnim i fungistatskim djelovanjem:

  • grizeofulvin;
  • ketokonazol;
  • terbinafin;
  • flukonazol;
  • itrakonazol.

Ta sredstva se uzimaju usmeno, tako da je vjerojatnost njihova uništenja gljiva vrlo visoka. Lokalni lijekovi prema vanjskim tretmanima. Da biste to učinili, upotrijebite antimikotičnu mast, gel, kremu, otopinu ili sprej. Oni imaju štetan učinak na gljivice. Temelj takvih sredstava su sljedeće tvari:

  • Klotrimazol - amiklon, Kaderm, Triderm, Fungicip;
  • mikonazol - Mikozon, Daktarin.

Ovi lijekovi su učinkoviti samo u površinskoj i kroničnoj trihofitiji. Tollnaftat, Mikoseptin i masti na bazi terbinafina pomažu protiv bilo koje vrste ove bolesti. Za liječenje upale možete koristiti ne samo antifungalne lijekove. U tu svrhu koriste se sljedeća sredstva:

  • mast za sumporni katran;
  • tinktura joda;
  • sumporna mast;
  • sumporno-salicilna mast.

Trichophytia vlasišta

Da bi terapija bila što učinkovitija, liječnici preporučuju brijanje fenomena upale tako da su konture jasno vidljive. U budućnosti, tijekom cijelog tretmana, trebate obrijati kosu ili ih ukloniti gipsom s griseofulvin. Tijekom oduzimanja terapije potrebno je učiniti sljedeće:

  • kora formirana za uklanjanje salicilne kiseline, koja se nanosi na leziju nekoliko sati;
  • nakon toga mrlje tretirajte otopinom kalijevog permanganata, ihtiola ili furatsiline;
  • operite glavu 1-2 puta tjedno koristeći katran sapun ili šampon s ketokonazol ili selen sulfid;
  • Obrijano područje treba liječiti tijekom dana različitim sredstvima, npr. Ujutro - Lamisil, u večernjim satima - sa sumpornom masti.

Uz vrlo jaku upalu, preporuča se podmazati žarišta glukokortikoidnim masti, kao što su Triderm ili Travokort, prvih 3-5 dana. Nakon ublažavanja simptoma, morate se prebaciti na lijekove bez hormona kao što su Terbizil, Travogen ili Lamisil. Osim toga, morate uzeti jednu od sorti tableta prema sljedećoj shemi:

  1. Terbinafine. Unutar 4-6 tjedana dobivaju 250-500 mg jednom dnevno.
  2. Grizeofulvin. Tri puta dnevno uzmite 200 mg lijeka. U teškim slučajevima doza se povećava na 750-1000 mg. Masnoća poboljšava apsorpciju griseofulvina, pa se lijek preporučuje piti s žlicom ulja.
  3. Ketokonazol. Doza je 200 mg. Tablete se uzimaju jednom dnevno. Trajanje liječenja je do 4-6 tjedana.

Glatka koža

Kada trichophytosis utječe na dlačicu, lokalna primjena tableta potrebna je u kontekstu lokalne terapije. Na ovom, žarišta upale moraju i dalje biti tretirana vanjskim sredstvima. Lokalna terapija će biti dovoljna ako kosa nije uključena u patološki proces. To može odrediti samo liječnik. Kada potvrđujete ovu činjenicu, uzmite sljedeće tablete:

  1. Grizeofulvin. 3 puta dnevno, koristite 200 mg ovog lijeka dnevno. Doza se povećava na 750-1000 mg s teškim gljivičnim infekcijama.
  2. Terbinafine. Za 4-6 tjedana uzmite 250-500 mg 1 put svaki dan.
  3. Ketokonazol. Doza je 200 mg. Uzima se 1 put dnevno tijekom 4-6 tjedana.

Vanjski tretman provodi se 2-3 puta dnevno u jednakim vremenskim razmacima. Optimalna shema: ujutro - Mikoseptin, u popodnevnim satima - Lamisil losion, u večernjim satima - sumporna mast. Sljedeći lijekovi pomažu smanjiti rizik od gljivične infekcije:

  • imunomodulatori - Polioksidonij, Licopid;
  • vitamini - Supradin, Vitrum, Centrum;
  • ojačati krvožilni zid - Troksevazin, Eskuzan;
  • poboljšava mikrocirkulaciju krvi - Curantil, Trental.

Trichophytosis u djece

Načela liječenja trihophytia u djece podudaraju se sa shemama koje se koriste u odraslih. Terbinafin lijekovi kao što su Terbizil, Exifin i Lamisil smatraju se optimalnim u djetinjstvu. To je zbog niže toksičnosti ovih lijekova. Djeca manje pate od griseofulvina, ketokonazola, flukonazola. Pripravci koji se temelje na tim tvarima koriste se u nedostatku rezultata iz Terbinafina. Potonji se koristi u sljedećim dozama:

  • 250 mg dnevno - s težinom većom od 40 kg;
  • 190 mg dnevno - s tjelesnom težinom od 20-40 kg;
  • 95 mg dnevno - s težinom od 10 do 20 kg.

Prevencija trichophytia

Važan uvjet za prevenciju trichophytia je minimiziranje kontakta s bolesnim ljudima, životinjama i predmetima na koje su dodirnuli. Među ostalim mjerama za sprečavanje infekcije gljivicama su:

  • koristite samo četke za kosu, ručnike, cipele i odjeću;
  • pranje ruku sapunom nakon svakog posjeta ulici;
  • odabir samo onih frizerskih i kozmetičkih salona gdje se precizno dezinficiraju instrumenti;
  • pravovremeno liječenje kroničnih bolesti;
  • održavati osobnu higijenu;
  • redovito čistite sredstvima za dezinfekciju.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje