Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Doslovno, bolest se prevodi kao upala sive tvari kičmene moždine. Patologija je odavno poznata, o njoj se prvi put spominje u 14. i 16. stoljeću prije Krista. Spada u kategoriju akutnih zaraznih bolesti. Uzročnik bolesti je poliovirus, koji utječe na sivu tvar kičmene moždine, rjeđe - stanice moždanog debla i subkortikalne jezgre malog mozga. Znak je promjena refleksa tetiva, oštećenja živčanog sustava s razvojem flacidne pareze i paralize zbog disfunkcije motornih neurona, emocionalne labilnosti.

Što je polio?

Pod ovom bolešću u medicini razumiju se akutne visoko zarazne zarazne bolesti, izazvane virusom koji uzrokuje upale i distrofične-nekrotične promjene u živčanim stanicama leđne moždine. U budućnosti, zbog njihovog uništenja, mišići gube tonus i mogu atrofirati: češće deltoidne, triceps, mišiće podlaktice i nogu, rjeđe - dišne i na tijelu. Do sredine prošlog stoljeća zabilježene su pojave dječje paralize. Danas se uočavaju samo sporadični slučajevi zbog masovne imunizacije djece.

Uzročnik dječje paralize

Tri antigena tipa poliovirusa - I, II i III - izazivaju bolest. Oni pripadaju obitelji pikornavirusa i rodu enterovirusa. Imena serotipova poliovirusa su kako slijedi:

  • I - Brunnhilde (otkriven od majmuna s takvim nadimkom);

  • II - Lansing (označeno na mjestu sličnog imena);

  • III - Leon (mučio se dječak po imenu Macleon).

Najveća opasnost je prva vrsta. To uzrokuje oko 85% slučajeva poliovirusa. Zbog svoje otpornosti na okoliš, može izdržati u vodi 100 dana, au fecesu do šest mjeseci. Virus pokazuje imunitet na smrzavanje ili sušenje, učinke antibiotika i probavnih sokova. Patogen ima citopatogeni učinak. Umire samo pri kuhanju, zagrijavanju, zračenju ultraljubičastim zrakama, tretmanu dezinfekcijskim sredstvima, kao što je formalin ili kloramin.

Inkubacijsko razdoblje

Vrhunac širenja bolesti javlja se krajem ljeta i početkom jeseni. Vrijeme inkubacije je 7-12 dana. U to vrijeme, virus se razmnožava u limfoidnim formacijama ždrijela. Poliomijelitis se češće dijagnosticira u djece i adolescenata. Zaražena djeca u dobi od šest mjeseci do 5 godina. Trenutno se bilježe pojedinačni slučajevi oboljenja. Češće su povezane s nepoštivanjem propisanih datuma za cijepljenje djeteta. Sve to smanjuje postotak imunološkog sloja, zbog čega se u prirodi nastavljaju cirkulirati sojevi "divljih" virusa.

Klasifikacija vrsta bolesti

Poliomijelitis je ozbiljna bolest koja ima nekoliko oblika i tipova. Klasifikacija ih razlikuje prema nekoliko različitih kriterija. To su vrsta bolesti, njezina ozbiljnost i priroda tečaja. Svaki od njih karakteriziraju određeni simptomi i razina opasnosti. Općenito, svaki oblik bolesti prolazi kroz nekoliko faza:

  1. Preparalitichesky. Traje oko 3-6 dana. Svaka 2-3 dana može povećati temperaturu. Osim toga, postoje simptomi lezija gornjih dišnih putova: grlobolja, kongestija nosa, curenje iz nosa, suhi kašalj. Moguće su dispepsija, mijalgija, migrena.

  2. Paralitički. Traje od nekoliko dana do 2 tjedna. Paralize i pareze pojavljuju se u ovoj fazi. Temperatura više ne raste, simptomi opijenosti se također smanjuju. Ovisno o stupnju oštećenja strukture kralježnične moždine, lokalizacija pareze i paralize varira. Na dan 10-14 dana pacijent ima šepanje i druge znakove mišićne atrofije, nastale zbog nedovoljne inervacije.

  3. Oporavak. Trajanje može trajati i do nekoliko godina. Najbrža stopa oporavka opažena je tijekom prvih 6 mjeseci. Ako su mišićna tkiva duboko pogođena, tada su umrli motorni neuroni kičmene moždine odgovorni za njih. To onemogućuje proces oporavka.

  4. Preostala. To je faza preostalih učinaka. Karakterizira ga postojana mlohava paraliza, kontrakture, atrofija mišića, osteoporoza i deformacija kostiju. Nakon patnje, osoba razvija imunitet na homologni tip virusa. U 30% slučajeva zabilježena je invalidnost.

Po vrsti

Temeljem ovog kriterija razlikuju se tipovi ovisno o tome utječe li bolest na živčani sustav ili ne. Prva skupina uključuje sljedeće oblike:

  1. Nejasan. Ovo je zdrav nosač virusa. Bolest se ne manifestira, ne dijagnosticira. Identificirati bolest može biti samo virološki pregled.

  2. Neuspješan (visceralni). Pojavljuje se kod uobičajenih znakova zarazne bolesti. Neurološki simptomi su odsutni. Pacijent se žali na glavobolju, kašalj, kihanje, mučninu, povraćanje, bol u trbuhu. Stanje se normalizira nakon 5-7 dana.

Polio s oštećenjem živčanog sustava nije paralitično i paralitično. Prva skupina uključuje meningealni oblik u kojem virus zarazi serozne membrane mozga. Bolest se nastavlja kao serozni meningitis. Ovaj oblik karakteriziraju povraćanje, oštre glavobolje, groznica. Ukočeni vrat je manje izražen, hiperrefleksija tetiva je odsutna. Bolest nestaje 3-4 tjedna nakon početka bolesti. Paralitički oblici poliovirusa uključuju:

  1. Spinalna (cervikalna, torakalna, lumbalna). Karakterizira ga promjena slabosti i bolova u mišićima, opća ili djelomična paraliza, praćena disocijacijom proteina-stanica, blage citoze. Poraz je simetričan. Ponekad postoji paraliza pojedinih mišića u cijelom tijelu - asimetrični oblik. Oni se izražavaju paraplegijom, tetraplegijom, hemisindromom, monoparezom.

  2. Bulbarne. U pratnji oštećenja dišnog sustava, oštećenja govora, gutanja, kardiovaskularne aktivnosti.

  3. Pontin. U tom obliku postoji potpuni ili djelomični gubitak izraza lica, opuštanje jednog od uglova usta, lagophtalm. Uzrok je pareza ili paraliza facijalnog živca.

  4. Mješoviti. To su bulbospinalni, pontospinalni, pontobulbospinalni oblici. Odlikuju ih manifestacija znakova nekoliko vrsta oštećenja od poliovirusa.

Po težini

S obzirom na ozbiljnost intoksikacije i poremećaja kretanja, razlikuje se nekoliko stupnjeva ozbiljnosti poliomijelitisa. Glavni su:

  1. Jednostavno. Kod mnogih bolesnika bolest ne pokazuje nikakve znakove. Tada govorimo o asimptomatskom obliku poliovirusa. Pluća uključuju neuspješan i neprirodan tip.

  2. Umjerena ozbiljnost. Karakteriziraju ga simptomi opijenosti. Non-paralitički meningealni polio smatra se umjerenim tipom.

  3. Teški. S jakom izraženom intoksikacijom u pozadini motoričkih poremećaja odvija se paralitički oblik. Neke promjene mogu biti nepovratne zbog smrti neurona kralježnične moždine.

Po prirodi bolesti

Prema tom kriteriju postoje samo dva oblika dječje paralize. Može imati glatki tok, tj. bez bakterijskih ili drugih komplikacija, ili neujednačenih, kada se sekundarne infekcije dodatno dodaju bolesti ili dolazi do pogoršanja kroničnih patologija. Primjer učinka je zamjena mrtvih stanica glioznim tkivom i ožiljcima. Medicina se posebno razmatra kao komplikacija nakon cijepljenja. To je paralitički polio koji je povezan s cjepivom.

Uzroci infekcije

Infekciju izaziva jedna od tri vrste poliovirusa. Izvor je već bolesna osoba ili virus nosača. Čimbenici rizika za dječju paralizu uključuju:

  • loša kanalizacija;

  • mnoštvo ljudi;

  • velike migracijske tokove iz srednje i srednje Azije;

  • nedostatak masovne specifične prevencije;

  • nedostatak higijenskih vještina kod djece;

  • neoprano povrće, voće i ostali kontaminirani proizvodi;

  • korištenje onečišćene vode, kupanje u zagađenim vodnim tijelima;

  • nepoštivanje osobne higijene (rijetko pranje ruku);

  • kućne muhe.

Kako se prenosi

Osobama s neprirodnim oblikom patologije ili nespecifičnim pojavama bez znakova oštećenja živčanog sustava smatraju se posebno opasnima. Od takvih ljudi mnogi se mogu zaraziti, jer nisu izloženi izolaciji. Glavni putevi infekcije s dječjom paralizom su sljedeći:

  1. Fekalno oralnim. Do infekcije dolazi putem proizvoda koji su kolonizirani s patogenim mikroorganizmima. Nositelji infekcije su muhe. Zbog toga se u tropskim zemljama bolest bilježi tijekom cijele godine iu umjerenoj klimi, ljeti ili jesen.

  2. U zraku. Nosač virusa ili pacijent emitira virusne čestice pri kihanju, kašljanju, razgovoru, zajedno s izmetom. Ovaj put infekcije opasniji je ako dođe do bliskog kontakta, i to samo u ranoj fazi bolesti.

  3. Pin. Do infekcije dolazi kada dodirnete kućanske predmete ili druge stvari koje imaju čestice virusa. Sam kontakt ne predstavlja posebnu opasnost, ali ako se ne poštuje higijena, virus može ući u sluznicu usne šupljine.

Primarna replikacija virusa odvija se u limfoepitelnom tkivu orofarinksa, crijeva, limfnih čvorova, Peyerovim flasterima. Hematogeni i limfogeni način dospije u slezenu, jetru, koštanu srž. Virus ulazi u živčane stanice putem aksijalnih cilindara autonomnog živčanog sustava ili kroz krvno-moždanu barijeru. Uveden, krši sintezu proteina i nukleinskih kiselina. U tom kontekstu postoji:

  • perivaskularna infiltracija iz glijalnih stanica i neutrofila;

  • destruktivne i distrofne promjene koje čak mogu dovesti do potpune smrti neurona;

  • paraliza i pareza, ako se u zgušnjavanju kičmene moždine uništi 1 / 3-1 / 4 živčanih stanica.

Simptomi dječje paralize

Svaki oblik poliovirus lezije očituje se s određenim simptomima. Kada je paralitično izražena pareza ili paraliza. Za ostale oblike karakterističniji su simptomi trovanja. Uobičajeni znakovi bolesti uključuju:

  • groznica;

  • osip;

  • poremećaj mokrenja i stolice;

  • kataralne pojave;

  • parestezija, bol u mišićima;

  • fluktuacija krvnog tlaka;

  • kratak dah, gušenje;

  • znojenje;

  • paraliza, pareza;

  • poremećaji fonacije, problemi s gutanjem;

  • paraliza facijalnog živca;

  • meningealni sindrom;

  • utrnulost udova;

  • cijanoza.

Nepristojni oblik

To je ime forme zdravog nošenja poliovirusa, ali u isto vrijeme tijelo razvija imunitet. Njegova je opasnost da se ne manifestira nikakvim simptomima. Zbog toga se može otkriti tek nakon posebne dijagnostike. Zbog poteškoća u identificiranju, neprirodni oblik važan je u epidemiologiji poliomijelitisa.

Neuspješan oblik

Nastavlja se sa simptomima karakterističnim za ARVI. Na pozadini znakova lezija gornjih dišnih putova javlja se blaga intestinalna disfunkcija. Do potpunog oporavka dolazi u 3-7 dana. Tijekom bolesti, pacijent se žali na sljedeće simptome:

  1. Bol, suho grlo. Isporučite nelagodu, ali ne previše izraženu. Pri ulasku sekundarne infekcije moguća je pojava gnojnih žarišta.

  2. Povraćanje, mučnina. Oni su povezani s unosom hrane, stoga se pojavljuju češće nakon nje.

  3. Jako znojenje. To je navedeno u vratu i vlasištu, ukazuje na poraz autonomnog živčanog sustava.

  4. Povišena temperatura. Pred njim su zimice. Nadalje, temperatura raste do 38-38, 5 stupnjeva.

  5. Bolovi u trbuhu. Ima drugačiju lokalizaciju, bolna je u prirodi.

  6. Kihanje. Postoji mala nazalna kongestija, vodeni iscjedak.

meningealni

Utječe na serozne membrane mozga, tako da protok sliči seroznom meningitisu. Bolest traje oko 3-4 tjedna, manifestirajući se općim simptomima infekcije i sljedećim simptomima:

  1. Oštra glavobolja. Izuzetno je jaka, ima različitu lokalizaciju i ne smanjuje se ni kod odmora ili nakon uzimanja analgetika.

  2. Povraćanje. Nije ni na koji način povezan s hranom, ne donosi olakšanje ni nakon napada.

  3. Redovitost okcipitalnih mišića. Detektirano pasivnim pokretom glave naprijed. Ako brada ne dodiruje prsa, to ukazuje na iritaciju moždane ovojnice.

  4. Simptom Kernig. Otkriveno je savijanjem nogu u zglobu koljena i kuka pod pravim kutom. S kasnijim produljenjem osjeća se akutna bol i dolazi do refleksne kontrakcije mišića bedara.

paralitički

Ovaj oblik je rjeđi i smatra se najopasnijim zbog mogućih komplikacija. S obzirom na stupanj oštećenja središnjeg živčanog sustava, paralitički polio se može pojaviti u sljedećim vrstama:

  1. Kralježnice. U pratnji flacidne traumatske periferne paralize, atonije, arefleksije i atrofije mišića. Oni asimetrično prekrivaju udove, što razlikuje poliovirus od poliradikuloneuritisa kada se paraliza događa u distalnim regijama.

  2. Bulbarne. Najopasnija vrsta dječje paralize koja utječe na deblo kralježnične moždine. Kao rezultat toga javljaju se poremećaji govora i gutanja, nazalna kongestija, kratkoća daha, psihomotorna agitacija, generalizirana hipotenzija, hemodinamski poremećaji. Bez pravilne njege, bulbarna paraliza može biti fatalna nakon 2-3 dana.

  3. Pontin. Uz gubitak pokreta lica ne prati bolnost facijalnog živca. Poremećaji okusa i izraženo lacrimation također nisu uočeni.

  4. Mješoviti. U pratnji nekoliko simptoma koji su karakteristični za različite oblike dječje paralize.

Dijagnoza bolesti

Poliomijelitis je ozbiljna bolest i stoga zahtijeva obvezno liječenje. Liječnik infektivnih bolesti propisuje adekvatnu terapiju nakon ispravne dijagnoze. Temelji se na laboratorijskim testovima. U prvom tjednu infekcije poliovirus se nalazi u nazofaringealnom sekretu, au drugom tjednu u fecesu. Identificiranje patogena u cerebrospinalnoj tekućini je iznimno rijetko. Prvi je opći test krvi, koji pomaže identificirati povećanje ESR-a, što je karakteristično za upalu u tijelu.

Laboratorijski testovi

Laboratorijski testovi su od velike važnosti u dijagnostici poliomijelitisa. Koriste se jednostavne i posebne analize. Prva skupina studija ne omogućuje preciznu dijagnozu, ali dopušta sumnju na dječji paraliza čak iu ranoj fazi. Točnije su posebne tehnike, kao što su:

  1. Vezanog imunosorbentnog ispitivanja. Sastoji se od identifikacije antigena virusa u cerebrospinalnoj tekućini ili izmetu.

  2. Virološka analiza. Tijekom 2 dana ispituje se pacijentov izmet i cerebrospinalna tekućina na prisutnost virusa u biološkim kulturama. Za to, filtrat iz fecesa pacijenta se tretira antibioticima i zatim inficiran sa staničnim kulturama FEC.

  3. Serološka metoda ili retrospektivna dijagnoza. Sastoji se od određivanja reakcije neutralizacije (PH) i reakcije fiksacije komplementa (RS). Pomažu u identificiranju antitijela na poliovirus u cerebrospinalnoj tekućini i krvi. Analiza se provodi ispitivanjem boje. U uparenom serumu pacijenta pomažu u identificiranju antitijela.

Metode ELISA i RAC

Enzimski imunotest je moderan tip laboratorijskog istraživanja koje otkriva prisutnost specifičnih antitijela ili antigena u virusu u krvi. Kao rezultat toga, moguće je ne samo otkriti bolest, nego i odrediti fazu. Analiza daje kvantitativne i kvalitativne rezultate. Glavne karakteristike imunološkog testa enzima:

  • krv za istraživanje uzima se iz kubitalne vene na prazan želudac;

  • Prije analize morate obavijestiti liječnika o prethodno uzetim lijekovima;

  • tijekom istraživanja pacijent osjeća osjećaj, kao u uobičajenoj biokemijskoj analizi;

  • rezultat se može dobiti unutar jednog dana nakon istraživanja;

  • utvrđivanje visokih titara lgM ukazuje na infekciju u tijelu.

Važnu ulogu u postavljanju dijagnoze i reakciji fiksacije komplementa (RAC). To je serološka metoda istraživanja s istom osjetljivošću koja je karakteristična za oborine, neutralizaciju i aglutinaciju. Tijekom istraživanja koriste se dva sustava antigen-antitijelo: prvi je specifičan, drugi je indikator. Za analizu se koristi 5 komponenti:

  • indikatorska tijela (zečji hemolizini);

  • dijagnosticirani antigen;

  • dijagnostička protutijela;

  • indikator antigena (ram eritrociti);

  • nadopunjuju.

Nakon interakcije antigena i antitijela, komplement se veže, ali se formirani kompleks ne može vizualno detektirati. Za indikacije se koristi hemolitički serum. Senzibilizira eritrocite na djelovanje komplementa, u čijoj prisutnosti dolazi do njihove lize (hemolize). Ako ne, onda antigen odgovara antitijelu - pozitivan rezultat. U suprotnom nema podudaranja, što ukazuje na negativan odgovor.

Diferencijalna dijagnoza pomoću PCR

Da bi se odredilo da li virus pripada vakcini ili divljem soju, koristi se metoda lančane reakcije polimeraze (PCR). Ovo je eksperimentalno istraživanje molekularne biologije. Njegovo djelovanje sastoji se u značajnom povećanju malih koncentracija određenih fragmenata DNA u biološkom materijalu. Kao potonji, koristite cerebrospinalnu tekućinu, ispiranje iz nazofarinksa ili izmet. Analiza pomaže otkriti mikrobe čak i pri niskim razinama njihove DNA.

Ispitivanje cerebrospinalne tekućine i lumbalne punkcije

Dijagnostička i terapijska vrijednost u otkrivanju dječje paralize ima lumbalnu punkciju. To je poseban postupak koji ispituje spinalnu tekućinu. Za njezinu ogradu napravite ubod u lumbalnom dijelu. Pacijent leži na bočnoj strani ili sjedi s jakim prednjim zavojem. Nakon dezinfekcije i anestezije, duga igla se umeće u mjesta uboda između 3 i 4 ili 2 i 3 kralješka donjeg dijela leđa. Skuplja oko 5-10 ml cerebrospinalne tekućine. Ispituje se sadržaj proteina, glukoze, leukocitnih neutrofila i patogenih tvari ili stanica.

Tretman dječje paralize

Medicina još uvijek ne može ponuditi specifičan antivirusni tretman za dječju paralizu. Koristi se samo simptomatska terapija. Pacijent treba hospitalizaciju. Kako bi se spriječio razvoj komplikacija u kostima i zglobovima, pacijentu treba omogućiti potpuni odmor. Da biste uklonili određene znakove upotrebe bolesti:

  • sredstva protiv bolova i protuupalni lijekovi;

  • sredstva za smirenje;

  • vitamini;

  • respiratorne analeptike;

  • lijekovi za dehidriranje;

  • prehrana kroz nazogastričnu cijev za disfagiju;

  • umjetna ventilacija pluća uz paralizu dišnih organa.

Paralizirani udovi moraju biti propisno položeni. Noge su paralelne, zglobovi koljena i kukova su blago savijeni. Da biste to učinili, ispod njih priložite mekane valjke. Za noge su okomite na noge, oni su fiksne uz pomoć guste jastuke, posađene pod nogama. Ruke trebaju biti savijene za 90 stupnjeva u zglobovima lakta i raširene.

Tijekom perioda oporavka bolesnicima su prikazane fizioterapija, masaža i fizioterapija. Nakon 1, 5-2 mjeseca, morate početi nositi cipele s potpornim uzdama. Važan uvjet za rehabilitaciju je promatranje s ortopedom. Nakon potpunog oporavka, pacijent bi trebao redovito primati spa tretman. Kod rezidualnih učinaka ortopedska se kirurgija izvodi u obliku:

  • plastika mišića tetive;

  • kirurška korekcija skolioze;

  • tenomiotomii;

  • tenodesis;

  • artritis i artrozeza zglobova;

  • resekcije i osteotomije kostiju.

Kod djece

Маленьких пациентов для лечения располагают в стационаре для инфекционных больных. Терапия у них усложняется, потому как заболевание может сопровождаться интерстициальным миокардитом, ателектазами легких, пневмониями, желудочно-кишечными кровотечениями. В целом лечение разделяется на несколько этапов в зависимости от стадии заболевания:

  1. Препаралитическая. Требуется строгий постельный режим для облегчения течения заболевания. На фоне этого вводят прием жаропонижающих, обезболивающих, снотворных, антигистаминных и седативных средств. Против менингеальных признаков используют дегидратационную терапию при помощи мочегонных препаратов, таких как Лазикс, Сульфат магния, раствор глюкозы.

  2. Паралитическая. Во избежание ранних контрактур и деформации конечностей необходимо их располагать в правильном положении. Ортопедический режим сопровождается приемом болеутоляющих, тепловыми процедурами. При нарушении дыхания больного помещают в отделение реанимации.

  3. Obnavljajuća. Начинается с 3-4 недели заболевания. Восстановление обеспечивается приемом препаратов, которые стимулируют передачу нервных импульсов в синапсах и нервно-мышечную проводимость. Обязательными являются физиопроцедуры, такие как парафиновые, грязевые и лекарственные ванны.

  4. Резидуальная. Сопровождается массажем, физиотерапией, лечебной гимнастикой и механотерапией. При необходимости проводится ортопедохирургическое лечение.

Kod odraslih

Лечение заболевания у взрослых осуществляется по той же схеме. Вирус полиомиелита требует соблюдения в первые 2 недели постельного режима, потому как в это время возможно формирование параличей. Чтобы уменьшить риск их развития, пациенту нужно ограничить двигательную активность. Снять симптомы заболевания помогают следующие категории лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис;

  • ноотропы – Пирацетам, Энцефабол;

  • при менингеальной форме – магния сульфат и мочегонные;

  • витамины группы С и В;

  • болеутоляющие – Спазмолгон;

  • антидепрессанты – Сертралин, Флуоксетин, Пароксетин;

  • транквилизаторы – Диазепам.

Профилактика и вакцинация

Мероприятия по профилактике направлены на предотвращение эпидемий заболевания. Они делятся на неспецифические и специфические. К первой группе относятся общеукрепляющие процедуры и увеличение устойчивости к инфекциям. С этой целью используют закаливание, правильное питание, своевременную санацию хронических инфекционных очагов и регулярные физические нагрузки. Специфическая профилактика полиомиелита – это своевременное вакцинирование в детском возрасте, которое проводится по следующей схеме:

  • первая процедура – при достижении возраста 3 месяцев, потому как до этого действует трансплацентарный иммунитет, полученный при рождении;

  • далее – еще 2 раза с интервалом в 45 дней (в 4, 5 и 6 месяцев);

  • ревакцинация – в 18 и 20 месяцев, в 7 и 14 лет.

Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ)

Первые два этапа иммунизации проводятся при помощи инактивированной вакцины, которую вводят инъекционным путем в бедро или ягодицу. Препарат представляет собой взвесь убитых, т.е. нежизнеспособных вирусных частиц полиомиелита. Ее вводят подкожно или внутримышечно детям до 1 года или людям с ослабленным иммунитетом. Схема вакцинации: в 3, 4, 5 и 6 месяцев от рождения. Осложнения возникают очень редко – примерно в 0, 01% случаев.

Среди побочных эффектов отмечаются кишечная дисфункция, расстройство стула, гиперемия, легкая сыпь, инфильтрация и покраснение кожи в месте инъекции, вакциноассоциированный полиомиелит. Ревакцинация требуется через каждые 5-10 лет. К противопоказаниям введения этой вакцины относятся пониженный гемоглобин и чувствительность к:

  • полимиксину В;

  • стрептомицину;

  • неомицину.

Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)

Представляет собой жидкую форму препарата для орального введения, иначе – капли от полиомиелита. Они содержат не убитый, а живой ослабленный полиовирус. Капли подходят для второй и третьей вакцинации и ревакцинации здоровых или с повышенным риском заражения полиомиелитом детей. Используют капли для перорального приема внутрь. В результате применения на территории России ежегодно отмечаются 12-16 случаев вялого паралича. Противопоказанием к использованию является иммунодефицит. Варианты использования живой вакцины:

  • после первой прививки в 3 месяца, если высок риск заражения от непривитых детей;

  • в остальных случаях – только для ревакцинации.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija: