- Što je Dühringov dermatitis?
- Uzroci dermatitisa
- Oblici dermatitisa
- Simptomi dermatitisa Dühring
- dijagnostika
- Dermatitis Dühring Liječenje
- Video: Dühringov dermatitis
- Foto-dermatitis herpetiformis
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Kronična kožna bolest smatra se Dühringovom bolešću. Drugim riječima, bolest se naziva dermatitis herpetiformis, zahvaćajući dermis i epidermu, formirajući karakterističan osip. Povratak patologije javlja se u bilo kojoj dobi, praćen pojavom eritematoznih mrlja, polimorfnih mjehurića s tekućinom tipa herpes i teškim svrbežom.
Što je Dühringov dermatitis?
Bullous, polimorfni ili herpes dermatitis se inače naziva Dühringova bolest. Pojam se odnosi na kroničnu kožnu bolest s polimorfnim osipima. Rijetko se pojavljuje, samo u 1% ljudi, ponekad utječe na sluznicu (u 10% slučajeva). Herpetiformna bolest dobila je ime po imenu profesora koji je svoje simptome i uzroke opisao krajem 19. stoljeća.
Uzroci dermatitisa
Do sada liječnici ne znaju točno što uzrokuje herpetički dermatitis. Suvremene studije su otkrile da je mogući čimbenik koji izaziva Dühringov sindrom autoimuna reakcija, poremećaji gastrointestinalnog trakta. Razlozi su smanjeni imunitet, preosjetljivost na gluten iz žitarica i halida. Endokrine promjene (trudnoća, menopauza) također utječu na pojavu herpetiformne bolesti.
Dokazano je da žene rjeđe od muškaraca pate od herpetiformnog dermatitisa. Odrasli mogu utjecati na bolest 25-55 godina, rijetko utječu na bolest djeteta i starije osobe. Uzroci herpetiformnog sindroma mogu biti toksemija, vakcinacija, živčani, fizički umor i lifogranulomatoza. Znanstvenici su otkrili da su pacijenti osjetljivi na jod, koji je dao mišljenje o alergijskoj reakciji tijela.
Oblici dermatitisa
Ovisno o raznolikosti kožnog osipa razlikuju se sljedeći oblici herpetiformne bolesti:
- herpetički vezikularni dermatitis - osip predstavljaju mjehurići s ozbiljnim prozirnim sadržajem;
- papularni - osip sličan aknama s crvenom glavom, ponekad mogu biti pustula s naglašenim vrhom;
- bulozni herpetiformis - osip je sličan vezikulama, ali je veći u veličini;
- poput urtikarije - osip nalikuje kopriva.
Ovisno o prirodi tijeka dermatitisa, u kliničkoj medicini se pojavljuju sljedeći oblici:
- akutna herpetiformis - karakterizirana iznenadnom pojavom simptoma, teškim stanjem pacijenta, temperaturom, poremećajima spavanja, promjenama krvnog broja;
- kronični herpetiformis - karakterizira promjena razdoblja remisije i pogoršanja, remisija je duga - do godinu dana.
Simptomi dermatitisa Dühring
Herpetiformna dermatoza Dühringa karakterizira polietiološki sindrom - razvija se u pozadini drugih bolesti (disfunkcija tankog crijeva ili stvaranje alergijskih reakcija). Pacijent počinje osjećati svrab, peckanje, peckanje na koži, češljanje napada. Vrućica, pogoršanje zdravstvenog stanja mogu početi, a nakon nekoliko sati izliti vezikularne ili papularne točke velikog promjera s unutarnjim šupljinama.
Herpetiform osip je kombinacija crvenih krvavih mrlja i napuhanih vezikula. Tu su otekline, vidljivi papuli, vezikularne i urtikarijske "opekotine". Osipi se razlikuju po simetriji - mogu se naći na površinama udova, zahvaćeni ekstenzijama, stražnjici, ramenima, donjem dijelu leđa. Česta mjesta na licu i vlasištu. Ako je lice zahvaćeno dermatitisom, također pate od sluznice i epitela usta. Isprva se nabubre, pocrveni, a zatim ih prekriju mjehurići i vezikularni mjehurići.
Osip sličan herpesu, koji je dao ime herpetiformne bolesti. Nakon tri dana, mjehurići se otvaraju, stvarajući eroziju svijetlo crvene boje s nazubljenim rubovima i slabom bolnošću. Čirevi se drže u ustima oko polumjeseca, lokalizirani na nepcu i obrazima, ostavljajući kraste. Nakon što se elementi zaleče i simptomi se povuku, dolazi do remisije, nakon nekog vremena ona se vraća u herpetiformno pogoršanje.
U slučaju komplikacija dermatitisa, pacijent doživljava bolove u tijelu, groznicu, bolove u zglobovima i mišićima. Pojava ovih simptoma može izazvati boravak u hladnom vjetru, prekomjerno hlađenje tijela, što je još jedan čimbenik sličnosti bolesti s herpesom. Pojava herpetiformnih znakova na genitalijama i dlanovima je iznimno rijetka, a na genitalijama ne može biti svrbeža.
dijagnostika
Na temelju tipičnih manifestacija provodi se dijagnoza herpetiformnog dermatitisa. Dühring se dijagnosticira nakon pregleda pacijenta o mjestu mjehurića na sluznici i licu. Prepoznatljive reakcije herpetiformne bolesti su:
- negativan simptom Nikolskog;
- ciklusi bolesti;
- polimorfizam osipa;
- odsutnost određene vrste stanica (akantolitika);
- histološki uzorak Yadassona.
Eozinofilija je prisutna u perifernoj krvi pacijenta s dermatitisom, dermatolozi proučavaju sadržaj mjehurića za seroznost, plus osjetljivost kože na jod. U djece u dijagnostici dermatitisa, eozinofilija i osjetljivost na jod mogu biti odsutni. Analize pokazuju prisutnost specifičnih antitijela u bazalnoj membrani zahvaćenih herpetiformnih područja kože ili unutarnjih upalnih žarišta.
Postoje sljedeći oblici herpetiformne bolesti, ovisno o stupnju diferencijacije mjehurića:
- istinski akantolitički pemfigus;
- neacantolitički dermatitis;
- multiformni eritem;
- bulozna toksoderma.
Dermatitis Dühring Liječenje
Liječenje herpetiformnog dermatitisa Dühring treba biti sveobuhvatan. Koristite sulfonske lijekove, vitamine, antihistaminike, kortikosteroidi. Kod teških trajnih bolesti propisani su antibiotici. Za održavanje stanja pacijenta u normalnoj propisanoj prehrani, koja bi trebala zabraniti gluten, kao prevenciju herpetiformne infekcije koristeći tradicionalnu medicinu.
lijekovi
Liječenje dermatitisa Dühring, ovisno o obliku, provodi se uz sljedeće lijekove:
- Lagani herpetiformni tip - uzimanje sulfonskih lijekova (Dapsone, DDS, Avlosulfon), Diucifon. Uz njih se uzimaju i vitamini C, P, B i antihistaminici.
- Teški tip herpetiformisa - kortikosteroidi se daju oralno (prednizolon, otopina deksametazona), a za intolerancije - sulfapiridine. Za ublažavanje svrbeža dermatitisom, koriste se antihistaminski lijekovi u obliku masti i tableta, a kompleksni vitamini se koriste kao podrška imunitetu. Stručnjaci daju pozitivnu prognozu za liječenje herpetiformne bolesti.
Narodna medicina
Herpetiform dermatitis Dühring se može liječiti biljnim lijekovima s protuupalnim i antihistaminskim učincima. Od biljnih sastojaka koriste se decoctions, compresses ili infuzions: \ t
- nevena;
- smreka;
- knotweed;
- imela;
- slatki;
- morski krkavac;
- Aralia;
- levzei.
Dijeta za dermatitis Dühring
Važan čimbenik u kompleksnoj terapiji je dijeta za dermatitis Dühring. Ograničava unos hrane s ražom i pšenicom. Detaljne preporuke o vrstama hrane, prehrani bolesnika s dermatitisom herpetiformnog tipa prikazane su u tablici:
Grupa proizvoda |
Može jesti |
zabranjen |
Kruh, žitarice |
Kukuruzna brašna, rižino brašno, škrob |
Pšenica, ječam, raženo brašno |
proteini |
Meso, riba, perad bez masti, uz kuhanje u pećnici, mlijeko, mliječni proizvodi, osim jogurta |
Kobasice, dimljeno meso, knedle, pasti, mesne pljeskavice |
povrće |
Bilo koja, osim žitarica, kapara, kupusa |
Mahunarke, kupus, žitarice |
žitarice |
Riža, kukuruz, heljda |
Manca, biserni ječam, tjestenina, rezanci |
juhe |
Povrće, juha, pire krumpir |
S graškom, lećom, grahom, rezancima |
voće |
bilo koji |
Nema ograničenja |
napici |
Mineralna voda bez plina 1, 5-2 litre dnevno, čaj, kava |
Kvass, kava, cikorija, pivo |