Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Određivanje pokazatelja vitalnih elemenata u krvi, kao što su hemoglobin, crvena krvna zrnca, leukociti, itd., Temelj je točne dijagnoze. Pravovremeno otkrivanje abnormalnosti može spasiti život i zdravlje pacijenta. Promjene normalnih parametara ne događaju se uvijek eksplicitno - kod nekih bolesti patološki procesi su asimptomatski. Redovita dijagnostika stanja tijela pomoći će spriječiti nepovratne promjene, a razina hemoglobina je jedan od najvažnijih pokazatelja.

Što je hemoglobin i koja je njegova uloga u tijelu

Visoko molekularna organska tvar zasićena željezom je hemoglobin, koji je u biti protein životinja s cirkulacijskim sustavom. Kod ljudi, ova tvar koja sadrži željezo nalazi se u citoplazmi crvenih krvnih stanica (eritrociti), a sinteza se odvija u koštanoj srži. Hemoglobin crvenim krvnim stanicama daje crvenu boju. Uloga stanica koje sadrže atom željeza je zasićenje tkiva i organa kisikom i uklanjanje metaboličkih produkata iz njih (ugljični dioksid).

Uz transport kisika, sudjelujući u procesu disanja, visoko-molekularna supstanca obavlja funkciju pufera, koja je za održavanje postojanosti kiselinsko-bazne ravnoteže cirkulacijskog sustava. Sustav puferskog hemoglobina jedan je od najmoćnijih u tijelu, zauzimajući gotovo četvrtinu ukupnog kapaciteta pufera (ukupnost svih živih plazmi i krvnih stanica).

Po svojoj strukturi, hemoglobin pripada klasi kromoproteina (kompleksni proteini koji se sastoje od jednostavne proteinske i ne-proteinske komponente). Izvan eritrocita, ovaj kompleksni protein je vrlo otrovna tvar, a prodiranje u krvnu plazmu dovodi do hipoksije tkiva. Nedostatak ili višak ovog elementa u krvi je patologija i zahtijeva odgovarajuće liječenje. Povremeno treba provoditi krvnu analizu kako bi se kontrolirala razina proteina željeza.

Brzina hemoglobina

Točne informacije o količini bjelančevina u skupini s kromproteinom u krvi mogu se dobiti samo prolaskom potrebnih testova. Kod dešifriranja rezultata dijagnoze treba imati na umu da se razina tvari koje sadrže željezo mogu mijenjati tijekom cijelog života. Pokazatelji su pod utjecajem čimbenika kao što su dob, prehrana, loše navike, tjelesna aktivnost. Hemoglobin je u analizi krvi novorođenčeta vrlo visok i ima poseban pojam, fetalni. Do prve godine života djeteta, fetalni proteini su potpuno uništeni i zamijenjeni odraslim osobama.

Razine hemoglobina kod muškaraca su veće nego kod žena, što se objašnjava stimulirajućim učinkom muškog hormona testosterona na proces stvaranja krvi. Utvrđene normalne vrijednosti su sljedeće:

Donja granica g / l

Gornja granica g / l

ljudi

120

180

žene

120

150

Trudnice

110

155

Djeca 1-3 dana života

145

225

Djeca 3-6 mjeseci

95

135

Djeca od 1 godine do 18 godina

Postupno povećanje na razinu kao kod odraslih

Stupnjevi anemije

Smanjenje koncentracije proteina koji sadrže željezo u krvi naziva se anemija ili anemija. Ovo stanje karakterizira smanjenje broja crvenih krvnih stanica i očituje se u specifičnim simptomima. Kao samostalna bolest, anemija se ne razmatra - to je jedan od znakova patoloških procesa koji se javljaju u tijelu. Za primjenu u kliničkoj praksi, anemija prema težini smanjenja hemoglobina svrstana je u sljedeće skupine:

lako

središnji

težina

Razina (g / l)

Do 90

70-90

Manje od 70

Ozbiljnost simptoma

siromašan

umjeren

jak

simptomatologija

Opća slabost, pretjerano znojenje, stalni osjećaj umora, emocionalni pad

Glavobolja, vrtoglavica, povećana suhoća i ljuštenje kože, pukotine u kutovima usana, pospanost, stalan umor, aritmije, bolovi u srcu, otežano disanje, loša probava

Gubitak svijesti, alopecija, bljedilo kože, promjene u strukturi noktiju, uništavanje zubne cakline, obamrlost ekstremiteta, narušavanje okusa i mirisnih osjeta

Pacijenti koji pate od anemije često nisu svjesni prisutnosti bolesti i otpisuju umor zbog stresa ili nedostatka sna. Žalba za medicinskom pomoći javlja se samo u trećoj fazi bolesti, kada postoje opipljivi problemi sa srcem. Smanjenje rizika od anemije može dovesti do ozbiljnih posljedica, pa je analiza hemoglobina jedan od najvažnijih laboratorijskih testova.

Metode za određivanje razine hemoglobina

Test krvi na hemoglobin jedan je od najrasprostranjenijih zbog svoje važnosti za dijagnostičku praksu. Određivanje proteina koji sadrži željezo nastaje analizom njegovih derivata, nastalih u procesu oksidacijskih reakcija i dodavanjem drugih kemijskih elemenata. Metode saponin, Sali, kemijska, spektrofotometrijska, iako imaju visoku točnost, ali se ne koriste za rutinske laboratorijske studije zbog složenosti i visoke cijene procesa.

Pojava moderne dijagnostičke opreme uvelike je pojednostavila analizu. Metode koje se sada koriste su jednostavne i brze u izvršavanju. Glavne metode za određivanje sadržaja važnog elementa u krvi su:

  • kolorimetrijski (hemikromni, umjeravanje, hemiglobin cijanid) - dodaju kemikalije u krv i određuju količinu željene tvari intenzitetom boje sastava, prednost ove skupine metoda je dostupnost, nedostatak je vjerojatnost pogreške;
  • plinometrijska - na temelju oksidacije biološkog materijala kemijskim elementima u alkalnom mediju i mjerenjem količine emitiranog ugljikovog monoksida, metoda se odlikuje visokom točnošću, ali složenošću i trajanjem proračuna;
  • detektirajući količinu željeza u molekuli proteina - koristeći specifične reagense (kiseline, aminokiseline) za davanje karakterističnog ultraljubičastog apsorpcijskog spektra i detektiranje sadržaja željeza spektrofotometrom, metoda daje točne rezultate, ali traje dugo.

Uvjeti analize

Zbog činjenice da se krv za hemoglobin, kao samostalna analiza, rijetko propisuje (češće s općim testovima), potrebna je preliminarna priprema. Pacijentu se savjetuje da slijedi niz pravila tako da rezultati testa nisu narušeni atipičnom reakcijom tijela (na primjer, nadraživanjem hrane, lijekovima, fizičkim naporom). Glavni zahtjevi za pripremu su sljedeći:

  • dan prije testova suzdržati se od intenzivnih sportskih aktivnosti;
  • eliminirati iz prehrane slatke i začinjene hrane;
  • suzdržavajte se od uzimanja lijekova 3-4 dana prije porođaja;
  • krv se daje ujutro na prazan želudac (na dan isporuke možete piti čistu vodu);
  • jedan sat prije završetka testa ne pušite.

Ako ostali pokazatelji nisu važni i samo je određivanje sadržaja proteina značajno, preliminarna priprema nije potrebna, jer se količina proteina neće mijenjati u kratkom vremenskom razdoblju, čak i pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika. Postupak je probijanje prsta i prikupljanje male količine krvi, nakon čega se materijal prenosi u laboratorij na pregled. Rezultati će biti spremni za 1-2 dana.

U nekim slučajevima određivanje količine proteina koji sadrži željezo nema dijagnostičku vrijednost i zahtijeva određivanje njegovog kvalitativnog sastava. Važna analiza u slučajevima sumnje na dijabetes melitus je određivanje razine glikoziliranog (glikiranog) hemoglobina, tj. dijelova proteina povezanog s glukozom. Ovaj se pokazatelj mjeri u postocima i pokazuje prosječnu količinu glukoze u tijelu tijekom 100-120 dana. Davanje krvi za ovaj tip hemoglobina događa se uzimanjem tvari iz vene i ne zahtijeva posebnu pripremu.

Uzroci niskog hemoglobina

Niska, u odnosu na normalne vrijednosti, koncentracija proteina koji sadržava željezo naziva se oligokromemija (ostali termini su hemoglobinopenija, željezna deficijencija). Hemoglobinopenija je često uzrokovana bolestima ili patološkim promjenama u tijelu. Uz bolesti, nedostatak željeza može izazvati neuravnoteženu prehranu ili vegetarijanstvo. Glavni uzroci niskih razina hemoglobina su:

  • akutni gubitak krvi;
  • unutarnje krvarenje;
  • prisutnost tumora (tumori);
  • autoimune bolesti;
  • lezije koštane srži;
  • produljeno oštećenje organizma infekcijama ili parazitima (hepatitis, upala pluća, tuberkuloza, helmintijaza itd.);
  • patološke promjene u krvi;
  • poremećaji proizvodnje hormona (štitnjače ili spolne žlijezde);
  • nesposobnost tijela da apsorbira željezo;
  • nedostatak vitamina B (koji su katalizator za sintezu željeza);
  • uzimanje određenih lijekova;
  • stroga dijeta, dugo gladovanje;
  • česta uporaba kave (dolazi do inhibicije apsorpcije željeza);
  • zlouporaba alkohola.

Učinci niskog hemoglobina

Željezo koje sadrži protein djeluje u tijelu na nekoliko važnih funkcija, a smanjenje njegove normalne vrijednosti dovodi do poremećaja svih sustava, organa i tkiva. Ako testovi hemoglobina pokazuju nisku razinu hemoglobina, to ukazuje na nedostatak kisika, čije će posljedice postati izraženije u nedostatku poduzetih mjera. Posebna opasnost je redukcija beckova koji sadrže željezo za trudnice i malu djecu. Kritično niska razina ovog elementa može izazvati prijevremeno rođenje i čak uzrokovati smrt fetusa.

Učinci proteina smanjenog prijenosa kisika manifestiraju se u simptomima hipoksije (kisikovog izgladnjivanja). U prvoj fazi, promjene se javljaju u organima koji su manje važni za život (koža, nokti, kosa), tijelo redistribuira rezerve kisika i pokušava uštedjeti energiju (umor, sinkopa). Ako se nakon ovih znakova razina proteina ne poveća, posljedice mogu biti sljedeće:

  • kršenje menstrualnog ciklusa (kod žena);
  • spolna disfunkcija (kod muškaraca);
  • prestanak mentalnog i tjelesnog razvoja (kod djece);
  • smanjeni imunitet;
  • anoreksiju;
  • konvulzije donjih ekstremiteta;
  • disfunkcija pluća, srca, središnjeg živčanog sustava;
  • smrtni ishod.

Kako povećati

Taktičko liječenje s smanjenom razinom proteina ovisi o stupnju nedostatka hemoglobina i sastoji se u identificiranju i isključivanju uzroka smanjenja. Ako postoji nestašica tvari zbog neuravnotežene prehrane, možete je povećati uz pomoć dijete. No, ako su odstupanja od norme uzrokovana drugim čimbenicima, postoji potreba za specijaliziranim liječenjem uz primjenu lijekova.

Da bi se optimizirala prehrana s niskom razinom bjelančevina koje sadrže željezo, treba znati da je željezo (kao proteinski element) podijeljeno na dvije vrste prema brzini apsorpcije tijela: heme (sadržan u mesnim proizvodima) i ne-heme (izvor hrane je biljna hrana). Kada jede meso, apsorpcija željeza iznosi 20%, biljni proizvodi - 6%. Dijeta za povećanje razine proteina uključuje sljedeće proizvode:

  • jetra (kuhana);
  • povrće (repa, mrkva);
  • sireva;
  • jajeta;
  • meso (zec, puretina);
  • grah, grah;
  • lješnjaci;
  • gljiva;
  • bobice (maline, borovnice);
  • voće (breskve, marelice, jabuke).

Ako je prilagodba prehrane iz bilo kojeg razloga nemoguća ili nije doprinijela povećanju razine proteina, liječenje se propisuje uz upotrebu preparata željeza. Farmakološku terapiju treba provoditi pod nadzorom liječnika kako bi se odredio odgovor pacijentovog tijela na uzete lijekove. Liječenje se odvija oralnim tabletama ili intravenskim davanjem lijekova (putem kapaljki ili injekcija). Najpopularnija i najčešće propisana sredstva za povećanje hemoglobina su:

  • Gemobin;
  • Fero-Folgamma;
  • Maltofer;
  • Irova;
  • Ferrum Lek;
  • vitaminski kompleksi (Phenuls, Nutrimaks).

Uzroci povišenog hemoglobina

Ako analiza hemoglobina pokazuje visok sadržaj ovog elementa u tijelu, to ne znači da nema razloga za zabrinutost. Previsoke stope također ukazuju na odstupanja i mogu biti znakovi ozbiljnih bolesti. Dakle, mogući razlozi abnormalnosti razine željeza koji sadrže proteine su:

  • kršenje odnosa između dotoka i odliva krvi;
  • promjene u sastavu plina u krvi;
  • kongenitalne bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • proliferacija vezivnog tkiva pluća patološke naravi;
  • crijevna opstrukcija;
  • dehidracija;
  • sistemski rak;
  • stresna stanja;
  • dugotrajna uporaba diuretika.

Ostali čimbenici koji povećavaju razinu željeznog proteina uključuju uvjete života. Kategorija ljudi za koje je visoka razina hemoglobina norma su stanovnici planinskih područja, sportaši (biciklisti, skijaši, snowboarderi), pušači. Drugi razlog za povećanje proteina je oštar porast broja crvenih krvnih stanica, što se događa tijekom transfuzije krvi.

Učinci povećane učinkovitosti

Hiperkromemija (povećanje razine proteina koji sadrži željezo) ne smatra se u kliničkoj praksi kao samostalna bolest, ali može biti patološka i dovesti do razvoja takvih bolesti kao:

  • angina pektoris;
  • akutna ishemija miokarda;
  • kršenje cerebralne cirkulacije;
  • vaskularna ateroskleroza;
  • povećava viskoznost krvi;
  • povećana tromboza (kao rezultat zgušnjavanja krvi).

Hiperhemoglobinemija, koja nije fiziološka abnormalnost, ali djeluje kao manifestacija bolesti, manifestira se u sljedećim simptomima:

  • lokalna hiperemija (crvenilo pojedinih dijelova kože);
  • česte vrtoglavice;
  • sušenje sluznica, osjećaj žeđi;
  • emocionalna neravnoteža, poremećaj bioloških ritmova tijela (nesanica noću, pospanost tijekom dana);
  • bol u zglobovima i mišićima;
  • slabost;
  • problemi s pokretom crijeva (zatvor).

Kako spustiti

Da bi se vrijednosti analiza dovele na normalne vrijednosti, treba identificirati razlog povećanja razine proteina. Nakon eliminacije uzročnih čimbenika, količina hemoglobina se brzo normalizira. Ako nije moguće utvrditi ili isključiti provokativne čimbenike, osnova liječenja je dijeta koja uključuje ograničavanje ili potpuno odbacivanje proizvoda s visokim sadržajem željeza. Osnovni principi prehrane za smanjenje razine proteina koji sadrže željezo su sljedeći:

Proizvodi koje treba odbaciti ili ograničiti njihovu uporabu što je više moguće

Preporučeni proizvodi

Mesne crvene sorte

Bijelo meso

jetra

Niskodijelne vrste ribe

iznutrice

Povrće, voće (zeleno)

heljda

Kashi (od krupica, osim heljde)

Pečenje, slastice

Mliječni proizvodi

Masti (maslac, margarin, mast)

sir

Konzervirana hrana

Sir

alkohol

Crvene jabuke, šipak

U vrijeme primjene terapijskih mjera za smanjenje razine proteina, potrebno je napustiti unos vitaminskih kompleksa, dodataka prehrani. Također, kako bi se spriječila tromboza, nije preporučljivo koristiti namirnice koje pomažu povećanju kolesterola. Ne postoje specifični lijekovi koji snižavaju razinu hemoglobina, ali ako je potrebno, liječnik može propisati profilaktičke antikoagulanse (sredstva za razrjeđivanje krvi kao što su Heparin, Antitrombin) i antiplateletna sredstva (acetilsalicilna kiselina, Curantil).

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija: