Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Čovječanstvo se suočilo s problemom ovisnosti o drogama od davnina. Prema statistikama, Ruska Federacija ima više od 1, 5 milijuna ljudi koji pate od ove bolesti. Metadon se smatra sredstvom za liječenje ovisnosti kod ljudi, ishod ovisi o dozi, a zlostavljanje može dovesti do ozbiljnog trovanja tijela do smrtnog ishoda.

Što je metadon?

Tvar je lijek koji spada u skupinu sintetičkih opijata sa složenom kemijskom strukturom. Koristi se kao analgetik i za liječenje ovisnosti o drogama na Zapadu. U Rusiji je od 2005. godine donesena odluka da se ovaj lijek uključi u popis WHO-a u odjeljku s psihoterapijskim lijekovima.

Kemijsko ime

Metadon 6- (dimetilamino) -4, 4-difenilheptanon-3. Molekularna masa tvari je gotovo 310 grama po molu. Nijemci su sintetizirali lijek 1937., a dobili su široko rasprostranjeno zbog dobrog analgetskog učinka. Kasnije su je počeli koristiti kao lijek za liječenje ovisnika o morfiju i heroinu: ovisnost se brzo događa, a zlostavljanje je opasno za zdravlje.

Sinteza metadona

Za sintezu su korišteni dimetilamin-2-kloropropan i difenilacetonitril. Proces je bio kompliciran zbog složenosti kemijskih reakcija, kasnije promijenjenih u pojednostavljeniju i pristupačniju metodu korištenjem difenil butan sulfonske kiseline. U usporedbi s poznatim heroinom, metadon je jeftiniji, a ovisnost je teža.

Lijek je dostupan u tabletama ili otopini za intravensku primjenu. S mogućnošću uzimanja oralno, rizik od nuspojava je značajno smanjen, za razliku od injekcijskih lijekova. Broj ljudi zaraženih HIV-om i hepatitisom C se smanjuje, au Ruskoj Federaciji metadon podliježe strogoj kontroli u Ministarstvu za borbu protiv droge, a promet ove droge je strogo zabranjen.

posljedica

Lijek aktivira opioidne receptore i traje oko 5 sati. Lijek djeluje na središnji živčani sustav, glatke mišiće i srce. Postupno se nakuplja u tijelu, a tolerancija se s vremenom razvija. Metadon je učinkovit analgetik. Kod jednokratne uporabe, respiratorni i kašaljni refleksi su inhibirani.

S simptomima odvikavanja za druge lijekove, može dugo potiskivati znakove bolesti. Lijek utječe na mišićni tonus i motilitet gastrointestinalnog trakta, funkciju hipofize. Jednom u krvotoku, lijek se apsorbira u tkiva jetre, bubrega, pluća i slezene, mozga. Metabolizam tvari odvija se u jetri, gdje se lijek razgrađuje na aktivne i neaktivne komponente.

Nakon injekcije, metadon u krvi može se otkriti nakon 10 minuta, kada se uzima u obliku pilule nakon 30 minuta. Maksimalna koncentracija u plazmi će doseći unutar 3 sata, a tada će se količina početi smanjivati. Poluživot je od 15 do 30 sati, ovisno o trajanju primjene. Izlučivanje se događa s urinom i izmetom. Kada se prvi put upotrijebi, smrtonosna doza lijeka je oko 50 mg, a za ovisnike o drogama više od 200 mg.

Indikacije za uporabu

Lijek ima snažan analgetski i sedativni učinak. Koristi se za detoksifikaciju tijela opijatskom ovisnošću, to je takozvana metadonska terapija. Lijek se koristi za rehabilitaciju ovisnika o drogama kao kombinacija s drugim metodama liječenja. Često, nakon takvog tretmana, ljudi počinju patiti od ovisnosti o metadonu.

Upute za uporabu

Lijek propisuje liječnik. Lijek se uzima oralno u tabletama ili u suspenziji (mora se razrijediti u 150 ml čiste vode). Da bi se ublažili simptomi ustezanja, prvo se propisuje 25 mg. Razmak između doza je više od 4 sata, osim toga, možete uzeti više od 10 mg. U početnom stadiju, doza prvog dana nije veća od 40 mg. Uz dugotrajnu terapiju uspostaviti dnevnu dozu od 85-120 mg.

Narkotični analgetik Metadon se može koristiti za intravensku injekciju samo kada uzimanje tableta ili suspenzija nije moguće. Doza za uvođenje lijeka propisana od strane liječnika, za svakog pacijenta pojedinačno. Liječenje se provodi isključivo u bolnici i pod nadzorom medicinskog osoblja. Ako je moguće, pacijenta se mora prebaciti u oblik pilule.

Posebne upute

Prije početka liječenja lijekom potrebno je napustiti bilo koju sintetsku drogu. Mogu se pojaviti simptomi: mučnina, povraćanje, slabost, pospanost, suzenje, depresija, gubitak težine, anoreksija, tremor udova. Važno je napomenuti povlačenje heroina iz nuspojava.

Kako bi se uklonila fizička bol iz operacija i ozljeda kod pacijenata koji se liječe Metadonom, moguće je koristiti opioide iz druge skupine kao anesteziju. Kod liječenja ovim lijekom potrebno je suzdržati se od vožnje bilo kojim vozilom. Razgradnje metadona i heroina su iste, praćene nesanicom, tjeskobom, bolnim osjećajima, nepravilnim krvnim tlakom.

Tijekom trudnoće

Nema jasnog zaključka o sigurnosti ili šteti korištenja ovog lijeka u trudnica zbog nedostatka potrebnog broja studija. Djeca u bolesnika nakon liječenja metadonom tijekom trudnoće rođena su s prirođenim malformacijama unutarnjih organa. Novorođenčad ima fizičku ovisnost o sintetičkom opijatu. Povlačenje lijeka koji se manifestira tijekom tjedna nakon rođenja.

interakcija

Metadon je moćan lijek, a prije uporabe s lijekovima savjetujte se sa svojim liječnikom. Zajednički prijem s drugim lijekovima dovodi do smanjenja koncentracije krvi u aktivnoj tvari u plazmi i dolazi do sindroma povlačenja. Popis tih lijekova:

  • Karbamazepin, rifampicin, fenitoin i fenobarbital;
  • Nelfinavir, Ritonavir, Efavirenz;
  • antagonisti receptora (nalokson, pentazocin, naltrekson, butorfanol).

Tvari koje su dio metadona negativno utječu na farmakološka svojstva mnogih lijekova. To uključuje:

  • Zidovudin, Stavudin, Didanosin - dovode do povećanja njihove toksičnosti.
  • Inhibitori monoaminooksidaze - povećavaju rizik od ozbiljnih nuspojava.
  • Azolna antifungalna sredstva, makrolidni antibiotici i selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina - smanjeni klirens lijeka i povećane nuspojave, potrebno je prilagoditi dozu.
  • Antiaritmogeni lijekovi - produljeni srčani interval.
  • Antidepresivi, neuroleptici, blokatori kalijevih kanala - srčana provodljivost mogu biti poremećeni.
  • Diuretik, hormonska sredstva - budite oprezni kada se kombinirate.

Nuspojave

Metadon ima veliki broj nuspojava na ljudsko tijelo. Uz dugotrajnu uporabu lijeka može se uočiti poremećaj različitih tjelesnih sustava:

  • kardiovaskularno - arterijska hipotenzija, tahikardija ili bradikardija, aritmija, fibrilacija, ekstrasistil, zatajenje srca.
  • živčana slabost, vrtoglavica, uznemirenost, učinak euforije ili disforije, prostorna dezorijentacija, astenija, glavobolja, poremećaji spavanja, halucinacije, epilepsija.
  • respiratorno - oteklina i inhibicija disajnog procesa ovisnika.
  • probavni - suha usta, bol u trbuhu, dispepsija (mučnina, povraćanje), zatvor.
  • urinogenitalna - amenoreja kod žena, smanjen libido, zadržavanje mokraće.
  • organi vida - smanjenje oštrine vida;
  • alergijske reakcije - osip i svrbež kože.

Trovanje metadonom

Metadon može izazvati ozbiljno trovanje tijela. U pratnji jakog bola u udovima i unutarnjim organima. To je zbog prekomjerne iritacije opioidnih receptora u živčanom sustavu. Istodobno dolazi do depresije svijesti sve do kome, suženja zjenica, slabosti, bradikardije, hipotenzije, zastoja disanja. U većini slučajeva metadonski ovisnici pate od takvog problema, u teškim slučajevima može doći do srčanog zastoja i smrti.

Predoziranje metadonom

Prekoračenje doze u prvoj dozi - više od 50 mg, au drugoj 200 mg, može se primijetiti predoziranje tim lijekom. Ovo stanje se liječi uz pomoć umjetne ventilacije, uvodi se nalokson ili nalmefen. Antagonističke supstance moraju se ponovno injektirati, metadon se eliminira iz tijela sporije nego što jesu. Uvođenjem antidota, treba imati na umu da pacijent može imati sindrom povlačenja. Praćenje zdravlja bi trebalo biti u tijeku.

kontraindikacije

Lijek je strogo kontraindiciran u sljedećim uvjetima:

  • teška respiratorna insuficijencija;
  • bronhijalna astma;
  • povreda srca (aritmija, ventrikularna fibrilacija i lepršanje);
  • hiperkapnija;
  • individualna netolerancija na pojedine komponente lijeka;
  • zabranjeno je uzimanje tableta s crijevnom opstrukcijom.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Tablete treba čuvati u posebnom zatvorenom spremniku, zaštićenom od djece. Izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost. Temperatura skladištenja - ne više od 25 stupnjeva. Rok trajanja - 2 godine. Kupi metadon u ljekarni ne može. Ruska vlada odlučila je dodati lijek na popis zabranjenih droga.

analoga

Postoji mnogo preparata koji sadrže isti aktivni sastojak. Imena tih lijekova su:

  • Amidon,
  • Geptadon,
  • Pakao-ne,
  • Fenadon,
  • Dolofin,
  • Fizenton,
  • Metadikt,
  • Metadol.

Kako izgleda metadon

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje