Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Za poremećaje spavanja, napade panike i druga živčana stanja, liječnici propisuju sredstva za smirenje, koja se odlikuju sustavnim učincima u tijelu. Istaknuti predstavnik ove farmakološke skupine su tablete ili injekcije Elzepama, namijenjene za intravenozno, intravenozno i intramuskularno davanje. Lijek djeluje brzo, ali njegovo imenovanje treba obaviti samo liječnik. Upute za uporabu namijenjene su samo upoznavanju pacijenta s ovim farmakološkim proizvodom.

Što je Elzepam

Kao sredstvo za smirenje, ovaj lijek ima izražena sedativna, hipnotička, anksiolitička i opuštajuća svojstva, djeluje antikonvulzivno u tijelu. Lijek Elzepam prikladan je za primjenu kod depresije, tjeskobe, napadaja panike i drugih nervnih poremećaja. Na taj način možete ukloniti emocionalnu napetost, eliminirati autonomnu disfunkciju. Imenovanje Elzepama treba provoditi samo liječnik, a lijek za smirenje izdaje se u apoteci isključivo na recept.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek ima dva oblika oslobađanja - tablete za oralnu primjenu i bezbojnu otopinu za intramuskularnu, intravensku primjenu. Aktivni sastojak je sintetska tvar koja se zove bromodihidroklorofenilbenzodiazepin, pomoćne komponente se određuju na temelju oblika oslobađanja specificiranog lijeka.

Aktivni sastojak

Pomoćne tvari

tablete:

bromdigidrohlorfenilbenzodiazepin

(0.5 i 1 mg)

krumpirov škrob

laktoza monohidrat

kalcijev stearat

želatin

Otopina:

bromdigidrohlorfenilbenzodiazepin

(1 mg)

polivinilpirolidon male molekulske mase

natrijev hidroksid

glicerol

natrijev disulfit

voda

polisorbat 80

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivni sastojak, kao sredstvo za umirenje benzodiazepina, pruža antikonvulzivno, hipnotičko i miorelaksantno djelovanje. Izravno djeluje na prijenos živčanih impulsa stimulirajući učinak receptora gama-aminobutirne kiseline. Mehanizam djelovanja lijeka prikazan je u nastavku:

  1. Anksiolitički učinak izražen je u smanjenju prenaprezanja živaca, eliminaciji napadaja panike, unutarnje anksioznosti zbog izravnog utjecaja na limbički sustav.
  2. Aktivna komponenta, koja pojačava inhibiciju presinapse, značajno usporava prolaz konvulzivnog impulsa, čime se postiže izraženo antikonvulzivno djelovanje (osobito potrebno za epilepsiju).
  3. Sedativni učinak lijeka izražen je djelovanjem na retikularnu formaciju mozga i jezgre talamusa, zbog čega se simptomi neuroze povlače, pojavljuje se unutarnji mir.
  4. Potiskivanje retikularne formacije smanjuje povećanu aktivnost vegetativnih, motoričkih, emocionalnih podražaja koji sprječavaju početak faze spavanja, osiguravaju nesanicu.
  5. Učinak relaksacije mišića opaža se kao rezultat prisilne inhibicije spinalnih aferentnih putova.

Navedeni medicinski lijek se produktivno apsorbira iz probavnog trakta, ulazi u krv. Njegova maksimalna koncentracija u plazmi doseže 2 sata nakon uzimanja jedne doze. Metabolički proces je uočen u jetri, vrijeme poluraspada produkata razgradnje je od 6 do 18 sati. Neaktivni metaboliti izlučuju se uglavnom putem bubrega.

Indikacije za primjenu Elzepama

Prema uputama za uporabu lijek se propisuje za živčane poremećaje. Prvo se morate obratiti svom neurologu radi individualnog savjetovanja. Glavni indikatori za uporabu prikazani su na ovom popisu:

  • reaktivna psihoza;
  • autonomna disfunkcija;
  • poremećaj spavanja, kronična nesanica;
  • hipohondrija-senestopatski sindrom;
  • vremensku i miokloničnu epilepsiju;
  • napadi panike;
  • epilepsija (kao antikonvulziv);
  • povećana podražljivost nepoznate etiologije;
  • hiperkineza (živčani tik);
  • ukočenost mišića;
  • hipoproteinemija (propisati lijek s velikim oprezom).

Doziranje i primjena

Tablete za spavanje Elzepam u obliku tableta namijenjen je uzimanju oralno. Bezbojna otopina u ampulama potrebna je za uvođenje intravenozno, intramuskularno. Injekcije se preporučuju kao ambulantna kola, a nakon postizanja stabilne pozitivne dinamike možete se prebaciti na oralni unos. Tečaj konzervativne terapije - 2 tjedna, ali iz medicinskih razloga može se povećati na 3-4 tjedna.

Elzepam tablete

Pojedinačna doza navedenog lijeka je 0, 5-1 mg, što odgovara 1-2 tablete za sistemsko gutanje (ovisno o koncentraciji aktivnog sastojka). Dnevne doze ovise o prirodi i stupnju patološkog procesa. Preporučuje se uzimanje lijeka u punom tijeku od najviše dva tjedna Tablete 0, 5-1 mg piti 2-3 puta dnevno, nakon nekoliko dana, možete povećati na 4-6 mg dnevno. Zatim postupno uklanjajte lijekove, ciklički smanjujući dozu. Inače, u tijelu se razvija stalni „učinak navikavanja“.

Otopina Elzepama

Bezbojna kompozicija u ampulama daje se pacijentu intravenozno ili intramuskularno, kapanjem ili mlazom prema individualnoj preporuci stručnjaka. Preporučene doze ovise o bolesti:

  • kronična nesanica: 0, 5-1 mg dnevno, jednom neposredno prije spavanja;
  • psihomotorna agitacija, vegetativni paroksizmi: 3-5 mg dnevno, ali u kompliciranim kliničkim slikama povećava se na 9 mg;
  • epilepsija: 0, 5 mg do 2 puta dnevno;
  • apstinencijski sindrom: 2, 5-5 mg dnevno;
  • neurologija: 1-2 mg dnevno;
  • mišićni hipertonus: 2-3 mg dnevno, podijeljen u 2 skupine;
  • preoperativno razdoblje: 3-4 mg dnevno.

Posebne upute

Ako pacijent ima kronične bolesti bubrega ili jetre, potrebno je pojedinačno pratiti pokazatelje jetrenih enzima, periferne krvi. Ako je potrebno, preporučenu dozu prilagoditi (smanjiti). Ako nema pozitivne promjene u neurotičkim napadajima čak i nakon povećanja dnevne doze, potrebno je odabrati analog. Inače, toksičnost lijeka Elzepam izaziva slučajeve predoziranja. Prema uputama za uporabu poznate su i druge posebne upute:

  1. Dnevna doza od 4 mg ili više ne može se uzeti dulje od 2 tjedna, inače tijelo razvija stalnu ovisnost.
  2. Ako se liječenje s Elzepamom za uspavljivanje naglo zaustavi, nuspojave u tijelu pacijenta samo se povećavaju, opće stanje se pogoršava.
  3. Budući da medicinski proizvod izaziva dezorijentaciju, za vrijeme konzervativne terapije potrebno je privremeno odustati od vožnje i intelektualne aktivnosti.
  4. Stariji bolesnici i osobe sa smanjenim imunitetom moraju biti posebno selektivni u takvom farmakološkom receptu.
  5. Ako pacijent prevladava u stanju duboke depresije, a pojave suicidalnih misli, uporaba Elzepama je strogo zabranjena, jer namjera da umre može postati stvarnost.

Tijekom trudnoće

Lijek tijekom trudnoće je strogo zabranjen samo u prvom tromjesečju. Apsolutna kontraindikacija odnosi se na razdoblje laktacije. U 2. i 3. tromjesečju trudnoće takvo farmakološko imenovanje nije zabranjeno, već isključivo na temelju vitalnih pokazatelja majke i djeteta. Utvrđeno je da aktivne komponente lijeka inhibiraju središnji živčani sustav novorođenčeta.

U djetinjstvu

Imenovanje ovog sredstva za smirenje djeci je kategorički kontraindicirano, inače možete samo pogoršati opću dobrobit pacijenta. Preporučena starost za upotrebu tableta i ampula je Elzepam star 18 godina i stariji. Kod propisivanja režima liječenja, liječnik uzima u obzir takve dobne granice iz uputa, odabire nježnije analoge s punim tijekom.

Kompatibilnost Elzepama i alkohola

Ne može se govoriti o takvoj interakciji, kako se povećava ozbiljnost nuspojava. Ako kombinirate sredstva za smirenje i alkohol, liječnici ne isključuju pojavu halucinacija, znakove trovanja alkoholom. U takvoj kliničkoj slici potrebno je hitno hospitalizirati pacijenta s daljnjom reanimacijom.

Interakcija lijekova

Elzepam se može kombinirati s drugim sredstvima za smirenje, ali važno je razumjeti da željeni učinak samo povećava i može naškoditi zdravlju. Što se tiče interakcija lijekova, preporuke za pacijente su sljedeće:

  • kod bolesnika s parkinsonizmom tijekom liječenja sredstvom za smirenje, učinkovitost levopode se smanjuje;
  • toksičnost zidovudina u kombinaciji s navedenim lijekom je samo pojačana;
  • u kombinaciji s inhibitorima mikrosomalne oksidacije, povećavaju se nuspojave lijeka Elzepam;
  • induktori mikrosomalnih enzima jetre smanjuju terapeutski učinak Elzepama, povećavaju koncentraciju imipramina u krvnom serumu;
  • u kombinaciji s antihipertenzivima povećava rizik od kolapsa, arterijske hipotenzije;
  • s kombinacijom lijekova s klozapinom, oštećena je respiratorna funkcija, povećavaju se napadi astme.

Nuspojave

Budući da Elzepam ima sustavni učinak u tijelu, liječnici ne isključuju nuspojave koje utječu na različite organe i unutarnje sustave. Prema uputama za uporabu, moguće je pogoršanje općeg stanja:

  • na središnjem živčanom sustavu: pospanost, vrtoglavica, ataksija, konfuzija, dezorijentacija, astenija, mijastenija gravis, dizartrija, grčevi u mišićima, halucinacije, promjene raspoloženja, razdražljivost, spori refleksi, strah od panike;
  • na dijelu probavnog trakta: salivacija, proljev, žgaravica, konstipacija, mučnina, žutica, povraćanje, gubitak apetita;
  • na krvotvorne organe: trombocitopenija, leukopenija, neutropenija, anemija, agranulocitoza;
  • na dijelu urogenitalnog sustava: smanjen ili povećan libido, dismenoreja, zadržavanje urina, disfunkcija bubrega;
  • na dijelu kardiovaskularnog sustava: tahikardija, hipotenzija;
  • na dijelu kože: urtikarija, svrbež, oteklina, crvenilo kože, osip na koži;
  • lokalne reakcije: venska tromboza, flebitis;
  • drugo: diplopija (oštećenje vida), nagli gubitak težine, oslabljeno znojenje, tremor udova, poremećaji kretanja.

predozirati

U slučaju sustavnog precjenjivanja propisanih dnevnih doza u tijelu, organi središnjeg živčanog sustava su zabranjeni, a pacijent čak pada u stanje duboke depresije. Osim toga, ozbiljnost nuspojava može se povećati. Da bi se stabiliziralo opće stanje i uklonili živčani poremećaji, potrebno je upotrijebiti otopine strychnine nitrata ili corasola. Flumazenil (anexat) intravenski u početnoj dozi od 0, 2 mg smatra se specifičnim antidotom. Daljnje liječenje je simptomatsko.

kontraindikacije

Detaljne upute za uporabu odražavaju medicinska ograničenja koja značajno sužavaju popis potencijalnih pacijenata. Medicinske kontraindikacije prikazane su na sljedećem popisu:

  • glaukom zatvaranja kuta;
  • akutna respiratorna insuficijencija;
  • koma;
  • miastenija gravis;
  • prvo tromjesečje trudnoće;
  • opstruktivna plućna bolest;
  • povećana osjetljivost tijela na sintetičke komponente;
  • dobna ograničenja.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijekove možete kupiti u apoteci isključivo na recept. Čuvajte sredstvo za smirenje na suhom i tamnom mjestu. Važno je izbjegavati slučajni kontakt lijekova s malom djecom.

Analogi Elzepama

Ako ovaj lijek uzrokuje ozbiljne nuspojave, on postaje glavni uzrok oštrog pogoršanja općeg blagostanja, pacijent je izabran mekši analog identične farmakološke skupine. Ovo je:

  1. Trankvezipam. Ova otopina i tablete, koje imaju sedativno-hipnotički učinak. Početna doza od 0, 5 mg može se povećati na 9 mg.
  2. Fenzitat. Lijek se može uzimati oralno ili intramuskularno. Drugi oblik oslobađanja je hitna pomoć za unutarnje strahove, napade panike.
  3. Fezanef. To su pilule velike brzine za živčane poremećaje. Doza ovisi o bolesti, u rasponu od 2-10 mg dnevno.
  4. Phenazepam. To su tablete i ampule s identičnim aktivnim sastojkom, djeluju po istom principu, ali su jeftinije.
  5. Fezipam. Preporučuje se za nervne poremećaje i epilepsiju kao antikonvulziv. Samoliječenje je isključeno.
  6. Fenorelaksan. Anksiolitički lijek koji ublažava tjeskobu, smanjuje emocionalnu napetost, tjeskobu i strah.

Cijena Elzepam

Prosječna cijena tableta i ampula počinje od 60 rubalja. Kupnja je dostupna, ali je sredstvo za smirenje dostupno isključivo na recept. U nastavku su prikazane približne cijene za Moskvu:

Ime ljekarne

Cijena, rubalja

Farma Medica

75

Medline

77

Diasfarm

79

Samson Pharma

69

Real Med

76

Rigla

75

Ljekarna IFC

90

Recenzije

Irina, 46 godina

Propisali su mi tablete Elzepama za neurozu. Lijek je djelotvoran, pomaže bolje spavati. Činilo mi se da sam u stanju euforije, jer sam doživio neke životne događaje kao da gledam film, ali u njima ne sudjelujem. Ovaj me rezultat stavio na stražu i zamolio sam da uvedem zamjensko sredstvo za smirenje.

Olga, 39 godina

Kada su se sedativi pokazali nedjelotvornima, a napadi panike iznova i iznova zahvatali, propisali su mi tablete Elzepama za dvotjedni tečaj. Doziranje se postupno povećavalo, tako da se terapijski učinak nije odmah osjetio. No, nakon ukidanja nuspojava lijekova dramatično se povećao. Morao sam promijeniti shemu završetka liječenja.

Karina, 42 godine

Elzepam ima jake nuspojave, osobito u kombinaciji s alkoholom. Jednom sam se toliko pogriješio da je čak došlo do halucinacija. Više budnosti nije izgubilo. Nisam mislio da su tablete tako jake. Inače nema prigovora. Bio sam propisan za kroničnu nesanicu. Prošao je kurs od 10 dana, poboljšanja na licu.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija: