Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Pečenje i svrbež na nogama iu zoni noktiju, raslojavanje ili zadebljanje nokatne ploče, pojava neugodnog mirisa - simptomi najčešćih gljivičnih oboljenja: onikomikoza. Još uvijek postoje mnogi problemi koje gljivice mogu uzrokovati - neke od njegovih sorti utječu čak i na unutarnje organe, a ako lokalni lijekovi ne uspiju, liječnik propisuje pilule. Kako su najučinkovitije?

Što je gljiva

Mycosis - tako u službenoj medicini naziva bolest, potaknuta parazitskim gljivama. Bolest ima zaraznu prirodu, prenosi se kontaktom, može utjecati na kožu, ploče noktiju, sluznicu - usnu šupljinu, genitalije, pa čak i sluznicu. Kliničke manifestacije određuju zahvaćeno područje i specifični mikroorganizam.

razlozi

Uzročnici gljivičnih oboljenja su patogeni i uvjetno patogeni mikroorganizmi: potonji su predstavnici roda Candida (gljivice kvasca), koji su dio flore sluznice zdrave osobe. Čim se imunitet smanji, oni postaju patogeni i izazivaju bolest koja se zove kandidijaza, poznatiji kao drozd. Među čestim gljivičnim bolestima su:

  • Onihomikoza - oštećenje nokatne ploče mikroorganizmom plijesni, kvascem ili dermatofitom, infekcija putem kontakta s predmetima osobne higijene, posjetom javnim mjestima s visokom vlagom. Kod plijesni je važno imati otvorene rane na površini kože koje dolaze u dodir s zaraženom površinom.
  • Epidermofitiya (vrsta dermatofitoze), uzročnik je Epidermophyton achorionum. Bolest je vrlo zarazna, utječe na područje stopala ili prepone. Infekcija se događa putem kućanskih predmeta, osobne higijene, u dvoranama, kupkama i bazenima.
  • Trichophytia, patogen - Trichophyton. Prijenos iz glodavaca, goveda, sijena i slame tijekom rada na terenu u jesen. Bolest se smatra vrlo zaraznom.
  • Microsporia - Microsporum je uzročnik. Preneseno od lutalica, uglavnom mačaka. Od bolesne osobe infekcija rijetko prolazi.
  • Lichen-color i seborrheic dermatitis (keratomycosis) - uzrokovan kvasca poput mikroorganizama roda Malassezia furfur, koji utječu na folikule kose i gornji sloj kože. Infekcija igra ulogu nasljednosti, transmisija patogena odvija se putem predmeta osobne higijene.
  • Intestinalna kandidijaza je po simptomima slična disbakteriozi, infekcija se javlja kroz konzumiranje kontaminirane hrane (sirovo meso, mliječne skupine, povrće i voće) ili na pozadini dugotrajnog liječenja antibioticima.
  • Kandidijaza oralne sluznice - uglavnom pogađa novorođenčad, može se prenijeti intrauterino ili tijekom hranjenja (od kontakta s kožom bradavice).
  • Kandidijaza genitalnih organa - utječe i na muškarce i na žene, seksualno se prenosi.

liječenje

Teško je utjecati na gljivične bolesti zbog poremećaja stanične imunosti, stoga je terapija uvijek duga i zahtijeva specifična sredstva. Antifungalni lijekovi (antimikotici) mogu se koristiti topikalno ili se primjenjuju za sistemski unos, a izbor između njih ovisi o ozbiljnosti bolesti i mjestu patogena. Osim toga:

  • Antibiotici, kortikosteroidi i antihistaminici mogu biti potrebni.
  • Rukovanje predmetima osobne njege važno je kako bi se spriječila ponovna infekcija.

Ako je patogen zahvatio kožu ili ploču nokta, nužna je primjena lokalnih lijekova - na tome će se temeljiti terapija. Infekcije vagine se liječe supozitorijima, a za druge slučajeve, masti, kreme, lakovi, rješenja. Kod infekcije unutarnjih organa potrebno je imenovanje oralnih oblika doziranja.

Pilule za gljivične bolesti

Terapijske mjere uglavnom se temelje na lokalnoj upotrebi antimikotika, ali ako je područje infekcije opsežno ili bolest ne prestaje s vanjskom uporabom lijekova, već napreduje, liječnik propisuje sustavno liječenje. Takvi lijekovi mogu se temeljiti na prirodnim ili sintetskim komponentama, a na principu djelovanja dijele se na:

  • ubijanje gljiva (polieni, alilamini) - terbinafin, naftifin, natamicin, amfotericin;
  • zaustavljanje rasta patogenih mikroorganizama (azola) - itrakonazola, flukonazola, ketokonazola.

Učinkovite pilule iz gljivica su uvijek toksične, tako da se oni pribjegavaju samo kad je hitno potrebno i strogo slijede upute liječnika. U nekim situacijama (infekcija s Cryptococcusom, Microsporum), potreban je dugotrajan tretman od 8-12 mjeseci, a onikomikoza, lokalna i unutarnja terapija su nužno kombinirani. Važno je zapamtiti da su sustavni lijekovi kontraindicirani kod:

  • trudnoća;
  • dojenje;
  • zatajenje bubrega;
  • lezije jetre.

Nail art

U sustavnom liječenju onikomikoze mogu se upotrijebiti dvije skupine lijekova - azoli i alilamini, koji se, ako se uzimaju duže vrijeme, akumuliraju u keratinu nokta i nastavljaju djelovati i nakon ukidanja nekoliko tjedana. Najučinkovitiji antifungalni nokti za noge i ruke:

  • Rumikoz (na itrakonazol, predstavnik azola) - zabranjen je tijekom trudnoće i hranjenja, ima širok raspon primjena, utječe na dermatofite i kvasac. Među kontraindikacijama samo preosjetljivost na sastav.
  • Terbinafin (alilamin) - ima minimalan broj nuspojava, dobro se podnosi. Najučinkovitiji od tih sredstava iz gljivica su kada se koriste protiv Epidermofitona, Microsporuma, Trichophytona.

koža

Većina antifungalnih lijekova utječe na sve vrste mikoza, stoga je lakše izabrati učinkovite tablete iz gljivica kože nego iz onihomikoze ili drozge. Sve ovisi o specifičnom patogenu:

  • Nizoral (azol) je posebno učinkovit protiv deprivacije na vlasištu, iako se može propisati kao lijek za gljivice na nogama. Negativna strana je visoka toksičnost.
  • Griseofulvin (antibiotik) - zahtijeva davanje ribljim uljem ili maslinovim uljem, dok je za liječenje potreban vitaminski kompleks. Nuspojave su rijetke, ali imaju veliki broj kontraindikacija.

Sluznice

Polyene - glavna skupina lijekova protiv gljivičnih oboljenja koja djeluju na sluznicu. Neki liječnici prepisuju azole (Vfend, Diflucan, Flucostat) šireg spektra djelovanja. Korišteni sustav:

  • Amfotericin B se propisuje za teške oblike gljivičnih oboljenja, djeluje protiv lišmanije i ameba, histoplazme. Ne može se koristiti za dijabetes, probleme s jetrom i bubrezima.
  • Natamycin - utječe na Candida i Trichomonas, smatra se najsigurnijim od svih poliena, s minimalnim brojem kontraindikacija i nuspojava.
  • Vfend (azol) - na vorikonazol, antibiotik s triazolnom strukturom, propisan je protiv kandidijaze i aspergiloze, histoplazmoze. Uzrokuje velik broj nuspojava, zahtijeva oprez u kombinaciji s drugim lijekovima.

Najučinkovitiji lijek za gljivice

Nemoguće je izabrati djelotvoran lijek, bez navođenja kojim bi patogenom trebalo djelovati: Amfotericin B neće dati rezultate u dermatofitozi, a alilamini u onikomikozi daju manje izražen rezultat od azola. Najučinkovitije pilule iz gljive dugo su se smatrale lijekovima za ketokonazol (Mikozoral, Nizoral), ali u suvremenoj farmakologiji lijekovi su se pojavljivali s manjim stupnjem toksičnosti, pa su flukonazol i itrakonazol zamijenili ketokonazol na temu univerzalnosti i snage.

nistatin

U nizu poliena, tvari s antimikotičkim svojstvima manje su nego među alilaminima ili azolima, a najpoznatiji i najučinkovitiji je nistatin, koji je dio istoimenog pripravka. Prema farmakološkom djelovanju, to je antibiotik koji prvenstveno djeluje na gljivice slične kvascu roda Candida. Farmakološko djelovanje temelji se na ugradnji molekule aktivne tvari u staničnu membranu gljivice i naknadnom povećanju osmolarnosti dane stanice. Zbog toga umire. Indikacije za primjenu Nystatina su:

  • sprječavanje razvoja gastrointestinalne kandidijaze tijekom dugotrajne terapije penicilinima, tetraciklinima, kloramfenikolom;
  • kandidijaza kože (kao dio kombinirane terapije korištenjem lokalnih sredstava).

Nistatin se smatra vrlo djelotvornim lijekom, otpornost na koju se gljivice razvijaju sporo, pa je liječenje uspješno u većini slučajeva, čak i ako je tijek kratak. Istodobno s lijekovima na klotrimazol se ne koristi. Upute za uporabu:

  • Doziranje: oralna dnevna doza ne prelazi 3 milijuna jedinica za odraslu osobu, s teškom bolešću - 6 milijuna jedinica. Optimalna doza se smatra 500 tisuća jedinica s 4-strukim unosom ili 250 tisuća jedinica s 8 mikrona. Tablete isprane vodom, ne žvakati. Tijek liječenja gljivice Nystatin kreće se od 10 do 14 dana. Primjena u djece dopuštena je samo u dobi od 13 godina.
  • Kontraindikacije: bolest jetre, čir na želucu, pankreatitis, trudnoća, preosjetljivost.
  • Nuspojave: proljev, mučnina, povraćanje, bol u epigastriju, alergije, vrućica, zimica.

pimafutsin

Manje poznati lijek koji djeluje na gljivice i pripada skupini poliena je Pimafucin, čija je aktivna tvar natamicin. To je jedan od makrolidnih antibiotika i djeluje fungicidno na gljivice. Ova se tvar smatra učinkovitom kada utječe na Candidu (osobito Candida albicans), ali se može upotrijebiti protiv drugih kvasaca i gljivica sličnih kvascima, protozoa, dermatofita koji su osjetljivi na nju:

  • Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton;
  • Torulopsis, Rhodotorula;
  • Aspergillus, Fusarium (uključujući Fusarium solani), Penicillium, Cephalosporium;
  • Trichomonas.

Među indikacijama za Pimafucin, liječnici čak razlikuju očne bolesti (blefaritis, konjunktivitis, keratitis), ako je uzročnik fusarium solani. Glavni razlozi za korištenje ovog lijeka su kandidida i kandidijaza kože, dugotrajna terapija antibioticima i kortikosteroidima, lišajevi (u kombinaciji s Griseofulvinom), otomikoza. Kada se tablete vaginalne drozge koriste s čepićima. Lijek ima analoge - Ecofucin, Primafungin. Upute za uporabu Pimafucina:

  • Doziranje: Odrasli na 1 tabletu do 4 r / dan, piti puno tople vode. Tijek liječenja je 7 dana. Djeca mlađa od 5 godina daju 1/2 tablete, ali preferirani oblik doziranja za dijete mlađe od 13 godina smatra se suspenzijom.
  • Kontraindikacije: kožna tuberkuloza, preosjetljivost.
  • Nuspojave: proljev, mučnina, povraćanje.

Irunine

Aktivna tvar - itrakonazol - spada u skupinu triazola, sintetskog podrijetla, a odnosi se na broj tvari sa širokim spektrom djelovanja. Djeluje putem inhibicije sinteze ergosterola u staničnoj membrani patogenog mikroorganizma. Učinkovite tablete na bazi itrakonazola prepoznaju se prema 3 kategorije gljiva:

  • kvasac Candida spp;
  • dermatofiti (Epidermophyton floccosum, Microsporum, Trichophyton);
  • plijesan (osobito Aspergillus, Cryptococcus neoformans, Histoplasma).

U tkivima je koncentracija itrakonazola veća nego u krvnoj plazmi. Visoki sadržaj aktivne tvari održava se do 4 tjedna, ako se provodi mjesečni tijek liječenja. Itrakonazol je prisutan u keratinu nokta pola godine. Zbog toga su Irunin i njegovi analozi (Itrazol, Kanditral, Mikokur, Mikonikhol, Orungal, Orungamin, Orunit, Rumikoz, Sporagil, Funit) poznati prvenstveno kao tablete protiv gljivica noktiju na nogama (onikomikoza) ili na stopalima (mikoze). Dodatne oznake:

  • pityriasis versicolor;
  • sistemske mikoze;
  • gljivični keratitis;
  • visceralna kandidijaza.

Prijem se obavlja nakon jela. Doza i trajanje liječenja određeni su bolešću. Kod vulvovaginalne kandidijaze odrasli uzimaju 2 kapsule (200 mg) s frekvencijom od 2 p / dan, terapija traje jedan dan ili 2 kapsule od 1 p / dan tijekom 3 dana. Uz preostale gljivične bolesti, 2 kapsule 1 r / dan za:

  • tjedana za lišajeve, dermatomikoze;
  • 3 tjedna s gljivičnim keratitisom;
  • 3 mjeseca s onikomikozom;
  • 2-5 mjeseci s aspergilozom;
  • 2-12 mjeseci za kriptokokozu.

Najučinkovitije tablete Irunin postaju s individualnim izračunom doza i trajanjem tečaja zajedno s liječnikom, pogotovo ako govorimo o sustavnim mikozima koji zahtijevaju dugotrajno liječenje (od 2 mjeseca do godinu dana). Postoji nekoliko kontraindikacija za lijekove - trudnoća, dojenje, preosjetljivost i oštećenje jetre, dječja dob, ali ima veliki broj nuspojava:

  • dispepsija, mučnina, bol u želucu;
  • vrtoglavica, migrena;
  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • bubri;
  • zatajenje srca;
  • kožne alergijske reakcije.

flukonazol

Najčešći sintetski antimikot iz kategorije triazola je flukonazol. Djeluje tako što inhibira enzimsku aktivnost patogenog mikroorganizma, povećava propusnost stanične membrane, blokira njenu replikaciju i rast. Analozi flukonazola su antifungalni lijekovi pod sljedećim imenima:

  • Vero flukonazol;
  • Diflucan;
  • Diflyuzon;
  • Medoflyukon;
  • mikomaks;
  • Mikoflyukan;
  • Mikosist;
  • Flucostat;
  • Futsis.

Prednost flukonazola u odnosu na druge antimikotike niza azola je minimalna supresija oksidativnih procesa povezanih s citokromom P450 i pojavljuje se u jetri. Lijek se također može koristiti s oslabljenim imunološkim odgovorom (u bolesnika s HIV-om i onih koji su bili podvrgnuti presađivanju organa), s obzirom na onkološke bolesti. Glavni pokazatelji za upotrebu:

  • kriptokokoza i kriptokokni meningitis, prevencija kriptokokne infekcije kod osoba sa AIDS-om;
  • generalizirana kandidijaza (većina oblika invazivnih kandidalnih infekcija);
  • genitalna kandidijaza;
  • kožni mikozi;
  • pityriasis versicolor;
  • sporotrichosis i druge endemske mikoze.

Flukonazol i analozi na istoj aktivnoj tvari nisu propisani za djecu mlađu od 4 godine, ne koriste se u kombinaciji s terfenadinom, te je nepoželjno koristiti kod osoba osjetljivih na azole. Tijekom liječenja tijekom trudnoće savjetujte se s liječnikom. Nuspojave zbog dugotrajne primjene:

  • gubitak apetita, mučnina, povraćanje, napetost u trbuhu, bol u trbuhu;
  • glavobolje, vrtoglavice;
  • leukopenija, trombocitopenija;
  • osip na koži.

Načela prijema treba raspraviti s liječnikom za svaku pojedinu bolest, kao i trajanje sistemske terapije. Kod djece starije od 15 godina i odraslih, doze su iste, liječenje može trajati i do godinu dana. Kod mikoza često je potrebno 4 tjedna, dnevna doza je 50 mg, jedna doza. Uz onihomikozu, tablete piju 1 p / tjedno za 150 mg, a terapijski tijek traje 3-12 mjeseci.

Levorinum

Među učinkovite lijekove iz polyene serije, liječnici također razlikovati Levorin tablete - antibiotik s jakim fungicidno djelovanje, radi na natrijeve soli levorin. Nema širok spektar djelovanja, jer se propisuje uglavnom protiv Candida albicans, Trichomonas, amoebas i Leishmania. Nekoliko indikacija za uporabu:

  • liječenje kandidijaze probavnog trakta;
  • liječenje pedijatrijske kandidijaze usne šupljine;
  • sustavne mikoze.

Lijek se dobro podnosi, nuspojave se promatraju samo na dijelu probavnog sustava, ali glavobolje i alergijske manifestacije na koži (dermatitis, svrbež) nisu isključeni. Tijek liječenja Levorinom je 1-2 tjedna, ako liječnik smatra da je to prikladno, nakon tjedan dana pauze, shema se ponavlja, ali podliježe praćenju parametara krvi. Upute za uporabu ovih učinkovitih tableta iz gljivica:

  • Doziranje: 500 tisuća jedinica s učestalošću do 4 r / dan za odrasle, uzimati prije obroka. Ako se javi mučnina - nakon ili s hranom. Djeca starija od 6 godina dobivaju 250 tisuća jedinica s istom učestalošću. Dijete u dobi od 2-5 godina treba primiti individualno izračunatu dozu: 25 tisuća U / kg dnevno.
  • Kontraindikacije: pankreatitis, peptički ulkus, crijevne bolesti u akutnoj fazi (osim kandidijaze), zatajenje jetre, trudnoća, djeca mlađa od 2 godine.

lamisil

Pod tim imenom poznata je antifungalna krema većini pacijenata, ali postoji i oralni oblik. Učinkovite tablete za gljivične bolesti Lamisil djeluje na terbinafin i ima veliki broj analoga koji nisu tako skupi: Bramzil, Terbinox, Terbizil, Terbinafin, Exitern. Aktivna tvar je uključena u skupinu alilamina, stoga djeluje fungicidno i fungistatski. S višebojnim lišajima, sustavna uporaba lijeka je neučinkovita. Lamisil je propisan za:

  • oihomikoza izazvanu dermatofitima;
  • mikoza vlasišta;
  • Kožne lezije gljivice Candida i lišajevi s opsežnom infekcijom.

Glavne kontraindikacije za Lamisil i sve lijekove na terbinafinu su preosjetljivost na alilamine, zatajenje bubrega, trudnoća i dojenje. Kada je bolest jetre treba biti oprezan, jer je lijek hepatotoksičan. Među najčešćim nuspojavama spominju se:

  • mučnina;
  • bol u desnom hipohondriju;
  • angioedem;
  • reakcije kože.

Dozu i trajanje liječenja određuje liječnik. Odrasli imenuju 250 mg dnevno, jednu dozu. Tableta se ispire s mnogo vode. Terapija može trajati 4-6 tjedana za lišajeve, 4 tjedna za kožnu kandidiju i mikozu vlasišta. Kod onikomikoze liječenje traje do 12 tjedana. Djeca starija od 2 godine, doza Lamisila izračunava se prema težini:

  • do 20 kg - 62, 5 mg;
  • 21-40 kg - 125 mg.

cijena

Trošak antimycotics varira od 100 do 2000 rubalja: sve je određeno popularnost droge, aktivna tvar, spektar djelovanja. Ako planirate naručiti lijek putem interneta, razmislite o dodatnim troškovima dostave. Moguće je pronaći djelotvorne jeftine tablete iz gljivica - to su uglavnom preparati istog naziva s glavnom komponentom, ali čak i oni će koštati 100-150 r. Slikarstvo cijene za ljekarne u Moskvi i St. Petersburgu na najpoznatijim lijekovima:

ime

Cjenik cijena

lamisil

1800-2000 str.

Diflucan

420-900 r.

Irunine

370-770 r.

pimafutsin

500-650 str.

Za dugo vremena nisam mogao naći učinkovit lijek za gljivice noktiju. Tolley podtsela u bazenu, inače gdje, ali bilo je strašno! Pokušao sam drugačiji način, nisam pomogao, odlučio sam otići liječniku i to mi je savjetovano. Pročitajte više …

Kako odabrati učinkovite pilule iz gljivica

Sustavno liječenje gljivičnih oboljenja primjenjuje se samo u odnosu na teške oblike, stoga je potrebno odabrati lijek samo s liječnikom. Informacije iznesene u otvorenim izvorima, o značajkama različitih lijekova, služe samo u informativne svrhe. Nekoliko preporuka:

  • Pripravci itrakonazola su prepoznatljivi kao najuniverzalniji - koriste se kao tablete za gljivice, nokte, vlasište i sl.
  • Ako je potrebno, kombinirati sistemske lijekove s topikalima, a liječenje će biti učinkovito ako se proizvodi koriste na istoj aktivnoj tvari.
  • Ne budite vođeni cijenom: učinkovite tablete iz gljivica nisu uvijek skupe.
  • Ako nije moguće kupiti pilule koje je propisao liječnik za gljivice na noktima ili nogama, potražite analoge unutar istog aktivnog sastojka (ne skupine!). Kao primjer: umjesto reklamiranog Lamisil Fungerbin ili Terbinoks.
  • Kada su malo poznati drozd, Diflazon i Flukonazol nisu manje djelotvorne pilule za gljivicu Candida od skupog Diflucana.

video

Recenzije

Yana, 27 godina

Ginekolog je prepisao Candizol za liječenje vaginalne gljivice, ali nakon proučavanja informacija o toksičnosti (na klotrimazol), zamolila me je da promijenim recept za Sporaxol. Lijek mi je stajao 600 rubalja, pio sam točno 5 dana u kapsuli. Simptomatologija je nestala u zadanom vremenu (ali sam dodatno stavila svijeće), nije bilo nuspojava.

Irina, 32 godine

Dugo su se mučili s onihomikozom - ozlijeđeni su nokti na obje noge, masti gotovo nisu djelovale. Sestra koja je imala ovu bolest spominjala je djelotvorne tablete Orungamina, ali one nisu mogle biti pronađene, a ljekarnik u ljekarni savjetovao je da zamijeni Itrazol. Morao sam piti 3 mjeseca, kapsulu dnevno, nokti su mi vraćeni pola godine.

Tatyana, 25 godina

Suprug je uhvatio lišajeve, točnu dijagnozu je napravio u trećem mjesecu, kada su došli liječniku (svinjska glava okrivljena je za alergije), pa sam morao pribjeći sustavnom liječenju. Liječnik je propisao Nizoral, ali smo uzeli Mykozoral (ispostavilo se jeftino) - oni su ekvivalentni. Tijekom liječenja postojala je stalna mučnina, gubitak apetita, ali su se riješili uskraćivanja.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje