- Laboratorijska soba
- zračenje
- ultrazvuk
- diferencijal
- Kod djece
- prevencija
- Lijekovi za liječenje
- dijeta
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Prema najstarijim indijskim učenjima - Ayurvedi, liječenje bilo koje bolesti treba započeti dijagnosticiranjem jetre. Zdrava jetra je izvor zdravlja cijelog tijela. Kada naruši svoje funkcije, štetne tvari se mogu akumulirati, pretvoriti u mast u stanicama jetre, narušiti njezine funkcije. Budući da u njenim tkivima nema živčanih završetaka, čak ni bolesna jetra ne može povrijediti. Stoga je važno pravovremeno provoditi prevenciju i ozbiljno shvatiti dijagnozu bolesti jetre.
Dijagnoza bolesti jetre treba uključivati:
- Laboratorijska dijagnostika - određivanje biokemijskih parametara (testovi funkcije jetre) bilirubina, enzima, markera virusa hepatitisa, albumina, imunoloških testova, molekularne dijagnostike, steatoscrina itd.
- Radiološka dijagnostika - rendgensko snimanje, magnetska rezonancija (MRI) i kompjutorska tomografija (CT).
- Ultrazvučna dijagnostika - procjena stanja tijela i utvrđivanje pokazatelja kvalitete.
- Diferencijalna dijagnostika - određivanje vanjskih manifestacija bolesti, procjena općeg stanja bolesnika, analiza fecesa, urina itd.
- Laparoskopija, koja se koristi prema strogim indikacijama - za žuticu, ascites, rak, tuberkulozni peritonitis, fibrozu itd.
Laboratorijska soba
Laboratorijska dijagnostika omogućuje određivanje funkcionalnog stanja jetre, potvrđivanje ili negiranje prisutnosti patologija, utvrđivanje stupnja njihove ozbiljnosti.
Uključuje sljedeće studije:
- Određivanje aktivnosti enzima u stanicama tijela - enzimi (laktat dehidrogenaza, aminotransferaza, glutamat dehidrogenaza i dr.) Koji su uključeni u različite kemijske reakcije. Enzimodijagnostika ima važnu ulogu u patologijama koje nisu praćene žuticom - patološkim bolestima, kroničnim bolestima.
- Procjena razine bilirubina u krvi. Ova tvar je uključena u procese cijepanja masti. Norma - 3, 4 - 20, 5 µmol / L Rast bilirubina ukazuje na kršenje odljeva i nakupljanja žuči.
- Detekcija albumina u krvi. Razina albumina odražava sposobnost tijela da proizvodi proteine, održava osmotski tlak krvi. Normalno bi trebalo biti 35 - 50 g / l. Smanjenje njegove razine ukazuje na prisutnost ozbiljnih lezija.
- Određivanje zgrušavanja krvi. Njezini poremećaji uočeni su kod akutnih i kroničnih bolesti jetre.
- Procjena razine kolinesteraze, čija aktivnost pada kada su zahvaćene stanice jetre.
- Utvrđeno je utvrđivanje abnormalnosti karbohidrata (test punjenja galaktozom) i metabolizma masti (kolesterola, fosfolipida, lipoproteina) jetre.
Podaci u tablici (norme aktivnosti enzima u krvi) pomoći će vam da dešifrirate rezultate analize:
Broj stavke |
Naziv enzima |
Norma za muškarce |
Norma za žene |
Kada dođe do abnormalnosti |
1 |
Alaninaminotransferaza - ALT, AlAT |
10-40 U / l |
12-32 U / l |
Povećana je bilijarnom cirozom, akutnim hepatitisom, dok se uzimaju hepatotoksični lijekovi |
2 |
Aspartat aminotransferaza - AST, AsAT |
15-31 U / l |
20-40 U / l |
Povećava se s nekrozom stanica jetre (što je aktivnost veća, više oštećenja hepatocita (jetrenih stanica) |
3 |
Laktat dehidrogenaza - LDH |
140-350 U / l. |
Uočen je porast nekih tipova ovog enzima kod kolelitijaze, infekcije hepatitisom, upalnih procesa, poremećaja |
|
4 |
Alkalna fosfataza - alkalna fosfataza |
30-90 U / l (u adolescenata može doseći 400 U / l, kod trudnica - do 250 U / l) |
Povećava se s opstruktivnom žuticom 10 ili više puta |
|
5 |
Glutamat dehidrogenaza -GLDG |
Obično se nalazi u malim količinama. |
Povećana aktivnost pomaže u prepoznavanju faza lezije i smatra se znakom distrofnih procesa. |
|
6 |
Sorbitol dehidrogenaza - SDH |
0, 4 U / l |
Povećava se desetak puta sa svim vrstama akutnog hepatitisa, steatohepatitisa |
|
7 |
γ-glutamil |
250-1800 nmol / 1 * s |
167-1100 nmol / s * 1 |
Kod novorođenčadi aktivnost ovog enzima je 5-10 puta veća. Aktivnost se povećava s patologijama jetre i bilijarnog trakta, šećernom bolešću. |
8 |
Fruktoza monofosfat aldolaza - FMFA |
Obično se nalazi u minimalnim količinama. |
Koristi se za dijagnosticiranje akutnog infektivnog hepatitisa, toksičnog trovanja |
zračenje
Radiološka dijagnostika je važan dio sveobuhvatne studije patologije jetre. Zajedničke i objektivne metode su magnetska rezonancija i kompjutorska tomografija.
Magnetska rezonancija (MRI) pomaže u uočavanju unutarnjih i vanjskih žučnih putova, sekcija s dobrim ispuštanjem vena i arterija. Važna metoda za proučavanje fokalnih lezija.
Kompjutorizirana tomografija (CT) široko se koristi za dijagnosticiranje stanja jetre. Koristi se višefazno istraživanje. Uz njegovu pomoć karakterizira se i karakterizira oštećenje jetre, nakon čega slijedi dijagnoza i liječenje.
Radiološke studije u medicini koriste se dugo vremena. Oni pomažu u otkrivanju promjena u veličini i konturama jetre, kako bi se utvrdila priroda patologije, opstrukcija krvnih žila i žučnih putova.
ultrazvuk
Ultrazvučna dijagnostika jetre i bilijarnog trakta je jednostavna, pristupačna i brza metoda. Otkriva promjene u tkivima, strukturi i obliku, novotvorine.
Indikacije su:
- abdominalne ozljede
- sumnje na benigne ili maligne neoplazme (ako postoje podaci iz drugih dijagnostičkih metoda)
- ako sumnjate na apsces
- rezultati ispitivanja koji ukazuju na oštećenje jetre
- sumnju na parazite
- ginekološke bolesti (osobito pri odabiru hormonske terapije)
- dijagnostika broja i lokalizacije metastaza
- kontrolu tijeka bolesti i njezino liječenje
- periodično preventivno ispitivanje.
Ultrazvuk je bolje učiniti na prazan želudac (ne jesti prije postupka za 5-10 sati). Nekoliko dana prije ankete, morate se držati prehrane, izbjegavajući namirnice koje uzrokuju povećanu nadutost u crijevima (grašak, grah, kupus, mlijeko i drugo).
Ovaj postupak dijagnosticira bolesti kao što su akutni i kronični hepatitis, ciroza, ciste i metastaze, hepatomi (maligniteti u jetri) i druge bolesti.
diferencijal
Diferencijalna dijagnoza je da se uspostavi jedina ispravna dijagnoza i da se izbjegne loša terapija i njezine posljedice.
Postupak uključuje identifikaciju pritužbi pacijenata i simptoma bolesti, detaljno objektivno ispitivanje pacijenta, laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode.
Simptomi bolesti jetre su:
- bol, osjetljivost u području desnog hipohondrija tupa, neintenzivna priroda, ponekad teška.
- Promjene u stanju kože - bljedilo, krvarenje, pigmentacija i vene pauka.
- žutilo kože i sluznice je karakterističan simptom povezan s povećanom količinom bilirubina.
Ova vrsta istraživanja omogućuje preciznu dijagnozu. Postoje čak i posebni računalni programi za diferencijalnu dijagnostiku.
Za cjelovitost dijagnostičke slike, bolje je istovremeno provoditi pregled žučnog mjehura, gušterače i bilijarnog trakta. Budući da su ti organi blisko povezani, njihovom ispitivanju treba pristupiti sveobuhvatno.
Kod djece
Prema statističkim podacima među 2500 novorođenčadi, 1 ima patologiju jetre. Vrlo je važno pravodobno i ispravno dijagnosticirati kako bi se izbjegla daljnja teška bolest. I bolje je da je bila rana za daljnju korekciju načina hranjenja, liječenja i liječenja. Što prije detektira patologiju djeteta, to je vjerojatnije da će ga izliječiti.
Najčešći uzroci složenih bolesti jetre u djetinjstvu su hepatitis virusnog ili nespecificiranog porijekla, holestatski poremećaji (nedostatak žučnih kanala, kolestaza, zadebljanje žuči), neke virusne i infektivne bolesti (rubeola, toksoplazmoza, citomegalovirus, herpes virus, itd.).
Neke nasljedne bolesti (složeni metabolički poremećaji, dijabetes melitus) i negativni učinci na tijelo određenih lijekova, trovanje također mogu poslužiti kao uzroci.
Glavni simptomi takvih bolesti mogu biti:
- produljena žutica s popratnim bezbojnim stolicama
- povećana jetra (ponekad jedini znak upozorenja)
- povećanje slezene (javlja se kasnije kada bolest napreduje)
- ascites - nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini (znak teške komplikacije)
Kasna dijagnoza takvih patologija u djece dovodi do smrti hepatocita - stanica jetre, što može dovesti do zatajenja jetre, što utječe na funkcioniranje svih organa i dovodi do smrti djeteta.
prevencija
Bilo koja bolest je bolje spriječiti nego liječiti. Što trebam učiniti da moja jetra ostane zdrava?
- Izbjegavajte alkohol. Opasno je u bilo kojoj količini, bez obzira na dozu.
- Uklonite ili smanjite unos masti.
U Rusiji su ozbiljne studije provedene na ljudima koji ne piju alkohol. Pokazalo se da svaka treća žena koja ne pije ima masnu degeneraciju jetre.
Ako osoba eliminira alkohol i masnu hranu, onda za 3 mjeseca može u potpunosti obnoviti svoju malu “laboratoriju”, u kojoj se svake minute događaju milijuni vitalnih kemijskih reakcija i deseci litara krvi neutraliziraju se iz toksina.
- Ograničiti uporabu hepatotoksičnih lijekova - paracetamola, anaboličkih steroida, diklofenaka, nimesulida, određenih vrsta antibiotika, oralnih kontraceptiva. Hepatotoksični lijekovi ponekad povećavaju pušenje i unos alkohola.
- Poštujte ispravnu prehranu. Povrće, voće, proteini će produžiti život ne samo jetre.
- Pratite stanje imunološkog sustava, poboljšajte imunitet.
- Svakako uvrstite u dnevnu fizičku aktivnost. Što se više osoba kreće, manje se masti nakuplja u njegovim organima.
Lijekovi za liječenje
Za održavanje normalnog funkcioniranja jetre koriste se pripravci biljnog i životinjskog podrijetla.
Biljni lijekovi uključuju pripravke s mlijekom čička (Kars, silimarin, legalon), artičoke (hofitol) i druge ljekovite biljke (Liv-52). Upotrebljavaju se za liječenje i toksično oštećenje jetre, hepatitis, kolangitis, kolecistitis, žučnu bolest. Oni imaju choleretic, antispasmodic, regenerativne i hepatoprotektivne učinke.
Lijekovi životinjskog podrijetla su mnogo manji. Napravljene su od jetre svinja ili goveda. Vraćaju funkcionalnu aktivnost organa, imaju hepatoprotektivna i detoksikacijska svojstva.
Lijekovi životinjskog podrijetla dijele se na:
- fosfolipidi (esencijalni), koji uključuju komponente stanica jetre (hepatociti). To su Esliver, Essentiale N Forte, Phosphogliv i drugi. Oni obnavljaju zidove stanica.
- aminokiseline (Heptral, Ornithine), koje imaju svojstva regeneracije i detoksikacije, uključene su u sintezu mnogih korisnih tvari i razgrađuju masti, uklanjajući ih.
- Pripravci ursodeoksiholne kiseline (Ursofalk, Ursosan), otapanje kolesterola, membrane za regeneraciju hepatocita.
Ostali lijekovi koriste se isključivo pod nadzorom liječnika.
dijeta
Glavni ciljevi prehrane - normalizirati oštećene funkcije, vratiti metaboličke procese, spriječiti začepljenje krvnih žila i napredovanje bolesti.
Koje proizvode trebam koristiti?
- Mliječni proizvodi bez masti - svježi sir, mlijeko. Kiselo vrhnje i vrhnje bolje je isključiti. Maslac - do 30 g dnevno.
- Povrće može biti sve osim rajčica, zelenila - osim kisele i špinata. Češnjak je vrlo koristan (pola klinčića).
- Kruh - samo cjelovito brašno, ustajalo. Izuzeti su svježi kolači i pekarski proizvodi.
- Kruška (heljda, zobena kaša). Pomažu u uklanjanju masti iz jetre.
- Juhe od povrća i mlijeka. Mesna juha je isključena.
- Dragun doprinosi uklanjanju toksina iz tijela (sadrži korisnu glukozu).
- Riba i meso na pari (sorte s niskim udjelom masti).
- Jaja, po mogućnosti samo protein (ne više od 3 tjedno).
- Jabuke. Sadrže pektin koji uklanja dio masti, kolesterola, otrovnih tvari.
- Od pića - nezaslađeni sokovi, slabi čaj i kava, bujon bokovi.
Podijelite svoje iskustvo s dijagnosticiranjem jetre u komentarima na dnu stranice