Kvetiapin - oblik oslobađanja, mehanizam djelovanja, način uzimanja i doziranje, kontraindikacije i pregledi

• Upute za uporabu Quetiapina
• Doziranje i primjena
• Kvetiapin i alkohol
• Interakcija lijekova
• Nuspojave
• predozirati
• kontraindikacije
• Uvjeti prodaje i skladištenja
• Analogi kvetiapina
• Quetiapine Price
• video
• Recenzije

Kod različitih stupnjeva psihoze, progresivne shizofrenije, potrebno je proći konzervativno liječenje cikličkim tečajevima. Potpuno se riješiti prevladavajuće patologije vjerojatno neće uspjeti, ali postoje stvarne šanse da se značajno produži razdoblje remisije, kako bi se smanjio broj opasnih recidiva. Tablete kvetiapina imaju izražen antipsihotički učinak, stoga su izravno uključene u kompleksnu terapiju. Liječenje ne smije biti samosvojno, potrebno je kontaktirati uskog stručnjaka za dijagnostiku i konzultacije.

Upute za uporabu Quetiapina

Ovaj kombinirani lijek, namijenjen za oralnu primjenu, pokazuje kontinuiranu antipsihotičku aktivnost u tijelu. Primjena tableta prikladna je ne samo u svim fazama shizofrenije, već iu slučaju bipolarnih poremećaja, popraćenih maničnim ponašanjem, čestim napadima panike. Lijek je strogo propisan, samo-liječenje je potpuno isključeno.

Sastav i oblik otpuštanja

Kvetiapin se proizvodi u obliku bijelih filmom obloženih tableta. Lijek je namijenjen uzimanju samo oralno. Tablete se distribuiraju na mjehurićima od 10 kom. U jednom pakiranju mogu biti 3 ili 6 blistera, potrebne su upute za uporabu. Kemijski sastav lijeka može se razlikovati u koncentraciji aktivne tvari u 1 tableti, na primjer 25, 150, 100 i 200 mg. Ostale komponente prikazane su u tablici, pogledajte medicinski lijek Quetiapine 300 mg:

Farmakodinamika i farmakokinetika

Antipsihotički kvetiapin karakterizira sustavni učinak u tijelu, pokazuje određenu sličnost sa serotoninskim ili hidroksitriptaminskim receptorima, histaminskim i alfa1-adrenergičkim receptorima. Afinitet za alfa2-adrenergične receptore je manje izražen, a muskarinski i benzodiazepinski receptori uopće nisu otkriveni. Lijek ima visok stupanj bioraspoloživosti - oko 83%, dok unos hrane ne utječe na tu brojku. Aktivni sastojak doseže graničnu koncentraciju u plazmi 2-3 sata nakon uzimanja jedne doze.

Aktivni sastojci tableta, kada se uzimaju oralno, produktivno se apsorbiraju iz organa gastrointestinalnog trakta, prodiru u sistemsku cirkulaciju, a raspodjeljuju se među organe i tkiva. Proces aktivnog metabolizma koncentriran je u jetri. Stoga, prilikom propisivanja kvetiapina, liječnik treba procijeniti stvarno stanje naznačenog organa, isključiti skrivene patologije. Neaktivni metaboliti izlučuju se putem bubrega u mokraći iu niskim koncentracijama kroz crijeva.

Indikacije za uporabu

Prema detaljnim uputama za uporabu, stručnjaci užeg profila (psihijatri) češće koriste navedene lijekove u shemi kombiniranog liječenja. Odgovarajuće farmakološko imenovanje u dijagnostici takvih kliničkih slika kao:

• neuroza bilo kojeg oblika (kronična i akutna);
• shizofrenije;
• manične epizode u kliničkoj slici bipolarnih poremećaja.

Doziranje i primjena

Tablete su namijenjene uzimanju bez obzira na uporabu hrane. Glavna stvar - progutati jednu dozu u cjelini, ne žvakati unaprijed, piti puno vode. Dnevne doze u potpunosti ovise o prirodi, stadiju i karakteristikama bolesti, koje se dnevno prilagođavaju. U nastavku se nalaze vrijedne preporuke liječnika, koje se također odražavaju u detaljnim uputama za upotrebu:

1. Psihoze, uključujući shizofreniju. Potrebno je započeti liječenje s dnevnom dozom od 50 mg, ali sljedećeg dana treba povećati na 100 mg, zatim dnevno na 200 i 300 mg. Petog dana konzervativne terapije, preporučena doza se određuje pojedinačno, u rasponu od 300-450 mg. Uz povoljnu toleranciju, liječnici pokrivaju dnevni raspon od 150-750 mg.
2. Manične epizode. Preporučena terapeutska doza 4-dnevnog terapijskog tečaja mora se povećati sa 100 mg na 400 mg dnevno. U tom slučaju dnevni porast ne bi trebao prelaziti 200 mg. Optimalne doze su u rasponu od 200-800 mg. Klinički je potvrđena učinkovitost dnevne doze od 400-800 mg na dan.
3. Bolesnici s jetrenom i bubrežnom insuficijencijom, duboki umirovljenici trebaju individualno prilagoditi režim liječenja. Optimalna dnevna doza kvetiapina je 25-50 mg, dok pacijent mora stalno ostati pod strogim liječničkim nadzorom. Inače, stvarni pregledi tretmana su nepovoljnog sadržaja.

Kvetiapin i alkohol

Kod liječenja navedenim medikamentom potrebno je suzdržati se od konzumiranja alkoholnih pića, inače se značajno povećava inhibitorni učinak na živčani sustav. Ako se ne pridržavaju ovih medicinskih uputa, bolesnik se žali na povećanu pospanost, vrtoglavicu i čak može pasti u stanje depresije. Pokret se smanjuje, potrebna je hitna specijalistička pomoć.

Interakcija lijekova

Budući da je kvetiapin dio kombinirane terapije, važno je ne zaboraviti na rizik od interakcija lijekova. Sljedeće su opasne ili, naprotiv, optimalna farmakološka kombinacija lijekova:

1. U kombinaciji s takvim lijekovima sa snažnim inhibicijskim učinkom na izoenzim CYP3A4, kao što su klaritromicin, eritromicin, nefazodon, koncentracija kvetiapina u krvi u plazmi značajno se povećava.
2. Paralelno s karbamazepinom, fenitoinom, barbituratima, rifampicinom, koncentracija kvetiapina u plazmi je patološki smanjena, stoga je potrebna individualna prilagodba propisanih doza.
3. Tioridazin značajno povećava klirens kvetiapina. Isto se događa u tijelu pacijenta sa složenim liječenjem uz izravno sudjelovanje tioridazina i kvetiapina.
4. Ne preporuča se kombinirati kvetiapin s lijekovima koji smanjuju rad organa središnjeg živčanog sustava. Inače, pacijent se žali na povećanu pospanost, koncentracija pažnje se smanjuje patološki.

Nuspojave

Tijekom intenzivne njege pacijent može radikalno promijeniti svoje raspoloženje. To nije jedina nuspojava koja zahtijeva pažnju. Prigovori se odnose na sve unutarnje organe i sustave. Postoji potreba za korekcijom dnevne doze ili zamjenom medicinskog lijeka s analogom. Nuspojave su:

• na dijelu kardiovaskularnog sustava: tahikardija, ortostatska hipotenzija;
• na dijelu živčanog sustava: tremor ekstremiteta, astenija, nesanica, mišićna rigidnost, konvulzije, depresija, parestezije, sindrom nemirnih nogu, neuroleptički maligni sindrom, panika;
• na dijelu probavnog sustava: znakovi dispepsije, konstipacija, mučnina, povraćanje, suhe sluznice usta, žutica, bol u trbuhu;
• dišni sustav: rinitis, faringitis;
• na dio kože: alergije, eozinofilija, anafilaktičke reakcije;
• druge: priapizam, debljanje, suha koža, mialgija, slijetanje oštrine vida, galaktoreja;
• poremećaji nehotičnog kretanja: akatizija, distonija, diskinezija.

predozirati

Ako su propisane dnevne doze sustavno pretjerane, prva stvar koju pacijent ima je pad krvnog tlaka, pojavljuju se znakovi tahikardije, zabrinuti zbog povećane pospanosti. Ne postoji specifičan antidot. Pacijent prvo treba oprati želudac, uzeti aktivni ugljen. Daljnje simptomatsko liječenje koje zahtijeva odgovarajuću oksigenaciju i ventilaciju pluća. Ako se koncentracija neutrofila smanji na 1000 / μl i manje, takav tretman mora biti napušten, inače će se simptomi predoziranja povećati.

kontraindikacije

Lijek, prema uputama za uporabu, nije dopušten svim pacijentima. Postoje medicinske kontraindikacije koje se primjenjuju u takvim kliničkim slučajevima:

• povećana osjetljivost tijela na sintetičke komponente;
• djeca do 18 godina;
• razdoblje laktacije;
• istovremeno s inhibitorima HIV proteaze, eritromicinom, klaritromicinom i nefazodonom.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Kvetiapin je dostupan u ljekarni isključivo na recept, tako da je isključeno samoliječenje. Potrebne lijekove čuvajte na suhom i hladnom mjestu. Važno je isključiti kontaktne tablete s malom djecom. Prije datuma isteka kontrole, ne koristite lijekove koji su istekli.

Analogi kvetiapina

Pregledi stručnjaka navode da navedeni lijek nije prikladan za sve pacijente. Možda ih treba zamijeniti. Kao vrijedni analozi, potrebno je izdvojiti sljedeće farmakološke položaje:

1. Quetiapine Canon Prolong. To je neuroleptik u obliku tableta, preporučuje se za kroničnu i akutnu psihozu kao dio kombinirane terapije ili kao neovisni tretman. Quetiapine Prolong djeluje mekše od svog pandana.
2. Kventiaks. To je skuplji lijek s antipsihotičnom aktivnošću, koji bi trebao uzimati 2 puta dnevno, bez obzira na obrok s različitom dozom tijekom 7-10 dana.
3. Seroquel Prolong. Potpuni analog Qutiapina, koji također ima različitu koncentraciju aktivnog sastojka u sastavu tableta. Ovaj lijek je oko 2 puta skuplji, ali djeluje mekše.
4. Ketilept. Navedeni lijek je također propisan za depresivna stanja na pozadini bipolarnih poremećaja. Pilule su također mnogo skuplje od njihovih pandana, ali njihova uporaba ne isključuje pojavu istih nuspojava.
5. Lakvel. Ovo je proračunski ekvivalent u bipolarnim poremećajima i shizofreniji. Dnevna doza ovisi o prirodi i stupnju patološkog procesa. Počinje s 50 mg, ali se treba postupno povećavati.

Quetiapine Price

Lijek se prodaje u ljekarnama grada, na recept. Prosječna cijena u Moskvi varira između 600-2000 rubalja, ovisno o koncentraciji aktivne komponente u jednoj tableti, broju mjehurića u paketu. U nastavku su približne metropolitanske stope za kvetiapin br. 60 p / o 100 mg:

video

Recenzije

Marina, 39 godina

Otac Quetiapine propisan je za mješovitu demenciju. Lijek uzrokuje ozbiljne nuspojave. U slučaju oca, to je bila pospanost, vrtoglavica, tremor udova i znakovi tahikardije. Morao sam hitno nazvati specijalistu u kuću i zamijeniti lijek skupljim kolegom. Quentiax tablete dolaze više.

Olga, 49 godina

Kod majki koje su dugo uzimale kvetiapin, započela je diskinezija (to je poremećaj kretanja). Liječnik je individualno prilagodio dnevnu dozu. Odmah je rekao da će se daljnjim tijekovima nuspojava u potpunosti zamijeniti propisana shema konzervativne terapije kronične neuroze.

Evgenia, 45 godina

Uz organske lezije mozga, to je pouzdan i učinkovit lijek. Za mene je moj stariji brat tretiran ovom konzervativnom metodom shizofrenije na sljedećem povratku. Ne, nije se radilo o potpunom oporavku, ali sam uspio zaustaviti većinu napada, kako bi njegovo ponašanje u životu bilo razumljivije, primjerenije.