Često roditelji ne primjećuju malu ružičastu mrlju na tijelu svojih beba, a ako je vidljiva, ne izaziva zabrinutost. I uzalud, jer nakon kratkog vremena, ovo mjesto je već zakržljalo, prijeteći djetetu sa streptodermom. Bolest spada u skupinu kožnih patologija pod općim nazivom "pioderma", koje nastaju kao rezultat uvođenja piogenih bakterija u epidermis. Streptoderma (u lat. Streptodermiji) je zarazna, stoga je važno brzo je prepoznati i započeti liječenje.

Što je streptoderma u djece

Opsežna skupina zaraznih bolesti kože uzrokovana različitim varijantama streptokoka ima jedno ime - streptodermu ili streptokokni dermatitis. Patologiju karakteriziraju brojni erupcije u obliku mjehurića veličine od nekoliko milimetara do deset centimetara. Djeca su češće bolesna, što je povezano s njihovom bliskom komunikacijom u predškolskim i školskim ustanovama i velikom zaraznošću same bolesti.

razlozi

Streptokokna infekcija ima različite manifestacije, uzrokujući višestruke bolesti bakterijske etiologije. Uzročnik streptoderme je bakterija roda Streptococcus, ovalnog ili sferičnog oblika promjera manjeg od 2 mikrona. Glavni načini prijenosa streptokoka:

  • Kontakt i kućanstvo. Infekcija se događa uporabom proizvoda za osobnu njegu i drugih predmeta koji se koriste u svakodnevnom životu (češljevi, donje rublje, odjeća, igračke, posuđe, ručnici).
  • U zraku. Bakterija Streptococcus može dugo živjeti u tekućini slinovnice, kapi znoja, sluznici nosa. Kada se biološka tekućina zagađena na koži zdrave osobe zarazi.
  • Transplacentalni. Streptokoki imaju visoku sposobnost prodiranja, tako da lako prolaze kroz posteljicu od zaražene majke do fetusa.

Glavni razlog za nastanak streptoderme je oštećenje kože i osjemenjivanje patogenih mikroorganizama. Streptokok u malim količinama neprestano živi na ljudskoj koži, u respiratornom traktu i gastrointestinalnom traktu. Sa smanjenjem zaštitnih funkcija tijela, one se počinju aktivno razmnožavati, uzrokujući patologiju kože. Imunitet pada iz više razloga:

  • zaraza crvom;
  • anemija;
  • kroničnih kožnih bolesti (alergijski dermatitis, pedikuloza, šuga);
  • bolesti gornjih dišnih putova (otitis, rinitis);
  • hipotermija ili pregrijavanje tijela;
  • neadekvatna osobna higijena ili loša dječja njega.

faza

Svaka infektivna lezija počinje s inkubacijskim razdobljem. Streptoderma u djece nije iznimka. Dijete dugo može biti pasivni nositelj bakterija, zaraziti druge. Kada započne patološki proces, traje od 2 do 10 dana, tijekom kojih nema manifestacija bolesti. Ovisno o dubini infekcije dermisa, liječnici razlikuju tri stadija streptodermije:

  1. Buleznaya (pjenušava). Došlo je do poraza površinskih slojeva epidermisa s formiranjem malih područja upaljene kože. Prvo je streptoderma na licu djeteta u obliku malih mjehurića, koji su ispunjeni gnojnim sadržajem u jednom danu. Tada se pojavljuju ulceri na drugim dijelovima tijela. Mjesto seciranja prekriveno je krastom (žućkastom koricom). Ako ga dodirnete, pomiče se i izlaže upaljenu površinu kože. Tijekom vremena, osip se spaja i izgleda kao skala rasta.
  2. Nebulleznaya. Odlikuje se oštećenjem dubljih slojeva kože. Streptokokna ektima (veliki mjehurići i čirevi) razvija se na tijelu. Stanje djeteta u ovoj fazi je od srednje teške do teške. Nakon odbacivanja žuto-zelenih kora na koži (uglavnom na udovima) postoje duboke nepravilnosti.
  3. Kronična. Razvija se kada se započne patološki proces ili se odabere pogrešan tretman. Stadij je posljedica epizodnog pojave gnojnih erupcija, koje nakon disekcije postaju pokrivene ljuskastom žutom koricom. Nakon oporavka, koža na tim područjima ostaje pigmentirana.

Znakovi Streptoderme u djece

Manifestacije streptodermije variraju ovisno o vrsti bolesti koju uzrokuje bakterija roda Streptococcus. Postoje uobičajeni simptomi bolesti koji se primjećuju kod djece:

  • pigmentacija kože na mjestu upale;
  • pruritus, paljenje;
  • glavobolja, mišić, bol u zglobovima;
  • nedostatak apetita;
  • letargija, slabost;
  • upala limfnog čvora;
  • povećanje tjelesne temperature.

Strep impetigo

Patologija počinje malim crvenim mrljama na koži, koje se za nekoliko sati pretvore u mjehuriće s natečenom bazom (sukobom). Isprva oni imaju jasan sadržaj, a zatim tekućina postaje mutna, pretvarajući se u gnoj. S vremenom se sukobi sukoba presušuju, stvarajući žućkastosive ili smeđe korice. Mjehurići se mogu otvoriti, izlažući gnojnu eroziju.

Kada kora padne, ružičasto-ljubičaste mrlje ostaju na epidermi. Cijeli proces traje oko tjedan dana. Streptokokni impetigo je lokaliziran pretežno na koži lica, ali bočne površine trupa, šake, stopala i nogu mogu biti pogođene. Konflikti su u početku odvojeni, ali rastu i spajaju se. Ako je propisan adekvatan tretman, nakon oporavka na koži ne ostaju hiperpigmentacija niti ožiljci.

plikova

Patološki proces započinje pojavom mjehurića na koži promjera do 2 cm, a ispod zategnutog poklopca dolazi do blatnog izlučivanja, ponekad ima tragova krvi. Mjehurići su češće lokalizirani na koži nogu i ruku. Epiderma, koja se nalazi oko lezije, često bubri. Bulozni impetigo često prati vrućica, slabost, glavobolja, limfadenitis, limfangitis.

prorez

Bolest se naziva i angulitis ili angularni stomatitis. Kada je impetigo sličan prorezu, zaeda se nalazi u jednom ili dva ugla usta, u blizini vanjskog ruba pukotine i krila nosa. Prvo, u kutovima oka, usta ili mjehurića nosne šupljine, koji se otvaraju, izlažući pukotine. S vremenom se liječe, a na njihovom mjestu postoje žute kore. Pacijenti s slitastim impetigom poremećeni su svrbežom, bolovima u žarištima upale tijekom jela, salivacijom. Ako beba ima karijesne zube, curi nos, bolest traje dugo vremena - više od mjesec dana.

Suha streptoderma

Tijekom bolesti, koža se prekriva okruglim apscesima koji se ljušte. Žarišta upale variraju veličinom, dostižući promjer od 10 cm, šireći se, spajaju se i oblikuju različite oblike. Suha streptoderma kod djece često se pojavljuje na licu u području usta, nosa, donje čeljusti. Moguće je oštećenje ušiju i obraza. Možete dobiti suhu streptodermu na dječjem svećeniku, na leđima, vratu i udovima. Mali se pacijenti žale na umjereni svrbež, ali uglavnom se osip razvija bez drugih simptoma.

Površinski zločinac

Akutna gnojidba prstiju ili prstiju naziva se zločinac. U slučaju površnih oblika bolesti uočavaju se oteklina, crvenilo i umjereni bolovi u području lezije. Vremenom se bol pojačava, postaje izvijen, trza. Na prstima se formira gnojni fokus koji prati glavobolja, umor, slabost, groznica.

Okolonogtevogo felon razvija u području slobodnog ruba nokta. Budući da je apsces na tom području prikovan gustom nokatnom pločom, bolest se odlikuje teškim bolom i značajnim povećanjem temperature (do 39 ° C). Ako je lokalizacija kriminalca područje falange noktiju, koža na tom mjestu pocrveni, tada se formira mjehurić ispunjen krvavom tekućinom koja zrači kroz kožu.

Streptokokni pelenski osip

Glavna značajka ovog oblika streptoderme je sekundarna kožna lezija na pozadini pelenskog osipa. Najčešće, bolest u djece javlja se u preponama, naborima, pazuhima i ušnim područjima. Flicentes se stapaju u erodirane površine. Plakanje lezija ima zupčane granice, svijetlo ružičaste boje i rub oko ruba. Oko upale su odvojeni elementi u obliku kore, pustula, mjehurića, u različitim fazama razvoja. Kada se pojavljuju bolne erozije i pukotine u kožnim naborima djeteta, njegovo cjelokupno zdravlje je poremećeno zbog nelagode.

Vulgarni ektim

Patologija se odnosi na duboku streptodermu. U pravilu, vulgarni ektim se razvija u često bolesnoj djeci u pozadini smanjenog imuniteta. Elementi streptoderme javljaju se na donjem dijelu leđa, bedrima, stražnjici, nogama, rjeđe - na tijelu i gornjim ekstremitetima. Prvo se na mjestu infekcije formira pustula ili sukob. Serozna tekućina, koja je ispunjena mjehurićem, brzo se suši, stvarajući mekanu žuto-smeđu koru. Ispod njega je bolni čir s prljavim sivim dnom. Na mjestu zacjeljenog mjehura nakon 2-4 tjedna pojavljuje se pigmentirani ožiljak.

Streptokokni stomatitis

Upalni proces uzrokovan streptokokom dovodi do edema sluznice usne šupljine. U ustima se pojavljuju burgundska mjesta, dijete se žali na krvarenje. Ako se stomatitis odvija u teškom obliku, tada se na sluznicama pojavljuju čirevi i plikovi. U ovom se slučaju pogoršava opće stanje djeteta, temperatura tijela raste. Povećana aktivnost streptokoka sa slabim imunitetom može dovesti do oralne sepse, koju karakterizira teška intoksikacija cijelog tijela i visoka smrtnost.

komplikacije

Uz pravodobno liječenje, bolest ima povoljnu prognozu. Ako se ne poštuju higijenski standardi ili se postavi pogrešna dijagnoza, postoji visok rizik od raznih komplikacija:

  • Kronična streptoderma. Ako bolest traje dulje od mjesec dana, a relaps se javlja odmah nakon oporavka, razvija se kroničnost patološkog procesa. Nemoguće je potpuno izliječiti kronični oblik streptoderme, ali postoje velike šanse da se postigne stabilna remisija.
  • Grubi ožiljci na koži. Nepravilni ožiljci uvijek ostaju nakon duboke lezije dermisa (ektima). Vremenom se ožiljci smanjuju ili se osvjetljavaju, ali ne nestaju bez traga.
  • Mikrobni ekcem. Ponekad se razvija kod djece s kroničnim tijekom bolesti. Ekcem se često javlja kao odgovor na dugotrajnu upotrebu vanjskih antibiotika i antiseptika.
  • Psorijaza kapanja. Rijetko se javlja nakon dugotrajne terapije streptoderme. Zahtijeva složeni tretman.
  • Atrofija kože. Razvijen kombinacijom atopijskog dermatitisa i streptoderme ili uz produljenu upotrebu hormonskih masti.

dijagnostika

U slučaju bilo kakve patologije kože kod djeteta, potrebna je konzultacija s pedijatrijskim dermatologom. Iskusni stručnjak moći će odrediti oblik streptoderme na temelju kliničkih manifestacija bolesti, prisutnosti morfoloških elemenata kao što su pukotine, čirevi, flitkenes, kore, ljuske. Da bi se isključile bolesti sa sličnim simptomima i potvrdila dijagnoza, propisuju se mikroskopska ispitivanja:

  • struganje kože gljivicama;
  • pregled materijala pod Woodovom svjetiljkom;
  • bakposev otdelimogo (serozna tekućina).

Diferencijalna dijagnoza streptoderme provodi se kako bi se razlikovala ova patologija kože od kandidijaze, novorođenčadi pemfigusa, varičela, herpes simpleksa. Kako se ne bi brkala vulgarna ektimija sa sifilnim čirevima ili tuberkulozom kože, provedeni su intrakutani tuberkulinski testovi (Mantoux test), RPR test (test krvi na sifilis) ili krvni test na PB (Wasserman).

Liječenje streptoderme u djece

Ako se dijagnoza postavi u ranom stadiju streptoderme, a liječenje započne odmah, tada se bolest može eliminirati za 7-14 dana. Metode liječenja male djece i školske djece gotovo su iste. Samo su doze i oblici doziranja različiti. Potpun tijek kompleksne terapije i poštivanje osnovnih pravila liječenja pomoći će uništiti patogen:

  • kontakt bolesnog djeteta s drugim ljudima treba biti ograničen;
  • na visokim temperaturama je potreban odmor;
  • plivanje i trljanje su zabranjeni, tako da se infekcija ne širi na zdrave dijelove tijela;
  • morate pratiti čistoću ruku i noktiju djeteta;
  • zahtijeva dnevnu promjenu kreveta i donjeg rublja;
  • dječja soba treba prozračiti jer bolesno dijete treba svježi zrak;
  • ne možete dati djetetu da češlja čireve na tijelu;
  • Slana, slatka, začinjena hrana treba isključiti iz dnevnog jelovnika;
  • Dijetalna jela trebaju biti poslužena kuhana ili kuhana.

Terapija lijekovima

Uglavnom za liječenje kožnih infekcija korištenjem lijekova vanjskog djelovanja. Ako je bolest akutna ili lokalna terapija ne daje željeni učinak, tada se propisuju sustavni lijekovi:

  • Antibiotik za streptodermu u djece. Propisuju se penicilinski antibakterijski lijekovi iz skupine cefalosporina ili makrolida u obliku tableta ili suspenzija (Amoksiklav, Amoksicilin, Flemoxin, Cefazolin, Sumamed). Tijek liječenja je 7-10 dana.
  • Vitamini skupine B, A, P, C. Posebno su važni za poboljšanje imuniteta u polagano prisutnoj patologiji. Prihvaća se tijekom cijelog liječenja.
  • Antihistaminici. Dodijeljena djeci u obliku pilula ili intramuskularno s teškim svrbežom. Doza i trajanje liječenja odabrani su pojedinačno. Učinkoviti pripravci za djecu: Suprastin, Tavegil, Cetirizine.

Topikalni tretman za djecu je sigurniji, budući da se mnoge vanjske kreme i masti ne apsorbiraju u opći krvotok i ne štete nezrelom tijelu. Terapija uključuje uporabu sljedećih skupina lijekova:

  • Antiseptici. Nanesite na zahvaćenu kožu 2-4 puta dnevno. Nakon sušenja antiseptika nanose se masti, gelovi, kreme. Djeci se propisuje 1% vodikovog peroksida, 2% briljantne zelene (briljantno zelene), borne kiseline, 2% salicilnog alkohola, Fukortsina, Stomatoidina.
  • Antibakterijska mast. Nanesite na očišćeno područje upale 2-3 puta dnevno tijekom 7-14 dana. Popularne masti za streptodermu: eritromicin, Levomekol, Baneotsin, Resorcin.

Narodni lijekovi

Da bi se dijete brže oporavilo, možete koristiti tradicionalne recepte u isto vrijeme kada i terapiju lijekovima. Treba imati na umu da je u cilju izbjegavanja opasnih komplikacija nemoguće odabrati tretman. Svi korišteni lijekovi moraju biti odobreni od strane liječnika. Tijekom liječenja streptoderme dijete će pomoći sljedećim popularnim receptima:

  • Eucalyptus mast. Ubrzajte zacjeljivanje kože. Da bi to bilo potrebno, potrebno je slomiti listove eukaliptusa kako bi se napunili suncokretovim uljem u omjeru 1: 1, inzistirati 3 dana. Zatim se u smjesu dodaje hrastova kora koja se unaprijed priprema na sljedeći način: komadi se peku u pećnici, zgnječe se u prah, zatim se pari 40 minuta. Nakon miješanja svih sastojaka (1: 1), mast se nanosi na zahvaćena područja 2-3 puta dnevno tijekom 7-10 dana.
  • Nasljedstvo. Biljka ima antimikrobni učinak, stoga pomaže u uklanjanju bakterijske infekcije. Za liječenje, potrebno je pripremiti niz infuzije: 4 žlice. l. sirovine od večeri ulijte 1 litru kipuće vode. Nanesite na gazu i napravite losione na lezijama nekoliko puta tijekom dana dok osip ne nestane.
  • Sok od nara Ima zacjeljivanje rana, antiseptički učinak. Pozitivan učinak se primjećuje kada se mješavina soka od nara i meda 1: 1. Nanesite mnogo mjehurića i čireva treba nekoliko puta dnevno i noću prije nego se rezultati poboljšaju.
  • Orah. Izvrstan je antiseptik, protuupalno sredstvo. Za liječenje, potrebno je pripremiti izvarak: nasjeckajte orah i dodajte 1 tbsp. l. sirovo 1 šalicu kipuće vode. Na prve znakove streptoderme uzeti oralno 0, 5 šalice ohlađene juhe prije obroka 3 puta dnevno tijekom 7-10 dana. Pripremite svježu seriju lijekova dnevno.

Kako se streptoderma liječi u dojenčadi

Kod novorođenčadi se vrlo često formira streptokokna kožna lezija, jer je imunitet mrvica još uvijek vrlo slab. Bolest se lako razvija zbog ujeda insekata, malog rezanja ili abrazije. Streptodermija je opasna za dojenčad, pa bi roditelji trebali strogo slijediti sve preporuke liječnika za brz oporavak mrvica. Osnovna pravila za brigu o djetetu za vrijeme bolesti:

  • svi higijenski postupci sastoje se u brisanju tijela infuzijom vlaka;
  • Ne možete dati svoje igračke za bebe, jer one mogu biti nositelji infekcije;
  • potrebno je tretirati kožu vodikovim peroksidom ili briljantnom zelenom bojom;
  • ako je liječnik propisao antibakterijske masti (Levomekol, Baneotsin), onda se tijek liječenja, doziranje i propisani lijek za istu ne mogu mijenjati, kako ne bi izazvali nuspojave.

Prevencija streptoderme u djece

Kako bi se smanjio rizik od infekcije kože, potrebno je provesti preventivne mjere s ciljem poboljšanja lokalnog i općeg imuniteta. Možete zaštititi svoje dijete ako:

  • ako je koža povrijeđena, odmah je liječite antiseptikom;
  • strogo se pridržavajte pravila osobne higijene;
  • pravodobno liječenje zaraznih bolesti;
  • povremeno se provode fizioterapeutske procedure: ultraljubičasto zračenje, laserska terapija;
  • kod prvih simptoma infekcije obratite se liječniku.

video

Kategorija:

Zdravlje