Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Pojava žgaravice, mnogi ljudi su nepromišljeni. Nažalost, ovaj simptom može signalizirati opasnu bolest zvanu Barrettov jednjak, koja dovodi do zamjene epitela, koji se, ako se ne liječi, pretvara u maligni tumor. Zašto se formira patologija, može li se njen razvoj spriječiti, koje metode liječenja postoje - vrijedi razgovarati o tome detaljnije.

Što je Barrettov jednjak

Barrettova bolest se smatra kroničnom, uzrokuje njen refluks - nekontrolirani refluks iz želuca u probavni sustav sadržaja, koji u svom sastavu ima klorovodičnu kiselinu. Uz redovito izlaganje počinje iritacija zidova. Pojavljuju se patološke transformacije u jednjaku:

  • dolazi do erozije površine;
  • tijelo pokušava obnoviti tkivo sluznice;
  • displazija počinje - promjena strukture stanica.

Engleski kirurg N. Barrett otkrio je uzorak koji je nazvan po njemu. Prilikom obnove sluznice jednjaka umjesto karakterističnog ravnog epitela, cilindrična, karakteristična za crijeva. Ovo stanje se smatra prekanceroznim, zahtijeva praćenje situacije. U jednjaku se javlja bolest:

  • metaplazija - zamjena jednog epitela drugim;
  • brzo progresivna proliferacija stanica;
  • rizik od maligne neoplazme.

simptomi

Barrettov sindrom ima simptome slične gastroezofagealnoj refluksnoj bolesti (GERB), u kojoj se sadržaj želuca baca u jednjak i iritira zidove. Najistaknutiji simptom - žgaravica - proces pojave spaljivanja kao posljedica prejedanja, konzumiranje pogrešne hrane. Znakovi Barrettove patologije u jednjaku:

  • bol u prsima, zrači do ramena, srce;
  • peckanje grla nakon jela, pogoršano pogrbljenim, vodoravnim položajem.

Barrettova patologija često može imati simptome koji zahtijevaju liječničku pomoć:

  • podrigivanje kiselo, koje postaje jače nakon jela;
  • povreda gutanja - disfagija;
  • bacanje ogromne količine polu-digestirane hrane u jednjak - regurgitaciju;
  • mučnina;
  • bol u trbuhu;
  • povraćanje nakon jela;
  • oštećenje zuba;
  • promukli glas;
  • pojava kratkog daha;
  • krv u izmetu.

razlozi

Barrettova bolest jednjaka pripada genetskoj, često pate od djece roditelja s ovom bolešću. Razvojni faktor smatra se bolešću GERB, koja se nastavlja kod pacijenta pet godina. Među uzrocima bolesti jednjaka:

  • zlouporaba alkohola;
  • pušenje;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • trudnoća;
  • prejedanje;
  • korištenje začinjene, pržene hrane;
  • rad povezan s čestim padinama.

Barrettov sindrom može se pojaviti kao rezultat:

  • DRG - duodenogastrična refluksna bolest - patologija u koju sadržaj duodenuma 12 ulazi u želudac, oštećujući njegovu sluznicu;
  • ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta;
  • dvostruki refluks - istodobna prisutnost pacijenta s GERB-om i DRG;
  • bolesti probavnog trakta, potaknute operacijama na želucu;
  • Zollinger-Ellisonov sindrom uzrokovan neoplazmom u gušterači.

Kod djece

Razlozi za razvoj metaplazije jednjaka kod djeteta malo se razlikuju od odraslih. Čak i pušenje u adolescenata može uzrokovati Barrettovu patologiju. Bolest se često javlja kao rezultat intrauterinih poremećaja u razvoju želuca, jednjaka, dijafragme. Odgovornost za pojavu simptoma bolesti su roditelji koji:

  • ne obraćajte pažnju na simptome, ne vodite dijete u bolnicu na pregled;
  • ne organizirajte prehranu djece, dopuštajući začinjenu hranu;
  • nemojte paziti na prejedanje, što dovodi do pretilosti.

Tijekom trudnoće

Žene koje su trudne imaju rizik od pojave Barrettove bolesti. To je zbog pritiska koji rastući fetus vrši na unutarnje organe, narušavajući njihove funkcije. Stalno rastući učinci na želudac mogu potaknuti Barrettovu patologiju:

  • prijenos loše probavljene hrane u jednjak;
  • pojava žgaravice;
  • pojavu čireva sluznice jednjaka;
  • početak displazije;
  • razvoj tumora.

klasifikacija

Karakteristična značajka Barrett-ove bolesti je promjena u sluznici. Ovisno o stupnju razvoja procesa mogu se uočiti patološke transformacije. U Barrettovom sindromu oni imaju sljedeće oblike:

  • displazija - početni trenutak promjena u sluznici jednjaka;
  • metaplazija je proces zamjene normalnih stanica želučanim stanicama;
  • erozivni - karakteriziran prisutnošću čireva na sluznici jednjaka.

Razvrstavanje Barrett-ove patologije s bolešću uključuje obilježje stupnja displazije u probavnom traktu. S umjerenom - postoje manje promjene u stanicama, s teškim - postoji vjerojatnost komplikacija. Prema lokalizaciji metaplazije u jednjaku postoje područja:

  • kratki segment, smješten na udaljenosti od 3 cm od želuca;
  • dugo, pokrivajući većinu;
  • srčana zona - mjesto prijelaza u želudac.

dijagnostika

S ponovnim pojavljivanjem glavnog simptoma Barrettove patologije - žgaravice - potrebno je konzultirati se s gastroenterologom. Za ispravnu dijagnozu bolesti, liječnik provodi niz aktivnosti. Istraživanje uključuje:

  • ispitivanje pacijenta o simptomima, njihovom trajanju;
  • analizu obiteljske povijesti bolesnika zbog prisutnosti Barrett-ove bolesti, gastrointestinalnih problema;
  • palpacija trbuha;
  • klinički, biokemijski test krvi;
  • test urina;
  • analiza stolice za otkrivanje skrivene krvi.

Kod određivanja dijagnoze s ciljem identificiranja Barrettovog sindroma koristi se:

  • test proizvodnje klorovodične kiseline;
  • ezofagogastroduodenoskopija - pregled unutarnje površine želuca, jednjaka, dvanaestopalačnog crijeva, uz uzorkovanje materijala za biopsiju, kromoskopiju;
  • radiografija želuca s kontrastnim sredstvom;
  • određivanje kiselosti metodom impedancije-pH-metrija;
  • otkrivanje bakterije Helicobacter pylori;
  • Ultrazvuk abdomena za otkrivanje tumora organa.

Je li moguće izliječiti

Bolest jednjaka, koju je proučavao znanstvenik Barrett, može se liječiti ako je pacijent došao na kliniku na vrijeme. Postoje metode koje su učinkovite u različitim stadijima bolesti. Na temelju pregleda i analiza liječnik propisuje lijekove, dijetu i, ako je potrebno, endoskopsku intervenciju. Pomaže:

  • eliminirati rizik od malignih neoplazmi;
  • ublažiti zdravlje pacijenta;
  • produžiti njegov život.

Barrettov tretman jednjaka

Dobre rezultate možete postići kada koristite lijekove, dijetu i preventivne mjere. U Barrettovom sindromu, liječenje jednjaka u endoskopskom načinu s malim učinkom pokazalo se učinkovitim. Metode uključuju:

  • izvođenje resekcije;
  • laserska terapija;
  • fotodinamički učinak;
  • uklanjanje radiofrekvencije;
  • elektrokoagulacije;
  • krioterapija;
  • plazma kauterizacije.

kirurgija

Ako se u slučaju bolesti jednjaka pojave komplikacije, terapija lijekovima bila je neučinkovita, a endoskopsko liječenje nije rezultiralo željenim rezultatom, spašava se kirurška intervencija. Kirurško liječenje simptoma Barretta preporučuje se u početnoj fazi nastanka tumora. Kirurško liječenje uključuje:

  • presadak sfinktera jednjaka koji isključuje refluks želučane kiseline - Nissenova fundoplikacija;
  • uklanjanje donjeg probavnog trakta za trećinu.

lijekovi

Propisivanje lijekova za Barrettov sindrom postavlja zadatak sprječavanja napredovanja displazije, eliminacije refluksa i sprečavanja razvoja raka. Postoje skupine lijekova kojima je cilj pružiti pomoć. To uključuje:

  • antacidi koji smanjuju kiselost želučanog soka i štite sluznicu - Almagel, Maalox, Renny;
  • enzimski lijekovi koji uklanjaju težinu nakon jela - Pancreatin, Mezim Forte, Digestal.

Dobri rezultati u ranom stadiju ezofagealne bolesti daju se terapijom pomoću:

  • inhibitori protonske pumpe koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline - Rabeprazol, Pantoprazol, Omeprozol - ponekad to morate učiniti cijeli život;
  • prokinektik - lijekovi koji pomažu u uklanjanju žgaravice, doprinose osjećaju sitosti, promociji hrane za GTC - metoklopramid, domperidon;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi koji štite sluznicu - meloksikam, Nimesled.

Liječenje narodnih lijekova

Gastroenterolozi preporučuju korištenje receptura tradicionalnih iscjelitelja u složenom liječenju Barrettove patologije. Za smanjenje kiselosti želuca pomaže sok od krumpira i mrkve, ako ga pijete prije jela. Dnevni unos ulja krkavice ubrzava proces ozdravljenja. S Barrettovim sindromom pomaže izvarak iz kolekcije ljekovitog bilja. Čajna žličica mješavine ulijeva se s pola litre kipuće vode, čuva se 6 sati, pije se prije obroka. Zbirka uključuje jednake dijelove:

  • kadulje,
  • Gospina trava;
  • kamilice;
  • neven;
  • korijen devyasila;
  • laneno sjeme - 2 žlice.

dijeta

Važnu ulogu u liječenju Barrettovog sindroma ima dijeta. Osim posebnog izbornika, morate obratiti pozornost na pravilnost hrane, iznimka prejedanje. Potrebno je jesti često, malo po malo. Važne točke - nakon obroka ne možete lagati, poželjno je sjesti i bolje hodati. Prehrana zabranjuje uporabu takve hrane koja izaziva žgaravicu i nadutost, kao što su:

  • soda;
  • čaj;
  • kave;
  • proizvodi od brašna;
  • slatkiši;
  • masno meso;
  • agrumi;
  • kiselo voće, sokovi;
  • kupus;
  • čokolada;
  • začini;
  • alkohol;
  • mliječni proizvodi s visokim udjelom masti.

Potrebno je uzeti u obzir - hrana ne smije biti previše hladna ili vruća, kako ne bi uzrokovala dodatno nadraživanje sluznice. Dijeta za Barrettov jednjak omogućuje uključivanje u prehranu:

  • riba;
  • repa;
  • mrkva;
  • kuhani krumpir;
  • nemasno meso;
  • kuhana jaja;
  • kaša na vodi - riža, heljda, zobena kaša;
  • povrće, maslac;
  • jogurt;
  • svježi sir;
  • ribano povrće;
  • sušeni bijeli kruh;
  • bombona;
  • marmelada.

Komplikacije i posljedice

Ako niste oprezni u vezi sa svojim zdravljem, ne obraćajte pažnju na opasne simptome bolesti, nemojte se upuštati u prevenciju, nije isključena mogućnost ozbiljnih posljedica. Redovito praćenje stanja, promatranje gastroenterologa, istraživanja, kontinuirano liječenje Barrettovog sindroma mogu imati povoljnu prognozu.

Najopasnija komplikacija je stvaranje agresivnog adenokarcinoma. Moderna medicinska znanost nema metode za liječenje ove patologije, bolest je fatalna. Kod jake lezije jednjaka može se promatrati:

  • napredovanje upale;
  • pojavu spontane rupture probavnog trakta;
  • pojavu pukotina u sluznici;
  • sužavanje jednjaka zbog ožiljaka;
  • razvoj upale donjeg dijela.

Sprečavanje Barrettovog jednjaka

Da bi se isključila pojava neugodnih posljedica, ako je Barrettova bolest već dijagnosticirana, potrebno je stalno pratiti gastroenterolog, pratiti promjene. Važno je da se barem jednom godišnje izvrši pregled sluznice želuca i jednjaka dodatnom biopsijom kako bi se pratile promjene stanja.

Ako su se prvi simptomi Barrettove bolesti pojavili samo, osim posjeta liječniku, trebali biste:

  • prestati pušiti;
  • odustati od alkohola;
  • isključiti proizvode koji uzrokuju žgaravicu u izborniku;
  • ne zlorabite vruću, začinjenu hranu;
  • ukloniti iz prehrane prženu, soljenu, dimljenu;
  • normalizirati težinu;
  • eliminirati prejedanje;
  • spavati na visokom jastuku;
  • Nemojte dopustiti blagdan prije spavanja.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje