Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Ako dijete ili dijete predškolske dobi uhvati respiratornu ili zaraznu bolest, pedijatar s velikom vjerojatnošću kao antipiretik savjetuje paracetamol za djecu: djeluje protuupalno i dobro snižava temperaturu. Međutim, koji je oblik oslobađanja vrijedan izbora, kako ga ispravno koristiti i je li moguće predoziranje?

Paracetamol za djecu

To je analgetik koji ima slabi protuupalni učinak, prema farmakološkoj klasifikaciji spada u kategoriju antipiretika. Dječje tijelo tolerira paracetamol, osobito supozitorije, lakše od većine tableta sličnog djelovanja, a broj nuspojava s njim je također znatno niži. Korištenje ovog lijeka, ne samo za liječenje zaraznih bolesti u djetinjstvu, već i za pomoć tijelu trudnice ili dojilje, započelo je krajem 19. stoljeća, a već nekoliko desetljeća nije izgubilo svoj položaj.

struktura

Aktivna tvar, bez obzira na oblik izdavanja jedan - paracetamol ili para-acetaminofenol, koncentracija se kreće od 50 do 500 mg (dječje opcije ne prelaze 120 mg). Paracetamol u dječjim svijećama ima najčišći sastav: osim aktivne komponente dodaje se samo masna baza koja daje oblik supozitorija. To djelomično objašnjava sigurnost svijeća i dopuštenje pedijatara da ih koriste u liječenju dojenčadi. Preostali dječji oblici ovog lijeka imaju složeniji sastav:

  • Sirup se temelji na etanolu (96%), ima sredstvo za poboljšanje okusa, boju E124 i nekoliko drugih pomoćnih elemenata: glicerin, propilen glikol, metilparahidroksibenzoat.
  • Suspenzija je karakterizirana prisutnošću saharoze, koja dodaje kontraindikacije, ali je lišena boje. Osim toga, sadrži glicerol, arome, sorbitol (tekući), gumu, vodu.

Obrazac za izdavanje

U ljekarni se mladi roditelji mogu suočiti s potrebom odabira između nekoliko opcija za paracetamol (ako je odluka o uvođenju ovog lijeka u terapiju donesena na temelju pregleda drugih ljudi, a ne na liječnički recept), jer dolazi u sljedećim oblicima:

  • Rektalni čepići - bioraspoloživost paracetamola u ovom obliku je viša nego u ostalim, čepići su sigurni za tijelo djeteta. Doziranje - od 125 do 1000 mg.
  • Tablete u liječenju dječjih bolesti se ne koriste (pedijatri u rijetkim slučajevima mogu propisati dijete 1 / 4-1 / 2 tablete), jer u njima je koncentracija ključne komponente 200 i 500 mg. Dodatni sastojci uključuju škrob, povidon, stearinsku kiselinu. Oblik tableta je okrugao, bez ljuske.
  • Baby suspenzija - čak se koristi kod dojenčadi, jer sadrži 24 mg (1 ml) aktivnog sastojka. Boca tamnog stakla, volumen - 100 ml. Dodatno priložena mjerna žlica.
  • Sirup sadrži 30 mg (po obroku od 1 ml) aktivne tvari, stoga se može koristiti za liječenje novorođenčadi. Bočice su dostupne u količinama od 50 i 100 ml, a ispune se samo uz upute.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Učinak na termoregulaciju i centar bolova javlja se zbog supresije ciklooksigenaze, koja ublažava simptome boli, no ona doseže minimalnu količinu u perifernim tkivima (blokirana staničnim peroksidazama), stoga se učinak na upalni fokus svodi na nulu. Sigurnost lijekova, čak iu pedijatrijskoj terapiji, posljedica je nedostatka utjecaja na sintezu prostaglandina, stoga ne trpe ni metabolizam vode i soli niti sluznicu probavnog trakta.

S obzirom na farmakokinetiku ovog lijeka, morate zapamtiti da:

  • Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi može se vidjeti najranije pola sata nakon gutanja, ali ovaj lijek smanjuje temperaturu tek nakon 1, 5 sati.
  • Apsorpcija paracetamola je visoka, apsorpcija se događa u gornjim zonama crijeva, raspadanjem u metabolite - u jetri.
  • Izlučuje se bubrezima, a samo 3% ukupnog volumena je nepromijenjen paracetamol. Trajanje eliminacije polovine doze se kreće od 1 do 4 sata.

Paracetamol prodire u mlijeko, pa se prenosi na bebu, ali ne više od 1% od količine koju je žena uzela. Tijekom trudnoće, mala količina se prenosi i na fetus. Osim toga, liječnici ističu da njegovi sulfati (dobiveni od 80% ključne tvari u metaboličkom procesu) mogu utjecati na stanice parenhima jetre, izazivajući njihovu nekrozu ako osoba pati od nedostatka glutationa.

Indikacije za uporabu

U pedijatrijskoj terapiji, ovaj lijek se koristi prvenstveno kao antipiretik (budući da je učinkovitost paracetamola u odnosu na upalni proces vrlo niska), bez obzira na etiologiju temperature. Uglavnom se koristi za bolesti dišnog sustava i za epidemije infekcija u obrazovnim ustanovama djece. Manje je uobičajeno liječenje sindroma predmenstrualne napetosti i lijekova za:

  • migrena;
  • bol u mišićima;
  • zubobolja;
  • neuralgiju;
  • ozljede.

kontraindikacije

Sigurnost ovog lijeka, osobito za dijete, je relativna. Liječnici identificiraju nekoliko točaka koje zahtijevaju da se paracetamol ne daje djetetu, ako postoji:

  • bolesti jetre;
  • osjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;
  • bronhijalna astma;
  • individualni odgovor na nesteroidne protuupalne lijekove;
  • bolesti krvi;
  • čir na želucu;
  • problemi s zgrušavanjem krvi;
  • oštećenje bubrega;
  • dijabetes (suspenzija sadrži saharozu).

Paracetamol - upute za uporabu za djecu

Toksični učinak koji ovaj lijek ima na tijelo, čak i uz preporučene doze, liječnici su počeli govoriti tek prije nekoliko godina, ali i dalje se javljaju kontroverze. Neki pedijatri preporučuju paracetamol djeci od rođenja, ako postoji potreba, dok drugi savjetuju liječenje beba s apsolutno bez ljekarničkih lijekova. Moguće je smanjiti rizik od hepatotoksičnih učinaka, izbjegavajući dugotrajnu terapiju i pokušavajući dati lijek djetetu u minimalnim dozama.

obustava

Pojedinačne doze ovog oblika dječjeg antipiretika izračunavaju se pojedinačno: standardna inačica je 15 mg / kg, a za osjetljivi organizam uzima se 10 mg / kg. Možete posegnuti za dvostranom žlicom: mali dobitak 2, 5 ml, veliki - 5 ml. Doza paracetamola za dojenčad nije veća od 2, 5 ml suspenzije, za bebe do jedne godine - ne više od 5 ml. Nakon toga dozu možete povećati na 10 ml. Uvijek prije jela uzmite čistu vodu. Razmak između doza je 6 sati.

Tablete paracetamola

Ovaj je oblik namijenjen odraslima zbog visoke koncentracije aktivnog sastojka, ali ako paracetamol za djecu u ljekarnama nije dostupan, možete ga upotrijebiti. Za osobe starije od 6 godina ne davati više od 200-250 mg, interval između doza je 4 sata, a dnevna dječja doza je 2000 mg. Doza paracetamola u tabletama za djecu od 3 do 6 godina ograničena je na 60 mg / kg, preporučljivo je ne davati više od 200 mg odjednom i više od 1000 mg dnevno.

sirup

Prema pregledima mladih roditelja i liječnika, dječji sirup se koristi prema istim uputama kao i za suspenziju. Razlika je samo u njihovom sastavu: sirup sadrži boju, ali nema saharozu i ima 30 mg aktivnog sastojka protiv 24 mg u suspenziji. On uvijek pije puno tople vode, trajanje liječenja sirupom ne može biti dulje od 3 dana. Razdoblje između uzimanja lijeka je 4 sata ili više.

čepići

Pedijatri se savjetuju da preferiraju rektalne supozitorije u drugim oblicima ako su mladi roditelji suočeni s visokom osjetljivošću djetetovog tijela. Nakon upotrebe ovog oblika, koncentracija paracetamola u krvi doseže maksimalne vrijednosti brže nego kod tableta ili sirupa. Doza djeteta se izračunava prema težini: 15 mg / kg, za jedan dan možete staviti svijeće do 4 puta.

Posebne upute

U starijih osoba dolazi do smanjenja klirensa aktivnog sastojka (normalni bubrežni klirens paracetamola je 5%). Osim toga, liječnici primjećuju da:

  • Paracetamol iskrivljuje glukozu i mokraćnu kiselinu u istraživanju krvne plazme;
  • Ovaj lijek se ne smije uzimati istodobno s alkoholom (apsorpcija paracetamola je smanjena i toksični učinak se povećava).

Interakcija lijekova

Liječnici savjetuju širenje primanja ovog lijeka i drugih lijekova, jer to može izazvati smanjenje apsorpcije, povećanje klirensa, promjenu stupnja učinkovitosti bilo kojeg lijeka. Posebno stručnjaci razlikuju sljedeće nijanse:

  • Prijem barbiturata smanjuje učinkovitost primjene paracetamola.
  • Rizik od toksičnih učinaka na djetetovo tijelo povećava se s dodatkom diflunisale.
  • Produžena uporaba ovog lijeka zajedno s antikoagulansima povećava učinak potonjeg, dok ih antihipertenzivni lijekovi čine manje učinkovitim.
  • Primjenom antikolinergičkih lijekova dolazi do smanjenja apsorpcije paracetamola.

Nuspojave

Čak i ako je rizik od predoziranja smanjen, dijete može osjetiti alergijske reakcije kože: urtikarija, svrbež. Uz nedostatak glutationa, očituje se toksični učinak lijeka na jetru i nastaje trovanje paracetamolom, stoga liječnici inzistiraju na oprezu, osobito u pedijatrijskoj terapiji. Ako je funkcija jetre smanjena ili je došlo do predoziranja, pojavit će se dan:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • bol u trbuhu;
  • poremećaji metabolizma glukoze;
  • blijeda koža;
  • simptomi pankreatitisa;
  • aritmija.

analoga

Broj predmeta pod kojima se može proizvesti paracetamol je visok, tako da su šanse za pronalaženje zamjene u nedostatku željene opcije lijeka u ljekarni visoke. Međutim, čak i pod uvjetima strukturnog identiteta, dolje navedeni lijekovi mogu se razlikovati u koncentraciji aktivne tvari, pomoćnim komponentama i učincima na tijelo. Liječnici spominju sljedeće analoge:

  • Acetaminofen. Zapadni kolega, koji ima isti sastav, načelo djelovanja i pouku. Nedostatak je nedostatak velikog broja oblika i doza ovog problema: možete kupiti samo tablete koje sadrže 500 mg aktivne tvari.
  • Tsefekon-D. Najpoznatiji dječji lijek s antipiretičkim učinkom. Dostupan je u obliku čepića koji se može koristiti čak i kod najmanjih pacijenata. Koncentracija aktivnog sastojka je 50/100/150 mg po svijeći.

Osim toga, možete razmotriti:

  • Panadol;
  • Kalpol;
  • Meksalen;
  • Efferalgan.

cijena

Trošak lijeka s istim imenom kao ključni naziv tvari je proračun i ne prelazi 100 p., Ako uzmemo u obzir najmanju količinu dječjih oblika. Za strukturne analoge (Panadol, Tsefekon, itd.), Lišene dodatnih aktivnih komponenti, cijena može biti veća. Približna slika cijena ljekarni u Moskvi, isključujući isporuku na domu, izgleda ovako:

ljekarna obustava sirup svijeće

EA Pharmacy

68 r.62 r.49 str.

ljekarne

75 r.

71 r.

58 r.

Recenzije

Elena, 35 godina

Moja kćer je netolerantna prema većini lijekova, tako da je svaka dječja infekcija opasna za nas: teško je odabrati režim liječenja. Zimi su uhvatili gripu, bilo je jake groznice koju nisu mogli srušiti, a paracetamol su uzimali u sirupu za djecu. Temperatura je pala nakon 2 sata, noć je prošla tiho. Nije bilo nuspojava.

Alla, 27 godina

U kompletu prve pomoći uvijek držim svijeće i paracetamol sirup: ima antipiretične učinke, osobito rektalna uporaba u akutnim situacijama pomaže. Nuspojave se nisu osjetile, a primjenjuju se za najmlađe (1, 5 godina), a za starije dijete (4 godine). I sama sam vidjela (tablete) tijekom ARVI, ali moj lijek izaziva glavobolje.

Julia, 29 godina

Na sebe nisam osjetio učinke paracetamola, ali kao dječji antipiretik dobro radi: dajem sinu gripu 5 ml sirupa 3 puta dnevno svakih 6 sati kada se pojave simptomi bolesti. Iz pregleda sam shvatio da, ako nema paracetamola za djecu u ljekarnama, možete uzeti pilule za odrasle i podijeliti ih, ali imamo nuspojave: urtikarija i mučnina.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje