- Što je hipertenzija
- simptomi
- razlozi
- Stupnjevi arterijske hipertenzije
- komplikacije
- dijagnostika
- Liječenje hipertenzije u trudnica
- Priclampsija tijekom trudnoće
- Eclampsija kod trudnica
- Uvjeti i načini isporuke
- pogled
- prevencija
- video
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Ako se tijekom trudnoće fetusa krvni tlak naglo povećava pod utjecajem izazovnih čimbenika, ta se bolest naziva hipertenzija tijekom trudnoće. Bolest je česta, sklona kroničnom tijeku. Napadi se javljaju u bilo kojoj dobi, buduće mame trebaju odmah kontaktirati kardiologa. Stručnjak mora promatrati arterijsku hipertenziju u trudnica, a skokove krvnog tlaka treba pravovremeno ispraviti službenim ili alternativnim metodama. U svakom slučaju, karakteristična bolest je opasna za majku i nerođeno dijete.
Što je hipertenzija
Ako postoji hipertenzija u trudnica, to znači da apsolutna vrijednost krvnog tlaka raste s normalnim vrijednostima na patološki - 140/90 mm Hg. Čl. i iznad. Tijekom trudnoće, to je opasan simptom koji pruža najneočekivanije ishode trudnoće. To je zbog povećanog stresa na srcu i krvnim žilama, koje, uz hipertenziju, prethodi povećanoj količini krvi koja cirkulira u tijelu žene. Takav zdravstveni problem češće se javlja kod djevojčica starosti od 20 do 25 godina, iako je to ranije bilo u staroj generaciji.
"Kada sam pronašao način da očistim posude uz pomoć biljaka, izgledao sam mlađe - mozak je počeo raditi, kao u 35, a pritisak se brzo vratio u normalu"
Pročitajte više …
simptomi
Trudnice su pod povećanim rizikom od razvoja hipertenzivne krize, često uzrokovane bolesti bubrega. Kao posljedica povišenog krvnog tlaka, pacijent doživljava slabost, pred krugovima vidi krugove, žali se na pritisak u sljepoočnicama. Postoje i drugi simptomi hipertenzije, koji značajno potkopavaju zdravlje trudnica. Ovo je:
- muhe pred očima;
- napadi migrene;
- vrtoglavica;
- tahikardija;
- tinitus;
- znojenje;
- teška mučnina, rijetko povraćanje;
- crvene mrlje na licu;
- razdražljivost;
- smanjena oštrina vida;
- česta krvarenja iz nosa;
- bol u prsima;
- bol u srcu.
razlozi
Tijekom trudnoće, rizik od razvoja gestacijske hipertenzije se značajno povećava, a to se događa u razdoblju od 20 ili više akušerskih tjedana. U prvom tromjesečju trudnoće dolazi do porasta krvnog tlaka zbog povećanja volumena krvi koji je poremećen prolaskom kroz zidove krvnih žila. Glavni razlozi za povećanje krvnog tlaka prikazani su u nastavku:
- dijabetes melitus;
- prekomjerno dobivanje na težini;
- intrauterino usporavanje rasta;
- višestruka trudnoća;
- loše navike;
- slaba prohodnost krvnih žila placente;
- visok kolesterol u krvi;
- bolesti bubrega;
- nedovoljno povećanje intravaskularnog volumena;
- prva trudnoća.
Stupnjevi arterijske hipertenzije
Bolest napreduje u akutnoj fazi. Kod nekih žena zdravstveni problem nestaje sam nakon prirodne isporuke, u drugima postaje kronična bolest. U svakom slučaju, trudnoća se nastavlja pod nadzorom liječnika. Prije nastavka intenzivne terapije, liječnici govore o stadijima bolesti, ovisno o pokazateljima dijastoličkog i sistoličkog tlaka. Dakle:
- Prvi stupanj: 140/90 - 160/90 mm. Hg. Čl.
- Drugi stupanj: 160/90 - 180/110 mm. Hg. Čl.
- Treći stupanj: od 180/110 mm. Hg. Čl. i iznad.
komplikacije
S visokim krvnim tlakom tijekom trudnoće razvijaju se ozbiljne intrauterine patologije, opće stanje buduće mame ostavlja puno da se poželi. Kod kronične arterijske hipertenzije u nastavku su prikazane komplikacije majčinog organizma:
- hipertenzivna kriza;
- zatajenje srca (u prisustvu edema mozga i pluća);
- povreda otkucaja srca;
- rizik od abrupcije posteljice;
- razvoj preeklampsije, eklampsije;
- odvajanje mrežnice.
Potencijalna patologija fetusa:
- fetalna hipoksija;
- rizik od prijevremenog poroda;
- intrauterino usporavanje rasta 2-3 stupnja;
- rizik od prijevremenog prekida trudnoće;
- kongenitalne abnormalnosti novorođenčeta.
dijagnostika
Primarna potreba za provođenjem testova krvi i urina, dodatno se podvrgava nizu kliničkih pregleda. Obvezni specijalisti, koje je potrebno individualno posjetiti, su okulist, endokrinolog, neuropatolog, ginekolog i liječnik opće prakse. To je nužno za diferencijalnu dijagnozu karakteristične bolesti, isključivanje drugih unutarnjih bolesti. Ako hipertenzija napreduje tijekom trudnoće, preporučene funkcionalne studije su sljedeće:
- EKG (kardiogram miokarda);
- Ultrazvuk organa izlučnog sustava (osobito kod kronične bolesti bubrega);
- ECHO-KG (ehokardiografija).
Liječenje hipertenzije u trudnica
Ako se krvni tlak podigne tijekom trudnoće, prvo što treba učiniti je prijaviti takav neugodan simptom ginekologu. Buduća mama treba odmoriti, jesti ispravno, manje nervozna, odustati od loših navika, češće je na svježem zraku. Važno je odrediti koje okolnosti uzrokuju takav neugodan napad i potpuno ih isključiti iz svakodnevnog života. Izbor lijekova za pacijente provodi samo liječnik, a daje i vrijedne preporuke za svaki dan za gestacijsku hipertenziju:
- Budući da razlog može biti živčani šokovi, stručnjaci preporučuju sedative biljnog podrijetla.
- Da bi se očuvala trudnoća, mjerenja krvnog tlaka trebala bi postati norma svakodnevnog života, tako da u slučaju recidiva pravovremeno pomognite djetetu.
- Ako je arterijska hipertenzija tijekom trudnoće, lijek je strogo ograničen kako bi se isključila intrauterina patologija, prirođene bolesti novorođenčeta.
Antihipertenzivi tijekom trudnoće
Oralna primjena antihipertenziva, prema preporukama liječnika, ne šteti zdravlju fetusa. Potrebno je obratiti pozornost na antagoniste kalcija, b-blokatore i lijekove za metildopu (Dopegit i AldoMed), koji su potrebni za povećanje tonusa krvnih žila. Za snižavanje krvnog tlaka preporučuju se klonidin (klofelin, katapresan i hemiton), saluretici (Brinaldix, Hypothiazide, Hygroton). Spazmolitički lijekovi kao što su Dibazol, Magnezijev sulfat, Euphyllinum pogodniji su za ublažavanje napada.
- Za praćenje krvnog tlaka za kućnu uporabu potreban je monitor krvnog tlaka. Sljedeće se stavke preporuča iz lijekova tijekom trudnoće, prikupljajući pozitivne povratne informacije od liječnika i pacijenata:
- Klonidin. Riječ je o tableti za oralnu uporabu, koja je prikazana malim dozama. Prednosti su brzo i sigurno djelovanje. Nedostatak je učinak ovisnosti.
- Ne shpa. Poznati antispazmodik, koji pomaže kod glavobolje i drugih bolova, sprječava preeklampsiju. Tablete se propisuju za brzu borbu s boli.
- Magnezijev sulfat. Nakon napadaja, to je učinkovit lijek za ublažavanje akutne hipertenzivne krize. Prednost je siguran antikonvulziv, koji se prvo ubrizgava u venu, a zatim kaplje.
dijeta
Hipertenzija i trudnoća - opasna kombinacija koja uzrokuje da žena promijeni svoj uobičajeni način života, da preispita dnevnu prehranu. Iz dnevnog jelovnika potrebno je isključiti pikantne, masne, pržene i slane jela, dimljena jela, višak soli. Nemojte piti slatku sodu i kavu, smanjiti potrošnju biljnih i životinjskih masti. Važno je pratiti kolesterol, izbjegavati njegove skokove. Slijede zdrava hrana:
- mliječni proizvodi;
- ribe i plodovi mora;
- povrće i voće;
- nemasno meso;
- vegetarijanske i pileće juhe.
Priclampsija tijekom trudnoće
To je ozbiljna komplikacija koja se često razvija u pozadini lošeg zdravlja buduće mame. Kronične bolesti kardiovaskularnog sustava i bubrega smatraju se prethodnicima patologije. Karakterističan znak preeklampsije je protein u urinu i povećano oticanje nogu zbog zadržavanja tekućine. Pacijentica je smještena s gestacijskom hipertenzijom radi očuvanja, osobito s dugom trudnoćom.
Eclampsija kod trudnica
Gestacijska hipertenzija može dovesti do eklampsije, koja je praćena konvulzivnim stanjima, komom. Takav zdravstveni problem javlja se tijekom trudnoće i izravno u porodu, što predstavlja značajnu prijetnju životu novorođenčeta. Takve promjene praćene su teškim oblikom preeklampsije, koja se razvija u 28. akušerskom tjednu ili dulje.
Uvjeti i načini isporuke
Ako je napad bio zaustavljen, žena može sama roditi. Kada dođe do teškog oblika preeklampsije, to je nedvosmisleno očuvanje i izborni carski rez. Inače postoji prijevremeno odvajanje placente i pojava intrauterinog krvarenja. Liječnik određuje vrijeme pojedinačno, kao opciju - 34-37 akušerskih tjedana.
pogled
Ako su postupci liječnika i buduće mame skladni, onda je klinički ishod povoljan za prirodnu isporuku. Ženama je preporučljivo leći radi očuvanja, proći propisani tečaj lijekova, slijediti opće preporuke terapeuta. Inače, akutna hipoksija fetusa s teškim kongenitalnim bolestima, patološkim porođajem.
prevencija
Ako je žena izložena riziku od hipertenzije, kako bi spriječila napad hipertenzije tijekom trudnoće, kod kuće se morate pridržavati sljedećih preventivnih mjera:
- stvoriti uravnotežen izbornik;
- odustati od loših navika;
- smanjiti unos soli i kontrolirati ravnotežu vode u tijelu;
- suzdrže se od ispijanja kavnih napitaka;
- liječiti kronične bolesti već u planiranju trudnoće;
- češće na otvorenom;
- piti vitamine za trudnice.