Maligni tumor dojke javlja se na svakih 10 žena. Onkologiju karakterizira sklonost metastaziranju i agresivnom rastu. Rak dojke ima niz simptoma koji su slični drugim bolestima dojki kod žena. Iz tog razloga, kod prvih uznemirujućih simptoma odmah kontaktirajte kvalificiranog stručnjaka.
Što je rak dojke?
Maligni tumor dojke je nekontrolirani rast epitelnih stanica. Onkologija ovog tipa razvija se uglavnom kod žena, ali ponekad se javlja iu muškoj populaciji. Maligna neoplazma u dojci jedna je od najopasnijih onkologija. Smrtnost od raka ove vrste iznosi 50%. Glavni uzrok smrti je zanemarivanje bolesti. Ako se rak dojke dijagnosticira u fazi 1 ili 2, onda je vrlo visoka stopa preživljavanja nakon liječenja i dugoročni rezultati sigurni.
simptomi
Često su prekancerozne manifestacije vidljive na dojci. Peeling otoka kože, bradavica bol - to nije samo hormonalni poremećaji, ali i simptomi infekcija, cista ili mastopatija. Sve te patologije su manifestacije prekanceroznog stanja. Simptomi raka dojke u kojima se odmah trebate obratiti liječniku:
- Iscjedak iz bradavica. Promatran u svim fazama raka dojke. Tekućina ima žuto-zelenu boju ili bistru boju. Nakon nekog vremena, na prsima se formiraju crvenilo kože bradavica, čireva, mrlja i rana na aureolu.
- Nepropusnost prsnog koša. Oni se mogu lako ispitati neovisno.
- Deformacija izgleda. S rastom tumora u gušća tkiva mliječnih žlijezda i pojavom metastaza, mijenja se struktura dojke (posebno u slučaju edematoznog oblika ili karapnog karcinoma). Koža nad ognjištem postaje ljubičaste boje, nastaje piling, formiraju se rupice narančasto-korene vrste.
- Ravnomjernost, produljenje prsnog koša. U žlijezdu se uvlači upala ili skupljena bradavica.
- Povećane limfne žlijezde. Kada podižete ruke u pazuhu, nastaju bolni osjećaji.
Prvi znakovi
U početnoj fazi bolesti, klinička slika je gotovo uvijek asimptomatska. Češće podsjeća na različite vrste mastopatije. Jedina razlika je u tome što su s dobroćudnim tumorom tuljani bolni, ali s onkologijom - ne. Prema statistikama, 70% žena kojima je dijagnosticiran rak najprije je utvrđeno prisustvom kvržice u grudima, što je bilo lako opipljivo. Razlog za odlazak liječniku je bol u grudima, čak i mali. Prvi znak raka je kvržica u prsima, koja ne nestaje nakon menstruacije.
razlozi
Glavni čimbenik u nastanku raka je promjena razine hormona. Stanice kanala mliječne žlijezde mutiraju, dobivajući svojstva tumora raka. Istraživači su analizirali tisuće pacijenata s ovom bolešću i pronašli sljedeće čimbenike koji doprinose riziku od patologije:
- ženski spol;
- nasljeđe;
- izostanak trudnoće ili njena pojava nakon 35 godina;
- maligne neoplazme u drugim organima i tkivima;
- izloženost zračenju;
- prisutnost mjesečno više od 40 godina (povećana aktivnost estrogena);
- visoke žene;
- zlouporaba alkohola;
- pušenje;
- niska fizička aktivnost;
- hormonska terapija u visokim dozama;
- pretilost nakon menopauze.
faza
Prve simptome raka dojke žena može primijetiti u fazi 1 ili 2 bolesti. Nulta (početna) faza je neinvazivna, tako da se karcinom možda neće dugo manifestirati. U pravilu žena uči o raku prvi put tijekom pregleda. Primarni tumor se također može prepoznati palpacijom. U drugom stadiju raka, veličina tumora već dostiže 5 cm, limfni čvorovi su prošireni preko klavikula, blizu prsne kosti i pazuha.
Treći stupanj onkologije dojke karakterizira povećanje tjelesne temperature, unos kože i / ili bradavica na mjestima gdje se nalazi karcinom, tumor počinje rasti na okolnom tkivu, utječe na limfne čvorove. Visok rizik otkrivanja metastaza u plućima, jetri, prsima. U četvrtoj fazi raka dojke zahvaćeni su unutarnji organi i kosti, a kancerozni se tumor širi na cijelu žlijezdu (Pagetov rak). Ovaj stupanj karakterizira prisutnost metastaza. Bolest se gotovo ne može liječiti, pa je vjerojatnost smrti vrlo visoka.
vrste
Onkologija grudi je klasificirana prema vrsti:
- Duktalni. Karakterizira ga činjenica da se stanične strukture ne prenose u zdravo tkivo dojke.
- Nakupina. Lokalizacija tumora se nalazi u lobulama mliječne žlijezde.
- Medularni. Ima ubrzano povećanje veličine tumora, brzo počinje i daje metastaze.
- Cjevasti. Podrijetlo malignih stanica nastaje u epitelnom tkivu, a rast je usmjeren na masno tkivo.
- Upalne. Vrlo je rijetko. Upalna bolest je agresivna, dijagnoza je teška, jer ima sve znakove mastitisa.
Liječi se rak dojke
U nultoj fazi liječenje raka dojke rezultira 100% oporavkom. U kasnijim razdobljima postoje rijetki slučajevi ozdravljenja, pitanje je uglavnom o produljenju života. Nakon otkrića raka u tkivu dojke, liječnici se oslanjaju na petogodišnju stopu preživljavanja za pacijenta. To su prosječne statistike. Mnogo je slučajeva kada je nakon liječenja žena živjela 20 ili više godina, zaboravljajući na strašnu dijagnozu. Treba zapamtiti, što je ranija dijagnoza raka, to je bolja prognoza.
dijagnostika
Otkrivanje raka dojke je integrirani pristup koji se sastoji od različitih tehnika. Glavni ciljevi dijagnoze su otkrivanje tuljana u ranoj fazi i odabir prikladnije metode liječenja. Primarne promjene u dojci mogu se otkriti tijekom pregleda, kako samostalno tako i od strane kirurga, endokrinologa, onkologa ili specijaliste za dojke. Kako bi se pojasnila priroda tumora i opseg širenja raka, liječnik propisuje laboratorijske i instrumentalne studije:
- Ultrazvuk dojke;
- mamografija;
- biopsija;
- MR;
- CT;
- krv za tumorski marker;
- citologija iscjedka bradavica;
- krvi za abnormalne gene (za obiteljski rak).
Kako pregledati prsa
Važan korak u ranom otkrivanju kvržica u dojkama je redovito samopregled. Postupak mora postati navika svake žene, bez obzira na dob, da u ranoj fazi prepozna rak. Prvo, trebate procijeniti kako izgleda prsni koš: oblik, boja, veličina. Zatim morate podignuti ruke, provjeriti prisutnost protruzije kože, depresije, crvenilo, osip, edem ili druge promjene.
Dalje, trebali biste osjetiti aksilarne limfne čvorove - ne bi trebali biti veliki i uzrokovati bol. Zatim se desna i lijeva dojka pažljivo ispituju kružnim pokretima od pazuha do ključne kosti, od bradavice do gornjeg trbuha. Potrebno je obratiti pozornost na prisutnost iscjedka. Svaka sumnja je razlog za odlazak liječniku.
Liječenje karcinoma dojke
Terapija raka propisuje se samo nakon svih gore navedenih metoda ispitivanja. Oni liječe onkologiju dojke uz pomoć lokalne i sustavne terapije. S ranom dijagnozom češće se propisuje kirurška intervencija. Kada se rak otkrije u kasnom stadiju, bolesnicima se preporuča kompleksan tretman u kojem se kirurško uklanjanje mliječnih žlijezda kombinira s hormonskom, radioterapijom ili kemoterapijom. Osim toga, može se propisati biološko, imunološko i narodno liječenje.
Liječenje bez operacije
Kada se pojavi maligni tumor u dojci, neki pacijenti odbijaju operaciju, zračenje i kemoterapiju, misleći na toksičnost i nuspojave. Među metodama nekirurškog liječenja su akupunktura, ayurveda, yoga, masaža, homeopatija. Ponekad alternativne metode liječenja uključuju hipnozu, molitveno čitanje, terapeutsko gladovanje, upotrebu prehrambenih dodataka. Učinkovitost ovih metoda nema dokaza, pa je ova terapija veliki rizik za život pacijenta.
Hormonska terapija
Prikazano u slučaju da je maligna neoplazma osjetljiva na hormone. Da bi se to utvrdilo, nakon pregleda mliječnih žlijezda, provedeno je imunohistokemijsko ispitivanje biopsijskog materijala. Na temelju rezultata istraživanja mogu se propisati sljedeći lijekovi:
- Modulatori estrogenskih receptora. Dodijelite, ako tumor ima receptore estrogena, progesterona. Ovi lijekovi uključuju: tamoksifen, toremifen, raloksifen.
- Blokatori estrogenskih receptora. Ne dodajte molekule estradiola u estrogenske receptore. Najpoznatiji lijekovi iz skupine: Faslodex, Fulvestrant.
- Inhibitori aromataze. Koristite za smanjenje proizvodnje hormona jajnika estrogena tijekom menopauze. U onkološkoj praksi široko se primjenjuju eksemestan, anastorozol, letrozol.
- Gestageni. Smanjite izlučivanje hormona hipofize koji proizvode estrogene, androgene. Koristite tablete za oralnu primjenu, vaginalne supozitorije ili ampule za intramuskularne injekcije. Ova skupina lijekova uključuje: Exluton, Continuin, Ovret.
Radioterapija
Kao monoterapija se ne koristi. Uloga izloženosti zračenju u složenom liječenju povećava se s operacijama koje štede organe. Ovisno o meti, limfni čvorovi ili mliječna žlijezda (na dijelu lezije) mogu biti izloženi zračenju. Radioterapija je podijeljena u nekoliko tipova:
- predoperativne;
- postoperativna;
- neovisni (s neoperabilnim tumorima);
- intersticijalni (s nodularnim oblikom).
kemoterapija
Načelo metode temelji se na upotrebi lijekova protiv raka. Uvedite ih intravenozno, kapanjem ili oralnim putem. Trajanje kemoterapije ovisi o stanju pacijenta. Jedan tečaj sastoji se od 4 ili 7 ciklusa. Postupak je propisan i prije i nakon uklanjanja dojki. Kod raka dojke kemoterapija zahtijeva individualni odabir lijekova.
Kirurško liječenje
Uklanjanje tumora odvija se na nekoliko načina:
- Operacija očuvanja organa (djelomična mastektomija, sektorska resekcija). Uklanja se samo neoplazma, a dojke ostaju. Prednost ove tehnike pripada estetskom tipu mliječne žlijezde, minusu - vjerojatnost recidiva i metastaza je visoka.
- Maktektomiya. Prsa su potpuno uklonjena. Ponekad je moguće spasiti kožu kako bi se umetnuo implantat. Kirurg je izrezao limfne čvorove u pazuhu. Prednost ove tehnike je smanjiti rizik od ponovne pojave raka. Nedostaci uključuju smanjenje samopoštovanja, jednostrani sindrom.
prevencija
Da ne bi došlo do raka dojke, trebate ukloniti rizične čimbenike koji dovode do bolesti: loše navike, tjelesna neaktivnost, stres, loša prehrana. Glavne mjere za prevenciju raka dojke uključuju:
- redovite preglede od strane mammologa;
- pravilnu prehranu;
- dojenje;
- kontrola tjelesne težine;
- nedostatak pobačaja.
Slika raka dojke
