Anotacija na lijek Monural prah - upute za uporabu - upozorava na moguće nuspojave prilikom uzimanja lijeka u obliku proljeva, žgaravice i mučnine. Također, informativni list opisuje mehanizam djelovanja suvremenog antibiotika nove generacije. Liječenje infekcija mjehura djelotvorno je s antibakterijskim lijekovima, ali treba imati na umu njihov negativni učinak na mikrofloru želuca.
Droga monural
Antibiotici iz skupine derivata fosfonske kiseline, koji uključuju Monural, imaju široki antibakterijski spektar djelovanja. Učinak nakon uzimanja preparata na bazi fosfomicina dolazi brzo, tako da se njihova primjena u liječenju bolesti urinarnog trakta oslobađa neugodnih simptoma bolesti nakon prve uporabe lijeka. Prema uputama, lijek ima antibakterijska svojstva, koja su zbog svoje sposobnosti da postigne visoke koncentracije u mokraći.
Koncentracija fosfomicina šteti 99% uzročnika bakterijskih infekcija mokraćnog mjehura, stoga je liječenje antibioticima u ovoj skupini učinkovito za ozbiljne infekcije koje se javljaju u akutnom obliku. Da bi se spriječile nuspojave, čija je pojava karakteristična za lijekove koji sadrže antibiotike, preporučuje se uporaba probiotika, ali ne ranije od jednog dana nakon uzimanja Monural.
Sastav i oblik otpuštanja
Monural dolazi u obliku granula (komprimiranog praha) pakiranog u papirnate vrećice, unutar kojih je laminiran polietilen. Zbog ove vrste ambalaže, granule zadržavaju svoja svojstva. Suspenzija dobivena otapanjem praha brzo se apsorbira nakon ulaska u gastrointestinalni trakt, što osigurava višu stopu početka djelovanja lijeka u usporedbi s tabletama.
Podaci o sastavu granula navedeni su u uputama za uporabu, a kratki opis u tablici:
|
ime |
Količina, grama |
Opis, svrha |
|
Fosfomicin trometamol (uključujući fosfomicin - 53%) |
3, 754 ili 5, 631 |
Glavni aktivni sastojak, analog enzima klase LiAZ, koji katalizira reakciju cijepanja, rezultirajući anti-adhezivnim učinkom (gubi se sposobnost bakterija da se veže za epitel urogenitalnog trakta) |
|
Okusi (narančasta, mandarina) |
Poboljšanje mirisa lijeka. Primajte na prirodan način, ekstrakcijom eteričnih ulja iz narančine i kore mandarine |
|
|
saharin |
Zamjenski šećer daje lijeku ugodan okus |
|
|
saharoza |
Disaharid se sastoji od prirodnog zaslađivača fruktoze i glukoze |
Farmakološka svojstva
Antibakterijski učinak Monurala postiže se suzbijanjem početne faze formiranja mureina (sinteza bakterijskih omotača zida). Fosfomicin smanjuje sposobnost brojnih bakterija da privuku epitel koji oblaže urinarni trakt. Ovaj učinak postiže se blokiranjem kondenzacije glavnog strukturnog elementa patogenih mikroorganizama (uridin difosfat-N-acetilglukozamin). Ove reakcije ne osiguravaju unakrsnu rezistenciju s drugim skupinama antibiotika.
Upute za uporabu lijeka pokazale su da se spektar baktericidnog djelovanja fosfomicina proteže na većinu gram pozitivnih bakterija koje uzrokuju zarazne bolesti. Koncentracija Monurala, potrebna za inhibiciju infektivnih patogena, održava se najmanje 80 sati, zatim se izlučuje nepromijenjena u urinu, bez vezanja za proteine plazme.
Indikacije za uporabu
Prije uzimanja Monural, trebate se posavjetovati s kvalificiranim liječnikom i pročitati upute. Imenovanje antibiotika moguće je nakon dijagnostičkog ispitivanja i provođenja potrebnih testova. Prema informacijama sadržanim u bilješkama uz lijek Monural - detaljne upute za uporabu, postavlja se kao prevencija infekcija tijekom kirurških intervencija i kod utvrđivanja sljedećih dijagnoza:
- akutni cistitis kod muškaraca i žena;
- pogoršanje kroničnog cistitisa;
- nespecifični bakterijski uretritis;
- asimptomatska bakteriurija (češće dijagnosticirana u trudnica);
- infekcija mokraćnog sustava nakon operacije;
- problemi s mokrenjem neobjašnjive etiologije;
- ponavljajućih infekcija.
S cistitisom
Upotreba lijeka na bazi fosfomicina za liječenje cistitisa svih oblika je zbog njegovih antiseptičkih svojstava, tj. ciljane učinke na bakterije u mjehuru. Monuralni prah iz cistitisa uništava uzročnike infekcije nasuprot bakteriostatičkim lijekovima. Simptomi cistitisa nestaju nakon prve uporabe antibiotika. Prema uputama može se propisati drugi tečaj za:
- težak oblik cistitisa;
- nema pozitivnih rezultata nakon prve doze;
- učestali recidivi kroničnog cistitisa;
- dobi pacijenta koji boluje od bakterijskog cistitisa (preko 60 godina).
Kod pijelonefritisa
Liječenje pijelonefritisa uz pomoć Monural je preporučljivo ako je tijelo pacijenta izgubilo osjetljivost na druge skupine antibiotika i ne reagira na njih. Zbog svoje niske otpornosti, fosfomicin se može koristiti kao složeno liječenje pijelonefritisa zajedno s antibakterijskim sredstvima klase penicilina i cefalosporina.
Doziranje i primjena
Prema uputama za pripremu otopine, granule Monurala se otapaju u pola čaše čiste vode. Prije uzimanja potrebno je isprazniti mjehur. Jedenje treba biti dva sata prije uzimanja lijeka ili dva sata nakon zahvata. Bolje je ako lijek dospije u želudac na prazan želudac, primjerice ujutro nakon buđenja ili navečer prije spavanja. Doziranje se odabire pojedinačno, tijek liječenja se sastoji uglavnom od jedne doze.
Za odrasle
Za liječenje infekcija mokraćnog sustava u odraslih (do 75 godina starosti) koristi se sadržaj jedne vrećice Monurala u dozi od 3 g. Ako vam je potrebna ponovljena terapija za liječenje teške upale, sljedeći lijekovi mogu se dobiti najranije za jedan dan. U priručniku se navodi da, kako bi se spriječio ulazak infekcije tijekom operacije, pacijenti bi trebali uzeti antibiotik dva puta od Monuralnog cistitisa 3 sata prije i jedan dan poslije.
Monural za djecu
Primanje antibiotika za dijete prikazano je samo u slučaju hitne potrebe. Djeca do 5 godina u prahu koji sadrži fosfomicin nisu imenovana. Liječenje zaraznih bolesti u djece od 5 do 18 godina podrazumijeva jednokratni unos lijeka s količinom aktivne tvari od 2 g. U nedostatku pozitivne reakcije, ne postoji ponovljena uporaba, propisuju se druge vrste antibakterijskih lijekova.
Posebne upute
Napomena za lijek Monural - upute za uporabu - sadrži posebne upute o prijemu praha, koje uključuju:
- Kada uzimate antibiotike sa širokim spektrom djelovanja, može se pojaviti antibiotski ili pseudomembranozni kolitis, koji se izražava u teškom proljevu. Ako se nakon konzumiranja medicinskog praška pojave opisani simptomi, odmah se obratite liječniku i započnite odgovarajuće liječenje.
- Apsorpcija fosfomicina u želucu je sporija s uzimanjem lijeka u isto vrijeme kada i jelo.
- Za pacijente koji pate od disfunkcije bubrega potrebno je smanjiti preporučenu dozu prema uputama za uporabu i povećati intervale između doza.
- Lijek nije pogodan za liječenje pacijenata s intolerancijom na fruktozu, sindromom glukoze i galaktoze i dijabetičarima zbog činjenice da sastav saharoze.
Tijekom trudnoće
Dostupni podaci dobiveni iz pokusa na životinjama ukazuju na odsutnost reproduktivne toksičnosti, mutagenih i genotoksičnih učinaka Monural. Međutim, s obzirom na mogućnost prodiranja fosfomicina kroz placentarnu barijeru, kako bi se smanjila potencijalna opasnost za fetus, lijek se tijekom trudnoće može propisati samo u iznimnim slučajevima i pod nadzorom liječnika.
Interakcija s lijekovima
Istovremena primjena Monurala s lijekovima koji povećavaju pokretljivost probavnog trakta (najpoznatiji primjer je metoklopramid) dovodi do naglog smanjenja koncentracije glavnog aktivnog sastojka u krvi pacijenta, što povećava učinak lijeka. Odsustvo unakrsne rezistencije fosfomicina pruža mogućnost sinergije (interakcije) lijeka Monural s antibioticima kao što su amoksicilin, cefaleksin i pimemidinska kiselina.
Nuspojave i predoziranje
Fosfomicin je lijek nove generacije s minimalnom količinom nuspojava. Rizik od predoziranja, koji se manifestira u obliku teške proljeva, minimiziran je, jer 1 vrećica ne sadrži više od 1 preporučene doze. Pregledi pacijenata koji su uzimali Monural svjedoče o tako čestim pojavama neželjenih učinaka uzimanja antibiotika:
- nesanica (nedostatak sna) ili pospanost;
- izgled, pojačane glavobolje;
- kratkotrajna mučnina;
- proljev.
kontraindikacije
Lijekovi koji sadrže fosfomicin kontraindicirani su za osobe koje su preosjetljive na glavni aktivni sastojak. Osim toga, prema uputama, uzimanje lijeka se ne preporuča:
- dok pijete alkohol;
- žene tijekom dojenja;
- djeca mlađa od 5 godina;
- u bolesnika s oštećenjem bubrega ili jetre.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Monural prema uputama za uporabu može se koristiti nakon 3 godine od datuma proizvodnje, ovisno o svim uvjetima skladištenja. Lijek treba zaštititi od produljenog izlaganja izravnoj sunčevoj svjetlosti, temperatura skladištenja ne smije prelaziti 30 stupnjeva. Nakon otvaranja vrećice, prašak se mora odmah potrošiti. Skladište treba osigurati nedostupnost lijekova za djecu.
Analogno monuralno
Lijekovi koji imaju baktericidna svojstva i djelovanje, slični Monuralu, su njegovi analozi. Prema pregledu pacijenata, najpopularniji i najučinkovitiji antibiotik koji sadrži lijekove koji sadrže fosfomicin su:
- Ekofomural;
- Urofosfabol;
- Urolesan;
- Phytolysinum.
Monuralna cijena
Monural možete kupiti u granulama u ljekarnama grada, uz preporuku liječnika. Cijene lijeka prikazane su u tablici:
|
Pakiranje (broj vrećica) |
ljekarna |
Cijena, rubalja |
|
3g, 1 |
EA Pharmacy |
469 |
|
3G, 2 |
EA Pharmacy |
849 |
|
2g, 1 |
EA Pharmacy |
358 |
|
3g, 1 |
Sanitas |
577 |
|
3G, 2 |
Ljekarna 24/7 |
998 |
|
3g, 1 |
Dialog-Falcon |
494 |
|
2g, 1 |
Farmprima |
434 |
|
2g, 1 |
Neofarm |
452 |
|
2g, 1 |
Gorzdrav |
343 |
video
Recenzije
Galina, 43 godine
Već nekoliko godina imam kronični cistitis. Pokušao sam mnoge tretmane. Dugo sam znala za Monurale, ali se nisam usudila kupiti zbog visoke cijene. Posljednji napad bio je vrlo bolan i odlučio sam probati ovaj lijek. Nisam očekivao takav učinak nakon prve doze. Bol je nestala u roku od jednog sata, nije se ponavljala.
Eugene, 45 godina
Prvi put sam naišao na problem koji sam smatrao čisto ženskim. Liječnik s dijagnozom cistitisa rekao je da je Monural za muškarce s ovim stanjem učinkovit lijek. Bio sam uvjeren u njegova dobra baktericidna svojstva nakon prve uporabe. Nadam se da se više neću suočavati s takvom bolešću, ali ako ništa drugo, znam što da radim.
Anna, 38 godina
Želim se posvetiti jednom od najučinkovitijih antibiotika danas. Monural mi je pomogao nositi se s bakteriurijom tijekom trudnoće. Unatoč svim strahovima, liječenje je prošlo bez negativnih posljedica i nije imalo učinka na dijete. Glavno je da se pravovremeno poduzmu mjere i počne liječenje što je prije moguće.