Za liječenje blastomycosis, onychomycosis, određene vrste herpesa, liječnici propisuju Orungal - upute za uporabu lijeka uključuju informacije o njegovom antifungalnom učinku protiv patogena koji su uzrokovali ove bolesti. Kapsule i otopina lijeka djelotvorno djeluju na tijelo odraslih i djece. Pročitajte upute za lijekove.
Načelo lijeka
Lijek protiv gljivica Orungal se široko koristi za liječenje pacijenata koji pate od infekcija kože i noktiju. Osim terapije, lijek se koristi i kao profilaktičko sredstvo za smanjenje rizika od ponovnog pojavljivanja gljivičnih infekcija. Ovaj učinak je posljedica prisutnosti aktivne tvari Itraconazol u sastavu lijeka.
Sastav i oblik otpuštanja
Orungal je predstavljen u obliku kapsula za oralnu primjenu i oralnu otopinu. Detaljan sastav svakog lijeka prikazan je u tablici:
kapsule |
otopina |
|
opis |
Želatinske kapsule, ružičaste boje, s plavom kapom, unutarnje kuglice |
Žuta ili svijetlo narančasta tekućina, s mirisom višnje |
Koncentracija itrakonazola, mg |
100 za 1 komad |
10 u 1 ml |
Dodatne komponente |
Hipromeloza, saharoza, makrogol, želatina, titanov dioksid, boje indigo karmina i azorubije |
Klorovodična kiselina, voda, hidroksipropilbetadeks, karamela i višnje, propilen glikol, otopina sorbitola, natrijev hidroksid, natrijev saharinat |
pakiranje |
4, 5, 6 ili 14 kom. u pakiranju s uputama za uporabu |
Na 150 ml u boci s izmjerenom šalicom |
Farmakodinamika i farmakokinetika
Antifungalno sredstvo Orungal sadrži supstancu itrakonazol, koja je derivat triazola. Učinkovit je protiv dermatofita, gljivica i kvasaca. Itrakonazol prekida sintezu ergosterola, koji je uključen u sastavni dio stanične membrane gljiva. Kada se primjenjuje unutar lijeka postiže maksimalnu koncentraciju u 3-4 sata.
Dugotrajna primjena Orungala pruža dugotrajan učinak - do dva tjedna. Tvar se veže za proteine plazme gotovo 100%, a količina u krvi iznosi 60% koncentracije u plazmi. Akumulacija Orungal u keratin tkivima i koži je četiri puta veća nego u plazmi, a stopa povlačenja izravno ovisi o brzini obnavljanja epidermisa.
Nakon završetka mjesečnog liječenja, radna koncentracija itrakonazola u koži traje 2-4 tjedna. U keratinu noktiju, aktivna tvar se otkriva tjedan dana nakon tretmana i traje šest mjeseci nakon završetka tromjesečnog liječenja. Terapeutska razina itrakonazola u vaginalnom tkivu održava se dva dana nakon trodnevnog liječenja.
Metabolizam itrakonazola javlja se u jetri, uz nastanak nekoliko metabolita, ali samo hidroksikraconazol ima sličan antifungalni učinak. Lijek se izlučuje urinom i izmetom. Bioraspoloživost Orungala može se smanjiti u slučaju poremećaja imuniteta kod pacijenata s AIDS-om, nakon operacije presađivanja organa. Povećana je koncentracija tvari u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i cirozom.
svjedočenje
Ako Orungal je imenovan - u uputama za uporabu lijeka obratite pozornost na popis njegova svjedočenja. To ovisi o obliku oslobađanja lijeka. Kapsule za oralnu primjenu imaju širi raspon primjena, oralna otopina je ograničena. Nije potrebno propisati lijek sam, liječnik bi to trebao učiniti.
Kružne kapsule
Prema uputama, ako je naznačeno, kapsule se mogu koristiti za liječenje u sljedećim slučajevima:
- sistemske mikoze uzrokovane kvascem, dermatofitima, drugim patogenima osjetljivim na lijek;
- dermatomikoza, onikomikoza, gljivični keratitis;
- sistemska kandidijaza, aspergiloza, kriptokokoza, kriptokokni meningitis;
- imunodeficijencija ili kriptokokoza središnjeg živčanog sustava;
- histoplazmoza, blastomikoza, tropske mikoze uzrokovane plijesni;
- Kandidomikoza, vulvovaginalna kandidijaza;
- duboka visceralna kandidijaza;
- pityriasis versicolor.
Orungalna otopina
Upute orungalne otopine ukazuju na prisutnost sljedećih indikacija za njegovu primjenu:
- liječenje kandidijaze jednjaka, usne šupljine u bolesnika s imunodeficijencijom i HIV-pozitivnih pacijenata;
- prevenciju sistemskih gljivičnih infekcija u raku krvi, nakon presađivanja koštane srži u bolesnika s visokim rizikom razvoja neutropenije.
Režim doziranja i doziranje
Prema uputama, orungalne kapsule se uzimaju odmah nakon obroka, progutaju cijele, isperu s puno vode. Približna doza i režim navedeni u tablici:
Bolest |
Doza Orungala, mg |
Učestalost prijema, vrijeme / dan |
Tijek liječenja |
primjedba |
Vulvovaginalna kandidijaza |
200 |
2 |
1 |
Ili 200 mg jednom dnevno tijekom tri dana |
Pityriasis versicolor |
200 |
1 |
7 |
- |
Lišće glatke kože |
200 |
1 |
7 |
Ili 100 mg jednom dnevno tijekom 15 dana |
Oštećenje ruku i nogu |
200 |
2 |
7 |
Ili 100 mg jednom dnevno tijekom 30 dana |
Gljivični keratitis |
200 |
1 |
21 |
- |
Oralna kandidijaza |
100 |
1 |
15 |
- |
Onihomikoza (oštećenje noktiju) |
400 |
2 |
7 |
Ponovite dvaput nakon pauze za tri tjedna |
aspergiloza |
200 |
1 |
60-150 |
- |
kriptokokoza |
200 |
1 |
60-365 |
- |
kandidijaza |
100-200 |
1 |
21-210 |
- |
Kriptokokni meningitis |
200 |
2 |
60-365 |
- |
histopiazmoza |
200 |
1 |
240 |
Ili 200 mg dvaput dnevno |
blastomikoza |
100 (200) |
1 (2) |
180 |
- |
sporotrichosis |
100 |
1 |
90 |
- |
parakokidioidomikoza |
100 |
1 |
180 |
- |
chromomycosis |
100-200 |
1 |
180 |
- |

Za dugo vremena nisam mogao naći učinkovit lijek za gljivice noktiju. Tolley podtsela u bazenu, inače gdje, ali bilo je strašno! Pokušao sam drugačiji način, nisam pomogao, odlučio sam otići liječniku i to mi je savjetovano. Pročitajte više …
Prema uputama, otopina se unosi na prazan želudac, ispiru usta, gutaju. Doza i način primjene lijeka prikazani su u tablici:
čitanje |
Doza Orungala, mg (šalice) |
Učestalost prijema, vrijeme / dan |
Naravno, tjedana |
primjedba |
Kandidijaza jednjaka ili usne šupljine |
200 (2) |
1-2 |
1 |
Ako nema učinka, tečaj se produžuje za još jedan tjedan. |
Oralna kandidijaza s flukonazolnim imunitetom |
200-400 (2-4) |
1-2 |
2 |
U slučaju neučinkovitosti, tečaj se može produžiti za isti broj dana. |
Prevencija sustavnih gljivičnih infekcija kože |
5 mg / kg |
2 |
2 |
Liječenje se nastavlja sve dok se ne obnovi broj neutrofila. |
Posebne upute
Proučavajući upute za uporabu lijeka, morate obratiti pozornost na dio posebnih uputa:
- Zbog negativnog ionotropnog učinka itrakonazola, ne smije se koristiti kod kroničnog zatajenja srca;
- smanjena kiselost želuca krši apsorpciju aktivne tvari lijeka;
- pacijenti s aklorhidrijom ili oni koji uzimaju blokatore receptora histamina trebaju piti lijek s kolom;
- pod medicinskom kontrolom, lijek se koristi u suprotnosti s funkcijama jetre i bubrega;
- kada se pojave znakovi periferne neuropatije, liječenje treba prekinuti;
- djeci se ne propisuje lijek, osim u slučaju prekoračenja očekivane koristi u odnosu na potencijalni rizik;
- lijek ne utječe na brzinu psihomotornih reakcija.
Tijekom trudnoće i dojenja
Itrakonazol se izlučuje u majčino mlijeko, pa je njegova uporaba kontraindicirana tijekom dojenja. Ako je liječenje već u tijeku, dojenje treba otkazati. U trudnoći, lijek se propisuje samo za sistemske mikoze koji su opasni po život. Žene u reproduktivnoj dobi trebale bi koristiti pouzdane metode kontracepcije sve do prve menstruacije nakon završetka tečaja. Prema liječnicima, ako je majka uzela lijek dok je nosila dijete, novorođenče se moglo roditi s povredom razvoja unutarnjih organa.
Interakcija s drugim lijekovima
Prema uputama, Orungal može stupiti u interakciju s drugim lijekovima, što ima sljedeće učinke:
- oprez propisuje istovremena primjena lijeka s blokatorima kalcijevih kanala;
- antiacidna sredstva smanjuju apsorpciju itrakonazola;
- Rifampicin, rifabutin, fenitoin smanjuju bioraspoloživost aktivne tvari lijeka;
- Zabranjeno je kombinirati orungal s induktorima jetrenih enzima (fenobarbital, izoniazid, karbamazepin), kinidin, levometadon, astemizol, terfenadin, triazole, alkohol;
- kada se uzima zajedno s Orungalom, potrebno je smanjiti dozu lijekova protiv raka, imunosupresiva.
Nuspojave
Tijekom primjene lijeka Orungal mogu se pojaviti sljedeće nuspojave, kako je navedeno u uputama:
- mučnina, gubitak apetita;
- povraćanje, bol u trbuhu;
- vrtoglavica, alergijske reakcije, glavobolja;
- alopecija, povećana osjetljivost na svjetlo, plućni edem;
- zatajenje srca, hipokalemija, menstrualni poremećaji.
predozirati
Prema uputama, trenutno nisu poznati slučajevi predoziranja. Teoretski, njegovi simptomi su pojačani znakovi nuspojava. Za liječenje u prvom satu nakon uzimanja ispiranja želuca koristi se imenovani aktivni ugljen. Hemodijaliza za uklanjanje itrakonazola se ne primjenjuje, nema specifičnog antidota.
kontraindikacije
Prema uputama, lijek se propisuje s oprezom u cirozi jetre, kroničnom zatajenju srca i bubrega. Kontraindikacije za primjenu Orungala su sljedeća stanja:
- dojenje, trudnoća;
- djeca ili starost;
- preosjetljivost na komponente orungalnog sastava ili azole.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Kupi lijek može samo recept. Čuva se podalje od svjetlosti i djeca pri temperaturi od 15-30 stupnjeva za kapsule i do 25 stupnjeva za rješenje. Rok trajanja kapsula je tri godine, a rješenje je dvije godine. Otvorite bočicu s otopinom koju ćete koristiti u roku od mjesec dana.
analoga
Izravni analog lijeka na aktivnoj tvari je itrakonazol. Preostali slični lijekovi slični su njemu samo u terapijskim učincima i antifungalnom učinku:
- Irunine;
- Itrazol;
- Diflucan;
- izolacija;
- Ikonazol;
- Itrakon;
- Itrungar;
- Metrix;
- Mikokur;
- Mikostop.
cijena
Orungalni lijekovi mogu se kupiti putem interneta ili u ljekarni po cijeni koja ovisi o trgovinskoj marži i obliku oslobađanja lijeka. Približne cijene u Moskvi i St. Petersburgu:
vrsta |
Cijena ljekarne, u rubljama |
Internet cijena, u rubljima |
Kapsule 100 mg 14 kom. |
2909 |
3000 |
Otopina od 10 mg / ml 150 ml |
4008 |
4100 |
Kapsule 100 mg 4 kom. |
2000 |
2100 |
Recenzije
Marina, 23 godine
Počela sam drozd - imala sam prehladu, a ujutro sam počela osjećati svrab i peckanje u vagini. Nisam htjela kupiti svijeće, odlučila sam kupiti kapsule. Prema ocjeni prijatelja, otišla je u ljekarnu za Orungal, preporučila ga je kao učinkovit tretman za drozd, ali cijena je bila visoka. Izabrao sam povoljniji ekvivalent Orungala.
Vladimir, 29 godina
Imam komplicirani tijek gljivica za nokte, stoga su lokalni vanjski pripravci nedjelotvorni. Kao što je propisano od strane liječnika, ja piti pilule Orungal povećati terapijske učinke. Prošlo je samo mjesec dana od početka liječenja, još dva se moraju liječiti. Nadam se da će me učinak zadovoljiti, jer sam već umoran od patnje svraba i nelagode.
Alina, 32 godine
Ja sam patio od usta Candide - pokupio negdje gljivice i dugo se nisam mogao oporaviti. Došla je liječniku i naredio da uzme orungalnu otopinu. Nikada nisam naišao na takav lijek - trebalo bi ga precizno izmjeriti mjernom čašom, isprati usta, a zatim piti. Nakon mjesec dana liječenja zaboravio sam na svoju osjetljivu bolest.