Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Farmakološki lijek Atropin je alkaloid, snažan lijek koji utječe na središnje i periferne M-kolinergične receptore. Supstanca biljnog podrijetla sadržana je u grupi noćnih životinja (npr. U drogi, belladonna). Lijek je prvi put sintetiziran i korišten 1901. godine od strane njemačkog ljekarnika Richarda Willstättera.

Što je Atropin?

Atropin sulfat pripada skupini antikolinergičkih lijekova. To je bijeli kristalni ili zrnati prah, bez mirisa. Lako se otapa u vodi i alkoholu. Tvar selektivno blokira kolinergične receptore, zbog čega postaju neosjetljivi na posrednika postganglionskih sinapsi, acetilkolina. Lijek inhibira izlučivanje endokrinih i egzokrinih žlijezda, povećava broj otkucaja srca i smanjuje tonus glatkih mišićnih elemenata organa i žila.

Sastav i oblik otpuštanja

Obrazac za izdavanje

Aktivni sastojak

Pomoćne tvari

kapi

atropin sulfat - 10 mg;

natrijev hidroklorid do 10 ml;

Otopina za injekciju

atropin sulfat - 150 mg;

sterilna voda za injekcije ili natrijev hidroklorid do 200 ml

Farmakodinamika i farmakokinetika

Atropin je blokator alkaloida M-kolinergičkih receptora. Djeluje i na središnje i na periferne receptore. Lijek sprječava djelovanje acetilkolina, smanjuje izlučivanje sline, znoja, sebuma, želučanog soka. Atropin sulfat značajno smanjuje tonus mišića šupljih unutarnjih organa (bronhija, žučnih puteva i mjehura, mjehura, itd.), Ali povećava tonus sfinktera.

Lijek uzrokuje dilataciju zjenice i komplicira odljev intraokularne tekućine, zbog čega se povećava intraokularni tlak. U terapeutskoj dozi uzrokuje paralizu smještaja zjenica, neki stimulirajući učinak na središnji živčani sustav. Uvođenjem velike količine lijekova, živčanog i mentalnog uzbuđenja, slušnih i vizualnih halucinacija, ponekad se javi komatno stanje.

Nakon intravenske primjene, maksimalna koncentracija tvari u krvnoj plazmi se postiže za 2-4 minute, a nakon intramuskularne primjene - unutar pola sata. Biološka raspoloživost lijeka je od 90 do 100% (ovisno o načinu primjene). Komunikacija s krvnim proteinima je oko 40%. Lijek je ravnomjerno raspoređen u tkivima tijela. Poluživot lijeka kreće se od 2 do 5 sati. Lijek se raspada u metabolite u tkivima jetre, nakon čega se potpuno uklanja bubrezima 20-25 sati.

Indikacije za uporabu

Lijek je indiciran za kombinirano liječenje čira na želucu, duodenalnog ulkusa, pilorospazma, holelitijaze, tankog crijeva i grčeva mokraćnog sustava, rekurentne bronhijalne astme, bradikardije zbog povećanog tonusa vagalnog živca i provođenje rendgenskih studija gastrointestinalnog trakta.

Nanesite lijek prije operacije kao lijek, sprječavajući bronhospazam, smanjujući izlučivanje žlijezda, smanjujući refleksne reakcije i nuspojave uzrokovane ekscitacijom vagusnog živca. Osim toga, Atropin je specifičan antidot za intoksikaciju s holinomimetičkim i antikolinesteraznim tvarima.

oftalmologija

Lijek potiče dilataciju zjenica i smanjuje odljev tekućine iz očne komore. Kao rezultat toga, povećava se intraokularni tlak, javlja se paraliza smještaja, koja može smanjiti oštrinu vida na kratkoj udaljenosti, raditi s papirima i knjigama, i ne preporučuje se za upravljačem vozila tijekom uzimanja lijekova.

Kapi za oči dobro se apsorbiraju kroz konjunktivnu vrećicu. Opuštanje mišića koji fiksira leću javlja se 3-4 minute nakon što se lijek nanese na sluznicu. Zbog povećanja intraokularnog tlaka, atropin s glaukomom treba koristiti s oprezom zbog velikog rizika od pogoršanja i komplikacija. Kapi se široko koriste za proširenje učenika u instrumentalnim dijagnostičkim studijama iu sljedećim slučajevima:

  • osiguravanje funkcionalnog odmora u određenim upalnim procesima;
  • ozljeda oka;
  • infekcije suznih kanala;
  • s grčenjem kapilara mrežnice;
  • opustiti motorne mišiće očiju, ubrzati obnovu funkcija vida;
  • s tendencijom stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama oka.

Primjena u psihijatriji

Lijek u psihijatrijskoj praksi koristi se za ublažavanje akutnih napadaja psihoze u delirium tremens ili kod kroničnih bolesti. Tretman uključuje davanje pacijentu velikih doza lijeka (tzv. Terapija atropinokomatoze): prvo se provodi intramuskularna injekcija od 50-100 mg 1% ili 2, 5% otopine lijeka, nakon čega slijedi povećanje doze s daljnjim injekcijama prije nego što pacijent razvije komatozno stanje.

20-30 minuta nakon ubrizgavanja dolazi do spavanja, zatim u komi koja traje 3-4 sata, što je popraćeno izraženim morfološkim i neurološkim poremećajima, zbog čega je za ovu metodu liječenja potrebna skrb i pažnja. Ova metoda liječenja psihoze ima ograničenu uporabu zbog ozbiljnih nuspojava.

Upute za uporabu Atropina

Način upotrebe, doziranje i trajanje lijeka za terapiju lijekom određuje liječnika ovisno o težini bolesnikovog stanja, dobi, težini i spolu, prisutnosti akutnih i kroničnih bolesti te potrebi uzimanja drugih farmakoloških lijekova. Osim toga, treba postojati predispozicija za alergijske reakcije.

Atropin kapi

Medicina za terapiju lijekovima u oftalmologiji primjenjuje se na sljedeći način: 1-2 kapi 1% otopine se usađuju u zahvaćeno oko, 2-3 puta dnevno, promatrajući interval od 6-7 sati. Za dijagnozu je korištena 0, 1% otopina:

  • subkonjunktival - 0, 2-0, 5 ml;
  • parabulbarno - 0, 3-0, 5 ml.

supkutano

Farmakološki lijek subkutano i intramuskularno ubrizgava 0, 5-1, 0 ml 0, 1% otopine 2-3 puta dnevno, ovisno o bolesti. Indikacije za ovu uporabu su:

  • peptički ulkus;
  • erozija sluznice želuca;
  • bronhijalna astma.

intravenozno

U slučaju intoksikacije s holinomimeticima i antikolinesteraznim lijekovima, 0, 1% otopina se daje intravenozno u količini od 2 ml ili 5 ml jednom, prema shemi antidotne terapije ovih otrovanja, uzimajući u obzir uporabu Atropina istodobno s reaktivatorima kolinesteraze. U nedostatku kliničke primjene lijek se ponavlja u istoj dozi.

Prije operacije

Lijek se koristi u anesteziologiji, bilo prije anestezije ili kirurškog zahvata, ili tijekom operacije, kako bi se smanjilo izlučivanje salivarnih i bronhijalnih žlijezda, spriječilo laringospazam, a također i olakšale refleksne reakcije. Atropin u ampulama koristi se za sedaciju u dozi od 2 ml 0, 5% -tne otopine i, ako je indicirano, količina lijeka se povećava.

Koliko vrijedi

Kada koristite kapi, učinak lijeka može trajati do 10 dana. Učinak primjene otopine za sedaciju prije operacije traje nekoliko sati do nekoliko dana. Kada se lijek koristi za dugotrajno liječenje, njegov učinak traje od nekoliko tjedana do 2-3 mjeseca nakon prekida terapije.

Posebne upute

Lijek treba uzimati s oprezom kod bolesti kardiovaskularnog sustava u kojima je neprihvatljivo povećanje srčanog ritma: koronarna bolest srca, kronično zatajenje srca, visoki krvni tlak, mitralna stenoza i kongenitalne malformacije. Atropin treba primjenjivati pod nadzorom liječnika zbog tirotoksikoze, refluksnog ezofagitisa, zatajenja jetre i bubrega, povećanja prostate bez opstrukcije mokraćnog sustava, cerebralne paralize, oštećenja mozga.

Interakcija lijekova

Primjena atropin sulfata s inhibitorima monoaminooksidaze uzrokuje poremećaje srčanog ritma, s kvinidinom, novokainamidom - dolazi do akumulacije kolinolitičkog učinka i trovanja lijekovima. Uz istovremenu terapiju s Dimedrolom, pojačava se njezin učinak. Pod utjecajem lijeka Octadine može razviti tešku bradikardiju. Zbog činjenice da Atropin inhibira peristaltiku, smanjuje se apsorpcija svih lijekova koji se uzimaju oralno.

Nuspojave

Uz lokalnu primjenu, moguća je hiperemija i oticanje kapaka kože, konjunktive, očne jabučice, povišenog intraokularnog tlaka, fotofobije, potpune paralize smještaja, midrijaze. Od sistemskih nuspojava zabilježena je tahikardija, srčane aritmije, glavobolja, vrtoglavica, oslabljena svijest, suha usta, atonija mokraćnog mjehura, poremećaji mokrenja, konstipacija uslijed smanjenog motiliteta crijeva.

predozirati

Simptomi predoziranja lijekom uključuju teška suha usta (kserostomija), koja je često popraćena peckanjem u ustima, poteškoćama i bolovima kod gutanja, fotofobijom, hiperemijom, suhom kožom i sluznicama, tahikardijom, povišenim krvnim tlakom. Često postoji značajan učinak lijeka na središnji živčani sustav: anksioznost, halucinacije, zablude. Takva stanja u nekim slučajevima mogu završiti smrću (kada su inhibirani parasimpatički centri respiracije).

Kako bi se smanjio toksični učinak alkaloida na središnji živčani sustav, potrebno je koristiti fiziološki antidot Atropin - Proserin. Osim toga, prikazana je intravenska primjena Lasixa ili Furosemida istovremeno s glukozom, askorbinskom kiselinom i fiziološkom otopinom za prisilnu diurezu, uklanjanje viška lijeka iz tijela.

kontraindikacije

Primjena Atropina treba isključiti kod nekih vrsta glaukoma, organskih oštećenja ventila i komora srca ili krvnih žila, hipertrofije ili tumora prostate različite etiologije, atona stijenki mjehura, crijeva, kroničnih bolesti bubrega (pielonefritis, glomerulonefritis), iscrpljenosti tijela. Uz oprez treba koristiti lijek za groznicu, osobito u djece, starijih i bolesnika s oštećenjem rada jetre.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek treba držati podalje od izravnog sunčevog svjetla, u prostorijama u kojima se održava konstantna temperatura. Lijek se izdaje iz trgovina, ljekarni po receptu. Rok trajanja lijeka je 18 mjeseci.

analoga

Ako je uporaba Atropina isključena zbog prisutnosti kontraindikacija za pacijenta, propisani su sljedeći analozi lijekova:

  1. Hiosciamin. Analog atropina, biljnog podrijetla, koji pripada skupini M-holinoblokorova. Dostupan u obliku kapi za oči, otopine za injekcije.
  2. Irifrin. Kapi za oči, koje se široko koriste u oftalmologiji za širenje zjenice, vazokonstrikciju i smanjenje intraokularnog tlaka. Irifrin se temelji na supstanciji fenilefrina, koja pripada simpatomimetičkoj skupini.

Cijena atropina

Trošak ovisi o stupnju kvalitete pročišćavanja njegovih aktivnih tvari. Na cijenu može utjecati ljekarna ili prodavaonica. Provjerite cijenu farmakološkog lijeka:

Obrazac za izdavanje

Gdje kupiti lijek, Moskva

Cijena, rublje

Kapi, 10 ml,

Kalina PHARM

140

Injekcijska otopina, 10 ampula

Ljekarna 24

350

Prašak za pripremu otopine injekcija, 10 ampula

MosApteka

310

video

Recenzije

Margarita, 34 godine

Optometrijski kap po kap znači Atropin, za ispitivanje fundusa. Zbog njega nisam vidio gotovo ništa tjedan i pol, bilo blizu ili daleko. Mišići leće opustili su se toliko da vizija još nije obnovljena. Kći prijatelja ima jaku alergiju na ove kapi. Dijete je postalo jako loše, oči su mu bile crvene. Ne preporučujem lijek.

Pavel, 45 godina

Izvrstan lijek koji je neophodan za potpuno liječenje kratkovidnosti, raznih smetnji u smještaju leće. Moj optometrist je rekao da ukapavanje kapi unutar 10 dana dva puta zamjenjuje puni tijek liječenja kratkovidnosti u dnevnoj bolnici, a cijena lijeka je ugodna - nešto više od 150 rubalja po pakiranju.

Alexander, 31 godina

Otišao sam do liječnika s pritužbama zbog zamagljenog vida, nakon što sam pregledao pisao mi je Atropin kapi. Nakon primjene ovih kapi nastaju određene neugodnosti: bolno je gledati u svijetlo svjetlo, čitati, pisati je nemoguće, sve oko sebe je dosadno i neodređeno. Pozitivan učinak je, nakon dva ciklusa primjene kapi, vid poboljšao.

Maria, 43 godine

Moj sin, čija je kratkovidost i astigmatizam propisan od strane okulista za ispuštanje 1 kap Atropina u svako oko za tjedan dana. Kao rezultat toga, gotovo dva tjedna dijete ne može u potpunosti sudjelovati ni u školi ni kod kuće. jer učenici se stalno šire, u blizini je jako loše. Osim toga, sin se žali na glavobolju, vrtoglavicu, slabost.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje