U znanstvenoj zajednici postoji nekoliko naziva za ovu bolest: deformirajući osteoartrozu, koksartrozu, neliječeni artritis, tuberkulozu kostiju, giht i druge zarazne bolesti mogu biti uzrok bolesti. Deformirajući artroza zgloba kuka manifestira se različitim simptomima koji ovise o stupnju razvoja patologije, au početnim stadijima patologije često se dijagnosticira isključivo fotografijom.

Što je deformirajuća artroza kuka?

Od svih osteoartritisa bolest zglobova kuka je češća. Osim starijih osoba, bolest pogađa i osobe koje imaju sjedilački način života i imaju prekomjernu težinu. Artroza kuka razvija nezapažen od ljudi. Njezino napredovanje karakterizira degeneracija zgloba. Prvo, tkivo hrskavice postaje tanje, zatim se mijenja kost na kojoj se razvijaju osteofiti. Usporedno se javlja izražena ili latentna upala sinovijalne membrane. Artroza kuka dovodi do invalidnosti, invaliditeta, pogoršanja kvalitete života.

razlozi

Koksartroza bedra je primarna i sekundarna. Prvi se događa iz nepoznatih razloga u medicini. Liječnici vjeruju da u razvoju ove vrste deformirajuće artroze najveću ulogu imaju nasljedni čimbenik i starija dob bolesnika. Uzroci sekundarne koksartroze:

  • kongenitalna dislokacija, zakrivljenost kuka;
  • displazija kuka;
  • Perthesova bolest;
  • infektivne lezije ili upalni procesi (artritis i drugi);
  • aseptička nekroza glave bedrene kosti;
  • trauma (prijelom zdjelice, vrat femura, traumatska dislokacija i dr.).

simptomi

U različitim fazama degenerativnih bolesti zgloba kuka, simptomi se neznatno razlikuju. Početak razvoja bolesti može se prepoznati po nizu znakova razvoja koksartroze. Glavni simptomi artroze kuka:

3 biljke koje prodiru u zglobove i vraćaju hrskavicu 20 puta bolje od kemijskih!

Pročitajte više …

  • jake bolove u zahvaćenom zglobu;
  • ograničenja kretanja;
  • promijenite duljinu nogu;
  • promjena hoda zbog šepavosti;
  • atrofija mišića bedara;
  • izražen krckanje u zglobovima.

Stupnjevi artroze kuka

Kukartroza kuka ima 4 stupnja bolesti:

  1. Prvi je najlakši oblik patologije. Bolest ne može smetati osobi već dugi niz godina. Uništavanje hrskavice je ili asimptomatsko, ili postoji lagana bol zbog intenzivnog fizičkog napora na području kuka ili nakon duge šetnje.
  2. Drugi stupanj karakteriziraju povećani simptomi. Došlo je do zračenja boli u području bedara i prepona. Bolni sindrom se javlja ne samo tijekom konstantnog opterećenja, već iu stanju mirovanja. Deformirajući koksartroza zgloba kuka stupnja 2 manifestira se jutarnjom ukočenošću pokreta.
  3. Treća faza je jedna od najtežih. Karakterizira ga gotovo potpuno uništavanje hrskavičnog tkiva. Rendgenska fotografija pokazuje snažno sužavanje zajedničkog prostora. Pacijent se ne može kretati bez trske, u zglobu se primjećuje oteklina.
  4. Četvrti stupanj deformirajuće artroze kuka posljednji je stadij patologije. Karakterizira ga potpuni nedostatak pokreta kuka, što je povezano s povećanjem kostiju zgloba kuka. Osoba osjeća stalnu bol koja mu ne dopušta da normalno živi, postoji snažno oticanje tkiva oko uništenog zgloba.

dijagnostika

U prvoj fazi reumatolog ili ortoped ispituje pacijenta, prikuplja povijest bolesti, ispituje zglob, provodi funkcionalne testove. Diferencijalna dijagnostika uključuje radiografiju zgloba kuka, CT ili MRI, ultrazvuk zglobova. Ako rendgenska fotografija pokazuje određene promjene koje su karakteristične za jednu od faza deformirajuće artroze (rast kosti oko acetabuluma, viskozne zglobne tekućine i druge patologije), tada se potvrđuje dijagnoza.

Kako liječiti osteoartritis kuka

Glavni uvjet za učinkovitu terapiju je rana dijagnoza i brzi početak terapijskih mjera. Liječenje deformirajuće artroze zgloba kuka provodi se dugo vremena i sastoji se od više faza. U prvoj fazi bolesti liječnik podešava bolesnikovu prehranu, uklanja probleme s metabolizmom i cirkulaciju krvi s lijekovima. U teškim oblicima koksartroze provodi se konzervativno liječenje, preporuča se artroplastika zgloba kuka ili drugi kirurški zahvati.

Terapija lijekovima

U pravilu, u liječenju koksartroze propisane su dvije skupine lijekova: nesteroidni protuupalni lijekovi za unutarnju i / ili vanjsku primjenu i kondroprotektori u tabletama ili otopinama za injekcije. Najbolji među njima su:

  1. Ortofen. Nesteroidni protuupalni lijek koji ima analgetički izraz, umjereni antipiretički učinak. Smanjuje bol u zglobovima, uklanja otekline, jutarnju ukočenost, povećava raspon pokreta. Kod akutne artroze, artritisa i gonartroze kuka, početna doza je 100-150 mg / dan. U kroničnom tijeku bolesti koristi se 75-100 mg / dan. Dnevna doza podijeljena je u nekoliko doza. Tijek liječenja propisuje liječnik pojedinačno. Predoziranje uzrokuje nuspojave u obliku mučnine, povraćanja, žutice, hepatitisa, čira na želucu, oštećenja jednjaka.
  2. Hondroitin sulfat. Chondroprotective lijek, koji se koristi za vraćanje hrskavice. Usporava resorpciju kosti i degeneraciju hrskavice. Usporava progresiju koksartroze. Lijek se propisuje 1, 5 g 2 puta / dan za 3-6 mjeseci. Kod produljene ili nekontrolirane uporabe lijekova ponekad se na koži primjećuju alergijske manifestacije (osip, crvenilo, kontaktni dermatitis).

Masaža u liječenju koksartroze

U slučaju deformirajuće artroze bedra, masaža će pomoći u jačanju cirkulacije, vratiti funkcionalnost sinovijalne tekućine u zglobnoj šupljini i vratiti pokretljivost udova. Redoviti sastanci, koji se održavaju zajedno s konzervativnom terapijom, pomažu bržem oporavku hrskavičnog tkiva u ranim stadijima bolesti. Tijekom zahvata pacijent se stavlja na želudac. Ako se bol osjeća u zahvaćenom zglobu, obližnje tkivo se prethodno miješa. Tehnika masaže:

  • prvo, leđa se obrađuju pomicanjem pokreta od lopatica do struka;
  • nakon što specijalist započne masažu u donjem dijelu leđa (milovanje, kružni pokreti);
  • zatim se izvodi masaža sakram-glutealne regije (milovanje, pritiskanje rubom dlana);
  • na kraju sesije, 5 minuta, nježno masirajući bedro (milovati, pritiskati, gnječiti kružnim pokretima).

gimnastika

Glavni cilj fizikalne terapije je vratiti pokretljivost zglobova, ojačati mišiće kukova, zdjelice. Budući da postupak ima brojne kontraindikacije, može ga propisati samo specijalist nakon pregleda i dijagnoze terapije vježbanjem koksartroze. Gimnastika s ovom patologijom je statična. Kretanje ne smije uzrokovati bolne ili neugodne osjećaje. Medicinski kompleks obuhvaća sljedeće vježbe:

  • ležeći na leđima, savijte nogu na koljenu, zatim potpuno ispružite, a zatim stegnute što bliže trbuhu uz pomoć ruku povezanih ispod koljena;
  • ležeći na trbuhu, zahvaćeni ud se savija pod kutom od 90º, zatim se podiže i vraća se na razinu položaja;
  • ležeći na boku, trebate se odmarati laktom i suprotnim dlanom na podu, a zatim podignite ravnu nogu što je više moguće prema gore.

dijeta

Prehrana za koksartrozu usmjerena je na obnavljanje hrskavičnog tkiva, prilagodbu metaboličkih procesa i smanjenje težine. Slana, masna hrana, arome, konzervirana hrana, visoko kvalitetno brašno i dimljena mesa trebaju biti isključeni iz prehrane. Obroci trebaju biti frakcijski do 6 puta dnevno. Jela su kuhana na pari, kuhana, pečena. Dopušteni proizvodi za osteoartritis kuka:

  • mliječni proizvodi s malim udjelom masti i fermentirani mliječni proizvodi (kalcij);
  • nemasna riba (životinjski protein);
  • gljive, mahunarke, heljda (biljni protein);
  • mišić, aspik, želatina, žele (kolagen);
  • zob, riža, ječam, kukuruz (ugljikohidrati);
  • maslinovo, laneno ulje (biljne masti);
  • plodovi mora (fluor, fosfor);
  • pšenica, zobene mekinje (bakar, željezo).

Fizioterapijske metode

Uz fizikalnu terapiju, fizioterapija zauzima važno mjesto među nelegalnim metodama liječenja artroze. Postupci pomažu u uklanjanju simptoma, ublažavanju otoka, uklanjanju boli. Fizikalna terapija potiče mehanizme regeneracije tkiva, normalizira ravnotežu enzima, poboljšava metaboličke procese. Najnaprednije metode artroze kuka:

  1. Terapija udarnim valovima. Utjecaj na zahvaćeno područje akustičkim valovima infracrvenog spektra stimulira proizvodnju kolagena, poboljšava prehranu tkiva, eliminira kongestivne procese u zglobu. Provodi se u intervalima od 7-10 dana. Za postizanje učinka potrebno je 10-15 sjednica od 5-10 minuta.
  2. Ultrazvuk. Energija ultrazvučnih valova pokreće funkcije oporavka u tijelu. Kroz ultrazvuk lijekovi se ubrizgavaju u leziju. Da biste postigli dosljedne rezultate, morate završiti tečaj od 4-10 postupaka 30-50 minuta.
  3. Magnetska terapija. Tijekom zahvata na leziju utječe magnetsko polje. To osigurava nježno zagrijavanje tkiva, olakšava grčeve mišića i poboljšava pokretljivost zglobova. Preporučuje se 10-20 postupaka u trajanju od 10-20 minuta. Ako je potrebno, odredite drugi tečaj nakon 3 mjeseca.

Umjetna vuča

U slučaju posttraumatske koksartroze bedara provodi se mobilizacija. To je jedna od vrsta manualne terapije, koja uključuje umjetno proširenje artikulacije. Postupak pomaže u ponovnom uništavanju hrskavice, jer se na njemu smanjuje pritisak kosti. Povlačenje zgloba nastaje uz pomoć mekog razrjeđivanja krajeva zglobova kostiju. Ispravne radnje manualnog terapeuta uklanjaju grč mišića, djelomično obnavljaju pokretljivost udova. Kod liječenja koksartroze potrebno je provesti najmanje četiri ciklusa za nekoliko sesija.

Kirurška terapija

Ako konzervativna terapija ne donosi poboljšanja, liječnici preporučuju kirurško liječenje pacijentu. Kirurški zahvat se pripisuje trećoj fazi bolesti. Metode kirurškog liječenja kokartroze kuka:

  1. Endoproteza. Tijekom operacije, oštećeni zglob zamijenjen je umjetnim zglobom. Pri izboru proteze uzima se u obzir spol, dob, težina pacijenta. Uspjeh operacije je 70% svih kirurških zahvata na zglobu.
  2. Artrodeza. Zglobne kosti su ojačane pločama i vijcima. Funkcionalnost ekstremiteta je djelomično obnovljena.
  3. Osteotomije. Kosti se seciraju kako bi se uklonio deformitet. Za razliku od arthrodezije, ova operacija vraća i motornu i potpornu funkciju.
  4. Artroplatika. Teška operacija u kojoj kirurg modelira oštećenu površinu hrskavice pomoću tkiva pacijenta, sintetičkih materijala ili sačuvanih gomotkana.

Narodne metode

Deformirajući artroza kuka tretira se sveobuhvatno, pa liječnici preporučuju korištenje kućnih recepata kod kuće. Terapija prirodnim komponentama usmjerena je na obnavljanje cirkulacije krvi u zglobnoj šupljini i rekonstrukciju tkiva hrskavice. Najučinkovitiji narodni recepti:

  1. Biljna mast. Za pripremu će trebati lišće koprive i nezrele plodove smreke. Sirovine se uzimaju u jednakim omjerima od 50 g, drobljenim, zatim se dodaje 20 g masti. Nakon dobivanja homogene konzistencije, mast se hladi u hladnjaku, a zatim nanosi na leziju 3 puta dnevno dok se bol ne ukloni.
  2. Iscjeljujuća tinktura. Da biste dobili lijek, morate samljeti 3 velike limune zajedno s kore, dodati 120 g sjeckanog češnjaka i 250 g nasjeckanog korijena celera. Svi sastojci su presavijeni u posudu, napunjenu kipućom vodom, infuzijom 10 sati. Nakon infuzije piju ujutro na prazan želudac 1/4 šalice. Broj sastojaka izračunava se na cijelom tijeku liječenja.

prevencija

Rano otkrivanje koksartroze, adekvatna terapija i usklađenost s preventivnim mjerama ključni su za pozitivnu prognozu bolesti. Skup mjera usmjerenih na uklanjanje faktora rizika koji potiču razvoj deformirajuće artroze kuka:

  • uklanjanje skokova s visine, prijenos težine;
  • stalna kontrola tjelesne težine;
  • dozirane fizičke vježbe za jačanje mišića stražnjice i bedara;
  • pravodobna kompenzacija bolesti povezanih s metabolizmom.

video

Kategorija: