Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Svake godine u svijetu se bilježi oko 35 milijuna aterotrombijskih komplikacija, koje u nekim slučajevima završavaju smrću ili značajno smanjuju očekivano trajanje života. Lijek Plavix smanjuje rizik od ponavljanja kardiovaskularnih patologija. Uz uporabu lijeka preporuča se promijeniti način života i prehranu kako bi se smanjio kolesterol u krvi.

Upute za uporabu Plavixa

Na ljekarničkom tržištu postoji veliki izbor lijekova, u kojima je klopidogrel aktivni sastojak. Jedna od dokazanih lijekova u ovoj skupini su tablete Plavix. Farmakokinetičke značajke lijeka zahtijevaju strogo pridržavanje doziranja i režima primjene. Upute za uporabu lijeka sadrže sve potrebne informacije o lijeku.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek je dostupan samo u obliku tableta pokrivenih ružičastom folijom, s gravurama 300 i 1332 s obje strane. Njegov sastav je:

ime

Masa, mg po komadu

Klopidogrel hidrosulfat (osnovni materijal)

391.5

U smislu klopidogrela

300

Dodatne komponente

manitol

275, 7

Macrogol 6000

136

Mikrokristalna celuloza (niska voda)

124

Niska supstituirana hiproloza

51, 6

Hidrogenirano ulje za ricinus

13.2

Sastav ljuske: ružičasti opadry (laktoza monohidrat, titanov dioksid, hipromeloza, triacetin, crveni željezni oksid), karnauba vosak

30

Farmakodinamika i farmakokinetika

Klopidogrel, koji je dio lijeka, je antiagregacijsko sredstvo. Ima svojstvo inhibiranja agregacije (sprječava adheziju) trombocita, a aktivni metabolit komponente selektivno inhibira vezanje adenozin difosfata (ADP) na trombocitne receptore, što dovodi do supresije tromboze. Zbog nepovratnog vezanja, trombociti postaju neosjetljivi na ADP 7-10 dana.

U bolesnika nakon infarkta miokarda, s dijagnosticiranom aterotrombotičnom okluzivnom bolešću perifernih arterija, s akutnim koronarnim sindromom, lijek smanjuje rizik od ishemijskih komplikacija. Klopidogrel postiže maksimalnu koncentraciju nakon 45 minuta nakon primjene, apsorbira se za 50%, veže se za proteine plazme za 98%. Metabolizam tvari pojavljuje se u jetri s formiranjem aktivnih metabolita. Izlučuju se u mokraći i stolici u roku od 12 do 120 sati.

Što pomaže Plavixu

Primjena lijeka indicirana je za prevenciju aterotrombotskih komplikacija u bolesnika s akutnim koronarnim sindromom. Riječ je o dva tipa: bez elevacije ST segmenta (nestabilna stenokardija, infarkt miokarda), uključujući bolesnike nakon stentinga za perkutanu koronarnu intervenciju, te s podizanjem segmenta (za akutni infarkt miokarda). Često se lijek koristi zajedno s acetilsalicilnom kiselinom (Aspirin).

Doziranje i primjena

Plavix lijek se propisuje za oralnu primjenu, bez obzira na hranu. Doza od 300 mg namijenjena je opterećenju bolesnika s akutnim koronarnim sindromom. Stanje aterotrombotskih komplikacija bez elevacije ST-segmenta liječi se početnom dozom od 300 mg, zatim nastavlja s 75 mg jednom dnevno u kombinaciji s 75-325 mg acetilsalicilne kiseline. Maksimalni učinak lijeka očituje se u trećem mjesecu liječenja, a tečaj može trajati i do godinu dana.

U akutnom koronarnom sindromu s elevacijom ST-segmenta, primjenjuje se doza od 75 mg jednom dnevno s jednom dozom od 300 mg u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom ili trombolitičkim sredstvima. Terapija traje četiri tjedna. Bolesnici stariji od 75 godina ne primaju punu dozu lijeka. Sa smanjenim metabolizmom, indicirana je udarna doza od 600 mg i potporna 150 mg.

Posebne upute

Tijekom prvih tjedana liječenja klopidogrelom ili nakon invazivnih kardioloških zahvata ili kirurških zahvata potrebno je pratiti bolesnike kako bi se isključili skriveni znakovi krvarenja. Posebne upute za uporabu lijeka:

  1. U vezi s rizicima arterijskog krvarenja i hematoloških negativnih učinaka tijekom lijekova, potrebno je redovito analizirati stanje krvi, broj trombocita.
  2. Lijek se propisuje s oprezom pri ozljedama, kirurškim zahvatima, liječenju nesteroidnim protuupalnim lijekovima, heparinom, inhibitorima glikoproteina, tendencijom razvoja krvarenja, oštećenjem sluznice gastrointestinalnog trakta.
  3. 5-7 dana prije operacije tabletu treba prekinuti.
  4. Prijavljeni su slučajevi razvoja stečene hemofilije nakon uzimanja klopidogrela.
  5. Ne možete koristiti tablete ako je prošlo manje od tjedan dana nakon akutnog moždanog udara.
  6. Ako je pacijent prethodno imao alergijske ili hematološke reakcije na tienopiridin, može se ponovno pojaviti u liječenju klopidogrelom.
  7. Lijek ne utječe na sposobnost osobe da vozi automobil.

Tijekom trudnoće

Tablete Plavix se ne preporučuju za vrijeme trudnoće, osim kada su potrebne. Prema ispitivanjima na životinjama, učinci klopidogrela nisu otkriveni tijekom trudnoće, fetalnog i postnatalnog razvoja ili porođaja. Aktivna tvar i njezini metaboliti prodiru u majčino mlijeko i mogu imati štetan učinak na dijete, pa je uzimanje tableta tijekom dojenja kontraindicirano.

U djetinjstvu

Primjena tableta je zabranjena u djece i adolescenata mlađih od 18 godina. To je zbog nedostatka podataka o sigurnosti i djelotvornosti upotrebe lijeka u tijelu koje raste. Osim toga, djeca i adolescenti su manje osjetljivi na razvoj komplikacija kardiovaskularnog sustava i infarkta miokarda ili moždanog udara, što je pokazatelj lijekova.

Interakcija lijekova

Ne mogu se svi lijekovi kombinirati s lijekovima. Neke su kombinacije opasne i uzrokuju nuspojave:

  1. Lijek treba pažljivo kombinirati s varfarinom, blokatorima receptora glikoproteina, acetilsalicilnom kiselinom, heparinom, trombolitičkim sredstvima (fibrin-specifični ili nespecifični), nesteroidnim protuupalnim lijekovima (Naproxen), selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina, tiklopidinom. To dovodi do povećanog rizika od krvarenja iz atrijalnih arterija.
  2. Kombinacija lijeka s omeprazolom, karbamazepinom, kloramfenikolom, flukonazolom, ciprofloksacinom, cimetidinom se ne preporučuje zbog smanjenja koncentracije aktivnog metabolita i protona u krvi.
  3. Dopuštene su kombinacije lijeka s atenololom, nifedipinom, fenobarbitalom, estrogenom, digoksinom, teofilinom, antacidnim sredstvima, fenitoinom, tolbutamidom, diureticima, beta-blokatorima, sredstvima za snižavanje lipida, koronarnim vazodilatatorom, inzulinom.
  4. Klopidogrel povećava sistemsku izloženost repaglinida. Treba ih paziti kada ih kombinirate.

Nuspojave Plavixa

Dok uzimate lijek na dio sustava i organa, mogu se pojaviti negativne nuspojave. To su sljedeći simptomi:

  • glavobolja, vrtoglavica (vrtloženje), parestezija, vrtoglavica, okluzija;
  • dispepsija, ulkus želuca i dvanaesnika, proljev, povraćanje, mučnina, konstipacija, nadutost, gastritis;
  • osip na koži, svrbež;
  • eozinofilija, leukopenija;
  • povećano vrijeme krvarenja;
  • subkutano, intramuskularno krvarenje, fatalna krvarenja, hematurija;
  • agranulocitoza, hemofilija, purpura, anemija, granulocitopenija, pancitopenija, trombocitopenija, atrijska fibrilacija;
  • anafilaktičke reakcije, alergije;
  • poremećaj okusa, zbunjenost, halucinacije;
  • vaskulitis, snižavanje tlaka;
  • bronhospazam, upala pluća;
  • kolitis, pankreatitis, akutno zatajenje jetre, stomatitis, hepatitis;
  • dermatitis, eritem, nekroliza, osjetljivost na lijekove, pustus, ekcem, lichen planus, bulozni osip, hematome, angioedem;
  • artralgija, mialgija, artritis;
  • glomerulonefritis;
  • ginekomastija, hemoragijska groznica.

predozirati

Predoziranje klopidogrelom dovodi do povećanja vremena krvarenja s kasnijim komplikacijama. Kada dođe do krvarenja, poduzimaju se simptomatske korektivne mjere kako bi se zaustavio njihov gubitak krvi. Antidot aktivna tvar nije otkrivena. Za brzo oporavak produženog vremena krvarenja provode se transfuzije trombocita.

kontraindikacije

Za uporabu lijeka postoje određena ograničenja. Dakle, ne može se koristiti u dijagnosticiranim slučajevima:

  • preosjetljivost na aktivne sastojke;
  • ozbiljno zatajenje jetre;
  • akutno krvarenje, intrakranijalno krvarenje;
  • nepodnošljivost galaktoze, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
  • trudnoća, dojenje;
  • akutna blokada;
  • dobi do 18 godina.

Treba paziti da se lijek u nekim slučajevima koristi. Najpoznatije takve situacije su:

  • umjereno zatajenje jetre;
  • zatajenje bubrega;
  • gastrointestinalne ili intraokularne bolesti;
  • povećan rizik od krvarenja;
  • niska aktivnost jetrenih citokromizoenzima;
  • alergijske reakcije na tienopiridin u povijesti;
  • nedavni cerebrovaskularni incident ili ishemijski moždani udar.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek se može kupiti na recept, pohraniti na temperaturi ne višoj od 30 stupnjeva na mjestu nedostupnom djeci. Rok trajanja - ne više od tri godine.

analoga

Ako lijek nije komercijalno dostupan ili nije prikladan za pacijenta, može se zamijeniti. Najpoznatiji analozi Plavixa koji sadrže klopidogrel:

  • Lopirel - antitrombotski agens iz Malte;
  • Zilt je ruska droga s antiagregacijskim učincima;
  • Coplavix - lijek koji osim klopidogrela sadrži acetilsalicilnu kiselinu;
  • Klopidogrel je potpuni analog, generički lijek;
  • Egithromb je mađarski antiplateletski lijek.

Brilliant ili Plavix - što je bolje

Oba lijeka su analozi, sadrže različite tvari kao glavnu komponentu. U Brilintu je tikagrelor, koji ima svojstvo antiplatelet. Propisuje se za anginu, nakon infarkta miokarda radi vraćanja srčane aktivnosti. Brilinta je skup lijek, njegova cijena može doseći i do 6000 rubalja. Izbor lijeka ostaje liječniku.

Cijena Plavixa

Prodaja sredstava vrši se na recept preko ljekarne ili Interneta. Cijena lijeka ovisi o politici određivanja cijena, koncentraciji klopidogrela i broju tableta po pakiranju. Cijene u Moskvi:

vrsta

Približna cijena, rubalja

Tablete 75 mg 28 kom.

2687

Tablete 300 mg 10 kom.

2010

Coplavix tablete 28 kom. 100 + 75 mg

2897

Coplavix tablete 100 kom.

7590

video

Recenzije

Alexander, 52 godine

Za radosti pogrešnog načina života, prije ili kasnije morat ćete platiti svojim zdravljem i novcem. Mnogo sam odustao nakon dijagnoze ateroskleroze. Proučavajući izglede, shvatio sam da je bolest izuzetno opasna. Sada redovito uzimam Plavix tablete. Liječnik je nakon nedavne ankete izjavio kako je postignut značajan napredak.

Nikolay, 57 godina

Od bolesti srca u našoj zemlji stotine tisuća ljudi umire svake godine. Ali produžiti život je vrlo jednostavan. Plavix preventiva je gotovo zajamčena za zaštitu od razvoja komplikacija. Lijek nije jeftin, ali ipak ne liječimo prehladu. Kardiogram mi je postao bolji nakon godinu dana uzimanja tableta.

Vladimir, 49 godina

20 tisuća godišnje nije toliko za mene, iako po dobi još moram biti manje ili više. Nažalost, bolest srca je izgledala mlađe i pridružio sam se skupinama pacijenata s aterosklerozom. Sada promatram dnevni režim. Ne pijem i ne pušim. Lijek uzimam 4 mjeseca, krv je postala tanja, što znači da se ateroskleroza povukla. Potrebno ga je samo zaštititi od ozljeda i posjekotina.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija: