Misoprostol - indikacije, oblik oslobađanja, mehanizam djelovanja, kontraindikacije i pregledi

• Misoprostol Upute za uporabu
• Doziranje i primjena
• Posebne upute
• Tijekom trudnoće i dojenja
• Interakcija lijekova
• Nuspojave
• predozirati
• kontraindikacije
• Uvjeti prodaje i skladištenja
• Analogi Misoprostola
• Misoprostol Price
• Recenzije

Da bi se spriječio razvoj ulkusa ili erozija s dugotrajnim liječenjem protuupalnim lijekovima, za prestanak trudnoće u ranim fazama propisuje se farmakološki alat Misoprostola, koji sadrži analog prostaglandina E. Saznajte mehanizam djelovanja ovih tableta, obilježja njihove uporabe i kombinaciju s drugim lijekovima.

Misoprostol Upute za uporabu

Misoprostol tablete (Misoprostol) je umjetni analog hormona prostaglandina E. On stimulira kontrakciju glatkog mišića miometrija, širenje i otvaranje cervikalnog kanala, što pomaže da se ukloni sadržaj šupljine. Zbog stimulacije kontrakcije mišićnog elementa gastrointestinalnog trakta, velike doze lijeka Misoprostol smanjuju proizvodnju želučanog soka i djeluju protiv čira.

Sastav i oblik otpuštanja

Farmaceutski lijek Misoprostol je dostupan u tabletama, pakiranim u aluminijskom blisteru od 3 ili 4 komada, koji se stavlja u kutiju s uputama za uporabu lijeka.

Mehanizam djelovanja misoprostola

Lijek ima snažan citoprotektivni učinak, koji je povezan s povećanjem izlučivanja sluzi, kao i s izlučivanjem bikarbonata želučanom membranom. Misoprostol inhibira bazalnu, stimuliranu proizvodnju klorovodične kiseline, kreatinina i pepsina. Osim toga, aktivni sastojak lijeka izaziva kontrakciju, snagu i učestalost glatkih mišića maternice i širi vrat.

Djelovanje farmakološkog lijeka Misoprostol počinje 30 minuta nakon gutanja i traje u prosjeku 6-8 sati. U dozi od 50 µg, učinak je slab, kratak, a unos od 200 µg lijeka doprinosi izraženom učinku. Kada se primjenjuje oralno, lijek se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, maksimalna koncentracija u krvi se postiže nakon 12 minuta. Bioraspoloživost lijeka Misoprostol je 70%, vezivanje za proteine plazme - 90%. Poluvrijeme eliminacije je 10-12 sati.

Indikacije za uporabu

Glavne indikacije za uporabu lijeka Misoprostola su prevencija razvoja i pogoršanja čira na želucu, čira na dvanaesniku, što je povezano s produljenom upotrebom nesteroidnih protuupalnih lijekova (na primjer, Ibuprofen). Osim toga, pilule se koriste u kombinaciji s Mifepristonom za prekid trudnoće na početku (do 42-43 dana amenoreje).

Doziranje i primjena

Da bi se spriječio razvoj ili pogoršanje čireva s NSAIL gastropatijom (patološke bolesti sluznice uzrokovane nesteroidnim protuupalnim lijekovima) i da bi se uklonila erozija želuca, tablete treba uzimati oralno tijekom obroka. Standardna doza je 200 mcg (1 tableta) 3-4 puta dnevno. U prisutnosti kronične bolesti bubrega, doza lijeka ne smije prelaziti 100 mikrograma. Trajanje liječenja određuje individualno liječnik.

Misoprostol za pobačaj

Lijek Misoprostol u kombinaciji s Mifepristonom za umjetno prekidanje trudnoće treba uzeti na sljedeći način:

• ujutro prvog dana, trebate uzeti malu tabletu Mifepristona, nakon oko 12 sati - pilulu Misoprostola;
• u drugom i trećem danu - ponavljanje lijekova u istim satima;
• četvrti dan, uzimajte 3 velike tablete Mifepristona tijekom dana;
• Nakon završetka krvarenja propisuju se pripravci prolaktina i progesterona za brzo normaliziranje normalnog menstrualnog ciklusa.

Ako nakon primjene oba lijeka krvarenje nije započelo u roku od dva dana, daljnja neovisna uporaba bilo kojeg lijeka je zabranjena. Hitno je zatražiti pomoć ginekologa u klinici za trudnice, klinici ili bolnici kako bi se utvrdile daljnje medicinske mjere (kirurški, vakuumski pobačaj ili dodatni lijekovi).

Posebne upute

S oprezom, potrebno je koristiti Misoprostol u bolesnika s ishemičnom bolešću srca, moždanim krvožilnim patologijama i arterijskom hipertenzijom, epilepsijom, povećanom individualnom osjetljivošću na prostaglandine. Primjena lijekova za umjetno prekidanje trudnoće treba provoditi samo u kombinaciji s Mifepristonom u specijaliziranim medicinskim ustanovama. Tijekom tjedna nakon liječenja nije preporučljivo koristiti nesteroidne protuupalne lijekove.

Ne preporučuje se imenovanje osoba koje pate od astme, dijabetesa i glaukoma. Prije pobačaja, pobrinite se da nije izvanmaterničan (tj. Jajašce se nalazi u maternici). Ako je potrebno, istovremena uporaba hormona štitnjače, gonadotropina, tiroksina ili kortizola može zahtijevati prilagodbu pojedinačne doze lijeka.

Tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja (dojenje). Misoprostol povećava mišićni tonus maternice, što može uzrokovati pobačaj. Ako je potrebno, koristiti za liječenje u žena plodne dobi, seksualno aktivne, potrebno je napraviti test trudnoće, koji mora ostati negativan 14-16 dana. Možete početi uzimati lijek drugog ili trećeg dana menstrualnog ciklusa. Tijekom terapije potrebno je koristiti pouzdane metode kontracepcije.

Interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu lijeka s antacidima smanjuje se koncentracija misoprostola u krvnoj plazmi zbog značajnog smanjenja apsorpcije u gastrointestinalnom traktu, a kada se uzima s lijekovima koji sadrže magnezij iz ove skupine, može se povećati proljev. Kada se koristi s diklofenakom i indometacinom, nuspojave ovih lijekova su pojačane.

Nuspojave

Uz produljenu nekontroliranu uporabu lijeka može uzrokovati sljedeće nuspojave:

• bolovi u trbuhu;
• dispepsija;
• nadutosti;
• zimice;
• konstipacija;
• mučnina;
• povraćanje;
• vrtoglavica;
• menstrualni poremećaji;
• konvulzije (nakon menopauze);
• bol u trbuhu;
• osip;
• astenija;
• angioedem;
• hypermenorrhea;
• hipertermija (groznica);
• svrbež;
• enteritis;
• dismenoreja.

predozirati

Klinička slika u slučaju prekoračenja pojedinačne ili dnevne doze lijeka izražena je pojavom pospanosti, tremora, povišene tjelesne temperature, arterijske hipotenzije, bradikardije, povećane frekvencije srca. U slučaju predoziranja lijekom, brzina zgrušavanja krvi može se povećati zbog ubrzanja agregacije trombocita, što može biti neizravan uzrok moždanog udara ili infarkta miokarda.

kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran za uporabu u teškim poremećajima jetre, upalnim bolestima tankog i debelog crijeva, tijekom dojenja, s teškim zatajenjem bubrega, endokrinim bolestima, u djetinjstvu i adolescenciji, s individualnom preosjetljivošću na sastojke lijeka.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek se izdaje iz ljekarni na recept. Držite ga na tamnom mjestu, koje nije dostupno djeci i životinjama.

Analogi Misoprostola

U prisutnosti kontraindikacija za uporabu misoprostola, propisani lijekovi slični po sastavu i djelovanju:

1. Mirolyut. Analogni misoprostol, sadrži sintetički analog prostaglandina E. Koristi se za liječenje čireva, prekid trudnoće do 42 dana od početka trudnoće.
2. Cytotec. Koristi se za liječenje postmenopauzalnog sindroma, provođenje medicinskog pobačaja.
3. Mizoprostol-HPMC. Lijek iz skupine tromboksana, prostaglandina. Koristi se prvenstveno za pobačaj.

Misoprostol Price

Cijena lijeka ovisi o kvaliteti njezinih komponenti, regiji i ljekarni u kojoj se prodaje. Pogledajte približnu cijenu lijeka u Moskvi:

Recenzije

Anastasia, 31 godina

Lijek koji sam uzeo za obavljanje medicinskog pobačaja u petom tjednu trudnoće, u smjeru ginekologa. Za ovaj sam se postupak obratio plaćenoj klinici. Dobio sam tabletu mifepristona i nakon 12 sati misoprostol. Nakon 2 sata počelo je krvarenje, postupak je bio uspješan, a nijedan ultrazvuk nije otkrio nikakve komplikacije na ultrazvuku.

Julia, 28 godina

Nakon poroda u maternici na ultrazvuku pronađeni su ugrušci. Opstetričar je rekao da ih se možete riješiti uz pomoć tableta misoprostola. Lijek je pio oko 10 sati navečer, a ujutro je sve bilo gotovo, drugi ultrazvuk nije otkrio ugruške. Nije bilo boli, samo neugodni osjećaji grčeva. Nisu zabilježene nuspojave.

Margarita, 35 godina

Prije dvije godine imao sam smrznutu trudnoću. Ginekolog je umjesto standardnog "čišćenja" predložio korištenje lijekova Mifepristone i Misoprostol. Otprilike 2 sata nakon uzimanja tableta, želudac se razbolio, počelo je krvarenje. Tijekom dana sve je ispalo. Od nuspojava može se primijetiti samo vrtoglavica.