Akutni hemoroidi - simptomi i liječenje: uzroci i dijagnoza bolesti, kako ublažiti bolove tijekom pogoršanja, prevencije i posljedica bolesti

Sadržaj:

Anonim

Ovaj problem je čest među ženama i muškarcima. Ako ne liječite bolest nakon početka primarnih simptoma, ona se pretvara u akutni hemoroidi, koje karakteriziraju bolni napadi tijekom izlučivanja i kretanja. Pogoršanje, u pravilu, popraćeno je pojavom tromboze u kojoj više nije moguće bez liječničke pomoći.

Što je akutni hemoroidi

Ovu patologiju karakterizira prolaps hemoroida, koji je uzrokovan varikoznim promjenama u krvnim žilama analnog prolaza. Upalna bolest se dijagnosticira bez obzira na spol pacijenta ili njegovu dob. Akutna faza hemoroida je opasna bolest koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, budući da su svi njeni specifični simptomi akutni (bolesnik pati od iznenadnih akutnih napadaja boli). Često hemoroidi, koji su tekli kronično, idu u ovaj oblik.

simptomi

Kod pogoršanja bolesti intenzitet kliničkih simptoma se uvelike povećava. Glavni simptom akutnog hemoroida je bol u analnom prolazu, koji je često toliko izražen da osoba ne može sjediti i kretati se. Bolni simptom dodatno se pogoršava tijekom crijevnih pokreta ili tijekom naglih pokreta. Neki pacijenti stoga imaju poteškoća s izlučivanjem. Takvi simptomi ukazuju na prijelaz bolesti u akutni oblik:

  1. Analni svrab, paljenje.
  2. Konsolidacija hemoroida. Palpacija upaljenog čvora čvrsta i natečena. Kod vanjske manifestacije simptoma uočljivo je da čvor ima cijanotičnu boju.
  3. Porast tjelesne temperature. Tijekom pogoršanja patologije, temperatura može porasti na 39-40 stupnjeva. Istodobno, ova značajka ukazuje na mogući ubrzani razvoj sepse.
  4. Rektalno krvarenje.

Uzroci razvoja

Dugoročna istraživanja etiologije bolesti omogućila su nam da utvrdimo brojne uzroke i negativne čimbenike koji doprinose razvoju akutne hemoroide. To uključuje:

  • jesti slanu, začinjenu, začinjenu hranu;
  • pretjerano pijenje;
  • sjedeći rad;
  • probavni problemi (produljena konstipacija, proljev);
  • podizanje teških predmeta, pretjerano fizičko naprezanje;
  • fizička neaktivnost.

Uzroci pogoršanja hemoroida kod žena

Rizik razvoja akutnog oblika patologije u žena s slabim porama povećava se s prisutnošću patoloških promjena u venskim zidovima. Simptomi i metode liječenja ovise o uzroku gubitka unutarnjih ili vanjskih čvorova. Da bi se spriječio prijelaz bolesti u akutni oblik kod žena, potrebno je znati o glavnim čimbenicima koji dovode do tromboze hemoroida. To uključuje:

  • produljena dijeta koja uzrokuje kroničnu konstipaciju;
  • oslabljena cirkulacija krvi u zdjeličnim organima zbog slabosti analnog sfinktera;
  • upala unutarnjih genitalnih organa kod žena, koja uzrokuje stagnaciju krvi u venama i krvnim žilama;
  • menstruacija, koja kod mladih djevojaka izaziva snažan nalet krvi u donji dio tijela;
  • dugotrajno sjedenje ili stajanje;
  • čest ili analni seks;
  • prisutnost viška težine;
  • dugo sjedenje za računalom dovodi do slabljenja rektalnih mišića i venske kongestije u zdjelici, udovima;
  • trudnoća, porođaj;
  • česta upotreba klistira za čišćenje, koje dovode do opuštanja mišića analnog sfinktera;
  • stvaranje tumora u zdjelici;
  • nošenje neodgovarajućeg donjeg rublja (japanke snažno pritiskaju na sfinkter, iritiraju kožu, često se troše, razvijaju se vanjske hemoroidi).

Komplikacije nakon akutne hemoroide

Nepoštivanje liječničkih preporuka ili odsutnost akutnog liječenja bolesti uvelike povećava rizik od razvoja raznih komplikacija, od kojih je prva pojava tromboze u pozadini hemoroidalnog kršenja. Ostali uobičajeni uvjeti nakon neliječene akutne hemoroide su:

  • nedostatak analnog sfinktera;
  • analne pukotine različite težine;
  • razvoj upalnih procesa;
  • anemija s produljenim krvarenjem.

dijagnostika

Kako bi se utvrdilo kako liječiti akutne hemoroide, potrebno je dijagnosticirati i odrediti uzrok bolesti. Unatoč jedinstvenosti karakterističnih simptoma patologije, za uspostavu točne dijagnoze potrebno je nekoliko aktivnosti. Primarna dijagnoza patologije u akutnoj fazi uključuje:

  • poznavanje proktologa s pacijentovom medicinskom poviješću i poviješću;
  • detaljan pregled pacijenta;
  • pregled, što podrazumijeva vanjski pregled analnog prolaza i provjeru analnog refleksa;
  • testovi urina i krvi za otkrivanje prisutnosti komplikacija bolesti.

Osnova dijagnoze bolesti su instrumentalni pregledi, uključujući:

  • rektonomanoskopija i kolonoskopija (pregled unutarnjeg sloja debelog crijeva pomoću posebnog alata koji pruža mogućnost određivanja položaja i veličine hemoroida);
  • irigoskopija (radiografija s kontrastom);
  • Ultrazvuk abdominalnih organa (za identifikaciju povezanih bolesti gastrointestinalnog trakta);
  • gastroskopija (kako bi se isključila vjerojatnost krvarenja).

Liječenje hemoroida tijekom pogoršanja

Kada se pojave početni simptomi bolesti, trebate se posavjetovati s liječnikom, a ne s lijekovima. Stručnjak će provesti vizualni pregled, identificirati komplikacije i odabrati najbolje metode liječenja. Dakle, ako je napad popraćen štipanjem, pacijentu se propisuju hladne obloge i druge fizikalne procedure. Budući da liječenje akutnih hemoroida uključuje integrirani pristup, pacijentu se istovremeno prepisuju i lokalni i sustavni lijekovi za ublažavanje upale. Obvezna u borbi protiv patologije u akutnom obliku je terapijska dijeta.

lijekovi

Taktika konzervativnog liječenja hemoroida ovisi o intenzitetu simptoma. U tom slučaju liječnik-proktolog odlučuje kako liječiti komplikacije kronične bolesti. Primarno liječenje je usmjereno na uklanjanje boli za koju se koriste anestetički lijekovi. U pravilu, u tu svrhu pacijentima se propisuju analgetici kao što su:

  • nom;
  • diklofenak;
  • Ketonal.

Osim toga, liječnik može preporučiti kombinirani lokalni agens. Sljedeći lijekovi pomažu u brzom ublažavanju boli, olakšavajući pacijentovo stanje. Dobro dokazano:

  • Proktoglivenol;
  • Hepatrombin G;
  • Anuzol;
  • Ultraprokt.

Kada se upala širi na potkožno tkivo i okolno tkivo, propisuju se lokalni protuupalni lijekovi. Pacijenti s tromboznim mjestima propisani su venotonskim agensima, čije djelovanje je usmjereno na resorpciju formacija i razrjeđivanje krvi (Heparin, hepatrombin). Hemoroidi, koji prate krvarenje, liječe se rektalnim čepićima s adrenalinom, koji izazivaju grč krvnih žila, zaustavljajući propuštanje krvi.

Svijeće za pogoršanje hemoroida

To je jedan od najčešćih oblika antihemorridalnih lijekova. Čak i trudnice koriste svijeće, a istodobno ih liječnici propisuju na temelju prirodnih sastojaka - propolisa, ulja krkavine, itd. Prije korištenja čepića kod kuće, posavjetujte se s liječnikom. Svijeće za akutnu hemoroide pomažu:

  • ukloniti svrab;
  • ublažavanje peckanja;
  • eliminirati upalu;
  • zaustaviti bol;
  • otapanje krvnih ugrušaka;
  • regenerirati zahvaćeno tkivo.

Kao i kod kroničnih hemoroida, tijekom liječenja akutnog stadija bolesti koriste se posebne supozitorije s protuupalnim, venotonskim učinkom. Preporučeni lijekovi:

  1. Indometacin. Svijeće uklanjaju lokalnu temperaturu, eliminiraju opekline i upale, imaju anestetički učinak. Indometacin djelotvorno ublažava oticanje i ima relativno nisku cijenu. Loša strana lijeka je zabrana uporabe tijekom kasne trudnoće i do 14 godina starosti. Osim toga, hemoroidi se ne mogu koristiti za krvarenje.
  2. Procto-glivenol. Svijeće na bazi tribenozida i lidokaina smanjuju temperaturu, svrbež, peckanje u analnom prolazu, djeluju protuupalno, ublažavaju bol, toniziraju krvne žile. Prednost supozitorija leži u njihovoj lako podnošljivosti kod pacijenata. Minus lijek - kontraindiciran je kod trudnica.
  3. Reljef ultra. Ove svijeće sadrže cink sulfat, hidrokortizon acetat i ulje jetre morskog psa. Reljef ima antialergijski učinak, učinkovito obnavlja tkiva, eliminira svrbež i peckanje, i ima imunomodulatorni učinak. Nedostatak lokalnog lijeka za akutne hemoroide je veliki popis kontraindikacija, uključujući bilo koje virusne, bakterijske ili gljivične infekcije u zoni analnog prolaza, šećernu bolest, dojenje, trudnoću, tuberkulozu itd.

masti

Osim oblika svijeća, lokalni anti-hemoroidi su dostupni u obliku masti. Ovi lijekovi obrađuju zahvaćeno tkivo nekoliko puta dnevno. Kako bi povećali učinkovitost, liječnici preporučuju nanošenje, pokrivajući mast na koži medicinskim žbukom i ostavljajući preko noći. Kod akutnih hemoroida često se koriste sljedeći lijekovi:

  1. Heparinska mast. Ovaj alat ima nisku cijenu i ima snažan antitrombotični i antihemorridalni učinak. Komponenta heparina sprječava stvaranje krvnih ugrušaka, benzil-nikotin stimulira širenje krvnih žila, a anestezin ublažava bol. Minus sredstva - zabrana korištenja u slučaju krvarenja iz anusa.
  2. Gepatrombin. Alat je namijenjen za liječenje i prevenciju krvnih ugrušaka, savršeno regenerira tkivo. Aktivna komponenta lijeka može se na kraju akumulirati u epidermi i ući u krv kroz vaskularne membrane. Minus mast - u nekim slučajevima uzrokuje alergije koje se izražavaju u crvenilu kože.
  3. Troksevazin. Vetotonik poboljšava tonus, štiti krvne žile i sprječava krhkost kapilara. Osim toga, Troxevasin brzo ublažava oticanje i upalu, smanjuje zgrušavanje krvi. Nedostatak masti je što je zabranjeno liječiti oštećenu kožu.

tablete

Sistemski antihemorrhidalni lijekovi imaju jak terapeutski učinak, eliminirajući neke manifestacije bolesti. Takvi lijekovi namijenjeni su za sprječavanje stagnacije u cirkulaciji, što može dovesti do napretka i komplikacija bolesti. Koje su tablete propisane za akutne hemoroide? Liječnik može propisati pacijentu:

  1. Phlebodia 600. Tablete toniraju vene, istodobno ih jačaju s drugim krvnim žilama. Učinak lijeka je zbog smanjenja limfnog tlaka, aktivacije limfnog toka, zasićenja tkiva kisikom. Lijek eliminira upalni proces i uklanja neugodne simptome hemoroida. Minus znači relativno visoku cijenu i mogući negativni utjecaj na tijelo (upute ukazuju na opasne nuspojave).
  2. Venarus. Tablete djeluju jače na zidove vena i kapilara. Osim toga, Venarus normalizira krvotok, sprječavajući njegovu stagnaciju. Dugotrajna uporaba lijeka pomaže u uklanjanju kronične venske insuficijencije. Nedostatak lijekova - visoka cijena.
  3. Troxerutin. Lijek, osim uklanjanja edema i jačanja vena, djeluje protuupalno. Trokserutin čini kapilare manje krhkim, normalizira oksidativne procese, potiče cirkulaciju krvi, uklanja toksine i toksine iz tijela. Nedostaci, prema ocjenama, lijek nije.

Posebna dijeta

Odgovaranje na pitanje "kako ukloniti napad hemoroida?" Ne možete izgubiti iz vida dijeta. Nakon zaustavljanja pogoršanja bolesti uz pomoć lijekova ili operacije, liječnici preporučuju pacijentima da slijede određena pravila prehrane. Kršenje prehrane ugrožava pacijentovo stanje i razvoj komplikacija. Ljudi koji pate od hemoroida, potrebna vam je djelomična prehrana, to jest, morate jesti najmanje 5-6 puta dnevno, konzumirajući hranu u malim porcijama.

Obavezno pravilo prehrane za akutne hemoroide je u skladu s režimom pijenja. Pacijent treba piti najmanje 2 litre čiste vode dnevno. Osim toga, iz prehrane treba isključiti:

  • masna hrana;
  • kave;
  • alkohol;
  • slastice, kolači;
  • krastavci;
  • energetska pića;
  • začini, marinade začinima;
  • konzervirana hrana;
  • dimljeni proizvodi;
  • brza hrana

Izbornik bolesnika s hemoroidima u akutnom obliku treba se sastojati uglavnom od proteina i vlakana. Te se tvari nalaze u sljedećim proizvodima:

  • tjestenina od durum pšenice;
  • voće;
  • žitarice;
  • povrće;
  • mliječni proizvodi (s niskim udjelom masti);
  • riba;
  • riblji;
  • nemasno meso

Operativna intervencija

Uz sporo tijek bolesti, liječnik pacijentu propisuje fizikalnu terapiju i terapiju lijekovima, a akutni oblik patologije često zahtijeva kirurško liječenje. U pravilu se koristi dearterizacija - operativna metoda koja je bezbolna i vrlo učinkovita. Njegov nedostatak je visoka cijena operacije (od 30 do 80 tisuća rubalja).

U većini slučajeva operacija pacijentu olakšava problem, trajno ili dugi niz godina. Suvremena proktološka praksa preferira primjenu tehnika nježne intervencije, na primjer:

  • cryodestruction - uništavanje kavernoznih formacija pomoću tekućeg dušika;
  • trombektomija - otvaranje čvora s naknadnim uklanjanjem krvnog ugruška, oporavak nakon što se postupak odvija brzo;
  • otvrdnjavanje je operacija u kojoj se sklerozant lijepi u kvržicu, lijepi zidove krvnih žila;
  • ligacija s lateks prstenovima je intervencija u kojoj je baza čvora infundirana s posebnom lateksnom ligaturom;
  • foto ili laserska koagulacija - kauterizacija kukova pomoću visokofrekventnih ili infracrvenih zraka.

Narodni lijekovi

Akutno razdoblje hemoroida očituje se bolom, jakim peckanjem i svrbežom u analnom prolazu. Uz uzimanje lijekova, bolest se liječi tradicionalnim medicinskim metodama koje učinkovito djeluju protiv bolova, ublažavaju upale, smanjuju krvarenje i uklanjaju proširenu trombozu. Najučinkovitiji narodni lijekovi protiv hemoroida:

  1. Sok od graška. Svježe voće cijedi sok i uzeti 100 g 3 puta dnevno. Piće možete zasladiti medom, popiti ga hladnom vodom bez plina. Moguće je liječiti hemoroide s ovim lijekom za vanjske i unutarnje manifestacije bolesti.
  2. Svijeće mrkve. Ovaj alat ima baktericidni, ljekoviti učinak i pogodan je za liječenje akutnog oblika patologije. Svijeće je izrezano iz svježeg povrća, koje se premazuje medom radi lakšeg umetanja u anus. Postupak je najbolje obaviti noću, a svijeću držati u rektumu ne duže od sat vremena.
  3. Hladne kupke. Voda se ulije u bazenu i sjedi u njoj oko 5 minuta. Sutra postupak treba obaviti prije spavanja. U hladnu vodu možete dodati malo kalijevog permanganata tako da tekućina postane blijedo ružičasta (kao na slici).

efekti

Najčešća negativna posljedica akutne bolesti je sepsa. U isto vrijeme, patogeni mikrobi ulaze u zahvaćena tkiva hemoroidnih čunjeva, nakon čega brzo završavaju u krvi. Kada pacijent ima gnojnu infekciju, postaje pijan, što je iznimno teško podnijeti, osobito u staroj i mladoj dobi. Osim sepse, posljedice bolesti mogu biti:

  • ponavljanje bolesti;
  • pojavu vaginalne fistule ili anusa (mogu se ukloniti samo operacijom);
  • disfunkcija rektuma.

prevencija

Da biste izbjegli akutnu fazu bolesti, morate se pobrinuti za preventivne mjere. Budući da je bilo koja bolest lakše spriječiti nego liječiti, liječnici preporučuju da slijedite donje preporuke. Da bi se spriječila egzacerbacija treba:

  • regulira funkciju crijeva, boreći se s poremećajem stolice ili konstipacijom;
  • slijedite pravila zdrave prehrane, jedite frakcijsko;
  • izbjegavajte prekomjerne tjelesne napore, nemojte dizati velike utege;
  • voditi aktivan način života, baviti se sportom, često hodati;
  • nositi visokokvalitetno donje rublje;
  • odustati od upotrebe alkohola, previše masne, slane, začinjene hrane.

video