Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Mladi i stari ljudi mogu doživjeti urinarnu inkontinenciju. Urinarna inkontinencija kod žena (inkontinencija) negativno utječe ne samo na njihovo fizičko stanje, već također uzrokuje emocionalnu nelagodu. Ponekad, zbog bolesti, ljudi radikalno mijenjaju način života, izbjegavajući komunikaciju s drugima, bavljenje sportom i boravak na javnim mjestima. Koji su uzroci razvoja i znakovi inkontinencije? Kako izliječiti ovu podmuklu bolest?

Uobičajene vrste urinarne inkontinencije i njihovi uzroci

Urinarna inkontinencija je patologija koju karakterizira nekontrolirano ispuštanje urina. Ova bolest pogađa milijune žena diljem svijeta. Što uzrokuje urinarnu inkontinenciju? Razni čimbenici mogu izazvati razvoj ovog patološkog stanja. Urinarna inkontinencija nastaje zbog slabljenja mišića dna zdjelice i/ili male zdjelice, poremećaja u radu sfinktera uretre. Ovi problemi mogu biti izazvani sljedećim bolestima i stanjima:

  • nositi i rađati;
  • prekomjerna težina, pretilo;
  • starost;
  • kamenje u mjehuru;
  • abnormalna struktura genitourinarnog sustava;
  • kronične infekcije mjehura;
  • kronični kašalj;
  • dijabetes;
  • Alzheimerova bolest, Parkinsonova bolest;
  • skleroza;
  • rak mjehura;
  • udar;
  • prolaps zdjeličnih organa;
  • kronični kašalj.

Neki lijekovi i hrana mogu povećati inkontinenciju. Na primjer, lijekovi s diuretičkim učinkom ili opuštajućim učinkom na mjehur (antidepresivi) mogu povećati urinarnu inkontinenciju kod žena. Upotreba alkohola, duhana, čaja, kave, gazirane vode, prehrane koja se temelji na hrani koja iritira mjehur, povećat će manifestaciju inkontinencije. Ovisno o karakteristikama, okolnostima tijeka, vremenu manifestacije urinarne inkontinencije, stručnjaci ovu bolest dijele na sljedeće vrste:

  • imperativ;
  • stres;
  • mješovito;
  • jatrogeni;
  • refleks;
  • enureza;
  • nevoljno curenje urina;
  • curenje urina nakon procesa pražnjenja mjehura.

Stresna urinarna inkontinencija

Uzrok ove vrste poremećaja genitourinarnog sustava je neispravan rad sfinktera uretre. Kada se pojavi intraabdominalni pritisak, oslabljeni mišići ovog organa nisu u stanju spriječiti istjecanje urina ili potpuno pražnjenje mjehura. Simptomi stresne urinarne inkontinencije uključuju mokrenje tijekom trčanja, smijanja, vježbanja, kašljanja, seksa i želje za odlaskom na WC.

Postoje čimbenici koji postavljaju temelje za razvoj inkontinencije stresnog tipa. To uključuje: nasljedstvo, pretilost, neurološke bolesti, zarazne bolesti genitourinarnog sustava, uzimanje određenih lijekova. Ali glavni razlozi koji izazivaju razvoj ove vrste poremećaja genitourinarnog sustava su sljedeći uvjeti:

  • Trudnoća. Tijekom nošenja djeteta, urinarna inkontinencija uzrokovana je promjenom hormonalne pozadine u tijelu i pritiskom rastuće maternice na genitourinarni sustav. Kod trudnica se ovaj poremećaj mokrenja javlja u polovici slučajeva.
  • Rođenje. Problemi s nekontroliranim mokrenjem mogu se pojaviti nakon poroda ako je žena rodila veliko dijete, au isto vrijeme liječnici su morali napraviti rez međice ili druge manipulacije. Zbog ovih čimbenika dolazi do oštećenja ligamenata i mišića dna zdjelice, dolazi do neravnomjerne raspodjele pritiska u peritoneumu, što posljedično uzrokuje poremećaj sfinktera.
  • Obavljao operacije na zdjeličnim organima. Kirurške manipulacije mjehura, maternice često dovode do stvaranja priraslica, fistula, promjene tlaka u području zdjelice, što dovodi do problema s urinarnom inkontinencijom.
  • Promjene u godinama. Menopauza, smanjenje elastičnosti ligamenata, tonus mišića - razlozi koji uzrokuju urinarnu inkontinenciju kod žena.

Imperativna inkontinencija

Tijekom normalnog funkcioniranja mjehura, nagon za mokrenjem javlja se nakon što je mjehur pun. U isto vrijeme, osoba ga mirno obuzdava do sljedećeg posjeta WC-u. Ako žena pati od imperativne inkontinencije, čak i uz lagano punjenje mokraćnog mjehura urinom, može doći do neodoljivog nagona za mokrenjem, koji se ne može obuzdati. Inkontinenciju u ovom stanju mogu izazvati vanjski podražaji: polijevanje vodom, jako svjetlo ili nešto drugo. Što uzrokuje ovaj poremećaj?

Njegov glavni uzrok je preaktivan mokraćni mjehur, koji trenutno reagira čak i na blagi nadražaj zbog neobične brzine živčanih impulsa sfinktera. Čimbenici koji dovode do pojave imperativne inkontinencije su starija dob, porođaj, hormonalne promjene, traume, zarazne bolesti, upale, tumori.Ovu patologiju gotovo uvijek karakterizira iznenadni nagon za mokrenjem, koji se javlja do 8-10 puta dnevno.

Mokrenje u krevet

Nevoljno ispuštanje urina tijekom spavanja naziva se mokrenje u krevet. Često pate od starijih žena zbog hormonalnih promjena u tijelu, što dovodi do smanjenja estrogena i slabljenja mišića perineuma, stanja sluznice uretre i urogenitalne dijafragme. U mladoj dobi inkontinencija noću javlja se kao posljedica istezanja mišića zdjeličnih organa, što je izazvano porodom s rupturama ili disekcijom perineuma. Upalni procesi u mjehuru dovode do pogoršanja.

Trajno

Kod nehotičnog ispuštanja urina tijekom dana dolazi do trajne inkontinencije. Često su uzrok dobne promjene u tijelu, živčani poremećaji i disfunkcija urinarnog trakta. U starijih žena, spontana kontrakcija detruzora, fizički napor (na primjer, kod kašljanja) postaje čest uzrok ovog fenomena.Blaga do umjerena inkontinencija može se ispraviti posebnim vježbama za dno zdjelice.

Druge vrste

Diuretici, sedativi ili estrogenski lijekovi često dovode do jatrogene inkontinencije. U pravilu, u ovom slučaju, nakon liječenja lijekovima, problemi s mokrenjem prestaju. Više od 1/3 žena u dobi od 30-70 godina pati od mješovite inkontinencije, kod koje postoji kombinacija znakova stresnog i imperativnog tijeka bolesti.

Simptomi i znakovi urinarne inkontinencije

Žene imaju veću vjerojatnost da će doživjeti urinarnu inkontinenciju nego muškarci. To je zbog osobitosti strukture njihovog genitourinarnog sustava. Kod žena se inkontinencija izražava sljedećim simptomima: curenje mokraće, iznenadna nekontrolirana potreba za odlaskom na zahod, osjećaj nepotpuno ispražnjenog mjehura, osjećaj prisutnosti stranog tijela u rodnici.

Što učiniti i kako liječiti urinarnu inkontinenciju

Kako riješiti problem urinarne inkontinencije? Ako pronađete kvalificiranog urologa, on će moći pomoći ženi da učini sve što je moguće da se riješi problema s mokrenjem. Prilikom razgovora s liječnikom, pacijent bi trebao biti iskren o svim svojim simptomima urinarne inkontinencije. Ako je potrebno, liječnik će ženi propisati dodatne studije kako bi utvrdio točnu dijagnozu. Liječnici takve pacijente često upućuju na sljedeće pretrage:

  • analiza urina za otkrivanje/isključivanje infekcije genitourinarnog sustava;
  • vaginalni pregled radi utvrđivanja prisutnosti/odsutnosti ginekoloških bolesti;
  • PAD-test, koji će dati informaciju o količini izgubljenog urina;

Nakon pregleda liječnik će dati preporuke koje metode i lijekove koristiti za otklanjanje problema s mokrenjem.Postoje dvije vrste liječenja urinarne inkontinencije: konzervativno i kirurško. Prvi od njih uključuje izvođenje posebnih vježbi, treniranje mišića male zdjelice uz pomoć posebnih uređaja, fizioterapiju i lijekove. Liječenje na konzervativan način traje godinu dana.

liječenje lijekovima

Kako liječiti nekontrolirano mokrenje? Upotreba tableta i drugih lijekova za uklanjanje urinarne inkontinencije učinkovita je u stresnom tipu bolesti samo ako anatomija genitourinarnih organa nije poremećena. Ponekad se za liječenje lijekovima koriste adrenomimetici i antikolinesterazni lijekovi za povećanje tonusa sfinktera, duloksetin. Kod inkontinencije imperativne prirode, niz lijekova (Driptan, Spasmeks, Vezikar, Detruzitol, hormonski lijekovi, antibiotici za upalu) daju pozitivan rezultat.

Kegelove vježbe

Vježbanje mišića zdjelice dovodi do otklanjanja problema urinarne inkontinencije. Napetost i opuštenost periuretralnih i perivaginalnih mišića pomoći će uspostaviti kontrolu nad procesom mokrenja. Kako raditi Kegelove vježbe za žene s urinarnom inkontinencijom? Da biste to učinili, u sjedećem položaju zamislite nagon za odlaskom na WC i pokušajte zadržati zamišljeni mlaz urina.

One mišiće koji su uključeni u ovom slučaju morate redovito trenirati 3 puta dnevno kako biste uklonili inkontinenciju. Lako je to učiniti diskretno ne samo kod kuće, već iu automobilu, na poslu i drugdje. U tom slučaju, vrijeme kontrakcije mišića mora se povećati s nekoliko sekundi na 3 minute. Učinkovitost Kegelovih vježbi pojačava se upotrebom biofeedback uređaja koji pomaže vidjeti jesu li tijekom treninga uključeni pravi mišići i pravilnom izvođenju kontrakcija.Kegelove vježbe se mogu raditi ovako:

  • brza kontrakcija mišića;
  • polako izvodi mišićnu kontrakciju;
  • izvodite sklekove slične guranju tijekom poroda;
  • zadrži mlaz tijekom pravog mokrenja.

Medicinski uređaji

Pesar učinkovito pomaže u sprječavanju nehotičnog mokrenja. To je gumeni uređaj koji se umeće u vaginu blizu grlića maternice kako bi uretra bila zatvorena i zadržala urin u mjehuru. Ovaj je uređaj vrlo prikladan za udobno trčanje i druge tjelesne aktivnosti. Mnoge vrste pesara dizajnirane su za trajnu upotrebu, ali postoji mogućnost urinarnih infekcija.

Liječenje narodnim lijekovima

Postoje mnogi recepti za liječenje urinarne inkontinencije narodnim lijekovima. Pomažu u uklanjanju upale u genitourinarnom sustavu i normaliziraju rad mjehura. Ovi se recepti temelje na biljnim sastojcima koji pravilnom primjenom ne uzrokuju nuspojave. Često se ove metode koriste za liječenje urinarne inkontinencije kod starijih žena. Da biste se riješili problema s mokrenjem, morate koristiti sljedeće narodne lijekove:

  • kod nekontroliranog mokrenja noću pomaže tjedno uzimanje mješavine meda (1 žlica), naribane jabuke (1 žlica), naribanog luka (1 žlica) 3 puta dnevno.
  • piti sok od trpuca (1 supena kašika) 3 puta dnevno;
  • piti tinkturu trpuca (1 supena kasika listova biljke na 1 supenu kasiku kipuce vode) 4 puta dnevno po casu;
  • koristite 2 puta dnevno po čašu tinkture od 1 žlice. l. kukuruzne stigme, potopljene u 1 šalicu kipuće vode i ostavljene 30 minuta.

Kirurško liječenje urinarne inkontinencije

Ako konzervativna metoda liječenja nije dala pozitivan rezultat, liječnik će preporučiti operaciju za uklanjanje problema s mokrenjem. Ne može se koristiti za osobe s rakom, dijabetesom, s pogoršanjem upalnih procesa. Postoji nekoliko vrsta kirurških opcija za rješavanje urinarne inkontinencije:

  • Operacije petlje ili remena. Tijekom kirurškog zahvata ispod uretre se uvodi mrežica u obliku petlje.
  • Injekcije u sluznicu uretre lijekova koji stvaraju masu. Kao rezultat toga, tkivo koje nedostaje se nadomješta i uretra se fiksira u ispravnom položaju.
  • Laparoskopska kolposesuspenzija po Burchu.
  • Kolporafija (šivanje vagine).

Video: gimnastika za žene

Iako je uobičajena zabluda da je urinarna inkontinencija neizlječiva, postoje učinkoviti načini za liječenje ovog urinarnog problema. Jedna od njih su fizičke vježbe usmjerene na jačanje mišića male zdjelice. Kako izvoditi ovu gimnastiku pogledajte u videu. Redovita tjelovježba pomoći će vam da zauvijek zaboravite na problem nekontroliranog curenja urina i ponovno uživate u životu, komunicirajući s ljudima s povjerenjem.

Urinarna inkontinencija. Vježbe za urinarnu inkontinenciju

Elena, 36 godina, Omsk: Nakon rođenja drugog djeteta, primijetila sam da kad kašljem i kišem, lučim urin. Posebno je nezgodno kada se takva neugodnost dogodi tijekom fizičkog napora izvan kuće. U početku su me liječili ljuskama jaja, zagrijavanjem, ali bez uspjeha. Nakon pregleda liječnik je rekao da je potrebna operacija za zaustavljanje urinarne inkontinencije. Bio sam uplašen, ali odlučio sam to učiniti. Nakon operacije problem je nestao.

Tatjana, 50 godina, Moskva: Više od 10 godina nikome nisam govorila o svojoj bolesti, ali sam doživjela bolna iskustva.Ali jednog dana sam se umorila od stalnog nošenja uložaka za urinarnu inkontinenciju i odlučila sam da nešto moram učiniti. Otišla sam liječniku i preporučio mi je operaciju. Nakon operacije ponovno sam se osjećala kao punopravna osoba.

Zinaida, 30 godina, Voronjež: Nakon rođenja mog prvog djeteta, zatrudnjela sam šest mjeseci kasnije. Nakon prehlade u 6. mjesecu trudnoće primijetila sam da imam urinarnu inkontinenciju kad kašljem. Kad sam to rekla ginekologu, preporučio mi je Kegelove vježbe. Nakon 2 tjedna ovog punjenja, problem je nestao.

Pažnja! Podaci navedeni u članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne pozivaju na samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje, na temelju individualnih karakteristika pojedinog pacijenta.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Medicina