- Sastav i oblik otpuštanja
- Svojstva lijeka
- Indikacije za uporabu
- Doziranje i primjena
- Posebne upute
- Tijekom trudnoće
- Interakcija lijekova
- Nuspojave Avastina
- kontraindikacije
- Uvjeti prodaje i skladištenja
- analoga
- Avastin Price
- video
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Prema medicinskoj klasifikaciji, Avastin je antitumorsko sredstvo koje sadrži monoklonska antitijela. Infuzijska otopina se koristi za liječenje raka. Lijek proizvodi američka farmaceutska tvrtka Genentech.
Sastav i oblik otpuštanja
Avastin (Avastin) ima sljedeći sastav:
opis |
Bistra svijetlosmeđa tekućina |
Koncentracija bevacizumaba, mg po bočici |
100 ili 400 |
Pomoćne komponente |
a-trehaloza dihidrat, voda, natrijev dihidrogen fosfat monohidrat, polisorbat, bezvodni natrijev hidrogen fosfat |
pakiranje |
Boce od 4 ili 16 ml |
Svojstva lijeka
Bevacizumab je humanizirani (bliski humanom) tip rekombinantnih hiperhimernih monoklonskih antitijela. On se selektivno veže na biološki aktivni faktor u rastu vaskularnog endotela, neutralizira aktivnost. Zbog potiskivanja vezanja faktora rasta na receptore na površini endotelnih stanica, vaskularizacija je smanjena, rast tumora se usporava.
Bevacizumab sadrži 214 aminokiselina.
Uvođenje lijeka pomaže u suzbijanju metastatske progresije bolesti, smanjujući mikrovaskularnu permeabilnost u tumorima, uključujući rak debelog crijeva, gušterače, dojke i prostate.O kancerogenom i mutagenom potencijalu lijeka nije poznato, u životinja je pokazao embriotoksične i teratogene učinke. U aktivnim uzgojem životinja, upotreba Avastina dovela je do displazije hrskavične ploče, usporavajući re-epitelizaciju rana.
Lijek ima nizak volumen distribucije, dugi poluživot, možete unijeti svaka 2-3 tjedna. Klirens aktivnog sastojka ne ovisi o starosti pacijenta, već je viši s niskom razinom albumina ili velikom masom tumora. Metabolizam lijeka je isti kao i kod endogenog imunoglobulina - proteolitičkim katabolizmom svih stanica u tijelu. Poluživot za žene je 18 dana, a za muškarce 20 godina.
Indikacije za uporabu
Avastin ima sljedeće indikacije:
- metastatski kolorektalni rak;
- lokalno rekurentnog ili metastatskog raka dojke;
- rašireni inoperabilni, metastatski, recidivirajući ne-stanični karcinom pluća;
- metastatski, uobičajeni karcinom jetrenih stanica;
- glioblastom (u kombinaciji s irinotekanom);
- rak epitelnih stanica jajnika, jajovod, primarni rak peritoneuma (zajedno s karboplatinom, paklitakselom).
Doziranje i primjena
Avastin treba davati samo intravenozno. Zabranjeno je koristiti sredstvo intravenozno, intravitrealno strujanje, razrijeđeno dekstrozom. Potrebna količina sredstava pomiješana sa slanom otopinom. Početna doza se daje kao infuzija tijekom 1, 5 sati nakon kemoterapije, a slijedeći se dijelovi daju prije ili nakon nje. Ako se prvi postupak dobro podnosi, drugi se izvodi u roku od jednog sata. Ako se dobro podnosi, sve naknadne infuzije se provode pola sata.
Doza se ne smanjuje s pojavom neželjenih događaja. Kada se pojave znakovi širenja bolesti, terapija se otkazuje. Doza do Avastina:
Bolest |
Doziranje mg / kg tjelesne težine |
Učestalost korištenja, jednom u … tjednima |
Karcinom debelog crijeva |
5-10 ili 7.5-15 |
2-3 |
Rak dojke |
10 |
2 |
Rak pluća |
7, 5-15 |
3 |
Rak bubrega |
10 |
2 |
glioblastom |
10 |
2 |
Rak jajnika |
15 |
3 |
Ukupno trajanje liječenja lijekovima određuje se pojedinačno, u prosjeku 6-15 tjedana nakon cijelog tijeka kemoterapije. Nije potrebna prilagodba doze kod starijih bolesnika, a kod djece i adolescenata lijek se ne koristi. Prije uporabe, otopina se ispituje na suspendirane tvari i obezbojenje.
U sastavu Avastina nema konzervansa, uz uvođenje potrebno je osigurati sterilnost otopine, koristiti odmah. Pripremljena otopina se čuva ne dulje od jednog dana na temperaturi od 2-8 stupnjeva. Kemijska stabilnost se održava 2 dana pri temperaturi skladištenja od 2-30 stupnjeva. Neiskorišteni lijek je uništen. Nemojte dopustiti da lijek uđe u otpadnu vodu, kućni otpad, već se odlaže odvojeno.
Posebne upute
Tretman lijekom provodi se pod liječničkim nadzorom uz posebne upute iz uputa:
- Bolesnici imaju povećani rizik od razvoja perforacije gastrointestinalnog trakta. Može završiti smrću. Neki bolesnici razvijaju intraperitonealnu upalu, tumorsku nekrozu, peptički ulkus, divertikulitis, kolitis.
- Bolesnici imaju povećan rizik od stvaranja fistule u bronhopleuralnim, žučnim i urogenitalnim područjima. Njihov izgled često se javlja u prvih šest mjeseci liječenja.
- Bolesnici imaju povećan rizik od krvarenja. Češće se opažaju tipovi sluzokože.
- Ako se Avastin koristi u oftalmologiji, bolesnici mogu razviti ozbiljne infekcije oka. Komplikacije postaju infektivni endoftalmitis, gubitak vidne oštrine, sljepoća.
- Tijekom liječenja, pritisak se često povećava, pa se lijek propisuje samo s prekompenziranom hipertenzijom. Komplikacija je kongestivno zatajenje srca.
- Terapija se prekida u nedostatku normalizacije tlaka, arterijske tromboembolije, plućne tromboembolije opasne po život, proteinurije 4 stupnja.
- Avastin ima negativan učinak na zacjeljivanje rana pa se propisuje ne ranije od 28 dana nakon operacije.
- Korištenje lijeka nepovoljno utječe na brzinu reakcija i koncentraciju pažnje, stoga je tijekom liječenja nemoguće kontrolirati mehanizme ili transport.
Tijekom trudnoće
Avastin može utjecati na plodnost žena, tako da muškarci i žene trebaju koristiti provjerene metode kontracepcije cijelo vrijeme i još šest mjeseci nakon njegova završetka. Tijekom trudnoće zabranjena je uporaba sredstava, kao i dojenje.
Interakcija lijekova
Upute za uporabu pokazuju vrste lijekova za interakcije lijekova:
- Kombinacija sredstava sa Sunitinibom može dovesti do fragmentacije crvenih krvnih stanica, anemije, trombocitopenije.
- Sigurnost i djelotvornost lijeka tijekom terapije zračenjem nije utvrđena.
- Zabranjeno je kombinirati alat s antikoagulansima.
- Možete kombinirati lijek s interferonom.
- Ne možete kombinirati otopinu s dekstrozom.
Nuspojave Avastina
Predoziranje lijekom nije vjerojatno, kada se dogodi, propisuje se simptomatsko liječenje, nema antidota. Kod liječenja lijekovima mogu se razviti nuspojave:
- infekcije, sepsa, apsces u narušavanju asepse;
- anemija, neutropenija, trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza;
- hemoragijska dijateza;
- dehidracija, anoreksija;
- pospanost, neuropatija, sinkopa, disgeuzija, moždani udar, glavobolja;
- povećano kidanje;
- tahikardija, hipertenzija;
- hipoksija, kratkoća daha, plućna tromboembolija, rinitis;
- proljev, opstrukcija crijeva, bol u trbuhu, mučnina, perforacija crijeva, povraćanje, stomatitis, konstipacija;
- neuspjeh jajnika, jajovode;
- suha koža, dermatitis;
- neuropatije;
- osteonekrozis;
- trombozu;
- encefalopatija;
- slabost mišića, mijalgija, artralgija, dizartrija;
- astenija, pireksija, letargija, povećan umor;
- proteina u mokraći, smanjenje hemoglobina, broj neutrofila, broj leukocita, hiperglikemija, hipokalemija, hiponatremija.
kontraindikacije
Uputa zabranjuje uporabu lijeka u slučaju nepodnošenja sastojaka, trudnoće, dojenja, bubrega, zatajenja jetre u djetinjstvu. Treba ga koristiti s oprezom kod sljedećih bolesti:
- starije od 65 godina;
- povijest arterijske tromboembolije;
- reverzibilni posteriorni leukoencefalopatijski sindrom;
- ishemijske bolesti srca;
- venska tromboembolija;
- krvarenje, hemoptiza.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Avastin se prodaje na recept, čuva se na temperaturi od 2-8 stupnjeva ne dulje od 2 godine.
analoga
Lijek možete zamijeniti lijekovima sa sličnim učinkom, istim ili različitim sastavom. Analogi Avastina:
- Alimta - liofilizat za uzgoj na bazi pemetrekseda;
- Mabtera - koncentrat za infuzije koji sadrži rituksimab;
- Vektibix - koncentrat za otopinu na osnovi panitumumaba.
Avastin Price
Cijena lijeka u Moskvi:
Vrsta medicine |
ljekarna |
Cijena, utrljati. |
Koncentrat za infuziju 400 mg 1 boca |
Gorzdrav |
39.620 |
36, 6 |
41.906 |
|
Laboratorij za ljepotu i zdravlje |
48.099 |
|
Prozor pomoći |
36.815 |
|
WER.RU |
37.595 |