Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Prema WHO (Svjetska zdravstvena organizacija) za 2022-2023, 235 milijuna ljudi na planeti patilo je od bronhijalne astme. Bolest je opasna mogućnost astmatičnog statusa: edem bronhiola, nakupljanje sputuma, koji dovode do asfiksije tijekom asinkronog udisanja. Olakšanje napada bolesti u suvremenoj medicini odvija se uz pomoć bronhodilatatora i mukolitika u obliku aerosola ili tableta.

Upute za uporabu salbutamola

Ovaj alat spada u skupinu selektivnog beta2-adrenomimetika i nije uključen u kategoriju hormona. Glavna svrha - intenzivno olakšanje i prevencija grčevitih napadaja bronha. Salbutamol ne liječi astmu, ali djelotvorno ublažava simptome. Lijek se koristi za smanjenje rizika prijevremenog poroda. Supstanca podržava život fetusa do dobi od 37-38 tjedana tijekom poroda.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek se službeno proizvodi u tri vrste, ali pod drugim markama prisutan je na tržištu u gotovo svim vrstama lijekova: retard tablete, otopina za inhalaciju, sirup, otopina za injekciju itd. Sastav i količina salbutamol sulfata (INN - Salbutamol) ovisi o obliku faktora lijeka. Vrsta sredstava odabire se ovisno o intenzitetu napada, njihovom karakteru i osobnim karakteristikama pacijenta. Koje su doze aktivnog sastojka Salbutamola prisutne na farmakološkom tržištu:

broj

Obrazac za izdavanje

Količina aktivne tvari u jednoj dozi, mg

1

Aerosol (pomoćna tvar - etanol)

124

2

tableta

2/4

3

Retard tableta (produženo djelovanje)

4/8

4

Prašak za inhalaciju

200/400

5

Peroralni sirup

0, 4 mg / ml

6

Inhalacijska otopina

1, 25 mg / ml

7

Otopina u ampulama

2

8

Injekcijska otopina

0, 1 mg / ml

Farmakološka skupina Salbutamol

Lijek pripada tocolytics i beta-adrenoreceptors: kliničke i farmakološke skupine anti-upalni, mukolitički, bronhodilatator, iskašljavanje djelovanje. Tvar se brzo apsorbira u krv u bilo kojem obliku oslobađanja, ali je njegova koncentracija u plazmi minimalna ili se ne može otkriti. Salbutamol se metabolizira u jetri, a dijelom u crijevu (metabolizam se ne događa u plućima). Vrijeme poluživota i eliminacija iz krvi traje 2-7 sati u maksimalnoj količini kroz urin (oko 4% se izlučuje žučom).

Mehanizam djelovanja salbutamola

Aktivna tvar potiskuje povećani bronhospazam, povećava vitalni kapacitet pluća. Lijek stimulira širenje srčanih arterija srca, smanjuje otpornost u respiratornom traktu, poboljšava funkcionalnost bronhijalnog cilijarnog epitela. Supstance koje sadrže salbutamol smanjuju koncentraciju kalija u krvnoj plazmi. Udisanje i oralni oblici lijeka počinju djelovati nakon 5 minuta, maksimalna kvaliteta izlaganja javlja se unutar 30-90 minuta.

Nakon izlaganja, povećava se vitalni volumen pluća, blokira se oslobađanje faktora kemotaksije, histamin u izvanstanični prostor. Tvar potiče normalnu razgradnju glikogena na glukozu (glikogenolizu), sekreciju hormona inzulina. U nekim slučajevima, aktivnost tvari povećava rizik od mliječne kiseline u odnosu na pozadinu hiperglikemijskog i lipolitičkog učinka, razvoja ekstrasistole.

Indikacije za uporabu

Salbutamol i njegovi derivati namijenjeni su za ublažavanje simptoma bronhijalne astme. Osim toga, oni su učinkoviti za bronhitis i slične bolesti. Salbutamol se koristi za pomoć pri prijevremenim trudovima (do 37-38 tjedana). Lijek je učinkovit za astmatičare u akutnim napadima, ali ima manje profilaktičkog učinka od svojih kolega. Glavne patološke bolesti i stanja za koje se preporuča uporaba tvari:

  • sprječavanje spazmodičnih procesa u bronhijalnoj astmi bilo kojeg oblika propuštanja;
  • ublažavanje napadaja astme;
  • stabilizacija i poboljšanje stanja bolesnika s reverzibilnošću bronhijalne opstrukcije;
  • sprječavanje komplikacija bronhitisa;
  • bronho-opstruktivni sindrom u djece;
  • opstetričku skrb s visokim tonusom kontraktilnosti maternice (patologija je opasna do 37 tjedana).

Doziranje i primjena

Doziranje ovisi o dobi bolesnika, vrsti bolesti, obliku lijeka. U većini dijagnostičkih epizoda, djeca u dobi od 6 do 12 godina dobivaju polovicu doze za odrasle (za pacijente u dobi od 2 do 6 godina, tvar se propisuje pojedinačno). Doziranje u tabletama, injekcijama, aerosolima itd. značajno se razlikuje, pa je strogo zabranjeno mijenjati oblik lijeka sam, fokusirajući se na istu količinu tvari.

Suđenje Salbutamolu

Primarna upotreba tvari koja se susreće s astmom je ispitivanje funkcije dišnog sustava (funkcija vanjskog disanja). Test se provodi uz upotrebu salbutamola, a rezultat dekodiranja je točna dijagnoza respiratornog sustava. Ako se pacijent žali na probleme s disanjem ili se otkrije tijekom pregleda, liječnik šalje pacijenta na testiranje. Razlozi za imenovanje uzoraka Salbutamol:

  • kronične bolesti dišnog sustava - bronhitis, upala pluća, astma;
  • patologije s primarnim lezijama plućnih žila;
  • nedostatke u položaju ili funkcioniranju dijafragme;
  • neuroze;
  • emfizem;
  • kardiomiopatija;
  • identifikacija alergena;
  • kršenje hemostaze;
  • dispneja izazvana bolešću;
  • buduća operacija s intubacijskom anestezijom.

Salbutamol za inhalaciju

Najpogodniji i najčešći oblik uporabe lijeka - udisanje aktivne tvari za ublažavanje i sprječavanje napadaja. To je moguće u obliku aerosola ili praha. Važno je zapamtiti da aktivna tvar počinje djelovati nakon otprilike 5 minuta. Mnogi pacijenti koji ne podnose ovo razdoblje često imaju problema s predoziranjem.

Salbutamol Aerosol

Oblik aerosola lijeka ima dozu od 1-2 preše (doze) za odrasle i jednu djecu. U nedostatku reakcije tijela nakon 10 minuta, dopuštena je druga uporaba. Nakon toga - obavezna pauza za 4-6 sati (!!!). Dnevna količina aktivne tvari ne smije prelaziti 8 doza. U rijetkim akutnim slučajevima (loša percepcija lijeka), kako je propisao liječnik, doza se može povećati.

Prašak za inhalaciju

Praškasti oblik se uvodi iz ciklohalera (inhalator diska). Za ublažavanje grčeva koristite jednu dozu (ako se pojavljuju neredovito). Profilaktička primjena je 3-4 doze. Količina lijeka u jednoj dozi od 200/400 mg. Dnevni unos u normalnom tijeku bolesti - 0, 1-8 mg, ali se može povećati na 1, 2-1, 6 mg.

sirup

Salbutamol se u ovom obliku preporučuje kombinirati s mukoliticima (Bromheksin, Ambroksol) kako bi se postigao visokokvalitetni terapijski učinak. Sirup je usmjeren na poboljšanje iskašljavanja. To je zbog širenja respiratornog trakta, a ne promjene konzistencije sputuma. Odraslim se propisuje 4-8 mg / dan, djeca 6-12 godina - 2 mg / dan, 2-6 godina - 1-2 mg / dan. Važno je pažljivo izračunati na temelju aktivne tvari, jer je njezina količina različita za isti volumen različitih sirupa.

Otopina za injekciju

Intravenska primjena lijeka propisuje se ženama tijekom ranog porođaja (do 38 tjedana). Smjesa se priprema u omjeru: 5 mg otopine salbutamola, 5% otopine dekstroze, 0, 9% otopine natrijevog klorida, vode za injekcije. Stvarna doza lijeka je 500 ml. Brzina primjene ovisi o intenzitetu kontrakcija maternice (20-40 kapi u minuti), ali ne smije prelaziti 120 kapi u minuti. Sljedeća je propisana potporna terapija na temelju tableta. Također, parenteralna primjena se koristi za ublažavanje bronhospastičnog sindroma (pojedinačno doziranje).

Koncentrirajte otopinu za infuziju

Dostupno za pripremu injekcijskih doza i kao sastojak lijekova koji sadrže salbutamol. U svom čistom obliku kao lijek - nije primjenjivo. Koncentrat se koristi isključivo kao materijalna osnova za farmakološku proizvodnju. Kontakt s koncentriranom otopinom u tijelu pun je teškog trovanja mesa do smrti.

Tablete i kapsule salbutamola

Ovaj oblik lijeka propisan je za širenje bronha. Za odrasle i adolescente do 12 godina tečaj je 1 tableta 3-4 puta dnevno. Koncentracija lijeka u piluli je 2 ili 4 mg. Dnevna doza od 4 mg tableta propisana za akutne oblike bolesti. Kapsule imaju produljeno djelovanje zbog posebne konstrukcije ljuske pri istoj koncentraciji aktivne tvari, iako neki proizvođači proizvode standardne tablete u obliku kapsula. Potrebno je odrediti formalno trajanje učinka kupljenog lijeka.

Posebne upute

Salbutamol je agresivan lijek aktivnog djelovanja, tako da se zaustavljanje, povećanje doze ili broj doza dnevno provodi pod nadzorom liječnika. Bolesnici s teškom bronhijalnom astmom trebaju redovito pratiti koncentraciju kalija u serumu. Oblik tableta zbog visoke koncentracije aktivne tvari u nekim slučajevima daje srčani stimulirajući učinak. Bolesti koje je potrebno pratiti tijekom uzimanja Salbutamola i druge točke koje treba razmotriti:

  • dijabetes melitus;
  • stenoza aorte;
  • hipertireoidizam;
  • glaukom;
  • ishemija;
  • miokarditis;
  • bolesti štitnjače;
  • bolesti srca;
  • akutno zatajenje srca;
  • kronični problemi kardiovaskularnog sustava;
  • droga je zabranjena od strane Svjetske antidoping agencije (WADA), jer može uzrokovati kratkoročno povećanje izdržljivosti zbog efedrina;
  • postoji rizik hipokalemije na pozadini hipoksije.

Tijekom trudnoće

Lijek je zabranjen u 1. i 2. tromjesečju s prijetnjom pobačaja, krvarenja, preranog odvajanja posteljice. Ne koristi se u trećem tromjesečju u prisutnosti teške toksikoze. Suvremena medicinska praksa nema objektivne podatke o tome kako salbutamol utječe nakon ubrizgavanja u fetus. Tvar se izlučuje zajedno s majčinim mlijekom, pa bi se njegova uporaba trebala povezati s mogućim oštećenjem fetusa ili novorođenčeta.

Za djecu

Salbutamol se ne primjenjuje u bolesnika mlađih od 2 godine. Doziranje za stariju djecu (od 2 do 6 godina) propisuje se iz znaka 1-2 mg aktivne tvari dnevno. Za pacijente u dobnoj skupini od 6-12 godina - 2 mg / dan. Tretman se odvija pod stalnim nadzorom pedijatra, jer dječje tijelo može reagirati na nestandardni lijek (pokazati preosjetljivost ili ga ne uočiti u odgovarajućoj mjeri).

Interakcija lijekova

Salbutamol povećava učinkovitost i učinke određenih stimulansa središnjeg živčanog sustava (središnjeg živčanog sustava). Ne preporučuje se paralelno davanje lijekovima koji pripadaju neselektivnim β-blokatorima (propanol). Ksantini tipa teofilina u interakciji sa salbutamolom povećavaju rizik od razvoja tahiaritmija. Glukokortikosteroidi i diuretici pojačavaju hipokalemijski sindrom. Lijek razina djelovanja sredstava za liječenje angine.

Triciklički antidepresivi ili MAO inhibitori mogu dovesti do naglog pada krvnog tlaka. U kombinaciji sa salbutamolom, učinkovitost nitrata, antihipertenzivnih lijekova je naglo smanjena. Lijek, dok ga uzima s antikolinergičkim lijekovima, u nekim slučajevima izaziva povećanje intraokularnog tlaka.

Nuspojave

Pri pridržavanju medicinske doze lijek u obliku aerosola ne uzrokuje popratne simptome. Negativne manifestacije rijetko se vide kada se uzimaju oralno. Višak pojedinačnih ili dnevnih doza, osobna preosjetljivost na β2-adrenergičke stimulanse može biti popraćena tremorom prstiju i ruku, unutarnjom napetošću, tremorom. Istovremeno se javlja umjerena tahikardija, vrtoglavica, dilatacija perifernih žila, povraćanje, grčevi, glavobolja, mučnina, eritem.

U rijetkim slučajevima, reakcija na salbutamol se izražava u urtikariji, osipu kože. Zabilježeni su jednokratni slučajevi hipotenzije, bronhospazma, angioedema, kolapsa. Lijek uzrokuje aktivno ispiranje kalija iz krvne plazme, stoga bolesnici s predispozicijom za kalemiju trebaju redovito pratiti njegovu razinu. Vrlo rijetko zabilježeni slučajevi halucinacija, stanja panike nakon uzimanja Salbutamola.

predozirati

Lijek, čak i kada se promatra doza, u rijetkim slučajevima izaziva negativne nuspojave. U slučaju predoziranja lijekom Sulbutamol, primjenu ovog lijeka treba odmah prekinuti. Propisuje se simptomatska terapija i prijem kardio-selektivnih beta-blokatora. Usporedno se stalno prati pokazatelj koncentracije kalija u serumu. Uobičajeni simptomi predoziranja:

  • drhtanje komora;
  • acidoza na pozadini lipolitičkog učinka;
  • tremor mišića;
  • hipoksija;
  • aritmija;
  • fizička slabost;
  • promjena hipoglikemije na hiperglikemiju;
  • povećane nuspojave.

kontraindikacije

Lijek ima dugačak popis kontraindikacija, u kojima apsolutno nije poželjna uporaba Salbutamola. Službeno, neće ga biti moguće samostalno kupiti, stoga liječnik prije mogućeg imenovanja provjerava sljedeću listu patologija. Ako postoji ijedan od njih, lijek se bira na drugačijoj farmakološkoj osnovi. Salbutamol se ne koristi ako postoji povijest:

  • preosjetljivost na lijek;
  • patološki poremećaj srčanog ritma (na primjer, paroksizmalna tahikardija);
  • bolesti srca;
  • miokarditis;
  • stenoza aorte;
  • ishemijske bolesti srca;
  • hipertireoidizam;
  • hipertireoidizam;
  • dekompenzirani dijabetes;
  • epilepsija ili rizik od epifriziranja;
  • glaukom;
  • zatajenje bubrega ili jetre;
  • trudnoća.

Lijek se ne propisuje djeci mlađoj od 2 godine iu kombinaciji s neselektivnim beta-blokatorima. Primjena salbutamola javlja se pod stalnom kontrolom u bolesnika s hipertireozom, feokromocitomom, arterijskom hipertenzijom i teškim kroničnim zatajenjem srca. Odvojeno, postoji niz razloga za odbijanje intravenske primjene kod žena:

  • fetalna smrt fetusa;
  • infekcije rodnog kanala;
  • krvarenje povezano s placentnom previa, narušavanje integriteta miometrija;
  • opasnost od spontanog pobačaja u 1-2 trimestra;
  • kasna teška toksikoza.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek se prodaje isključivo na recept. Inhalator salbutamola treba čuvati izvan dohvata djece, zaštićen od izravnog sunčevog svjetla. Zaštitite aerosol od udaraca i padova, ne zagrijavajte, ne probijte ni rabljeni sprej, ne zamrzavajte. Tabletirani, tekući, sirupni oblici čuvaju se kao i svaki drugi lijek.

analoga

Lijekovi koji su istovjetni sa salbutamolom koriste se kada nedostaje djelotvornost određenog temeljnog agensa, osobna netolerancija jedne od komponenti ili financijska dostupnost. Na popisu analoga postoji generički, koji je strukturno cjelovita kopija Salbutamola po sniženoj cijeni. Popularni lijekovi koji se koriste kao zamjena:

  • Ventolin - generički (strukturni analog, kemijski derivat epinefrina) suzbija napade astme, kod bolesti koje prate opstruktivne manifestacije (bronhitis, bronhijalna astma, kronična opstruktivna plućna bolest);
  • Astalin - liječenje i prevencija bronhijalnih grčeva, plućnog emfizema;
  • Ventilator - hitna ambulanta za akutni bronhospazam;
  • Salamol - olakšanje i prevencija napada u razdoblju pogoršanja;
  • Salbugeksal - sličan učinak Salamolu.

Salbutamol ili Berodual

Često bolesnici s astmom i sličnim bolestima respiratornog trakta pokušavaju birati između dva agensa koji su izrazito slični u sastavu. Treba imati na umu da su aktivne tvari različite i djeluju u različitim smjerovima. Salbutamol se, uz probleme s disanjem, koristi u ginekologiji, praktički nema nuspojava i neophodan je za hitno otklanjanje grčeva. Odvojeno, potrebno je spomenuti širok raspon oblika oslobađanja, koji daju izbor za svaki klinički slučaj.

Berodual (dvokomponentni lijek) zahtijeva nižu dozu, učinkovit je u kroničnim i akutnim upalnim bolestima u regiji bronha. U isto vrijeme, raspon kontraindikacija ovog lijeka je širi od raspona Salbutamola. Sredstva su višesmjerna, s različitim terapijskim učinkom s općom sličnošću pripravaka. Specifičan lijek propisuje liječnik na temelju povijesti bolesti osobne percepcije lijeka. Nemoguće je reći pouzdano da je neka vrsta alata učinkovitija.

Salbutamol Cijena

Lijek ima više od 10 vrsta oslobađanja, što daje veliku varijaciju u cijenama. Lijek spada u prosječnu skupinu cijena koja spada pod državnu regulaciju vrijednosti (vitalni fondovi). Salbutamol i njegovi generički lijekovi dostupni su u svim regijama, ali nisu dostupni u svim ljekarnima. Prosječna cijena u Moskvi i regiji nije radikalno drugačija od nacionalne:

broj

Oblik lijekova

Prosječna cijena, rub.

1

Sprej (limenka) (12 ml)

100

2

Otopina za inhalaciju 1 mg / ml 2, 5 ml №10

150

3

Aerosol (limenka) za inhalaciju 100 µg / 300 doza

300

4

Ventolin (analog salbutamola) 200 doza

150

video

Recenzije

Yana, 36 godina

Više od 5 godina koristim inhalator Altaivitamin (Salbutamol). S uobičajenim jednakim cijenama s verzijom Semaška, prva mi bolje odgovara: grlo mi ne boli, nije mučno, grč je brži. Lijek je u nekom trenutku nestao iz prodaje, pa sam čak i počeo postajati nervozan. Pokazalo se da se struktura mijenja kako bi se uklonila komponenta koja je štetila ozonskom sloju.

Sergej, 26 godina

S vremenom je otkriven ozbiljan problem sa salbutamolom - tijelo se počelo navikavati na njega, receptori normalno ne uzimaju lijek, a doze nema kamo podići. Pokušao sam se prebaciti na Seretid, ali trošak ne dopušta da se stalno koristi (2000 rubalja mjesečno). Moramo se izmjenjivati s Ventolinom, jer je najjeftiniji.

Olga, 23 godine

Koristio se isključivo Seretidom, jer je dopuštao zaradu, ali se ispostavilo da je to ozbiljan nedostatak. On ne može brzo ukloniti grč u obliku salbutamola s bronhitisom. Sjajna stvar, kao hitna pomoć, ali ne mogu je koristiti cijelo vrijeme. Nakon nekoliko tjedana stalnog udisanja, apetit se smanjuje i pojavljuju se glavobolje.

David, 24 godine

Salbutamol je konstantno kod mene jer sam od djetinjstva imao bronhijalnu astmu. Pokušao sam mnoge mogućnosti, ali normalno ništa nije uspjelo. Kao rezultat toga, on se prvo zaustavio na Ventolinu, a zatim prešao na Salbutamol-Teva. Oštar oštar grč uklanja se doslovno za minutu ili brže. Jedina stvar koju treba zapamtiti: nemojte se uključiti u recepciju (predoziranje je neugodno).

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje