Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Poremećaji mentalnog ponašanja su česti među pacijentima. Uzroci njihove pojave su demencija, teški stres, inhibicija mentalnog razvoja. Da bi se spriječio razvoj shizofrenije, agresija i poremećaji u ponašanju koriste antipsihotičke lijekove. Popularno od njih je Rispolept. Pročitajte njegove upute za uporabu.

Upute za uporabu Rispolepta

Antipsihotični lijek Rispolept (Rispolept) je neuroleptik. U domaćim ljekarni pronađena je droga koju proizvode belgijska i talijanska farmakološka poduzeća Janssen. Aktivna tvar lijeka je risperidon, koji normalizira ljudsko ponašanje, eliminira izljeve ljutnje, impulzivnosti i agresivnosti.

Sastav i oblik otpuštanja

Postoje tri oblika oslobađanja lijeka Rispolept - tablete, oralna otopina i prašak za pripremu intramuskularne suspenzije. Njihove razlike u sastavu:

tablete

otopina

Konsta u prahu

opis

Premazan bijelim, narančastim, zelenim ili žutim filmom

Bistra bezbojna tekućina

Fini prašak u obliku mikrogranula

Koncentracija risperidona, mg

1, 2, 3 ili 4 po komadu.

1 do 1 ml

25, 37, 5 ili 50 po boci

Pomoćne komponente

Propilen glikol, laktoza monohidrat, hipromeloza, kukuruzni škrob, koloidni silicijev dioksid, natrijev lauril sulfat, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, titanov dioksid, talk, boje za sunčanje žute boje, indigo karmin ili kinolin žuta

Voda, vinska kiselina, natrijev hidroksid, benzojeva kiselina

Kopolimer glikolne i mliječne kiseline. Otapalo: voda, polisorbat, natrijev klorid, karmeloza, natrijev hidroksid, natrijev dihidrat hidrogen fosfat, bezvodna limunska kiselina.

pakiranje

Mjehurići od 10 komada, 2 ili 6 blistera u pakiranju

Bočice s graduiranom pipetom od 30 ili 100 ml

Boce od tamnog stakla sa špricom od 2 ml s otapalom, sigurna igla i beziglični uređaj za otapanje

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivna tvar pripravka risperidon je selektivni monoaminergični antagonist, koji ima visoki afinitet za serotoninske i dopaminske receptore. Veže se na alfa-adrenergične receptore, receptore histamina i nema vezanost na kolinergične receptore. Risperidon uzrokuje katalepsiju (smanjenu osjetljivost na podražaje) manju od klasičnih antipsihotika, središnji je antagonist serotonina i dopamina.

Rizperidon se nakon gutanja apsorbira, postižući maksimalnu koncentraciju za 1-2 sata sa 70% biodostupnosti, što ne ovisi o unosu hrane. U plazmi je aktivna tvar vezana za albumin i alfa glikoprotein za 90%, a njegov metabolit 9-hidroksirisperidon za 77%. Metabolizam komponente se javlja u jetri primjenom izoenzima. Ispada aktivna antipsihotična frakcija. Tjedan dana nakon početka terapije, 70% doze lijeka izlučuje se urinom, a ostatak - izmetom. Period karencije je 6-48 sati.

Indikacije za uporabu

Lijek se koristi za liječenje psihotičnih poremećaja kod adolescenata i odraslih. Oznake upotrebe:

  • shizofrenija u djece od 13 godina i odraslih;
  • manične epizode na pozadini bipolarnog poremećaja umjerenog i teškog stupnja, počevši od 10 godina;
  • kratkoročno liječenje (do 1, 5 mjeseca) kontinuirane agresije u bolesnika s demencijom zbog Alzheimerove bolesti;
  • simptomatsko liječenje stalne agresije u djece od pet godina na pozadini mentalne retardacije.

Doziranje i primjena

Tablete i otopina se uzimaju usta. Prašak za suspenziju koristi se intramuskularnom injekcijom nakon otapanja. Doza svakog lijeka ovisi o vrsti bolesti, stupnju izraženosti njezine težine, dobi bolesnika i korištenoj dodatnoj terapiji s drugim lijekovima. Za svaki oblik postoji pouka.

Tablete rispolept

Lijek u tabletama uzima se oralno, bez obzira na obrok. Kod maničnih epizoda na pozadini bipolarnog poremećaja, 2 mg / dan se propisuje za odrasle u isto vrijeme s povećanjem od 1 mg na 24 sata. Djeci se propisuje 0, 5 mg jednom dnevno, starijim - 0, 5 dva puta dnevno. Uz kontinuiranu agresivnost povezanu s Alzheimerovom bolešću, preporučuje se uzimanje 0, 25 mg dva puta dnevno tijekom ne više od 6 tjedana.

Kod shizofrenije, početna doza je 2 mg 1-2 puta dnevno, drugi dan se povećava na 4 mg. Možete ga ostaviti kao što je, ili ga podići na 6 mg / dan. Doza od preko 10 mg ne pokazuje veću učinkovitost. Kada se promatra usporena pospanost, preporuča se prepoloviti dozu. Za starije pacijente, početna doza je 0, 5 mg dva puta dnevno uz postupno povećanje do 1-2 mg. Djeci od 13 godina sa shizofrenijom treba dati 0, 5 mg jednom dnevno, ujutro ili navečer, s povećanjem od 0, 5-1 mg nakon 24 sata ili do 3 mg / dan.

Uz stalnu agresivnost u strukturi ponašanja, djeci od 5 do 18 godina propisuje se 0, 5 mg jednom dnevno, s porastom od 0, 5 mg svaki dan na 1 mg. S tjelesnom težinom manjom od 50 kg, doza je 0, 25 mg jednom dnevno. Kada se doza bolesti jetre smanji na pola. Lijek se postupno ukida kako bi se uklonila mučnina, povraćanje, znojenje, nesanica. Ako su prije uzimanja Rispolepta uzimani drugi antipsihotici, njihova terapija se postupno poništava. Ako se koriste injekcije, onda se planirano zamjenjuje uzimanjem tableta.

Rispolept konsta

Uvođenje intramuskularne injekcije treba obaviti medicinsko osoblje u bolnici. Skladištenje suspenzije nije osigurano dulje od 6 sati na temperaturi od 25 stupnjeva. Otopina se koristi svakih 14 dana, duboko uvodeći iglu u gluteusni mišić, koristeći naizmjenično različite stražnjice. Za odrasle i starije osobe početna doza je 25 mg, maksimalna doza je 50 mg svakih 14 dana. Nakon prve injekcije, bolesnik mora uzimati antipsihotike 21 dan. Doza Konsta otopine se povećava najviše jednom mjesečno.

Rispolept rješenje

Doza otopine za oralnu primjenu jednaka je tableti. Liječnici preporučuju uzimanje tekućine umjesto tableta kada je doza manja od 1 mg - prikladnije je mjeriti je. Kod shizofrenije, 2-4 mg se propisuju 2-3 puta / dnevno za odrasle, 0, 5 mg dva puta dnevno za starije pacijente i 0, 5–1 mg jednom dnevno za djecu od 13 godina. Kod maničnih epizoda, odrasli dobivaju 1-6 mg odjednom, stariji 0, 5 mg dva puta dnevno, djeca od 10 godina - 0, 5-1 mg po dozi.

Uz kontinuiranu agresivnost kod starijih osoba s demencijom, propisuje se 0, 25-0, 5 mg dva puta dnevno tijekom 1, 5 mjeseca. Uz stalnu agresivnost kod djece od 5 do 18 godina koja teže više od 50 kg, propisuje se 0, 5-1 mg jednom dnevno, manje od 50 kg propisuje se 0, 25-0, 5 mg. Otopina se uzima interno, može se isprati malom količinom vode. Otkaz se javlja postupno, kao i prijelaz iz drugih antipsihotika.

Posebne upute

Kada koristite lijekove Rispolepta, trebate pažljivo proučiti točke posebnih uputa za uporabu. Uvjeti korištenja:

  1. Kod demencije, stariji bolesnici mogu imati povećanu smrtnost. Djelomično na svojoj razini utječe na istovremeni prijem furosemida.
  2. Kod demencije i liječenja risperidonom povećava se rizik od razvoja nuspojava u cerebrovaskularnom i kardiovaskularnom sustavu (moždani udar, srčani udar).
  3. Bolesnici s demencijom koja nije Alzheimerova bolest ne bi trebali primati lijek.
  4. Risperidon može uzrokovati ortostatsku hipotenziju, osobito u početnom razdoblju odabira doze, dovesti do tardivne diskinezije, koju karakteriziraju ritmičke nevoljne pokrete jezika ili oponašajuće mišiće.
  5. Antipsihotički lijek može uzrokovati maligni neuroleptički sindrom (NNS) koji se manifestira hipertermijom, depresijom svijesti, mišićnom rigidnošću. Posljedice ZNS-a su mioglobinurija, akutno zatajenje bubrega.
  6. Tijekom liječenja lijekovima opažena je hiperglikemija, dijabetes melitus ili njegovo pogoršanje. To rijetko može rezultirati ketoacidozom i dijabetičkom komom.
  7. Sredstvo za terapiju može dovesti do povećanja tjelesne težine. Kada se hiperprolaktinemija lijek koristi s oprezom zbog rizika od pojave tumora ovisnih o prolaktinu.
  8. Tijekom liječenja postoji rizik od priapizma, poremećaja termoregulacije, venske tromboembolije.
  9. Sastav tableta proglašen je laktozom, tako da se ne mogu uzimati s nepodnošenjem galaktoze, nedostatkom laktaze, malapsorpcijom glukoze-galaktoze.
  10. Boje koje su dio filmske obloge tableta mogu izazvati alergijske reakcije.
  11. Tijekom terapije trebate napustiti vožnju, kontrolirati opasne mehanizme.

Tijekom trudnoće

Prema zapažanjima, primjena risperidona u trećem tromjesečju trudnoće uzrokovala je reverzibilne ekstrapiramidalne simptome kod novorođenčadi. Ispitivanja na životinjama pokazala su odsutnost teratogenog učinka lijeka na fetus, ali su opaženi i drugi tipovi toksičnih učinaka na reproduktivni sustav. Lijek se može koristiti tijekom trudnoće ako korist za majku prelazi rizik za dijete. Slično tome, pitanje dojenja. Dokazano je da aktivna tvar i njezini metaboliti prelaze u majčino mlijeko.

Djeca Rispolepta

Upotreba otopine dopuštena je u dobi od pet godina, tableta - od 15 godina, prašak za suspenziju - od 18 godina. Prije propisivanja lijekova prati se djeca i adolescenti s mentalnom retardacijom na prisutnost uzroka agresije. Preporučljivo je uzimati lijek ujutro jer utječe na razinu sedacije djeteta. Učinak dugotrajne primjene risperidona na rast i razvoj genitalnog područja nije ispitan. Tijekom terapije redovito se ocjenjuje hormonski status djece.

Interakcija lijekova

Poput svih antipsihotika s oprezom dodijeljenih sa antiaritmika (kinidin, prokainamid, stall), triciklički i tetraciklički antidepresivi (amitriptilin, maprotilin), antihistaminičnih droge, protiv malarije (kinin, meflokin), lijekovi koji uzrokuju neravnotežu elektrolita u tijelu. Ostali primjeri kombinacija:

  1. Etanol, opijat, antihistaminici i benzodiazepini povećavaju svoj sedativni učinak u kombinaciji s lijekovima.
  2. Alat smanjuje učinkovitost Levodope, agonista dopamina, povećava arterijsku hipotenziju u kombinaciji s antihipertenzivnim lijekovima.
  3. Fluoksetin, paroksetin, kinidin, Verapamil, Fenotiazin povećavaju razinu aktivnog sastojka u tijelu.
  4. Kombinacija sredstva s psihostimulansima je dopuštena, ali je zabranjena - s Paliperidonom.

Nuspojave Rispolepta

Najčešće nuspojave lijeka su glavobolja, parkinsonizam, nesanica. Ostale negativne reakcije uključuju:

  • infekcije: upala pluća, otitis, gripa, cistitis, bronhitis, onikomikoza, sinusitis, tonzilitis, infekcije oka, apsces, simptomi slični gripi;
  • preosjetljivost, anafilaktičke reakcije;
  • tahikardija, arterijska hipertenzija, arterijska ili ortostatska hipotenzija, atrijska fibrilacija, palpitacije;
  • anemija, agranulocitoza, granulocitopenija, trombocitopenija;
  • vrtoglavica, distonija, tremor, letargija, gubitak svijesti, diskinezija, moždani udar, dizartrija, hipestezija, neravnoteža, ishemija, konvulzije, tjeskoba;
  • povreda okusa, pokreta, tremor glave, uznemirenost, tjeskoba, zbunjenost, smanjen libido, letargija, manija;
  • zamagljen vid, konjunktivitis, crvenilo očiju;
  • uho, tinitus;
  • otežano disanje, krvarenje iz nosa, kašalj, nazalna kongestija, piskanje, bol u grkljanu i ždrijelu, vlažni hljebovi, sindrom apneje, nazofaringitis, suha usta;
  • povraćanje, konstipacija, proljev, mučnina, dispepsija, nelagodnost ili bol u želucu, gastritis, fekalna inkontinencija, nadutost, pankreatitis, crijevna opstrukcija;
  • žutica, enureza, trovanje bubrega;
  • osip, eritem, lezije na koži, hiper- ili hipopigmentacija, angioedem, perut, alopecija, seboreični dermatitis;
  • artralgija, bol u leđima i ekstremitetima, edem zglobova, rabdomioliza, akinezija, bradikinezija, poremećaji hoda;
  • povećan ili smanjen apetit, anoreksija, hipoglikemija;
  • akatizija, pireksija, umor, bol u prsima, tromost, žeđ, hipokinezija, hipotermija;
  • amenoreja, povreda ejakulacije, menstruacija, infekcija mokraćnog sustava, oticanje mliječnih žlijezda.

predozirati

Simptomi predoziranja su pospanost, sedacija, arterijska hipotenzija, tahikardija, ekstrapiramidalni simptomi, konvulzije. Liječenje se sastoji od čišćenja dišnih puteva, pranja želuca, uzimanja aktivnog ugljena i laksativa. Za otkrivanje aritmija izvodi se elektrokardiogram. Ne postoji specifičan antidot, provodi se simptomatska terapija. Hipotenzija i kolaps se eliminiraju intravenskim infuzijama, a antiholinergični lijekovi eliminiraju raspon ekstrapiramidalnih simptoma.

kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran za primanje s fenilketonurijom, preosjetljivost na sastojke sastava. Koristi se s oprezom kada:

  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • dehidracija, hipovolemija;
  • kršenje cerebralne cirkulacije;
  • ovisnost o drogama;
  • bradikardija, blokada;
  • tumori mozga;
  • opstrukcija crijeva, Reyeov sindrom, slučajevi akutnog predoziranja lijekovima;
  • faktor rizika za tromboemboliju;
  • bolest raspršena tele lev;
  • trudnoća;
  • cerebrovaskularna demencija.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek možete kupiti samo na recept. Tablete i otopina se pohranjuju na temperaturi od 15-30 stupnjeva, prah na 2-8 stupnjeva, rok trajanja za sve oblike je tri godine.

analoga

Zamijenite lijekove lijekove s antipsihotičnim komponentama u sastavu. To uključuje:

  • Invega je antipsihotik na bazi paliperidona;
  • Abilifay - sadrži aripiprazol, dostupan je u obliku tableta i otopini za injekcije;
  • Kseplion - antipsihotički lijek protiv shizofrenije na bazi paliperidola;
  • Amdoal - sadrži aripiprazol, pomaže kod bipolarnog poremećaja;
  • Zilaxer - neuroleptik na bazi aripiprazola;
  • Aripiprazol je izravni analog lijeka.

Cijena Rispolepta

Cijena lijeka ovisi o mnogim čimbenicima: cijeni sirovine, koncentraciji aktivne tvari, broju tableta ili volumenu bočica, te trgovinskoj marži. Približna cijena proizvoda u Moskvi:

vrsta

Internet cijena, rublje

Ljekarne, rublje

Tablete 2 mg 50 kom.

533

549

4 mg 20 kom.

1243

1300

2 mg 56 kom.

3676

3700

25 mg praha

4851

4950

37, 5 mg

6697

7120

50 mg

9297

9400

Recenzije

Nikolai, 65 godina

Moja supruga, koja je 5 godina starija od mene, počela je Alzheimerovu bolest i demenciju u tom kontekstu. Djeca su rekla da ih treba liječiti u bolnici, jer je počela pokazivati nekontroliranu agresiju. U bolnici, njegova supruga dobila je Rispolept u kapima. Nakon mjesec i pol dana, njezino je zdravstveno stanje značajno poboljšano, bez agresije.

Vera, 45 godina

Moj otac ima Parkinsonovu bolest. Brzo se razvija, tako da već postoji početni stadij šizofrenije. Liječnici su savjetovali da ga pošalju u bolnicu kako ne bi nanijeli štetu sebi i voljenima. Tamo mu se daju injekcije gdje je uključen lijek Rispolept, a između njih se daju antipsihotične pilule. Dok se stanje ne poboljša.

Maria, 47 godina

Ja sam rodila kasno, tako da dijete razvija mentalnu retardaciju. Prije godinu dana počeo je pokazivati besplatnu agresiju, mogao je udariti mene ili djecu u pješčaniku baš tako. Obratio sam se psihijatru za pomoć, a ona mi je rekla da uzmem Rispoleeptovo liječenje. Dao sam sinu rješenje za gutanje, sve dok ne vidim da je postao mirniji.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje